長期左胸下方刺痛:可能是哪些原因?需要做檢查嗎??
左胸下方刺痛?我今年20歲,沒有慢性病史。 偶爾會出現左胸下方短暫刺痛的情況,此情況已持續數年,每個月大概發生一兩次左右,疼痛感覺像被針從前面刺進深處一樣,每次大約只持續一兩秒就消失,發作時間/情況不一,有時是早上正在走路時,有時是坐在椅子...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 根據你的描述,可能肌肉神經問題,建議心臟科或胸腔科就醫。 謝謝>>點我查看詳細內容必賴克廔副作用:肌肉跳動、手腳麻刺感及步態不穩?
肌肉跳動?醫生您好,我自從開始服用必賴克廔滿兩個月後,幾乎每天都會出現肌肉顫動,在剛開始服用時也有手腳麻刺感等症狀,近期有時走路時步態有點不穩,大概是行走時腳跟會擦撞對側腳跟或小腿,或是行走時感覺鞋子卡到地面一下才能移動。想請教醫師,以上是...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 不一定是必賴克廔造成的副作用,建議跟處方醫師討論,進一步檢查或調整藥物。 謝謝>>點我查看詳細內容手抖、步態異常與神經內科疾病之關聯性探討?
手抖和步態異常?醫師您好,我從小就確診過動症,好像小學開始下樓梯會不協調,到了國高中時走路會踩到前面人的腳跟或是走路時鞋子踢到地面或卡到地面。最近這些症狀開始變得比較明顯,而且我有感覺焦慮,已經至少4~5週沒睡滿7~8小時,平衡感有點怪怪的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
安先生您好: 您提到“ 1.我的手抖和步態偶爾不穩能不能用過動症來解釋? 2.我的症狀需要懷疑小腦萎縮症嗎? 3.我的手抖是否可能與肌肉問題有關” 您的症狀不像小腦萎縮症,小腦抖動頻率3 Hz到5 Hz。手抖會因為焦慮或是睡眠不足而更明顯...>>點我查看詳細內容如何治療突然出現的手麻??
突然手麻?醫師您好,我三個月前有一次整脊過了四天後突然感到右手手肘以下全部麻刺,只有在洗熱水澡的當下和進入深層睡眠後感覺不到;當清醒後就會漸漸感覺到麻刺感又回來了,不過不會影響我手的動作(寫字、扣扣子、吃飯都正常);發生的隔天整脊後,過了幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Andy 先生您好: 您提到“...運動時麻刺感也會擴散到雙腿和雙腳。後來嘗試吃兩週的NSAIDs,吃完後有得到緩解...近期還有複視和步態異常...” 不知道您提到的複視,是否是發生在往特定方向看的時候? 如果您的手麻刺感在整脊後明顯出現...>>點我查看詳細內容神經內科:B12補充對於腳漲麻的療效與每日建議攝取量?
營養補充?醫師您好:我媽媽已經持續腳漲麻很久,有做過靜脈血流檢測,還算不錯,所以看診醫生認為是神經方面的問題,有看了醫生拿藥治療,想問醫師可以另外補充B12嗎?每天最大劑量可以多少微克呢?謝謝醫師
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小呵小姐您好: 您提到令堂“醫生認為是神經方面的問題,有看了醫生拿藥治療,想問醫師可以另外補充B12嗎?每天最大劑量可以多少微克呢?” 不知道令堂是否檢查血中的B12含量?臨床上我都會檢驗。 日常保健劑量50–100 μg/天。神經麻木、神...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡患者如何處理不一樣的偏頭痛??
伴隨發熱/肌肉酸痛/噁心的頭痛?江醫師您好, 我本身有紅斑性狼瘡,已經進入治療13年,最近也因為數字穩定,醫生決定減藥。並且於大約6年前開始常常有偏頭痛,大約4.5年前因為閃電視覺預兆(視覺預兆在國高中時也出現過一兩次),到神經內科確認是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Ann 小姐您好: 您提到“....三次比較不一樣的頭痛類型是否還是為偏頭痛的狀況呢?如果不是的話,有可能是什麼樣的原因導致呢?有沒有需要特別注意的?如果再碰到這樣的頭痛發作,會建議怎麼處理 ?...” 其中有一次出現體溫 37.4~37....>>點我查看詳細內容睡前服用贊安諾和倍鬆是否合適?神經內科專業建議?
藥物使用諮詢?醫師您好,我最近睡不好,加上肌肉常常緊繃,請問能不能在睡前一小時同時吃0.5毫克的贊安諾和10毫克的倍鬆?
