內科：(solu-medrol、莫須瘤)治療對經期有何影響?
請問打solu-medrol、莫須瘤，經期會提早嗎？？醫師您好，3/17-3/19時有住院治療，期間solu-medrol 一天一次打了三天，3/19打了莫須瘤500毫克，上次經期是4/5-4/10，4/18開始有出血，請問是否可能是因為類...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。類固醇的確有可能會影響月經週期，之後會再恢復。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您內科：(solu-medrol、莫須瘤)治療對經期有何影響?-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎導致嚴重咳嗽和喘息，可能是氣喘嗎？
這樣有可能是氣喘嗎？醫生您好，本身有過敏性鼻炎（診斷過的）最近這幾個禮拜（大約兩至三週左右）常常只要鼻子一過敏就開始咳、喘，而且越來越嚴重，這中間看了兩次醫生，醫生診斷是上呼吸道感染、不過開的藥都沒什麼效果，反而咳得越來越嚴重，通常是下午開...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得症狀聽起來像氣喘。有些哮喘音時有時無，在聽診時可能錯過，而喘咳的症狀，的確也會在夜間比較嚴重。如果您症狀持續，建議您可以掛胸腔科門診，再評估看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏性鼻炎導致嚴重咳嗽和喘息，可能是氣喘嗎？-點我查看詳細內容
微波未加熱豬肉腸飯糰是否可能感染豬肉絛蟲?
微波飯糰未加熱是否可能吃到豬肉絛蟲？您好，請問食用超商販售，含有豬肉加工製品（如香腸、燻腸一類），需微波而未微波的飯糰，可能感染豬肉絛蟲嗎？（推測其肉應有醃漬過）
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得一般的飯糰中的豬肉加工製品，都已經加熱煮熟過，再冷藏起來準備再加熱，應該不是生的。如果您還是會擔心，可以再請教感染科醫師。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您微波未加熱豬肉腸飯糰是否可能感染豬肉絛蟲?-點我查看詳細內容
頭皮發麻：可能的原因與治療建議
頭皮發麻？醫生您好，我最近常常頭皮發麻，有時候會蔓延到背部。可能是曬太陽、吃辛辣或在灰塵多的地方引起的，但有時候也沒特別誘因就突然發作。每次發作都需要沖冷水才比較舒服。我之前有去皮膚科做過過敏原檢查，但找不到明確原因。也懷疑過是尋麻疹，不過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Wesley 先生您好：您提到“頭皮發麻....每次發作都需要沖冷水才比較舒服...吃抗組織胺，吃完幾分鐘內就會緩解”可能要考慮過敏相關反應，雖然沒有看到明顯紅疹，但吃抗組織胺能快速緩解，可能仍與組織胺釋放有關。但是，後頸部到背部的皮膚感覺...頭皮發麻：可能的原因與治療建議-點我查看詳細內容
肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議
關於疑似免疫相關的肌腱炎？高醫師您好，我之前曾向您詢問施打 HPV 疫苗後出現的四肢關節疼痛與僵硬問題。2 月於風濕免疫科檢查時，CRP、ESR、RF、Anti-CCP 及肝腎功能仍是正常的，僅 ANA (AC-1) 弱陽性，當時未進一步檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 肌腱、韌帶反覆發炎是否可能是免疫系統攻擊造成的？或是有其他原因？（無過度運動與外傷的情況下）-->免疫系統異常機會較高。2. 因哥哥有乾癬問題（但無關節發炎），查詢過後發現乾癬性關節炎可能影響肌肉及...肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議-點我查看詳細內容
家族性甲狀腺疾病：總膽固醇和低密度脂蛋白偏高的治療建議
是否要服藥控制?？高醫師你好是這樣的由於本人有家族性甲狀腺遺傳所以每三個月會定期抽血檢驗最近一期報告顯示 總膽固醇 234 跟低密度達到150之前都在200~220 跟 118~130 徘迴如今那麼高是否要服藥控制呢?謝謝[其餘都沒有紅字]
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。因為您年輕，加上沒有心血管疾病家族史，所以目前的總膽固醇和低密度膽固醇數值，可能還無法開立健保給付的藥物。建議您安排運動，節制飲食，下次再追蹤看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您家族性甲狀腺疾病：總膽固醇和低密度脂蛋白偏高的治療建議-點我查看詳細內容
如何透過血液檢查判斷梅毒感染？
梅毒感染？因為最近有去抽血檢查，請問能從報告上判斷是否感染梅毒嗎？還是只能從專門篩檢梅毒的檢查得知？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。原則上可以從抽血結果得知是否感染梅毒，但要看醫師安排何種檢查。相關細節，建議您還是要改問感染科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何透過血液檢查判斷梅毒感染？-點我查看詳細內容
血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式
