神經問題的治療與觀察：肌肉跳動、視力模糊、姿勢性顫抖及失眠的診斷？
神經問題？醫師您好，我有問題想請教醫師 Xanax跟Baclofen同時服藥，我在以下時間出現這些症狀，想請醫師幫我判斷是否符合藥物反彈、藥物戒斷或神經重整？還是跟脊髓小腦萎縮症1, 2, 3型有關？還是屬於自律神經失調？ 第1天～第3天睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
喬先生您好： 您提到“第三週進入第4週當晚和隔天晚上曾服用剝半的Rivotril，兩天加總共服用了0.5mg(差不多一顆)，停藥過兩天後睡前吃了10mg的Baclofen，好像吃了1～2天又停了，吃的那兩晚睡眠可以來到8小時，但平衡感和肌肉...>>點我查看詳細內容手抖、肌肉跳動：是否為脊髓小腦萎縮症的前兆或症狀?？
手抖、肌肉跳動？醫師您好，我最近常常覺得身上肌肉會不自主跳動、用筷子或拿杯子手會抖，但不會抖到沒辦法完成動作，就是感覺手還是會抖；這一個月來，幾乎每個晚上無法睡超過7.5小時。請問我這是脊髓小腦萎縮症的前兆或症狀嗎？還是只是普通的自律神經失...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
手顫抖的原因有許多，建議到台中神內科門診檢查出原因才能決定治療方式。>>點我查看詳細內容手抖是否可能是脊髓小腦萎縮症的表現?？
手抖和脊髓小腦萎縮症？醫師您好，我最近常常會感覺手抖，主要是感覺亢奮時要拿東西的時候手會感覺抖；另外就是從裝滿的電熱水壺的手把去拿起來的時候會抖(兩手都會)，而空的不會抖；再來是拿杯子時如果透過手把拿也是很容易抖(裝滿水會抖，沒裝水不會抖)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
哲先生您好： 您提到“感覺亢奮時要拿東西的時候手會感覺抖...手靠近自己的鼻子不會偏離也不會抖” 小腦型的顫抖會在動作接近目標時劇烈抖動、動作不準、容易偏離，您沒有這樣的症狀，基本上沒有小腦萎縮症的症狀。 情緒緊張的手抖，通常稱為生理性顫...>>點我查看詳細內容手抖是否為神經內科疾病之初期症狀?？
特定動作時手抖？醫師您好，我的右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動，但水並不會灑出來，食物也不會從筷子上掉落，不過手就是會不停抖動，但是拿筆寫字就沒有這個症狀，已經持續兩週了。目前走路有時候會震顫，還有全身性肌肉顫動，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
譚先生您好： 您提到“右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題，脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的...>>點我查看詳細內容手抖與腳跟碰撞：是否可能是脊髓小腦萎縮症的早期症狀?？
手抖問題？醫師您好，我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動，大概是拿著筷子靠近食物會抖，但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落；另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖，但當水杯重量減輕就會漸漸減少；我三個月前有一個晚上就好像滑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
白先生您好： 您提到“拿著筷子靠近食物會抖...走路時鞋子會卡在地面拔不起來..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題，脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的顫抖...>>點我查看詳細內容半邊臉抽痛是否可能是三叉神經問題?？
半邊臉抽痛，連上下顎也在痛？醫生您好： 我從6月底到9月初就有睡前半邊臉部抽痛的問題，一開始像是被電鑽鑽上下顎中間，然後一路痛到牙齒。之前看醫生說是肌肉筋攣，後來十月也沒問題，但昨天晚上忽然抽痛到整個臉部、牙齒都像被雷劈到，連帶著心跳加快跟...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 三叉神經痛是一種在三叉神經分布區域內陣發性反覆發作的疼痛，通常發作無預兆是突然出現，症狀是閃電樣短暫而劇烈的疼痛，感覺為尖銳、針刺或撕裂樣的劇烈疼痛，發作時亦有可能會面部肌肉抽搐。有些部位一接觸就誘發疼痛，像是吃飯、說話或刷牙洗臉等...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症前兆：手抖、喝水抖及行走困難？