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 贊安諾因具備安眠、抗焦慮、肌肉鬆弛特性,一般來說會在服用後約30分鐘內會產生效果,比較不建睡前ㄧ小時才吃。倍鬆是肌肉鬆弛劑,兩者同時吃可能會加重嗜睡、疲倦、專注力下降等副作用,比較不建議同時服用!>>點我查看詳細內容降血壓藥與睡眠品質:有無關聯??
吃降血壓的藥會不會睡不著?最近在吃降血壓的藥,未吃之前血壓在180以上,吃了之後血壓降至150~160左右不等,我本來就有在吃導美睡睡覺的人,後來因為血壓太高了,就吃降血壓的藥,我吃了快一個月了,我發現。導美睡越來越沒作用了,是不是因為吃了...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
Midazolam導美睡藥物具有鎮靜安眠效果,也可用於舒緩焦慮及肌肉痙攣 若突然停藥易出現戒斷症狀(如:不安、失眠、盜汗、顫抖等),請遵照醫師處方之用法及劑量服用,勿自行停藥,且未經醫師同意,也請勿自行增減藥量或服藥次數 建議回診與醫師討論...>>點我查看詳細內容神經問題的治療與觀察:肌肉跳動、視力模糊、姿勢性顫抖及失眠的診斷?
神經問題?醫師您好,我有問題想請教醫師 Xanax跟Baclofen同時服藥,我在以下時間出現這些症狀,想請醫師幫我判斷是否符合藥物反彈、藥物戒斷或神經重整?還是跟脊髓小腦萎縮症1, 2, 3型有關?還是屬於自律神經失調? 第1天~第3天睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
喬先生您好: 您提到“第三週進入第4週當晚和隔天晚上曾服用剝半的Rivotril,兩天加總共服用了0.5mg(差不多一顆),停藥過兩天後睡前吃了10mg的Baclofen,好像吃了1~2天又停了,吃的那兩晚睡眠可以來到8小時,但平衡感和肌肉...>>點我查看詳細內容手抖、肌肉跳動:是否為脊髓小腦萎縮症的前兆或症狀??
手抖、肌肉跳動?醫師您好,我最近常常覺得身上肌肉會不自主跳動、用筷子或拿杯子手會抖,但不會抖到沒辦法完成動作,就是感覺手還是會抖;這一個月來,幾乎每個晚上無法睡超過7.5小時。請問我這是脊髓小腦萎縮症的前兆或症狀嗎?還是只是普通的自律神經失...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
手顫抖的原因有許多,建議到台中神內科門診檢查出原因才能決定治療方式。>>點我查看詳細內容手抖是否可能是脊髓小腦萎縮症的表現??
手抖和脊髓小腦萎縮症?醫師您好,我最近常常會感覺手抖,主要是感覺亢奮時要拿東西的時候手會感覺抖;另外就是從裝滿的電熱水壺的手把去拿起來的時候會抖(兩手都會),而空的不會抖;再來是拿杯子時如果透過手把拿也是很容易抖(裝滿水會抖,沒裝水不會抖)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
哲先生您好: 您提到“感覺亢奮時要拿東西的時候手會感覺抖...手靠近自己的鼻子不會偏離也不會抖” 小腦型的顫抖會在動作接近目標時劇烈抖動、動作不準、容易偏離,您沒有這樣的症狀,基本上沒有小腦萎縮症的症狀。 情緒緊張的手抖,通常稱為生理性顫...>>點我查看詳細內容手抖是否為神經內科疾病之初期症狀??
特定動作時手抖?醫師您好,我的右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動,但水並不會灑出來,食物也不會從筷子上掉落,不過手就是會不停抖動,但是拿筆寫字就沒有這個症狀,已經持續兩週了。目前走路有時候會震顫,還有全身性肌肉顫動,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
譚先生您好: 您提到“右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題,脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的...>>點我查看詳細內容手抖與腳跟碰撞:是否可能是脊髓小腦萎縮症的早期症狀??
手抖問題?醫師您好,我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動,大概是拿著筷子靠近食物會抖,但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落;另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖,但當水杯重量減輕就會漸漸減少;我三個月前有一個晚上就好像滑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
白先生您好: 您提到“拿著筷子靠近食物會抖...走路時鞋子會卡在地面拔不起來..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題,脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的顫抖...>>點我查看詳細內容半邊臉抽痛是否可能是三叉神經問題??
半邊臉抽痛,連上下顎也在痛?醫生您好: 我從6月底到9月初就有睡前半邊臉部抽痛的問題,一開始像是被電鑽鑽上下顎中間,然後一路痛到牙齒。之前看醫生說是肌肉筋攣,後來十月也沒問題,但昨天晚上忽然抽痛到整個臉部、牙齒都像被雷劈到,連帶著心跳加快跟...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 三叉神經痛是一種在三叉神經分布區域內陣發性反覆發作的疼痛,通常發作無預兆是突然出現,症狀是閃電樣短暫而劇烈的疼痛,感覺為尖銳、針刺或撕裂樣的劇烈疼痛,發作時亦有可能會面部肌肉抽搐。有些部位一接觸就誘發疼痛,像是吃飯、說話或刷牙洗臉等...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症前兆:手抖、喝水抖及行走困難?
