手腳顫抖、頭暈是否與內分泌失調有關？
手腳都會顫抖和頭暈？醫師您好，我現在有吃身心科的藥和甲狀腺亢進的要，這幾個月的藥基本上都是一樣的，但最近抖到寫字拿杯子都會都抖，而且自己很容易頭暈，暈到走路都搖搖晃晃的需要停下來休息一下，但沒走多遠就開始抖。之前醫生有開心律整錠有稍微好一點...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
心語小姐您好：您提到”但沒走多遠就開始抖。之前醫生有開心律整錠有稍微好一點，但這幾天特別嚴重，醫生另外再開Bipiden 2mg給我吃...“您的症狀針對身心科的藥物和甲狀腺亢進兩個問題都要確認。不知道您的甲狀腺功能有追蹤嗎？抽血檢查甲狀腺...手腳顫抖、頭暈是否與內分泌失調有關？-點我查看詳細內容
半夜及起床後血糖波動問題：如何調整與改善？
半夜及起床後血糖波動問題？醫師您好～最近抽血數值顯示飯前血糖101 ，糖化血色素5.9，開始運動、調整飲食，並安裝C G M追蹤，白天平均數值106，但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大，想請教醫師能否給予建議如何調整與改善，謝謝您...
林建良 醫師回覆-內科
您好:一、半夜血糖波動（例：4:00 血糖 71 → 102 → 85）• 這樣的波動雖有變化（71→102→85），但不算過大。________________________________________二、起床後血糖上升（例如從88...半夜及起床後血糖波動問題：如何調整與改善？-點我查看詳細內容
胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？
氣喘與咳嗽？醫師您好：我老婆75年次，五月初的時候他曾經感冒，服藥完之後只剩下咳嗽沒有完全好。也有一直持續在看醫生服藥(有吃抗生素等藥物)，但是咳嗽不見改善，癥狀是輕咳，喝冰飲的時候會增加咳嗽。約兩週前他改去家裡附近的胸腔專科診所，有照了X...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
建議您太太記錄咳嗽頻率、誘發因子（特別是冰飲）、用藥時間及咳嗽改善或惡化的情況，提供給醫師參考。儘快回診與目前的胸腔專科醫師討論，詳細說明肺樂喜使用後的具體反應。 如果醫師仍無法有效改善症狀，可與醫師討論是否需要進一步的檢查（如肺功能測試，...胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？-點我查看詳細內容
手沾染乾血，會感染HIV、B肝或C肝嗎？抽血盤未消毒，如何處理?
手有傷摸到他人的血？醫師您好，請您撥空回覆，謝謝！1. 剛洗好手，在手濕且有傷口（已無出血）的情況下，拿醫院的抽血盤，後來發現抽血盤上的乾血，被我的手抹起來了，請問是否有感染風險？（例如：HIV、B肝、C肝，或其他需注意的病毒）2. 發現後...
廖忠信 醫師回覆-內科
參考疾管署資料 B/C型肝炎與愛滋病有相似的傳染途徑愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液...手沾染乾血，會感染HIV、B肝或C肝嗎？抽血盤未消毒，如何處理?-點我查看詳細內容
指尖採血後如何處理傷口防止感染？
指尖採血的傷口？早上去做指尖採血的快篩，當下血流的蠻多，所以止血有花一點時間，下午就明確沒有在滲出血，於是手就正常使用，沒有特別避開採血的那隻手指頭，晚上時有手賤的跑去擠指尖採血的傷口部位，然後就有血跑出來，請問這樣是可能原本有結痂但因我外...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...指尖採血後如何處理傷口防止感染？-點我查看詳細內容
抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素？
請問吃抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素？醫生您好，目前我在做牙齒根管治療，有在吃抗生素（安莫西林膠囊），請問我在吃抗生素的期間，能否到檢驗所，抽血驗飯前血糖和糖化血色素？若不行的話，請問完成抗生素治療後需要多長時間，才能抽血做這兩項...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：可以檢驗飯前血糖及糖化血色素。感謝您的來信！抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素？-點我查看詳細內容
內科問題：腎功能變差、皮膚癌治療對腎功能影響、維他命B12缺乏症狀及治療建議
腎功能變差及藥物諮詢等？醫師您好：奶奶高齡93歲，以往抽血CRE穩定落在1.4～1.5區間，但5/6升到1.7，5/23升到1.9，醫生超音波檢查腎臟及膀胱沒有問題，告知一個月後再追蹤，以下請問:1.三月份頭皮確診皮膚癌，但因癌症吃到頭骨無...