血小板低下與乾燥症？醫師好，想請教：我去年8月健檢發現血小板低下，僅1.3萬，血液科醫師先用類固醇、免疫抑制劑，血小板來到5～6萬之間。去年12月後，停用類固醇，血小板在3～4萬之間，並開始出現眼乾、喉嚨乾症狀，生理期量多且下肢會有出血小點...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.這樣算是乾燥症嗎？算嚴重嗎？-->還不符合。我覺得還好。2.以後還有可能延伸其他疾病嗎？-->有機會。可以請您的醫師安排風濕病指標追蹤，大約3-6個月追蹤一次，可以和您血小板的追蹤一起進行。3....血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式-點我查看詳細內容
白血球數量異常的可能原因及其影響因素
白血球變動？高醫師您好請教您我在2/24抽血檢查白血球數量在60003/14全身身體健康檢查白血球數量呈現異常3300請問白血球會在這麼短的時間有這麼大的變動嗎及可能性是什麼呢？全身身體檢查前持續三天低渣飲食與睡眠不足，是否會影響數值呢？接...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。白血球變動幅度，可能會很大。如果突然降低，常常和病毒感染有關，不一定會有症狀，可以在2-3個月後，重新追蹤即可。低渣飲食與睡眠不足，應該不至於造成白血球降低。追蹤時機，我覺得如上，可以2-3個月後再追蹤即可。如果發生不明症狀...白血球數量異常的可能原因及其影響因素-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡與腎病症候群：高血脂、治療與照影注意事項
紅斑性狼瘡 腎病症候群？高醫師您好，我是紅斑性狼瘡病患，去年腎臟切片結果為第3 期，在此有幾個問題想請教您，１) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年，目前有腎病症候群的狀況，常常低密度膽固醇會在120-130之間，然後高密度膽固醇在80-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，１) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年，目前有腎病症候群的狀況，常常低密度膽固醇會在120-130之間，然後高密度膽固醇在80-99左右移動。想請問醫生是不是腎病症候群和服用類固醇這兩個部分都會造成高血脂？...紅斑性狼瘡與腎病症候群：高血脂、治療與照影注意事項-點我查看詳細內容
抽血報告顯示否排除紅斑性狼瘡？IgE值偏高是否需要治療？
紅斑性狼瘡診斷？高主任您好~先前至醫院的抽血報告如下，是否一切正常?可排除紅斑性狼瘡? 謝謝!!C3:87[65][135]C4:14.6[13][38]ANA:NegativeAnti-ENA I(SM Ab):NegativeAnti-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。紅斑狼瘡除了抽血，還要配合臨床症狀來診斷。所以單單依據抽血結果，可能無法給出確定回答。另外，IgE有比較高，確實可能和鼻子過敏有關，是否治療和症狀嚴重程度有關。如果症狀輕微，不治療也無妨。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關...抽血報告顯示否排除紅斑性狼瘡？IgE值偏高是否需要治療？-點我查看詳細內容
英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？
英明格使用後問題？江醫師您好，我從高中開始就頻頻出現頭痛症狀，常常可以痛到隔天，尤其經期來就一定會頭痛，而且早上吃完藥舒緩後下午又開始頭痛要再吃藥，去看過腦神經內科，醫生有開英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺，並沒有碰到撞到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 小姐您好：您提到“英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺....”英明格的使用者中約有2-5%有機會出現倦怠感，頭暈或眩暈，或是出現胸口或頸部的緊繃或疼痛感的情形。這症狀通常在1-2小時消失，也許是因為對於藥物產生的血...英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？-點我查看詳細內容
如何確定是否感染HIV？匿名篩檢與自我檢測的準確性分析
HIV檢驗問題？醫師你好，我在2023年的12/1跟12/29去高榮匿名篩檢過，當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性，2024的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性，2024的12/4號有去做當...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前愛滋病感染問題，已經是感染科專業範疇，建議您改為詢問感染科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何確定是否感染HIV？匿名篩檢與自我檢測的準確性分析-點我查看詳細內容
內科：皮質素免疫分析17.3是否正常？與時間、醫院標準有何關聯？
血液分析？醫生您好 我最近身體不適 去醫院抽血驗尿 有一項指標皮質素免疫分析17.3（2.68-10.5）參考區間是這樣 我下午2：40抽的明顯高出很多 請問這是這有可能是腎上腺長東西還是腦垂體長東西嗎？ 還有我網路有查詢一下 有的地方就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。皮質素的結果，不只要看數值有無在參考區間內，也要看其他指標，如皮質素刺激素(ACTH)，來一起分析。單一皮質素數值超過一些，常常不具有臨床意義。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您內科：皮質素免疫分析17.3是否正常？與時間、醫院標準有何關聯？-點我查看詳細內容
