小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？
小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高？我的母親已經小腦中風四個月多，都有每日服用健克栓，但目前頭暈狀況時稍好而時加劇，於6月8日早上掛急診，因6月7日開始感到嚴重頭暈、走路不穩，這幾天都有服用醫師開的頭暈藥物（敵芬尼朵）...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
小偉您好！來信詢問有關長輩小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高的問題，小腦中風後頭暈和不平衡的症狀會持續至少6至12個月甚至更久，如果沒有合併新的症狀如無力、複視、吞咽困難、言語不清等等，再中風的機率應該不高。至於治療的...小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
肺氣腫病人心臟病高血壓血氧急速上升10%
肺氣腫病人的血氧急速上升10%？吳醫生您好，請問1. 若78歲的病人患有肺氣腫、心臟病、高血壓，血氧在1-2分鐘內提高到10%，將對心臟和肺部造成何種不良影響?(病人的舒張壓130-140mmHg / 收縮壓80-90mmHg、連續1個月天...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:以目前病人基礎血壓血氧看來，應該不是嚴重肺氣腫，理論上血中二氧化碳應該在正常範圍，也就是未達到呼吸衰竭的地步。因心臟下壁發生心肌梗塞血氧下降且血壓下降，表示梗塞的範圍較大，給予氧氣是有保護心肌的作用，一分鐘內SPO2掉到76%，可能還...肺氣腫病人心臟病高血壓血氧急速上升10%-點我查看詳細內容
肌酸肝偏高是否代表已患有慢性腎病？
肌酸肝偏高？醫師您好：去年9月大學新生健檢報告上 肌酸肝數值為1.44 （身高為181cm體重：85kg），健檢診所標準為0.5-1.5，但是有查詢網路上的標準大多是1.3之下，想請問醫生這樣的數字是已經CKD的患者嗎？ 去年九月量的健檢報...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 是否有腎臟相關疾病需醫師評估 建議攜帶健檢報告前往腎臟科門診諮詢 謝謝您肌酸肝偏高是否代表已患有慢性腎病？-點我查看詳細內容
頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？
頭部問題？醫生您好，我目前有以下症狀1.後腦勺脹脹的，有時會痛、有時也會伴隨著喉嚨腫腫的感覺：一開始是在考學測時，也就是今年1月19時，在等待考最後一科時，突然頭很暈，有想吐的感覺，但是過沒多久就好了，反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳同學您好：您提到“反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的，從學測那天就一直到現在了，有時沒什麼感覺，但在熬夜過後，就會加重這種感覺....自律神經失調的問題？我還需要大醫院做腦部掃描嗎？”首先要說，目前如果沒有明確神經學異常的表現（如單側...頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項
類固醇劑量問題？醫生您好:本人因為眼睛開刀，有黃斑部結痂水腫的問題，目前雖然狀況有穩定，但仍然在吃口服類固醇，服用普立朗錠5公絲，一次２顆，一天三次，目前已服用三周，昨天回診又開了一個月的份量，想請問醫生，這樣的劑量下，連續吃接近2個月，會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。服用類固醇藥物期間，容易有水腫發胖情形，在減藥後會改善，請不用擔心。這段期間，因為藥物關係，胃口會大增，也請節制飲食，以免過胖。我覺得不用額外服用營養素。最後，我覺得眼科醫師應該會很快減用、進而停用類固醇，如果停藥順利，應該...口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項-點我查看詳細內容
起床臉麻手麻，是否為自律神經失調或藥物副作用？
臉麻手麻，藥物副作用？醫生您好我今早起床感覺左臉微麻 左手腳也麻麻熱熱的，因為擔心中風問題，我早上有量血壓 左右手都在104～106／67～69之間，血氧95以上。左手臂麻的狀況已經一週左右，腳跟臉則是最近一兩天出現麻感，先前有看過復健科跟...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
目前症狀不符合典型中風表現，無單側無力、臉歪、講話不清等神經學缺損，血壓與血氧正常，急性中風可能性低。左手臂麻木已一週，與頸椎C5–6狹窄相關性高。近兩天出現左腳與左臉麻熱感，為非持續性、起床後較明顯，較符合自律神經失調或焦慮引起的體感異常...起床臉麻手麻，是否為自律神經失調或藥物副作用？-點我查看詳細內容
