糖尿病周邊神經病變是否可能引發神經癌?應如何診斷和治療?
糖尿病周邊神經病變?醫生您好:請問糖尿病周邊神經病變到後來會導致神經方面的癌症嗎?如果有此疑慮該看那個科別?以及要做那方面的檢查?感謝您的回答
林子敬 醫師回覆-神經內科
糖尿病周邊神經病變是神經逐漸損壞而退化的過程,不會導致神經系統的癌症.神經系統的癌症大多發生在腦部或是脊柱,可能是本身發生的或是其他癌症轉移來的,要看診神經內科或是神經外科做核磁共診檢查甚至腦脊髓液檢查.糖尿病周邊神經病變是否可能引發神經癌?應如何診斷和治療?-點我查看詳細內容
三叉神經痛治療:何時可以停用癲通?
請問有關三叉神經?經牙科醫師診斷為三叉神經痛 陸續發病後於今年4/5~持續痛到4/10醫生認為為了不敢吃癲通忍耐不吃藥怕我會得憂鬱症 且也痛到不成人形 開始服用 但網路上對此藥之後遺症讓我很害怕 醫生說要吃半年 找另一位神經內科醫師詢問...
林子敬 醫師回覆-神經內科
若確定診斷為三叉神經痛時,治療可分為藥物療法及手術療法.藥物療法:一般先以藥物治療一至二個月再看情況治療,一方面用藥物來確定診斷,二方面可瞭解患者對藥物的療效如何.如果患者對藥物治療效果良好,或是病人不想開刀時,或年紀太大,或有其他疾病不適...三叉神經痛治療:何時可以停用癲通?-點我查看詳細內容
洗腎與營養不足:婆婆的健康危機
洗腎?您好:婆婆腹膜透析6年,因他不吃不喝整天睡覺不動造成營養不良脫水,日前緊急送醫裝上鼻胃管餵食葡勝納,醫生做了腦部斷層發現腦部快速萎縮,已經不認識任何人了(開始是昏睡,現在能張開眼睛看人),另外只注射食鹽水,抗生素(因尿道發炎)醫生說已...
鐘威昇 醫師回覆-內科
關於妳所問的問題----出院後沒打點滴只吃藥餵食還能撐多久(他有糖尿病及洗腎的後遺症),很難自網路上即判斷.因為關於病人臥床呼吸道清潔能力,電解質是否平衡,是否合併其他感染綜合判斷才可行鐘威昇洗腎與營養不足:婆婆的健康危機-點我查看詳細內容
呼吸困難與血壓過低:可能的後果及治療方式
呼吸困難?您好!很久前,我曾偶發呼吸困難,就像心臟停止跳動,喘不過氣兩秒鐘;近三個月卻時常發作, 有時併發輕微胸痛. 西醫做心電圖和胸部光都正常,評定我是焦慮; 轉求診中醫,則評為血壓過低導致心臟缺氧, 個人自覺無事焦慮, 而血壓則自小即低...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
kk您好:簡要回答您的問題如下:1.血壓低是您原來的體質,如原來沒有容易頭暈(腦部缺氧)的情形,則不易因此而起心臟缺氧(通常心電圖可以看到缺氧的變化)。2.您的情形有可能時暫時性的心臟缺氧(供應心臟的血流不足,通常是動脈硬化,還要參考您是否...呼吸困難與血壓過低:可能的後果及治療方式-點我查看詳細內容
車禍後遺症:眼部不適、頭暈、平衡感失調及記憶力衰退的解決方法
焦躁.腦部平衡感失調?林醫師您好:我今年36歲曾於17歲時發生車禍.當時為嚴重腦震盪.右眼因視神經斷裂故而失明.最近1-2個月的時間常發生眼睛乾澀.頭部暈眩.平衡感不好.而且與人正常交談時會覺得聲音相當刺耳.導致心情相當浮躁!與人討論某件事...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您的症狀分布廣泛,一般這種情形大多不屬於腦神經病變.坊間有一名詞 : 神經衰弱,也有人稱它為"自律神經失調",可能比較像您的症狀,這些症狀可能包括各個器官系統的不適症狀,如頭痛,心悸,四肢無力,冒冷汗,噁心,便秘,失眠,...車禍後遺症:眼部不適、頭暈、平衡感失調及記憶力衰退的解決方法-點我查看詳細內容
遺忘症狀:腦部放電異常?