全身關節異常、知覺異常，是否可能是神經系統問題？
施打疫苗後全身關節及知覺異常？醫師您好，我於去年 9 月接種 HPV 九價疫苗第二劑，約兩週後陸續出現頸椎痠痛、手指及膝蓋疼痛僵硬、眼睛疲勞視力模糊以及極度疲倦等症狀，且症狀持續波動但未完全恢復。曾至風濕免疫科兩次，抽血檢驗發炎及類風濕相關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“手指腳趾疼痛加劇，手掌腳掌及關節處泛紅，並伴隨強烈疲倦感。曾因泡溫泉後，膝蓋與腳踝痛到行走不便超過兩週，需護具輔助，服用 Meloxicam 症狀才改善。..痛覺感受變強烈，被他人觸碰....免疫疾病指標檢查亦無異常”您的...全身關節異常、知覺異常，是否可能是神經系統問題？-點我查看詳細內容
如何處理因藥物過敏引起的紅腫眼睛？
可能的藥物過敏？長期看醫生都會攜帶一張藥物過敏資料如下"Ibuprofe"Naproxen"ketorolac"tromethamire(keto 30mg/1ml/amp)bakta"so...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。建議先停diclofenac，然後回診請您的醫師做註記。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何處理因藥物過敏引起的紅腫眼睛？-點我查看詳細內容
手部擦傷是否可能引發感染風險？
皮膚外傷感染問題？醫生好剛剛手指不小心撞到教室的桌子，手指撞到的部分有些許擦傷，沒有流血只有一小塊白色的皮掀起了，而且被掀起了到地方沒有紅紅的，看起來和一般沒有受傷的皮膚一樣，請問這個傷口有任何感染風險嗎?有機會會造成破傷風或蜂窩性組織炎嗎...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得感染風險很低。如果您擔心，可以用消毒黏膠(OK綳)包起來即可。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您手部擦傷是否可能引發感染風險？-點我查看詳細內容
手腫痛是什麼原因引起的？
手指腫痛？高主任您好：我左手的中指和無名指從今年1/22開始突然有點痛，痛會延伸到左手的前臂，兩天之後那個痛感消失了，但是中指和無名指的第三節指腹開始覺得微微腫脹，不過外觀看不出腫或紅的樣子，接著在1/31的早晨，右手的食指第一、三節指腹和...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以再回診，由醫師評估關節腫痛情形。我們評估關節，除了病人自述外，還要確實看看關節的樣子，所以您還是可以回診讓您的醫師看看。另外，雖然您的症狀對消炎止痛藥反應不錯，但因為持續有新的症狀出現，也可以利用這個機會告訴您的醫...手腫痛是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
AS 腰痛：HLA-B27 陽性的症狀與治療
脊椎關節炎骨盆疼痛的症狀？高醫師您好，我去年 9 月照骨盆骨 MRI 薦髂正常，這段時間在復健科嘗試葡萄糖注射增生治療（全部無效）照過數次超音波，醫師都說影像上沒有明顯的發炎。我的骨盆痛，一下子偏上面（摸的到骨頭，位置像髂嵴），一下子在中間...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。原則上nr-axSpA即便輕微，也會有MRI異常，雖然您的症狀仍然有這個可能性，但不會是我鑑別診斷的首要選擇。我覺得您可以看看泌尿科或婦科或神經內科，詢問醫師您的症狀像不像纖維肌痛症，或骨盆底疼痛症候群或功能異常(pelvi...AS 腰痛：HLA-B27 陽性的症狀與治療-點我查看詳細內容
長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看中醫調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了復健科，說是乾燥症。今年2月到免疫系統風濕科做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾燥症。但這些不舒服的症狀還是持續，請問是否有建議，應該看什麼科?或者，有無需要再換其它醫院的免疫系統風濕科做檢查呢?
乾燥症檢查？因長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看「中醫」調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了「復健科」，說是乾燥症。今年2月到「免疫系統風濕科」做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾燥症...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您提供的檢查結果正常，建議您可以再看另一個風濕科醫師或神經內科醫師，詢問是否有可能是"纖維肌痛症"？他們會在評估身體理學檢查後，再跟您討論。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看中醫調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了復健科，說是乾燥症。今年2月到免疫系統風濕科做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾燥症。但這些不舒服的症狀還是持續，請問是否有建議，應該看什麼科?或者，有無需要再換其它醫院的免疫系統風濕科做檢查呢?-點我查看詳細內容