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷？醫師您好：我在三年前因頭痛有照腦部MRI，發現在右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)，檢查報告上也有寫出還有椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷，我想請教醫師~椎基底動脈迂迴跟左延髓凹陷這個情形會不會對腦部的血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kai 小姐您好：您提到“右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷...”這些在是MRI的影像發現，如果臨床上沒有症狀，是不需要馬上處置的。不知道您是否接受過頸動脈超音波檢查。因為若血管過度扭曲或擴張...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？-點我查看詳細內容
左眉癢麻感：神經內科應診建議
左邊眉毛發麻感覺？醫師好，請教您最近約2-3個月，經常感覺左邊眉毛靠眉心位置點麻麻的感覺，雖不致太難受，但會把注意力放在那邊，做事都不太能專心，有點困擾，請問這樣是什麼問題？（我的身材標準、有在運動、作息正常，但血壓一直都有點偏高，收縮壓1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“左邊眉毛靠眉心位置點麻麻的感覺...”您的症狀可能要考慮局部肌肉緊繃或是局部神經的壓迫不知道您是否長期盯螢幕？過度用眼會使額頭與眉間的肌肉長期緊張、痙攣，進而引發局部麻刺感。此外，三叉神經眼支受到輕微刺激或壓迫所致，也可能...左眉癢麻感：神經內科應診建議-點我查看詳細內容
左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？
頭痛、眼睛腫脹、手腳麻？醫師您好，最近一直有左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的，請問這會是什麼病？ 去醫院要看哪一科?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
聲仔先生您好：您提到“左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的”不知道您頭痛的位置在何處？ 不知道您是否有吸菸或是其他的病史？您的症狀可能要先考慮腦部或是頸椎的問題。若麻木是突然發生且持續，需懷疑是否為腦部血管的異常。若眼周腫脹合併劇烈頭痛，...左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？-點我查看詳細內容
突然胸痛：是否需要就醫？可能性有哪些？
突然胸痛？醫師您好，我是一位20歲的男性，早上在搭捷運的時候突然感受到一陣胸痛（不是難種難忍的痛，中等疼痛吧），馬上坐下後就有和緩，差不多3分鐘左右就徹底消失了。我沒有高血壓，但是我是肥胖人群（大概176cm81kg)。請問這需要就醫嗎？有...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸痛可能常見的幾個原因為（1）肺部的問題（2）心臟的問題（3）胃食道逆流（4）神經痛的問題。要確定診斷可能會建議回到醫院胸腔內科就醫，先照胸部X光和心電圖檢查。若這兩項都沒問題，大概就可以再繼續追蹤觀察就好了，因為胃食道逆流會引起胸痛...突然胸痛：是否需要就醫？可能性有哪些？-點我查看詳細內容
如何改善搏動性耳鳴？
改變姿勢搏動性耳鳴？醫生您好，我想請問一下，最近這陣子改變姿勢會有短暫轟轟聲的耳鳴，像是聽到血流的聲音，然後感覺兩側頸部有點緊，大概十秒，左側比較明顯。不管是坐在椅子上一陣子換成趴在床上休息(棒式)，或是坐著突然站起來，或是低頭撿東西都會出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“姿勢會有短暫轟轟聲的耳鳴，像是聽到血流的聲音，然後感覺兩側頸部有點緊，大概十秒，左側比較明顯...低頭撿東西”您的症狀跟頸部的動作有關，可能要先考慮頸部肌肉壓迫血管或靜脈回流改變導致耳朵聽到血流聲（搏動性耳鳴）。頸部肌肉緊...如何改善搏動性耳鳴？-點我查看詳細內容
頭暈不能久站：神經內科治療建議
頭很暈無法站太久？三個月前因左髖關節骨折手術，醫生交代左腳不可踩地三個月，昨天醫生說骨頭長好可以踩地，昨晚開始踩地，踩沒多久頭就很暈，只好坐下來，今早又開始練習踩地，也是一樣沒多久頭就很暈，請問這個現象有辦法改善嗎？我懷疑是腳太久沒站了血回...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
慕蓮小姐您好：您提到“左髖關節骨折手術，醫生交代左腳不可踩地三個月，昨天醫生說骨頭長好可以踩地，昨晚開始踩地，踩沒多久頭就很暈...腳太久沒站了血回流太慢”建議您可以測量一下血壓的變化。可能要考慮姿勢性低血壓。請問您這段時間是否大部分時間處...頭暈不能久站：神經內科治療建議-點我查看詳細內容
老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎？
血壓問題？老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早...