張仕昕 醫師回覆-內科
您好，以下回覆:1. 依照您的描述，表示仍有殘餘腫瘤，對腎功能的影響則需視身體的整體狀況而定，無法單以腎功能跟癌症狀況直接做連結。2. 由於B12是水溶性維他命，可由食物中攝取，若目前抽血檢驗濃度已足夠，是否需要額外補充? 建議參考目前營養...內科問題：腎功能變差、皮膚癌治療對腎功能影響、維他命B12缺乏症狀及治療建議-點我查看詳細內容
妥富腦是否適合治療神經慢性疼痛？
藥物諮詢妥富腦？醫生您好，我媽媽因為手指麻、嘴唇麻去看神經內科，也有做檢查醫生說看起來手的神經有點退化，但不知道是不是自體免疫系統的問題，還要再抽血檢查。醫生就開了三個禮拜合利他命B1、血液循環及妥富腦，藥單上寫著妥富腦是抗憂鬱的藥及夜尿問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Judy您好：您提到“手指麻、嘴唇麻去看神經內科...藥單上寫著妥富腦是抗憂鬱的藥及夜尿問題，我有稍微搜尋也有看到這個藥用於治神經慢性疼痛”一般而言，妥富腦是一種三環抗憂鬱劑（TCA, tricyclic antidepressant）常被...妥富腦是否適合治療神經慢性疼痛？-點我查看詳細內容
頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？
頭部問題？醫生您好，我目前有以下症狀1.後腦勺脹脹的，有時會痛、有時也會伴隨著喉嚨腫腫的感覺：一開始是在考學測時，也就是今年1月19時，在等待考最後一科時，突然頭很暈，有想吐的感覺，但是過沒多久就好了，反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳同學您好：您提到“反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的，從學測那天就一直到現在了，有時沒什麼感覺，但在熬夜過後，就會加重這種感覺....自律神經失調的問題？我還需要大醫院做腦部掃描嗎？”首先要說，目前如果沒有明確神經學異常的表現（如單側...頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
大學抽血肌酸酐值偏高，BUN正常，應否進一步追蹤或轉介至腎臟科？恐慌症對檢查結果有何影響?
抽血內容？醫生您好，去年9月大學抽血 肌酸酐1.44 診所的檢查標準是0.5-1.5，我自己bun是11無蛋白尿，診所也未叫我複檢，請問醫生我需要追蹤，或者要掛腎臟科嗎？另外我自己有蠻嚴重的恐慌症是否會影響結果
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以到門診評估或做檢查..大學抽血肌酸酐值偏高，BUN正常，應否進一步追蹤或轉介至腎臟科？恐慌症對檢查結果有何影響?-點我查看詳細內容
人類免疫力缺乏病毒Anti-HIV test(EIA/LIA)抽血檢驗為0.10Negative，代表沒有愛滋病嗎？
愛滋病問題題？醫師您好我健康檢查有加做人類免疫力缺乏病毒Anti-HIV test(EIA/LIA)抽血檢驗，結果是0.10Negative，請問這樣就代表沒事了嗎？謝謝醫師
廖忠信 醫師回覆-內科
愛滋病存在空窗期, 時間長至3至6個月; 如果六個月內無危險的性行為或共用針具稀釋液, 就不會得到愛滋病人類免疫力缺乏病毒Anti-HIV test(EIA/LIA)抽血檢驗為0.10Negative，代表沒有愛滋病嗎？-點我查看詳細內容
持續性胃痛、腹痛及全身肌肉痛：如何解決?
胃痛 腹痛 全身肌肉痛？醫生您好，我在5/2晚上吃完飯後，腹部跟胃開始持續疼痛，直到5/3凌晨急診，3月中跟4月初有做過胃鏡與大腸鏡，超音波，婦科超音波，都正常，急診時做了電腦斷層掃描與抽血，也是正常，但是直到今天5/5持續疼痛，急診開了止...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若症狀持續，仍建議至醫院就醫，才能找出病因，緩解症狀。感謝您的來信！持續性胃痛、腹痛及全身肌肉痛：如何解決?-點我查看詳細內容
內科：梅毒治療效果及傳染風險評估
梅毒指數？1月檢查rpr 16x然後有吃藥2月份時打了一針於四月28抽血再次檢驗電子報告為以下TPPA (梅毒血清反應) : 陽性 (1:1280x)RPR (梅毒病毒活性反應) : 陽性 (1:8x)請問這樣療程是有效的嗎？還是還沒治癒好...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料傳染方式1.性交及其他性行為，包括經由陰道交、肛交或口交等性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物（如精液、血液、陰道分泌物），最具傳染性。2.血液傳染:經由輸血、共用針頭、針...內科：梅毒治療效果及傳染風險評估-點我查看詳細內容
甲狀腺腫瘤穿刺結果複雜，如何處理?
甲狀腺腫瘤？醫生你好請問我因喉頭頸腫瘤科說我有甲狀腺有問題，穿刺後報告說我的結結是1.1公分但是有3/1是惡性3/2是良性，請問怎麼會有這種答案，爲什麼不懂，一顆穿刺不是良或惡嗎？醫生說可開可不開，讓我自己決定，然後說我甲狀腺有問題有給我轉...
