吸到油煙導致咳嗽不止，是否需就醫？？
吸到油煙咳嗽不止？醫師您好 本人在餐廳內場上班，當天一早到廚房內場，前一天晚上的油煙沒有抽除乾淨，但我沒特別注意，大概待了20幾分鐘後突然開始咳嗽，咳得非常久，也咳出透明的黏稠物，感覺有痰還流鼻涕。另外頭有點暈，手腳也有點無力，不過這些症狀...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 可能是呼吸道過敏反應，可到胸腔科就診。>>點我查看詳細內容病毒感染導致發燒、排便不成形？內科醫師的診斷與建議？
病毒感染發燒、排便不成形？感染科醫師認為因疑似不明病毒感染而發燒約3週，並於第一週幾天開始排便逐漸不成形，並無疼痛、腹瀉、惡臭或放屁問題，顏色也相對正常。請問會是病毒感染或免疫較低所引發的症狀，或是需要檢查是否可能有腸胃道疾病，謝謝。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 症狀輕微，有機會會自己改善，建議可以先觀察。如果擔心，可以先回感染科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容不明發燒：內科常見問題及可能嚴重疾病風險？
不明發燒？醫師好 不明熱的病患多嗎，如果真的找不到原因會如何處置，檢查出嚴重疾病的機率高嗎（紅斑性狼瘡、腫瘤、心臟問題等）。 病毒感染真的會有沒有明顯症狀而一直發燒嗎（據說有的會接近一個月）。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 目前手邊沒有相關統計資料，所以不清楚這類病人大約有多少。一般而言，如果竭盡所能還是找不到原因，我們會先加上減輕症狀的藥物，然後持續門診追蹤治療，注意發燒模式並定期抽血，背後的原因通常會慢慢浮現。 衛生福利部彰化醫院過敏...>>點我查看詳細內容如何確定自己是否感染HIV？檢驗時間與準確性又有何關係?？
HIV檢驗問題？醫生您好，我在前年10月到去年4月有交過女友，期間都有性行為，但四月分手之後害怕對方有hiv，及在去年七月（分手三個月後）及去年十二月（分手七個月後）去私人檢驗所抽血檢查，結果都是陰性，期間都沒有危險行為 請問醫生1.這樣是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 雖然HIV會引起免疫功能低下，但目前HIV算是感染科的負責與回覆範圍，請您改為詢問感染科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容晚間鼻塞、流鼻涕、流眼淚，需看胸腔內科嗎？？
呼吸不順？請教醫生，最近我只要晚上10點過後，就會開始流鼻涕，躺在床上時，就會鼻塞吸不到空氣，需要大口吸氣，且伴隨著流眼淚的症狀，直到睡著，請問我是怎麼了？有很嚴重要去看醫生嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的症狀像過敏性鼻炎,建議看耳鼻喉科!>>點我查看詳細內容如何評斷病毒感染導致發燒？醫師如何排除不明熱的原因？？
病毒感染？請問數日反覆發燒至38度，僅有輕微鼻水倒流與喉嚨發炎。檢查抽血、尿液、胸腔X光及超音波都沒有發現異常的情況下，即認定為病毒感染。請問是怎麼評斷為病毒感染導致發燒，醫師是如何排除不明熱的其他原因（如腫瘤熱、免疫問題等）。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 病毒感染引起的發燒，時間常常較短，有機會可以自行改善。所以如果只有發燒幾天，通常會先檢查有無感染的可能，在排除潛在比較危險的病菌感染和少部分的病毒感染後，我們會以症狀治療和觀察發燒變化來追蹤，也不一定會想盡辦法找出致病的...>>點我查看詳細內容不明原因發燒：是否需要轉往內科進一步檢查？？
不明原因發燒？醫師好： 我於約一周前開始發燒，最高時接近39度，伴隨不是很明顯的呼吸道症狀（鼻水倒流等），呼吸道症狀在用藥後皆有改善，唯獨發燒症狀一直反覆。 後至大醫院看診，醫師認為是病毒感染咽喉發炎，需要時間才會好。 但目前過了一週，呼吸...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果持續有症狀，包括發燒，可以再到醫院檢查。如果持續有膿鼻涕或呼吸道症狀，優先看耳鼻喉科或胸腔科；如果症狀改善只剩下發燒，可以看感染科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容MRI 薦髂關節無發炎，是否排除僵直性脊椎炎？？