王思翰 醫師回覆-內科
目前台灣高血壓的臨床指引建議收縮壓應該控制在130毫米汞柱以內（在家休息後的血壓）。以您先生的情形看來目前應該是以血壓藥控制血壓至130幾毫米汞柱，若是停藥血壓應當會再回升，如此一來就是失去控制血壓保護心血管機能的意義了。因此您先生應該1....老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎？-點我查看詳細內容
深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科
疼痛疑惑？醫生您好：記得當時晚上八點半多倒垃圾，倒完回去途中突然右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感，雖然只維持大概一兩分（？應該是沒那麼長，實在太疼了感覺很漫長），因為疼痛來的莫名其妙也離開的莫名其妙，只留下渾身冷汗虛脫的我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 小姐您好：您提到“右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感”您提到的位置可能要考慮頸椎第五節或是胸椎第一節神經根受到壓迫。症狀如刀割或撕裂感，有可能是短暫受到壓迫或刺激。例如突然的姿勢改變、搬重物、甚至只是動作過大都有可能...深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科-點我查看詳細內容
英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？
英明格使用後問題？江醫師您好，我從高中開始就頻頻出現頭痛症狀，常常可以痛到隔天，尤其經期來就一定會頭痛，而且早上吃完藥舒緩後下午又開始頭痛要再吃藥，去看過腦神經內科，醫生有開英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺，並沒有碰到撞到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 小姐您好：您提到“英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺....”英明格的使用者中約有2-5%有機會出現倦怠感，頭暈或眩暈，或是出現胸口或頸部的緊繃或疼痛感的情形。這症狀通常在1-2小時消失，也許是因為對於藥物產生的血...英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？-點我查看詳細內容
父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
中風後眼睛症狀持續不減，該如何改善？
您好想請教中風問題...？本人於2/8開始感冒...也去看了醫生其中咳嗽都非常大力，直到2/9日下午在家看電視後，很想睡打個很大的哈欠也流眼淚後，發現視覺有問題眼球往右看會特別模糊與缺陷然後很不舒服，一直想要聚焦也聚焦不了，大概過了一兩個小...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您的症狀會跟中風位置有關，您自己可以考慮做的復健如下:1. 眼部運動訓練：進行眼球轉動訓練（上下左右移動眼睛），以及近遠焦點訓練（從遠處將物體拉近，促進聚焦能力）。2. 平衡訓練：可做簡單站立和平衡練習，改善內耳平衡功能，避免快速轉頭加重頭...中風後眼睛症狀持續不減，該如何改善？-點我查看詳細內容
常常頭痛是什麼原因？可能與熬夜、神經內科相關？
常常頭痛是什麼原因？醫生好，如標題所述，這半年來很長頭痛但通常是漲漲的感覺（大部分是太陽穴會漲痛，或是整個頭很緊繃），有時候會伴隨牙齒漲漲的，和快暈倒的感覺（我頭痛的時候都會去量血壓但都正常）。痛的時間不一定，但大部分是在熬夜過後的幾天會比...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小白小姐您好：您提到“半年來很常頭痛但通常是漲漲的感覺...有時候會伴隨牙齒漲漲的，和快暈倒的感覺...”您屬於偏頭痛的好發族群...可能要先考慮這方面的問題。偏頭痛像是一種強烈的搏動性疼痛，經常由頭的一側開始，然後逐漸蔓延。除了合併有一般...常常頭痛是什麼原因？可能與熬夜、神經內科相關？-點我查看詳細內容
冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題？
冠心溝及心臟問題？很小的時候耳垂就有冠心溝，右耳比較明顯且到底部，左耳也有但是沒有很明顯，有遺傳高血壓，請問有冠心溝心臟一定會有問題嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“冠心溝....有遺傳高血壓"以您的年齡26歲，如果出現高血壓，可能要先排除續發性高血壓的可能因素。如內分泌異常、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物。及早將這些原因或疾病去除或治療，血壓極有可能...冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題？-點我查看詳細內容
神內、神外、骨科、復健、血液、電生理、腦神經：治療方案選擇
勞煩了,真不知該看神內?神外?骨科?復健?血液?......？您好~十幾年前檢查出腰椎滑脫不到3級(但之前檢查是腰椎盤凸出),因體重太重,醫生說手術後大約能撐十年,還是會再開刀,心想家中父(2023已走)母(胃癌全切,二尖瓣閉鎖不全)身體狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
娃娃小姐您好：您提到“半身麻了,感覺從嘴巴左邊一直麻到腳...又有血壓偏高的問題”您的症狀建議首先要考慮腦血管疾病。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，是腦中風的高險群。您屬於多重問題，建議在居家...神內、神外、骨科、復健、血液、電生理、腦神經：治療方案選擇-點我查看詳細內容