嚴重的遺忘?曾副院長您好 我有下列症狀問題請教您在十幾年前我曾經有好幾次在路上行走時,腦中突然沒有任何意識,那一段時間的經過完全空白,視覺裡也看不到任何事物,但是行動是繼續進行著。看了醫生說,我是腦部放電不正常,服了藥大概有一年多的時間。...
曾孔彥 醫師回覆-神經內科
Juju您好:就來信的狀況而言,複合性癲癇是一個可能的病因,但因10幾年前的檢查並未發現異常,建議先至大型醫院的神經內科再次確認診斷。一般而言,會先安排一般腦波檢查,若檢查結果有異常即可確定病因。若檢查結果為正常,而臨床上仍有相當的症狀顯示...遺忘症狀:腦部放電異常?-點我查看詳細內容
持續三天的頭痛:可能與血壓有關?
頭痛3day?Dear Dr:這幾天一早起床時發現我的頭很痛(從張開眼睛至晚上就寢,此現象已經持續3day),此問題已經影響我的工作,懷疑我這段時間血壓較高並且在3/23晚間量測了血壓值(115~125/60~70),但這些數值看似在正常範...
李志曜 醫師回覆-內科
Dear Rickey :頭痛分原發性頭痛與續發性頭痛二大類. 原發性頭痛主要包括1.偏頭痛2.緊張型頭痛3.叢發型頭痛. 續發性頭痛包括:頭部外傷 ,腦部感染,腦血管病變,腦部腫瘤,藥物副作用,心理因素及不明原因.您的血壓比平常值稍高,有...持續三天的頭痛:可能與血壓有關?-點我查看詳細內容
暈眩與腦下垂體增生:如何正確就醫?
暈眩?我有暈眩的症狀好幾年了...會影響平時生活找不到原因只能一直吃藥...也是沒什麼多大改善現在醫生也只開改善腦部循環的藥(說要長期吃)幾個月前照MRI檢查出腦下垂體增生,那醫生說是初期有點影響視神經關於暈眩跟腦下垂體增生應該以哪個方向來...
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦下垂體分成前葉和後葉,前葉分泌的賀爾蒙包含生長激素,甲狀腺促進激素,腎上腺激素;後葉只分泌乳激素和抗利尿激素,如果腦下垂體增生或是腫瘤容易壓迫視神經造成視野缺損及頭痛的症狀;或是腫瘤造成你的內分泌系統出現障礙的狀況多半都是手術切除為主.腦...暈眩與腦下垂體增生:如何正確就醫?-點我查看詳細內容
不定時頭痛的原因與解決方法
不定時的頭痛?我從國中時就經常頭痛,只要天氣太熱太冷,身體不舒服到一程度就會頭痛,痛了就服用普拿疼,否則會持續2.3天頭痛。頭痛接著而來的就是眼睛痠,胃不舒服,嘔吐。痛的地方有時是太陽穴,有時會在頭頂,或是接近頸部的地方,不固定,曾因併發嘔...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:1.醫界並無腦膜厚度較厚致頭痛的說法。2.緊張性頭痛,需學會放鬆,找出緊張原因3.緊張性頭痛為臨床診斷,檢查為排除其他原因。4.建議先放鬆,多作運動,如未見好轉,再請神經科醫師診斷。不定時頭痛的原因與解決方法-點我查看詳細內容
吃藥後頭痛?該停藥嗎?神經內科醫師解答
請問吃藥後反而頭痛的問題?葉主任您好:想請問一下,我母親上週有去看您的門診,是檢查阿茲海默症的她的狀況還好,所以您只開了一種藥給她吃,是幫助腦部細胞代謝循環的藥,不過我媽媽說:吃了藥之後,反而覺得會頭痛,像神經痛的感覺。想請問一下是否需要停...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:如果吃藥出現頭痛,先停藥,請觀察目前日常生活自理情形及記錄狀態,下次回診參考吃藥後頭痛?該停藥嗎?神經內科醫師解答-點我查看詳細內容
不明原因頭暈:糖尿病和甲狀腺功能低下患者需要注意哪些症狀?