MRI 薦髂關節無發炎，是否排除僵直性脊椎炎？高醫師您好，下背痛半年，被懷疑AS，吃了4個月希樂葆，疼痛改善70%，血液檢查ESR/CPR一直正常，X光薦髂雙側 2 級，CT 薦髂輕度硬化、腰椎小面關節炎，醫生說AS很少50歲才發病，我過去...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， （1）希樂葆治療前，薦髂左右交替痛，臀部燒灼、僵硬，神經外科在薦髂注射葡萄糖和利多卡因局部麻醉藥，注射後4天完全不痛，確定薦髂是疼痛源。MRI是吃希樂葆4個月後照的，為避免影響，我在MRI前刻意停吃2 週...>>點我查看詳細內容撒樂錠服用禁忌：哪些水果和食物應避免攝取？？
吃撒樂錠是否應避免吃什麼水果或食物？？醫生您好， 我吃撒樂錠已經快兩年時間，但RA因子沒有降，都是兩三百。我定期在台大醫院抽血檢查，醫生請我持續吃。我原本很焦慮，時間久了，也麻痺了，變成深沉的悲傷，看不到未來。想請問醫生，服用撒樂錠，是否...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 撒樂腸溶錠的目的，不是降RA因子數據，而是真正降低身體發炎指數，真正從根本去控制免疫功能異常。所以，我們看RA疾病活性，主要是看發炎指數有無下降，症狀有無減輕，而不是看RA因子數據。我們會看RA因子數據，主要是要注意RA...>>點我查看詳細內容吹冷氣時僅腳會酸：如何解決小腿中心傳播酸感的問題？？
吹冷氣時僅腳會酸？有上網查過「冷氣病」相關文章，但覺得我不太符合。醫生我是在冷氣房時，小腿中心會以發散的方式向周圍傳播酸的感覺，有時候大腿也會有類似的感覺
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 冷氣病並非是風濕病的診斷範圍。但冷氣病這種與空調或建築物內環境有關的症狀，也與有症狀者的身體狀況有關，譬如您如果缺乏運動，長期處在冷氣房或通風不良的環境內，也可能會有肌肉關節症狀，所以不好斷定。建議您可以再請教家庭醫學科...>>點我查看詳細內容粒線體抗體AMA異常與哪些疾病有關？需要進一步檢查哪些專案？？
粒線體抗體AMA指數異常？醫師您好： 半年前在醫檢所檢查發現ANA指數異常，過去就有ANA陰性陽性反覆變動狀況，最近因為有點低燒和一支手指關節痛順便去醫院追蹤，其他追蹤結果都正常且為陰性，但有一個項目是之前從沒檢查過的叫「粒腺體抗體AMA」...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 抗粒腺體抗體AMA，和某些自體免疫性肝炎有關，所以要注意肝臟的問題，但也可能在其他自體免疫病患者檢測得到，雖然機會較低。我會建議再到醫學中心重新檢測一次，在醫學中心的檢測方法可能更具有特異性，可以更加確認這個抗體和現在的...>>點我查看詳細內容ANA報告1:80+：內科紅斑與 Dense Fine Speckled 的解釋及進一步檢查建議？
ANA報告 1：80+？醫生您好：最近臉上都會有紅斑(鼻翼兩側)，但可能10分鐘過後就消失，身上也有類似尋麻疹的症狀，偶爾會發作在嘴邊(發作時會熱熱的)，上禮拜去檢查CRP跟ANA，CRP是0.052，ANA是1:80（+），並標註Dens...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.1:80(+) 算正常嗎？是否還要進一步檢查？母親就是紅斑性狼瘡患者，有點擔心是不是自己也遺傳到 -->一般我們會認為1:160或以上，進一步檢查的必要性比較高。如果病人有一些症狀，不確定是否與...>>點我查看詳細內容兄弟間腎臟移植排斥風險評估及透過機率？
高主任您好-腎臟移植問題？高主任您好: 近來糖尿病弟弟已經接近洗腎 思考一段時間，我想要進行器官移植 查閱法規後 排斥部分不太懂 請教您兄弟間排斥風險評估HLA和Cross-Matching等 一般會通過機率大概多少 謝謝您的回...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答簡單彙整如下， 1. 在美國，經活體移植成功的腎臟功能維持時間，平均起來，接受者約有75%可達10年至20年。 2. 兄弟間，有25%組織配對完全相同、50%的一半組織配對相同的機會。 3. 配對合適的腎臟，在移...>>點我查看詳細內容口交問題：接觸前列腺液及口腔破洞，是否易感染HIV？？