小腦萎縮症前兆?醫師您好,我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動,大概是拿著筷子靠近食物會抖,但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落;另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖,但當水杯重量減輕就會漸漸減少;我三個月前有一個晚上就...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 小腦主掌人體的平衡、動作協調及控制肌肉,因此脊髓小腦萎縮症患者的症狀,多以運動協調失衡為主。初期症狀以步態不穩易跌倒、行走時雙腳外開、動作變緩、 身體顫抖等。 而顫抖的原因有生理、心理、病理性的。其中病理性的顫抖是因神經系統的機能障...>>點我查看詳細內容關節疼痛與手指抖動:神經內科的診斷與治療建議?
手指抖動?延續之前問題 手肘附近的手臂肌肉,時常會有痠痛感,撐傘或提東西時都得不停換手,因為會有痠痛感,除了手肘也包括手腕 另外 手指除了抖動外,小關節也會疼痛,做過檢查並沒有類風濕,但我手指有略為變形,有時拿杯子手指也會疼 基本上我的大關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Angel 小姐您好: 您的報告中提到“Bilateral knee grade III OA of Ahlback classification” 您的雙膝軟骨完全磨光,骨頭開始直接磨骨頭。 此外“Increased Tracer Upt...>>點我查看詳細內容肌肉顫動是否可能是帕金森氏症或小腦萎縮症的早期症狀??
全身肌肉顫動?醫師您好,請問早期帕金森氏症和早期小腦萎縮症造成的肌肉顫動是全身性的嗎?因為我一個月前在短短10天內肌肉不自主跳動已經從下巴擴散到腿,接著擴散到手臂,最後擴散到軀幹,請問需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症嗎?目前顫動的情況是靜止不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“前顫動的情況是靜止不動或維持一個姿勢時(看手機)手腳不會抖,但是手臂、腿、軀幹和臉部肌肉可能會不自主跳動..." 不需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症,,,這兩者疾病的進展都相對慢。 如果症狀持續 建議可以找神...>>點我查看詳細內容左手疲軟無力是否為神經內科問題?如何自我診斷及應對措施?
左手唐突感到疲軟無力,想請醫生診斷一下?醫生您好,今天早上我的左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻,整個手臂的肌肉完全沒力的那個,原因不明,我猜可能跟段考到了熬夜讀書時姿勢不良有關,我常常讀一讀快睡著就會趴著。 實際上昨天也有,但是過一小時左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻,整個手臂的肌肉完全沒力” 請問無力的部位是何處? 如果您是趴睡壓迫到手臂拇指側的橈神經會造成手臂無力、手腕下垂。 建議避免趴睡。 可以先補充維生素以及水份,充分休息,增強身體有自癒力...>>點我查看詳細內容流感併發肺炎患者出院三天後又有黃痰出現,是否需要續服抗生素??
流感併發肺炎?11/9流感,有吃兩個紓伏效和症狀藥,但持續咳嗽有黃痰臭痰,五天後,因為再度發燒38.5去急診後被收住院,醫生說左肺肺炎,住了六天出院,今天是出院第三天,本來都沒什麼黃痰剩白痰,早上又咳出微微黃的痰,但出院時醫生還有繼續開抗生...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 <傳染方式> 主要是透過呼吸道的飛沫傳染,尤其在密閉空間中,容易經由感染者咳嗽或打噴嚏產生之飛沫而傳染給其他人;另外,由於流感病毒可短暫存活於物體表面,故亦可經由接觸傳染,例如:手接觸到被口沫或鼻涕等黏液污...>>點我查看詳細內容藥物停用後不良反應:肌肉顫動、搖晃感增加與持續性打嗝是否為藥物合併使用或小腦萎縮症早期症狀??
藥物停用後不良反應?醫生您好,我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天),之後沒有再吃了;但自從停藥後一週內,陸續出現了:肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿,再到四肢噢,現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著,甚...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: ㄧ般藥物使用兩到三天就停藥應該不會造成藥物反彈的問題, 小腦萎縮症的症狀通常是漸進性的,因脊髓及小腦功能失調的症狀。這些症狀可能是由於脊髓 或周圍神經病變所引起身體運動協調功能不良,包括口齒不清、吞嚥困難、寫字乏力而字體不清晰難以辨...>>點我查看詳細內容