僵直性脊椎炎與脊椎退化的區別及治療
僵直性脊椎炎?還是脊椎退化?？醫師您好:我是之前<a href="https://adoctor.tw/article/200623">#200623</a>提問，抽血和MRI報告出來了。抽血報告...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.之前去看免疫科照X光，發現右側薦腸骨關節很小的發炎(有一點白，但不明顯)，但現在復健科MRI報告說我薦髂關節正常，薦髂關節會時好時壞?還是其實一直都沒事?-->我覺得沒事的機會比較大。X光的誤差機會較...僵直性脊椎炎與脊椎退化的區別及治療-點我查看詳細內容
慢性尋麻疹的治療與過敏源檢測
慢性尋麻疹？醫生你好想請問一下， 慢性尋麻疹是只能持續吃藥控制嗎？ 因為之前吃了兩個多月抗組織胺， 吃的期間都很好不會癢 ，只是有時候會紅紅的，好幾年前有抽血驗過敏原， 是有對塵蟎過敏 ，然而之前皮膚科診所有幫我抽血， 報告只有一個抗核抗體...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。抗核抗體的結果還好，雖然標了陽性，但這個數值在風濕科看法中，還在可接受範圍內，可以不用太擔心。至於慢性蕁麻疹，要考量的就比較多，除了過敏，還有可能是免疫功能異常、感染症與內分泌疾病。所以有些醫師會檢驗HIV和梅毒。我建議可以...慢性尋麻疹的治療與過敏源檢測-點我查看詳細內容
免疫力疾病患者是否適合接種流感疫苗？
流感疫苗？醫生你好這禮拜有去風濕免疫科抽血驗免疫系統相關的問題，報告還沒出來。症狀疑似反應性關節炎想請問如果真的是免疫系統的疾病，我還適合打流感疫苗嗎？感謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以。免疫系統的疾病也需要打流感疫苗，產生副作用的機會也不會比較高。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您免疫力疾病患者是否適合接種流感疫苗？-點我查看詳細內容
冷凝球蛋白檢驗結果異常：IgG增加意味著什麼？
冷凝球蛋白檢驗？醫師你好我7月因血管炎檢驗有冷凝球蛋白 positive IgM(1+) ,RF IgM 13.9210月初再次複驗冷凝球蛋白 positive IgM (1+) /IgG(1+)RF IgM 12.8平常症狀不明顯 偶爾冷...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。冷凝球蛋白血症的免疫球蛋白，有時會是混合型，所以會驗到IgG陽性，或IgM陽性。不管是IgG或IgM，都會讓γ-globulin高一些，所以這沒有關係。多發性骨髓瘤則會單一免疫球蛋白上升，比較少同時驗到IgG及IgM，且常常...冷凝球蛋白檢驗結果異常：IgG增加意味著什麼？-點我查看詳細內容
抗生素使用是否會影響關節炎抽血結果?
服用抗生素會影響抽血結果嗎？高醫生你好我是之前編號201193的提問者想請問如果有服用cephalon capsul抗生素，Decan tablets yun 止癢抗過敏，acemet capsules 抗發炎止痛跟Solaxin會影響明天...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。不會影響。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您抗生素使用是否會影響關節炎抽血結果?-點我查看詳細內容
多重感染與不適：是否為反覆性關節炎？
免疫系統問題？高醫生你好 有幾個問題想請教你文長 麻煩你了1.我在8月初時得了尿道炎吃了兩個禮拜的抗生素，症狀都消失了以為是痊癒就沒在回診了，後來一個禮拜又開始不舒服了，回診之後醫生說變成急性攝護腺發炎，治療大概2個多禮拜後驗尿也都正常，但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得反應性關節炎的機會高，尤其在您這個年紀發生急性攝護腺炎和不明原因關節積水腫脹，也會讓我想到反應性關節炎，所以您還是先就近讓風濕科醫師看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您多重感染與不適：是否為反覆性關節炎？-點我查看詳細內容
解讀尿生化檢查報告：CREA及color異常意味著什麼？
尿生化檢查報告？CREA(U)(半定量) 100 mg/DL (-)pH 7.5Bilirubin negativeColor ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。尿液顏色的yellow和straw差距不大，如果尿液檢測中沒有其他異常，我覺得沒關係。至於尿液肌酸酐，則是和腎臟功能有關，但在年輕男性食用過多肉類，或做過劇烈運動後，也可能檢驗值上升，這個部分要配合其他檢驗數據一起評估。您的...解讀尿生化檢查報告：CREA及color異常意味著什麼？-點我查看詳細內容