小腦萎縮症前兆？醫師您好，我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動，大概是拿著筷子靠近食物會抖，但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落；另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖，但當水杯重量減輕就會漸漸減少；我三個月前有一個晚上就...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 小腦主掌人體的平衡、動作協調及控制肌肉，因此脊髓小腦萎縮症患者的症狀，多以運動協調失衡為主。初期症狀以步態不穩易跌倒、行走時雙腳外開、動作變緩、 身體顫抖等。 而顫抖的原因有生理、心理、病理性的。其中病理性的顫抖是因神經系統的機能障...>>點我查看詳細內容關節疼痛與手指抖動：神經內科的診斷與治療建議？
手指抖動？延續之前問題 手肘附近的手臂肌肉,時常會有痠痛感,撐傘或提東西時都得不停換手,因為會有痠痛感,除了手肘也包括手腕 另外 手指除了抖動外,小關節也會疼痛,做過檢查並沒有類風濕,但我手指有略為變形,有時拿杯子手指也會疼 基本上我的大關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Angel 小姐您好： 您的報告中提到“Bilateral knee grade III OA of Ahlback classification” 您的雙膝軟骨完全磨光，骨頭開始直接磨骨頭。 此外“Increased Tracer Upt...>>點我查看詳細內容肌肉顫動是否可能是帕金森氏症或小腦萎縮症的早期症狀？？
全身肌肉顫動？醫師您好，請問早期帕金森氏症和早期小腦萎縮症造成的肌肉顫動是全身性的嗎？因為我一個月前在短短10天內肌肉不自主跳動已經從下巴擴散到腿，接著擴散到手臂，最後擴散到軀幹，請問需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症嗎？目前顫動的情況是靜止不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“前顫動的情況是靜止不動或維持一個姿勢時(看手機)手腳不會抖，但是手臂、腿、軀幹和臉部肌肉可能會不自主跳動..." 不需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症,,,這兩者疾病的進展都相對慢。 如果症狀持續 建議可以找神...>>點我查看詳細內容左手疲軟無力是否為神經內科問題？如何自我診斷及應對措施？
左手唐突感到疲軟無力，想請醫生診斷一下？醫生您好，今天早上我的左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻，整個手臂的肌肉完全沒力的那個，原因不明，我猜可能跟段考到了熬夜讀書時姿勢不良有關，我常常讀一讀快睡著就會趴著。 實際上昨天也有，但是過一小時左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻，整個手臂的肌肉完全沒力” 請問無力的部位是何處？ 如果您是趴睡壓迫到手臂拇指側的橈神經會造成手臂無力、手腕下垂。 建議避免趴睡。 可以先補充維生素以及水份，充分休息，增強身體有自癒力...>>點我查看詳細內容流感併發肺炎患者出院三天後又有黃痰出現，是否需要續服抗生素？？
流感併發肺炎？11/9流感，有吃兩個紓伏效和症狀藥，但持續咳嗽有黃痰臭痰，五天後，因為再度發燒38.5去急診後被收住院，醫生說左肺肺炎，住了六天出院，今天是出院第三天，本來都沒什麼黃痰剩白痰，早上又咳出微微黃的痰，但出院時醫生還有繼續開抗生...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 <傳染方式> 主要是透過呼吸道的飛沫傳染，尤其在密閉空間中，容易經由感染者咳嗽或打噴嚏產生之飛沫而傳染給其他人；另外，由於流感病毒可短暫存活於物體表面，故亦可經由接觸傳染，例如：手接觸到被口沫或鼻涕等黏液污...>>點我查看詳細內容藥物停用後不良反應：肌肉顫動、搖晃感增加與持續性打嗝是否為藥物合併使用或小腦萎縮症早期症狀?？
藥物停用後不良反應？醫生您好，我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： ㄧ般藥物使用兩到三天就停藥應該不會造成藥物反彈的問題， 小腦萎縮症的症狀通常是漸進性的，因脊髓及小腦功能失調的症狀。這些症狀可能是由於脊髓 或周圍神經病變所引起身體運動協調功能不良，包括口齒不清、吞嚥困難、寫字乏力而字體不清晰難以辨...>>點我查看詳細內容腕隧道症候群導致手掌疼痛：原因、治療及預防措施？
腕隧道症候群與手掌疼痛？醫生您好： 我從11/16（六）晚上開始感覺右手（慣用手）像有電流流過般的感覺，會麻麻的，原本只有偶爾發生，11/19（三）晚上突然加劇，麻木的感覺一直持續，隔日起床還變成會痛，手腕和手指無法彎曲，也無法用力。於是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Y 小姐您好： 您提到“整隻手從前臂至手指都仍有電療時被電..小拇指下方靠近手腕的肌肉，目前觀察疼痛.” 這症狀不是腕隧道症候群典型的症狀。 可能要排除頸椎神經根受到壓迫造成手無力及前臂痠痛。 不知道您是否曾接受神經傳導檢查？ 神經傳導檢查...>>點我查看詳細內容抗磷脂質症候群患者服用必賴克廔、伯基及贊安諾、倍鬆後出現多種副作用，原因何在？？
