內科 身體健康 常見問題 - 第51頁

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後腦勺疼痛的原因探討


頭部問題?醫師您好,我只要後腦杓某個位置躺在椅子上就會開始頭痛,而痛的地方不是靠著的那個位置,而是比較接近頭頂的地方,我也沒有去撞到頭或是其他外傷,請問這是什麼原因造成的呢?謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ren 先生您好:您提到”要後腦杓某個位置躺在椅子上就會開始頭痛,而痛的地方不是靠著的那個位置,而是比較接近頭頂的地方...“這症狀可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後...

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肌肉顫動與藥物副作用:如何處理?


肌肉顫動三週?醫師您好因我2021年底發現泌乳激素偏高(29.6)故婦產科開給我cabergoline 0.5mg 1tab po QW及yasmin 1tab PO QD,我自12/29開始服藥1/4有一次嚴重眩暈隔天起床開始每天都覺得頭...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好:您提到"左胸口震顫感幾乎不會停下,甚至睡醒一睜眼就在抖,如果用力抖動身體和雙腳,會有短時間的改善,覺得好像震顫會消失,很快又會開始"可能要考慮甲狀腺的功能異常。不知道當您發現“泌乳激素偏高”時,婦產科醫師是否...

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腦震盪與失智風險:如何降低?


腦震盪失智的機率?瑞典一項研究指出,曾有過腦震盪的人,會發生癡呆(失智症)的機率增加80%,經歷頭部創傷發生失智機率雖會隨時間越長而漸漸下降,但即使過了三十年,機率仍有25%,本人覺得過了三十年好像機率仍很大(1/4機率),好像比之前只&q...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“九年前曾機車摔倒而有十多分鐘失去意識,醫生說是腦震盪,也是有印像以來的唯一一次”通常嚴重的頭部外傷,會因為外力對於腦部會造成不同程度的傷害。腦損傷程度可由輕微受傷而自癒或嚴重致損傷腦神經、組織及造成續發性缺血性的腦病變。可...

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右側身體麻痺一年多,檢查皆正常?可能是何種疾病?


右側臉麻手麻腳麻?你好~請問我右側一開始是手的無名指跟小指會麻,還有右側的臉會麻,有時嘴腳感覺會有口水,去神經內科看醫生有做神經傳導學側臉部跟手部,測出來是正常的,後來換腳也點會麻,都在右側,換家醫院醫生有讓我做腦部核磁共振,檢查結果腦部沒...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ping 小姐您好:您提到“無名指跟小指會麻”比較像是尺神經的病變。又提到“脊髓的核磁共振,有輕微椎間盤突出”許多時候,因為是躺著照MRI.無法呈現特定姿勢的神經壓迫情形。此時,需要搭配肌電圖來協助診斷建議可以找周邊神經科的神內醫師,對於肌...

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手腳痛麻:該看神經內科還是神經外科?


手腳痛麻?醫師你好腰到屁股至小腿,腳後跟至腳掌痛,第四隻腳趾頭有個角度踩到還是鞋子太小壓迫像會有壓到神經的感覺,腳有久站的情況,腰這幾天休息好像又不怎麼痛,小腿持續在痛脖子到肩膀有時候會痛跟僵硬,兩隻手大概的手肘內側突出來的骨頭點會有痛跟卡...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
明庭 先生您好:您提到“腰到屁股至小腿,腳後跟至腳掌痛”比較像是坐骨神經的病變。您提到“無名指跟小指有點麻跟刺刺”比較像是尺神經的病變。這些周邊神經病變除了病史及神經學檢查外有時需要搭配神經傳導檢查及肌電圖來協助診斷建議可以找周邊神經科的神...

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四肢麻、腹部背部麻的神經內科問題:症狀解讀及治療建議


四肢麻、腹部背部麻?醫師您好:從今年1月1號開始漸進式的在5天內雙腳從腳底一路麻到腰部,24小時不停的麻了約莫兩周,等到排到做核磁共振的同時也在復健科做拉背跟電療配合吃藥(下半身的麻感好了6成左右)目前是24小時的微微麻,核磁跟神經傳導的檢...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
賴先生您好:您提到“漸進式的在5天內雙腳從腳底一路麻到腰部”不知道您是否曾暴露到笑氣?如果麻木的情形,迅速向上延伸可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變。最後您提到“肚子跟背部微微麻,像是穿了緊身衣一樣也是24小時不停”可能要考慮胸腰椎神經損傷需...

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左上背麻、手腳麻:神經內科檢查該如何進行?


經常左上背麻,睡覺手腳麻?醫師您好,有以下主要症狀,不確定是否有關聯1. 左上背膏肓經常發麻,約從3年前開始,X光正常,頸部核磁顯示些微退化,應不至於嚴重壓迫,工作姿勢長期習慣左手肘撐桌,麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩2. 睡覺經常整隻手...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生 您好:您提到“醫師會是胸椎的神經壓迫還是腦部問題嗎?”症狀“全身肌肉小範圍不固定處抽躍,肉眼可見,約已持續8個月,但無跌倒或明顯無力...麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩”“左右手虎口與左頸後肩膀處做過肌電圖,醫師說左手約剩40%,...