口交問題？您好，想詢問醫生，我在8/26的時候有幫人進行口交，對方的腹部有一大片濕疹，對方說是過敏，在口交的期間有舔到一些前列腺液，最後是體外射精，但事後我發現嘴巴口交當下是有破洞，但不會痛，想問這樣得到HIV的機率高嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 愛滋病的傳染途徑主要有三: 不安全性行為, 血液傳染及母子垂直感染 2. 一般以不安全性型感染最多, 所以不戴套的口交, 陰道交及肛交均有可能 所以建議至醫療院逤做進一步諮詢與檢驗才好 >>點我查看詳細內容ANA 報告解讀：是否會發展成肌炎或皮肌炎？？
抗核抗體ANA報告？PM-Sc75 15+ positive ANA-1:AC-1 homogenous 1:640 ANA-2 AC4/5 speckled1:320 ANA-3 AC-7 Few nuclear dots 1:1280 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的症狀時間很短，我覺得可以追蹤就好。抽血的結果中，雖然有ANA和PM-Sc75陽性，但特異性不高，如果其他抽血證據還不至於支持明確的風濕病診斷，的確我也會考慮持續追蹤，注意有沒有症狀出現，特別是發燒、持續關節痛、皮疹、...>>點我查看詳細內容左腳第三個腳趾疼痛原因及科別建議？
腳部問題？醫生你好，請問一下最近這2.3個禮拜我左腳第三個腳趾，腳背連接腳趾的地方彎曲會痛想知道大概是什麼原因，其他腳趾沒什麼問題，平常不久站只有久坐，有去復健科看過，開了消炎和肌肉鬆弛劑沒什麼用，還有看診要看什麼科別呢？謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得看骨科或風濕科都可以。這段時間可以腳先泡熱水，洗澡水溫度，每次半小時，看看疼痛可否減輕。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容車禍後可能的內傷檢查方式？
車禍後要照什麼。？我媽媽已60幾高齡，昨天騎機車遭後車撞 摔倒在地 急診只照x光 我怕她內出血 請問可以去照什麼呢 Ct mri? 不介意自費 謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 因為我沒有看到車禍的嚴重程度，所以很難給您最好的建議，一般會由現場看診評估的醫師來決定會最準確。如果單由您的描述，因為老人家容易骨質疏鬆，可以照脊椎，排除壓迫性骨折。車禍容易傷及腦部，可以看她有沒有頭痛，再決定要不要來神...>>點我查看詳細內容維生素B12超標引發身體不適，該看哪一科？？
維生素B12超標為2332，身體不定處灼熱與針刺感？常見問題－檢查出現 維生素B12超標為2332，身體不定處灼熱與針刺感。請問怎麼辦？看哪一科？ 非常感謝🙏
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得維生素B12過量的副作用很輕微，且不具有特異性，所以您現在的症狀也不一定有相關。如果還是會擔心，您可以先看家庭醫學科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容反覆低燒與抗核抗體相關？內科問題解析？
抗核抗體？一年前開始常常反覆低燒(37.5左右)，後來輾轉之下去看了免疫風濕科，抽血報告顯示抗核抗體1：1280 醫生還說血栓的抗體有點高，但沒解釋其他的，也沒有診斷(診斷就寫在那家醫院看的其他疾病)因為沒有其他的不舒服，所以也不知道是怎麼...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的建議如下， 1. 現在醫師看完病人後，都需要初步給個診斷，也需要解釋，這是病人的基本權利。建議您還是要和您的醫師充分討論，再服用藥物。 2. 抗核抗體的指數過高，和多種免疫疾病有關，加上血栓相關的抗體過高，可能的疾病...>>點我查看詳細內容薦髂關節炎是否為僵直性脊椎炎？症狀與治療方式？
薦髂關節炎？高醫師你好，我發病已經五年了，最近才算確診。我抽血陰性 ，ANA值數是1：160 其它的檢查都在正常範圍 ，然后我X光照出來是雙側薦髂關節完全幾乎看不到縫隙呈現白色模糊樣 請問這樣能確定是僵直性脊椎炎嗎，有問過說外力不可能造成...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 要診斷僵直性脊椎炎，除了薦髂關節的表現，還要配合其他臨床症狀或抽血檢驗。而ANA則是另一個問題。如果診斷是朝向僵直性脊椎炎，使用奎寧比較奇怪。建議您和您的醫師討論，詢問診斷，如果還是擔心，您也可以尋求另一個醫師的意見。 ...>>點我查看詳細內容