藥物諮詢？醫師您好，我因為患有抗磷脂質症候群，目前有固定吃必賴克廔、伯基，直到現在都是每天服用；另外是一個月前曾經睡前一起吃贊安諾和倍鬆共連續三天後停藥，但停藥後出現了以下副作用：肌肉跳動(靜止時、維持一個姿勢時、走路步伐落地時)、肌肉緊繃...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得可能是必賴克婁的副作用。贊安諾和倍鬆服用時間很短，停藥後應該還好；必賴克婁的副作用雖少，但有些人還是會產生較少見的副作用，如您所提的症狀，所以，您可以提早回診風濕科，與您的醫師討論。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風...>>點我查看詳細內容停藥反彈：肌肉顫動、搖晃感及持續性打嗝是否為神經內科問題?？
停藥反彈？醫生您好，我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚至躺著也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚至躺著也有感覺)、...>>點我查看詳細內容關於EDS與馬凡氏的可能：內科問題詳細描述？
想詢問關於EDS與馬凡氏的可能？醫師您好 從我國小以來一直有一個問題困擾我 ，肩關節多方向不穩定（經骨科醫師鑑定，雙肩都有），劇烈運動時則容易脫位，三角肌後束幾年以來都是那種按壓會酸痛的狀態，還有即使未運動，我經常起床時跟腱處感覺腫脹，屈伸...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我個人覺得，馬凡氏症候群或EDS，的確有部分症狀會重疊，所以需要區分。您雖然有部分症狀和馬凡氏症候群有關，但也無法因此判定您是或不是，建議您可以先到風濕過敏科門診看看，先解決皮膚過敏問題，順便詢問醫師，您罹患EDS或馬凡...>>點我查看詳細內容風濕疼痛：抽血檢查不起作用？手腕肌腱撕裂傷的防治方法？
風濕疼痛？醫師您好 因為我的身體時常感到關節疼痛，且雙手手指關節不時覺得僵硬、緊繃，這幾年來看過許多各科醫師（神經內科、復健科、免疫科、家醫科）。 在去年時，免疫科醫師診斷我的疾病是「反覆型風濕」。 我在今年9月底時，左手手腕突然特別...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，如果您的復健科醫師的檢查評估正確，您也曾發生關節劇痛發炎，經治療又可以快速減輕，那您罹患自體發炎相關疾病(auto-inflammatory disease)的機會就會提高，因為這類病人，即便關節或軟組織劇烈發炎...>>點我查看詳細內容左手不自覺手抖：正常還是尋求醫治？？
左手不自覺手抖？第一次發生是前陣子參加活動後，騎車回家路上左手拇指有不自覺抖動的現象，第二次是今天買晚餐提回家後，坐在沙發划手機的時候，同樣是左手不自覺抖動，請問這樣是正常的嗎？是否需要就醫？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 手抖是很常見的症狀，造成的病因也很多，有可能是因情緒、肌肉緊繃所致，也可能因疾病所起。像是緊張時也會發生，只要放輕鬆，症狀就會解除。如果你是在寫字、拿東西，甚至是手不施力的狀況下頻繁發生手無法控制地抖動，就要就醫檢查。>>點我查看詳細內容肌肉震顫是否為藥物反彈震顫？如何治療及預防？？
肌肉震顫？醫生您好，我前陣子有服用3天的Alprazolam(0.5mg) Baclofen(10mg)，從開始吃藥的隔天左側下巴就開始出現肌肉震顫，吃完最後一次後的隔天則是兩側腿部開始出現肌肉震顫，停藥後到現在的兩週期間，前面有連續兩天接...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
Alprazolam此藥可以安定神經，可以改善肌肉震顫，理論上此藥物不會造成肌肉震顫。除非是長期使用之後突然停藥，可能發生暫時戒斷症狀。 過度飲用咖啡飲料，可能會造成震顫症狀惡化，宜適量使用。>>點我查看詳細內容手腳麻、身體溫度感覺異常：神經內科的診斷與治療？
手腳麻、身體溫度感覺異常？醫生您好，我最近手腳發麻，並且伴有溫感異常，其中手腳麻是只在清醒時才發生，睡覺時沒有感覺。溫度異常感則是有時感覺冰有時感覺熱。另外還伴隨了全身肌肉左右邊都可能不自主跳動，我比較擔心是不是腦瘤。其中手腳麻對使用非類固...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 從大腦、脊隨、周邊神經、肌肉、末梢神經，任何部位出現問題都可能造成手腳麻痺，常見原因可能與血液循環不良、神經壓迫（如頸椎病、腕隧道症候群）、慢性疾病（如糖尿病、腎臟病）、營養素缺乏等。如是腦部病變(包括腦中風或腦部腫瘤等)導致手腳麻...>>點我查看詳細內容