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如何緩解重症肌無力藥物引發的腳底板抽筋症狀?


用藥問題?醫師您好本人因為罹患重症肌無力,用藥後的症狀出現腳底板抽筋,而且頻率比之前用的藥還要高,每次痛起來都很難受,是否有緩解的方式或用藥讓抽筋的症狀或頻率降低或解除,麻煩您了!謝謝!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“罹患重症肌無力,用藥後的症狀出現腳底板抽筋,而且頻率比之前用的藥還要高”肌無力症,使用肌肉鬆弛劑會讓肌無力變嚴重。如果要減緩抽筋,建議平日適時補充水分,以避免脫水。因為體內脫水時,會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。適度在...

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癲癇治療:用藥多久能看到發作頻率下降?


癲癇服藥後約多久才能降低發作頻率??醫師您好:家人目前54歲,約四五年前開始出現失神性癲癇發作,近一兩年每年約出現一次僵直性大發作,平常約一兩天便會出現複雜性局部發作,至去年下半年發作頻率則為一天一次複雜性局部發作。家人過去不曾有頭部外傷,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ling 小姐您好:您提到“家人去年開始治療,目前早晚服用一次優閒,晚上因有入睡問題有服用贊安諾,已持續約半年時間,但每天仍會出現一至兩次的複雜性局部發作。”一般而言,癲癇病患在服藥三個月後約有20-30%會有癲癇發生,通常在門診會詢問是否...

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左上背麻、手腳麻木:是神經內科問題還是腦部問題?


經常左上背麻,睡覺手腳麻?醫師您好,有以下主要症狀,不確定是否有關聯1. 左上背膏肓經常發麻,約從3年前開始,X光正常,頸部核磁顯示些微退化,應不至於嚴重壓迫,工作姿勢長期習慣左手肘撐桌,麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩2. 睡覺經常整隻手...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生 您好:您提到“醫師會是胸椎的神經壓迫還是腦部問題嗎?”症狀“全身肌肉小範圍不固定處抽躍,肉眼可見,約已持續8個月,但無跌倒或明顯無力...麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩”症狀除了周邊神經受到壓迫外,可能要考慮代謝性的問題。肌肉跳動...

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右腦抽痛且口腔異常,是否為神經問題?


頭部 臉部?醫生您好,最近感覺右腦會偶爾抽痛一下,然後右邊的口腔裡面有麻麻的感覺,像是糖果含太久的那種,還會一直分泌口水,不知道是不是心理作用,想問問看醫生的意見


江俊宜 醫師回覆-神經內科
萱小姐您好:您提到“右邊的口腔裡面有麻麻的感覺,像是糖果含太久的那種”可能要考慮三叉神經的症狀。三叉神經發生病變的原因很多,腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹等。通常是發炎反應,如果經過休息可以得到修復。對於神經的修護,建議可以補充維生素B群,...

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頸椎僵硬引發頭暈該看哪科?


頸部僵硬?最進常頸椎僵硬轉頭有點轉不過去僵硬又緊緊就頭暈可是暈一下就沒事真不知道是什么問題是要看神經科還是耳鼻喉科


江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好:您提到“頸椎僵硬轉頭有點轉不過去僵硬又緊緊就頭暈可是暈一下”不知道您的暈,是否合併其他神經症狀如聽力異常、視覺出現雙影或是單側肢體無力?眩暈的症狀並且有以下幾個狀況下會高度懷疑是中樞型眩暈,因此需要安排進一步影像檢查,如腦部電腦...

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肌肉萎縮、跳動、無力:漸凍人初期的可能性嗎?


肌肉萎縮、跳動、無力?醫師您好想請教一下,大概兩個月前忽然摸到右邊大腿靠近根部處有凹陷,後來發現左邊也有凹陷,面積大約5*5公分,然後陸續出現左腳有時候會痠軟無力,左邊屁股到大腿、會陰部、腳底在坐下的時候會麻,另外肌肉也會不定時跳動(屁股大...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Chychy 小姐您好:您提到“...但因為覺得凹陷範圍有變大,現在每天都很擔心自己是漸凍人初期...”症狀比較像是局部肌肉或是周邊神經的問題的症狀。一般而言,運動神經元疾病比較不會有感覺上的症狀。您提到“左邊屁股到大腿、會陰部、腳底在坐下...

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頭悶乾嘔可能暗示什麼?