糖尿病患者Hb持續偏低：可能的原因與解決方案
是否有其他建議做的檢查？？您好，我的外公是一名糖尿病患者，多前曾是直腸癌患者，近2年來，糖尿病定期追蹤的檢測數據中，外公的Hb一直偏低（約8.4左右），且Ferritin下降，醫生有給外公施打鐵劑，但近期檢測結果Hb只回升一點點（約8.6）...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。建議您可以幫老先生安排血液科門診，和醫師討論施打鐵劑但反應不佳的處理方式。自體免疫、骨髓造血功能和腫瘤都可能相關，但ferritin如果仍低，表示仍有調整鐵劑施打劑量的空間，建議要和血液科醫師討論。衛生福利部彰化醫院過敏免疫...糖尿病患者Hb持續偏低：可能的原因與解決方案-點我查看詳細內容
眼白泛黃與血絲：內科學角度解析
眼白身體問題？醫生您好，想請問一下，因為洗澡時看一下自己眼睛，眼角有點血絲然後不知道是不是這樣看起來是有一點點黃黃的嗎？上網看了眼白黃好像是肝腎有問題，不確定醫生所謂的黃是我這樣就算嗎？還是這是太累…血絲周圍看起來這樣算正常，不知道是不是需...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得還好。如果擔心，可以看肝膽腸胃科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您眼白泛黃與血絲：內科學角度解析-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎確診與治療建議
僵直性脊椎炎確診？醫師您好我今年42歲 半年前開始有薦髂關節偶爾隱痛問題 看骨科復健科不見效果 有一日凌晨四點胸椎痛到醒來 改看風免科 B27陽性 但crp esr X光片都正常 也沒有晨僵和背痛醒來現象 現在服用萬克適一日一顆 用藥後身體...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1 我確定是僵直性脊椎炎了嗎-->目前僵直性脊椎炎的診斷，除了抽血，還要配合臨床症狀，沒有半夜背痛的症狀比較奇怪，要和您的醫師討論。2沒有晨僵是否因為我的年紀 還是說病情還沒有爆發-->晨僵只是其中...僵直性脊椎炎確診與治療建議-點我查看詳細內容
自體免疫疾病與血液檢查結果
自體免疫疾病？您好高主任 ，想請教一下 ，之前因為回家都會全身很癢起尋麻疹 ，後來看醫生吃了一個多月抗組織胺，現在是不會癢， 但還是偶爾會紅紅， 結果醫生叫我去抽血 ，ANA 1:80X(+) 顯示抗核抗體陽性 其他都正常 可是我也沒有...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.ANA 1:80指數低，如果也沒有症狀，我們通常會建議追蹤即可。2.如果是慢性蕁麻疹，我們有時也會驗梅毒，因為感染梅毒未經治療，可能會造成長時間的蕁麻疹，所以慢性蕁麻疹的原因中，梅毒是其中一個。梅毒還是感染...自體免疫疾病與血液檢查結果-點我查看詳細內容
類風濕初期症狀與檢驗結果分析
類風濕相關詢問？高醫師您好，日前有問您關於類風濕相關問題(雙手手腕疼痛)(9/11時)目前抽血報告出來了也有照過手部x光風濕免疫科醫師說沒有問題想額外再跟您請教問題一：如果是初期類風濕關節炎，是否抽血數據一切會正常X光也看不出有任何跡象呢?...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，問題一：如果是初期類風濕關節炎，是否抽血數據一切會正常X光也看不出有任何跡象呢?-->有可能會這樣。問題二：其中抽血報告的定量是什麼意思呢?-->有時候抽結果只會呈現陽性陰性，或陽性強度，而沒有數字...類風濕初期症狀與檢驗結果分析-點我查看詳細內容
下肢水腫與免疫相關症狀：該往哪一科追查？
水腫檢查 C3偏低？甲狀腺癌一期, 右甲狀腺切除用藥 : 昂特欣50mg/天AZ疫苗不良吃了全餐, 所以目前只打了一劑,未確診過5月因下肢水腫. 在榮總整合醫學科就診腎功能無異常, 肺部 X光及心臟,下肢超音波無異常最近狀況1. 頭髮掉很多...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。免疫功能沒有特殊問題，C3下降不具有特殊意義。建議先持續在新陳代謝科追蹤即可。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您下肢水腫與免疫相關症狀：該往哪一科追查？-點我查看詳細內容
頭暈持續不退，該如何進一步檢查？
頭整天昏昏暈暈的？醫生你好我從5月初就開始有頭暈的症狀(不會天旋地轉，就一整天都昏昏暈暈的)一開始會燥熱與頭暈以為是中暑但到目前只有頭暈而已沒有其他症狀本身有鼻塞過敏平常作息也正常陸續有去大醫院看了耳鼻喉與腦神經內科耳鼻喉科檢查聽力、重心、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“耳鼻喉科檢查聽力、重心、內耳溫差、眼陣圖及腦幹反應腦經內科檢查清醒腦波、腦幹聽覺誘發電位、頸動脈超音波”似乎沒有進行血液的檢查。貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部...頭暈持續不退，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