李健 醫師回覆-內科
因為沒有看到病理報告，所以無法判斷，建議您定期至新陳代謝科追蹤卽可，接受定期檢查，謝謝詢問甲狀腺腫瘤穿刺結果複雜，如何處理?-點我查看詳細內容
MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？
MRI報告，身體異狀尚未找出問題？醫生您好，從去年10月左右開始，出現心悸、腸胃不適的症狀。（已在心臟科（24小時心電圖及運動心電圖）及肝膽腸胃科（腸胃鏡）檢查皆無異常），今年開始有心悸耳鳴頭暈，且偶爾在睡前腦袋會有電流蹦一聲伴隨看到白光但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提供的腦部MRI，並沒有看到結構上的異常，血管成像部分也排除大血管的異常。您提到“心悸頭暈耳鳴然後忽然倒地身體麻麻的不能動大約1-2分鐘...”可能要先考慮過度換氣的相關症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱...MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？-點我查看詳細內容
抽血報告異常：內科疾病的警示訊號？
抽血報告異常？想請問一開始是常口渴骨頭關節常有點漲漲酸酸覺得手腳冰冷手指發白雷諾氏不到發紫所以去抽血檢查最後吃必賴克廔這一年間維持不變ANA值1:1280一年前到一年後RNP值264-199SSA值178上下浮動不多ESR值從13-28CR...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得，您的症狀，介於乾燥症與混合型結締組織疾病之間，奎寧可能還是要繼續吃著。其他的風濕症狀與循環不良的問題，可以和您的醫師討論，有一些減輕症狀的藥也可以選用，看看可否改善生活品質。像這樣診斷還不明確的例子，在風濕科還蠻常見...抽血報告異常：內科疾病的警示訊號？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進與頭痛有何關聯？
甲狀腺與頭痛是否相關？醫師您好，我長期都有頭痛問題，很久以前看過神經內科有抽血，醫生說是缺鐵性貧血，那陣子吃過鐵劑，後來沒再服用藥物但頭痛情況仍然存在，幾乎每月都會2~3次發作，後來因為會手抖跟心悸還有心臟刺痛以為是心臟問題後看醫生也是抽血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Wan 小姐您好：您提到“長期都有頭痛問題..每月都會2~3次發作.”您的症狀可能要考慮偏頭痛的相關症狀。偏頭痛會感覺到單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、怕吵、活動時疼痛加劇、噁心嘔吐等症狀。至於甲狀腺亢進可能出現心跳快速、心律不整、失眠、易怒...甲狀腺亢進與頭痛有何關聯？-點我查看詳細內容
肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議
關於疑似免疫相關的肌腱炎？高醫師您好，我之前曾向您詢問施打 HPV 疫苗後出現的四肢關節疼痛與僵硬問題。2 月於風濕免疫科檢查時，CRP、ESR、RF、Anti-CCP 及肝腎功能仍是正常的，僅 ANA (AC-1) 弱陽性，當時未進一步檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 肌腱、韌帶反覆發炎是否可能是免疫系統攻擊造成的？或是有其他原因？（無過度運動與外傷的情況下）-->免疫系統異常機會較高。2. 因哥哥有乾癬問題（但無關節發炎），查詢過後發現乾癬性關節炎可能影響肌肉及...肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議-點我查看詳細內容
自律神經失調 手指刺痛 神經內科
自律神經失調 指頭刺痛？醫生您好，前陣子因為頻繁心悸、體力變差、常常流手汗手腳冰冷所以開始到處看醫生，去了心臟內科檢查，等待報告期間甚至出現鬼壓床的情形，所以又去家醫科看，家醫科醫生聽我前面這些症狀說可能是焦慮而自律神經失調引起，但焦慮的藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
賴小姐您好：您提到“吃心律錠稍微好一些...慢慢停藥了，但最近又開始常常心悸流手汗手腳冰冷，外加不一定的位子肌肉抽動”您的症狀可能要考慮交感神經過度活化。交感神經系統機能亢進時就會導致手部流汗過多、皮膚血管收縮、手部溫度降低。在治療手抖時，...自律神經失調 手指刺痛 神經內科-點我查看詳細內容
家族性甲狀腺疾病：總膽固醇和低密度脂蛋白偏高的治療建議
是否要服藥控制?？高醫師你好是這樣的由於本人有家族性甲狀腺遺傳所以每三個月會定期抽血檢驗最近一期報告顯示 總膽固醇 234 跟低密度達到150之前都在200~220 跟 118~130 徘迴如今那麼高是否要服藥控制呢?謝謝[其餘都沒有紅字]
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。因為您年輕，加上沒有心血管疾病家族史，所以目前的總膽固醇和低密度膽固醇數值，可能還無法開立健保給付的藥物。建議您安排運動，節制飲食，下次再追蹤看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您家族性甲狀腺疾病：總膽固醇和低密度脂蛋白偏高的治療建議-點我查看詳細內容