持續頭悶、乾嘔?醫師您好這兩天來我一直感到頭悶悶的很像腦袋裡面有特定的一小部分被罩住的感覺(大約是中間偏右)一整天提不起精神且不斷乾嘔(幾乎每10分鐘會想嘔吐一次)今天晚上睡不到三個小時就突然驚醒醒來時伴隨著頭悶的感覺 且再也睡不著而且最近...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“一整天提不起精神且不斷乾嘔(幾乎每10分鐘會想嘔吐一次)今天晚上睡不到三個小時就突然驚醒....”可能要考慮顱內的結構異常,但是要搭配病史及臨床症狀。顱內異常的症狀視其大小及位置而定。症狀之產生,主要因為腦受頭顱骨的限制,...

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嘴角涼涼的感覺是否需要進一步檢查?


時有時無「嘴角會有涼涼的感覺」(沒有口水)?江醫師您好:非常謝謝 江醫師百忙中回覆問題。近日「嘴角偶會有涼涼的感覺」(沒有口水)特別是在飯後,比較容易察覺出來。(這時候生理狀態,心跳有加速到90上下)其它時間,例如睡眠休息、,工作時則、則...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Chen 先生您好:您提到“ 近日「嘴角偶會有涼涼的感覺」(沒有口水)特別是在飯後,比較容易察覺出來.....攝護腺炎喜博欣療程進入14天”首先要考慮萬分之一的ciprofloxaxin 的神經副作用。通常在停用抗生素後,症狀會好轉。如果是...

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肩膀上臂麻感:除頸椎壓迫外的可能性


肩膀上臂麻感?醫生您好近期天右肩膀與上臂突然出現發麻的感覺,前陣子照過頸部X光醫生說沒有問題,請問除了頸椎壓迫外還有甚麼其他可能呢?還是說X光無法看出頸椎壓迫呢?謝謝醫生


江俊宜 醫師回覆-神經內科
JAM 先生您好:您提到“右肩膀與上臂突然出現發麻的感覺,前陣子照過頸部X光醫生說沒有問題..”您的症狀比較像是神經根受到壓迫,常見是頸部椎間盤壓迫,或是神經根的傳導路徑受到影響。因為頸部X光無法看見椎間盤。臨床上,醫師會搭配病史及神經學檢...

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走路轉彎就頭暈:神經內科醫師解析原因及處理方法


轉彎會頭暈?醫生您好最近一個月只要走路有轉彎或是回頭看都會覺得頭有點暈暈的還會有點站不穩(不會天旋地轉)有試過走在直線上或單腳站也試過指鼻試驗 個人覺得都算很穩定1. 請問這大概是什麼問題呢?2. 如果是沒睡好或是焦慮等等因素會造成上述的症...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好:您提到“有試過走在直線上或單腳站...也試過指鼻試驗 個人覺得都算很穩定”這樣的現象表示比較不像是小腦或是腦幹的病變。您提到“轉彎或是回頭看...都會覺得頭有點暈暈的還會有點站不穩”可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症...

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手腳麻木困擾年輕人:自律神經失調或多發性硬化症?


多發性硬化症or 自律神經失調?江醫生您好,我從9月初就開始有手腳四肢末梢刺刺麻麻的感覺期間看過神經診所不是說頸椎發炎,就是說自律神經失調,因為之前確實有得胃潰瘍使喉嚨卡卡好幾個月都沒好,後期也有一些胸悶.頻尿.身理期亂掉.偏頭痛…等症狀,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好:您提到“覺得症狀真的跟多發性硬化症的症狀很相似,加上自己年級是21歲,剛好是此症容易好發的年齡...”我覺得機會很低,多發性硬化症屬於罕見疾病。多發性硬化症的症狀表現在不同的患者之間可能會相差很大。完全不同的症狀表現取決於斑塊或...

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手掌下方肌肉跳動:可能是什麼神經問題?


小拇指下面肌肉跳動?醫生你好 想請問 從上禮拜 我的手掌位下方會有出現跳動的情況 (就大概小拇指下面的那塊)不會說很長期就短暫短暫的跳 想請問這是怎麼了


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“手掌位下方會有出現跳動的情況 (就大概小拇指下面的那塊)”那個部位的神經主要由尺神經負責支配。對於肌肉跳動,目前研究主要與以下幾個方面有關:運動、焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外,過量的...

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大腿內側不定時抽痛:神經內科問題與解決方案


腿部問題-大腿內側不定時抽痛(像放電的感覺)?去年9-10月經常發生,我右腿大腿內側靠近該邊位置不定時抽痛(像放電的感覺),每一次抽痛都只是瞬間劇烈疼痛,原本是睡覺睡到一半會突然抽痛驚醒,後來連上班坐著走路都有抽痛的情形,有幾個月沒有再出現...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小萩小姐您好:您提到“右腿大腿內側靠近該邊位置不定時抽痛(像放電的感覺),每一次抽痛都只是瞬間劇烈疼痛...”可能要考慮腰椎二、三節的神經根受到壓迫。神經根的壓迫會形成針刺痛感及麻木感,感覺障礙、反射減弱、肌肉無力。不知道您是否常彎腰工作?...

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