肺部低劑量電腦斷層報告揭示哪些健康狀況？
肺部低劑量電腦斷層報告？楊醫生 您好 :家人是乳癌患者, 今年1月剛做完治療. 今年1月到現在都有卡痰且痰液偶爾會紅褐色症狀.有額外掛胸腔科醫生與中醫. 胸腔科醫生是開過敏性鼻炎藥物. 中醫是化痰與止血.卡痰症狀有減輕, 但是偶爾痰液偶爾會...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:電腦斷層報告看起來還好,鼻竇炎(可能鼻涕倒流)和支氣管炎都可能有黏膜小出血導致痰的顏色有改變,既然做了檢查大致無礙,就不要在放在心上了!肺部低劑量電腦斷層報告揭示哪些健康狀況？-點我查看詳細內容
內科問題：藥物對心律不整及早期收縮的影響
藥物問題？想請問因為抽血ANA抗體不正常後來陸陸續續做了很多檢查一開始是乾燥症抗體陽性最近因為雷諾氏症嚴重後來驗了硬皮症也有出現正指數本來醫生開循血敏但吃了常常頭痛噁心感後來醫生幫我換了普達錠但之前有心律不整也有做過檢查是早期收縮這藥能吃嗎...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得，普達錠是蠻安全的藥，雖然有很少的機會有心臟副作用，但應該不會影響心律。如果只是早期收縮，我覺得沒關係。如果真的產生心律不整或心律過快，要吃心律錠也是可以。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您內科問題：藥物對心律不整及早期收縮的影響-點我查看詳細內容
職業傷害引起的背部疼痛與僵直性脊椎炎？你需要知道的事
疑似僵直性脊椎炎?？醫師您好:我今年28歲。起初半年前全身整復後隔一周，開始出現起床背部僵硬疼痛，上背部特別明顯(下背部沒有)，起床伸展然後過了1小時就恢復正常。因為這樣狀況持續兩周了，去了復健科門診看診後，醫生初步診斷是肌筋膜疼痛，開了C...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我是否有僵直性脊椎炎?-->如果有HLA-B27可參考，會更好。您的症狀有點久，年輕人的慢性腰酸背痛，我們都會小心僵直性脊椎炎。建議等MRI和HLA-B27結果後，再由醫師評估。2.若不是僵直性脊椎炎...職業傷害引起的背部疼痛與僵直性脊椎炎？你需要知道的事-點我查看詳細內容
白血球、LDH值異常與淋巴發炎：是否為白血病或淋巴瘤徵兆？
白血球過低，LDH 偏高？醫師你好近期檢查6月份"診所"檢查 白血球 4200中性球46(紅字) 淋巴球42.6(紅字) 單核球7.4 嗜酸球2.8 嗜鹼球1.2(紅字)7月份有在"醫院"...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。光看抽血的血球數，並不太準確。我會建議由血液科醫師檢查您的淋巴結，至少，淋巴瘤的診斷也需要觸診淋巴結。另外，如果是白血病，血中會出現異常的白血球，雖然您的白血球有多有少，但都是正常的白血球，所以會是白血病的機會很低。至於LD...白血球、LDH值異常與淋巴發炎：是否為白血病或淋巴瘤徵兆？-點我查看詳細內容
潰瘍性結腸炎患者疑有多發性硬化症
多發性硬化症的可能？醫師你好我本身是潰瘍性結腸炎患者，目前已控制，腸鏡檢查黏膜已復原上次新冠確診後意外發現，冷凝球蛋白檢查報告有輕微陽性主要問題是這一兩個月左邊肩頸手臂會酸痛，有時會有點無力，左手拇指偶爾會抖，但偶爾又好了，症狀都是左側，只...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得頸椎壓迫的機會較大。如果擔心多發性硬化症，那得需要由神經內科醫師評估為宜。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您潰瘍性結腸炎患者疑有多發性硬化症-點我查看詳細內容
頸腰椎問題還是多發性硬化症？左側肩頸手臂痠痛、無力及左手拇指抖動的症狀解析
多發性硬化症的可能？醫師你好我本身是潰瘍性結腸炎患者，目前已控制，腸鏡檢查黏膜已復原上次新冠確診後意外發現，冷凝球蛋白檢查報告有輕微陽性主要問題是這一兩個月左邊肩頸手臂會酸痛，有時會有點無力，左手拇指偶爾會抖，但偶爾又好了，症狀都是左側，只...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得頸椎壓迫的機會較大。如果擔心多發性硬化症，那得需要由神經內科醫師評估為宜。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您頸腰椎問題還是多發性硬化症？左側肩頸手臂痠痛、無力及左手拇指抖動的症狀解析-點我查看詳細內容