不明原因頭暈?醫生您好已經連續ㄧ週持續頭暈(嚴重時眼球好像有股力量往外推)、走路有點不平衡、手掌動作不靈敏,偶爾發抖、有嘔吐感、腹瀉情形,期間看過耳鼻喉科,檢查耳內與聽力正常,看過腦神經內科,頭部電腦斷層檢查正常,本人有糖尿病第二型,甲狀腺...
林子敬 醫師回覆-神經內科
頭暈的原因大略分為1.平衡神經失調:暈車或暈船,病毒感染,耳石不正常移位,梅尼爾氏症.2.視覺疾患:像是配戴不合度數的眼鏡會造成頭暈.眼部肌肉導致眼睛不能如常轉動而對焦錯亂或複視也會導致頭暈.3.中樞神經疾患:腦部短暫缺血或出血,腦震盪,腦...不明原因頭暈:糖尿病和甲狀腺功能低下患者需要注意哪些症狀?-點我查看詳細內容
右耳雜音與神經內科相關?該看哪位醫生?
右耳有雜音是否惱血管問題?醫生你好:我的右耳有很細小的雜音類似收訊不良的沙沙聲又很像有蟲在內蠕動的聲音不痛不癢總之不是很大聲的耳鳴去耳鼻喉科檢查耳朵正常有時人蹲下或彎腰,然後再站起來時頭部會有翁翁翁的共鳴聲請問我需要去看神經內科醫生檢查腦部...
林子敬 醫師回覆-神經內科
耳朵有很細小的雜音稱為耳鳴,聲音非常多樣化.有的"隆隆"的像工廠的機械聲,"唰唰或吱吱"的像蟬叫聲,"呼呼"的像風聲,可能整天響個不停也可能時斷時續.其原因可能為1.外耳道發炎,異...右耳雜音與神經內科相關?該看哪位醫生?-點我查看詳細內容
持續性頭暈、熱感及全身無力:可能是神經內科問題
頭步後面左右兩次 熱熱賬賬?醫師你好 我是一個不太會表達感覺的人 所以想大概了解我的病情而我這個情況最近半年較為嚴重 以前比較累的時候才會腦部後面會熱..應該稱不上麻 因為我用抓會痛但是現在這一兩個月每天24小時都一直持續著熱賬 腦部後面左...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:這不像中風的現象,但如果頸脹不適未有好轉,仍建議讓醫師檢查。持續性頭暈、熱感及全身無力:可能是神經內科問題-點我查看詳細內容
帕金森氏症神經內科治療:腦部立體定位微創手術副作用探討
帕金森氏症?請問:腦部立體定位微創手術,有何副作用?謝謝.
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦部立體定位微創手術應用於帕金森氏症上可分為燒灼術及深部腦電極刺激術.視丘燒灼術及蒼白球燒灼術可有效改善重度帕金森病患者的症狀,但此類燒灼治療屬於破壞性手術,會威脅到目標點鄰近的神經核與神經路徑,有造成永久性神經缺損的可能性,包括吞嚥困難,...帕金森氏症神經內科治療:腦部立體定位微創手術副作用探討-點我查看詳細內容
中風患者是否需要控制性欲?
中風患者的性生活?家父今年83歲,因罹患糖尿病多年,去年腦栓塞引發中風,現臥病在床,生活完全無法自理,偶有幻想情況,最近提出想要性生活,令子女頗為困擾,請教醫師是否有藥物可抑制,另這樣的現象是患想引起亦或真的是生活需求呢?謝謝!!
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好:在腦部受傷後,因為控制及協調功能也會受損,所以患者有時會出現失智,幻想,睡眠週期混亂,暴飲暴食,甚至像您說的異常性慾的表現,這些情形都有些類似抗精神病的藥物可以服用,治療後應該都可改善中風患者是否需要控制性欲?-點我查看詳細內容
抗生素治療效果不佳?長期臥床患者如何選擇適當的抗菌藥物?
抗生素?蔡醫師您好:阿公住院時痰液和尿液培養都長很多菌,用過第三代抗生素,還吃類固醇, 出院一週內內又發燒,再用第一代的有效嗎?(阿公長期臥床,有腎臟癌和腦部受傷開過刀,又有心臟病,胃管和尿管,住院用的抗生素好像是叫Cefpim...,現在...
蔡燿州 醫師回覆-內科
需由醫師視臨床症狀判斷配合作細菌培養等細菌培養結果出來後依臨床症狀與細菌培養結果由醫師決定用何種抗生素抗生素治療效果不佳?長期臥床患者如何選擇適當的抗菌藥物?-點我查看詳細內容
帕金森氏症治療晶片植入手術費用及方式
帕金森氏症?請問得到帕金森氏症.治療用晶片植入是如何植入?費用大約多少?
林子敬 醫師回覆-神經內科
帕金森氏症晶片植入手術是一種腦部立體定位微創手術,在手術進行中傷口很小,出血很少,還可只做局部麻醉,尤其適合老人家身體虛弱者.患者在術後以類似遙控器的設備,調適電極晶片的電量,進而控制顫抖等主要症狀.在決定施行腦部晶片植入術之前,患者必須接...帕金森氏症治療晶片植入手術費用及方式-點我查看詳細內容
頭暈後腦勺抽搐,可能是什麼神經疾病?
連日來的頭暈及身體無力?請問醫師,我最近一直都有頭暈的狀況,連運動一下,整個人就感到不舒服快要暈倒,休息時會好很多,不過抽血檢查、X光、腦部斷層掃描、心電圖等等,都無異狀,不過我的頭就是會暈,有時躺在床上也有搖晃的感覺,不過下床走路都很穩,...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您的年紀是幾歲,有沒有其他身體的疾病,年輕人大多因內耳不平衡,睡眠不足勞累造成的比較多,年紀大的多跟身體其他疾病,退化或腦血管問題比較有關,抽血檢查、X光、腦部斷層掃描、心電圖都正常,一些比較危險的情形應該是沒有,可能還是要請你...頭暈後腦勺抽搐,可能是什麼神經疾病?-點我查看詳細內容
癲癇治療:長期服藥是否會導致失智?
癲癇治療?我的敘述或許較為繁複但懇請各位醫師可以為我作詳細的解答與建議我的生日是民國59年10月11日,在我國小二年級的暑假(可能大約民國67年)有一天我不知是失神還是不小心,從一高約二至三公尺的斜坡跌落滾下,右手脫臼,事隔一個月脫臼的手已...
林子敬 醫師回覆-神經內科
目前癲癇治療並沒有特別有效的方式,只有控制癲癇盡量不再發作要有良好的癲癇控制需要下列條件:1.定期門診並遵照醫師指示按時服用指定藥量(每個人不一定相同治療)2.飲食均衡及睡眠充足3.勿過度疲勞,不熬夜4.不喝酒,如已有喝酒習慣,勿突然戒斷要...癲癇治療:長期服藥是否會導致失智?-點我查看詳細內容
腦震盪後誤飲酒精:後果及自我處理方法
腦震盪後若不小心喝到酒會怎樣?雖然很小心,還是無法防止意外,喝到了冬天加了米酒的湯,有些擔心,喝了之後導致什麼?自己在家怎麼自己補救?
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦震盪是指頭部因外力撞擊使大腦的功能受到立即而暫時性的失常,症狀有意識不清或是喪失,視力障礙或是平衡障礙,有時會有持續性頭痛,頭暈,記憶力變差的情形,但這些症狀多半會隨著時間慢慢減輕及消失.腦震盪罹患者的神智評估是很重要的,在初期於白天每隔...腦震盪後誤飲酒精:後果及自我處理方法-點我查看詳細內容