外科 內痔 常見問題 - 第2頁

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大便出血:可能的原因及解決方案?


大便出血?醫生您好我想請教 今天大號完,擦拭屁股衛生紙是乾淨的沒有血漬,起身要按馬桶的時候,靠近內側馬桶沖水上方有一小坨鮮血(很像流鼻血最後的那種牽絲感覺)有觀察當時的糞便也是沒有血漬,不知道什麼問題? 一年前是有過大號完整個馬桶都是鮮血衛...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你的描述符合內痔出血的表現,因為內痔位於肛門內側,通常不痛、不一定沾到糞便或衛生紙,血會直接滴入馬桶。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血...

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大便出血問題之內痔治療與觀察?


大便出血問題?醫師您好, 我去年因為不時發現糞便表面有細小血絲(糞便本身顏色正常,擦屁股時衛生紙上亦未見血)而就診,後於11月中旬接受大腸鏡檢查。檢查結果如下: Finding: Rectosigmoid colon: Mild inter...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 出血最可能原因即為內痔。內痔位於齒狀線以上,黏膜血管脆弱,排便時糞便通過即可造成極少量表淺出血。  2. 內痔出血的典型表現包括:鮮紅色血絲附著於糞便表面,量少、非與糞便混合,不一定會有肛門疼痛。  3. 發生頻率低(數週至一個月一次...

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痔瘡結紮後的併發症及治療方法?


痔瘡結紮?醫生你好:請問我於今年1/2晚上去檢查痔瘡,醫生說有三顆內痔一顆外痔,外痔還不用處理,內痔當天即用橡皮筋先綁一顆,並預約三星期後1/23再回診綁第二顆,請教幾個問題。 1.綁完後前二天肛門很漲痛,是正常現象嗎? 2.綁完後第四天(...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 結紮後內痔缺血脫落,局部會有脹痛、異物感,少量出血,通常2—5天內逐漸減輕。若有劇烈疼痛,需排除橡皮筋位置過低(接近齒狀線)或是影響血流造成別處痔瘡發作。  2. 第 4 天出現一顆推不回去、很痛的肉球,可能是未結紮的內痔(或外痔)急...

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痔瘡贅皮問題術後應如何處理??


肛門贅皮問題?醫師您好: 一個月前我因為外痔合併內痔,接受了橡皮筋結紮手術。術後恢復尚可,但目前仍殘留一些痔瘡贅皮,讓我感到相當困擾,常覺得肛門口有異物感與腫脹感,摸起來贅皮也滿厚的,而且每次排便都會有磨擦感,因此一度考慮是否需要再進行手術...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔結紮後一個月,仍屬於痔瘡橡皮筋結紮後的恢復與重塑期。此階段出現的肛門贅皮,多半是因原本外痔水腫、血栓或皮膚鬆弛所致,因血液回流受阻,外痔很容易腫脹起來。 建議目前以觀察與保守處理為主,包括維持軟便(高纖飲食、足量水分,必要時使用軟便劑)...

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內痔手術後一週內能否進行超慢跑運動??


術後運動?請問內痔術後一週內,可否做超慢跑運動?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

即使是單純內痔手術,術後一週內仍建議避免慢跑或任何跑跳類運動。長時間跑步會增加會陰部震動與血流,可能導致出血、腫脹或延遲癒合。若有縫線,過度活動也可能造成摩擦或牽扯疼痛。建議一週內以步行為主,避免跑步。兩週後若無疼痛、出血,可逐步恢復輕度慢...

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肛門出現異物感?可能是痔瘡或息肉?


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂,放鬆即縮回;後來因黏膜更鬆弛、痔核變大,脫出後無法縮回,此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟,多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查,確認是否需要藥物或手術治療...

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大便出血,該如何處理?是否為痔瘡??


每次大便都會有滴血、噴血?醫師您好:  我不記得確切時間,但至少最近兩個禮拜以來我大便(黃棕色~咖啡色)形狀皆和會出血(鮮紅色)前差不多,不記得有便秘,但都會伴隨出血,只有少數一兩次沒有,具體情況是: —感覺來了要去大便(沒大便就沒有出血)...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

大便時伴隨大量無痛性出血,是典型的內痔出血表現。以你的年紀,加上無特殊家族病史,大腸癌機率較低。 建議至診所或醫院做一次肛門鏡確認痔瘡分級;多數情況不需立即手術,可先調整排便習慣、多做溫水坐浴、使用痔瘡藥物等。若仍反覆出血,可考慮橡皮筋結紮...

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內痔結紇後肛門異物感應如何治療??


痔瘡異物感問題?請問醫生 已經做過內痔結紮後肛門收縮的時候已有改善但仍有異物感,請問應該如何治療改善?已經溫水坐浴約2個月左右仍沒有太多改善。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔結紮後仍有異物感相當常見,多半是結紮後傷口尚未癒合、殘餘內痔組織或肛門肌肉過度緊繃所造成。若坐浴兩個月仍效果有限,建議回診由肛門鏡確認是否有殘餘內痔,依情況可能需再結紮或是手術治療。

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肛門出現兩個小肉球?可能是痔瘡或息肉,該如何處理??


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂,放鬆即縮回;後來因黏膜更鬆弛、痔核變大,脫出後無法縮回,此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟,多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查,確認是否需要藥物或手術治療...

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肛門肉球疑似息肉或痔瘡,大小變化及不自行縮回應注意?


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你描述的狀況較像是外痔或脫垂的內痔,一開始上廁所時跑出、後來自己縮回,現在變大且不再縮回,代表痔瘡可能逐漸脫垂、變大或纖維化,因此外觀上看到「一顆變兩顆」,並可能因體位或摩擦而感到擠壓不適。長期用力、便秘或久坐導致內痔鬆弛、脫垂程度加重。若...

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洗澡時手指伸入肛門發現硬塊,是否為腸炎或其他疾病??


肛門硬塊?洗澡時候,手指伸入肛門口約5公分處有兩顆硬塊,平常也不會痛也不癢,摸的時候也不會疼痛,排便也沒有因為硬塊變不順,但感覺腸液比平時分泌較多,今年四月是有內痔問題有綁橡皮筋方式治療,請問醫師這有比較像什麼症狀,因為不太像之前內痔那種狀...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在肛門內摸到的硬塊可能是結紮後的疤痕伴隨旁邊剩餘的內痔組織,橡皮筋脫落後傷口癒合,常會形成小的纖維化硬塊,通常不痛、不影響排便。 若硬塊穩定不變、無症狀,不需特別處理。若增大、變痛、或造成排便異常,需就診安排肛門鏡檢查,確認是否為其他病灶。

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如何改善內痔出血問題?是否有可能轉好?能否完全痊癒??


內痔問題、內痔會不會好?第一個問題,就是今天晚上大便的時候,拉完馬桶有血(小範圍),但有滴血,研判前段的糞便待在大腸太久,怎麼改善?第二個問題,就是我這個問題有機會轉好嗎?會從一級跳到二級嗎?第三個,內痔有機會完全痊癒嗎?會共存一輩子嗎?飲...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 有否做過肛門鏡?有時出血點不是在肛門,可能要做大腸鏡檢查,雖然14歲要得大腸癌機率很低,但也不是不可能. 先排除腫瘤或息肉出血,痔瘡出血處理比較簡單. 平 安! 彰化醫院 關心您!

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大腸鏡檢查:退鏡速度是否會影響檢出率??


大腸鏡問題?醫師您好, 我上週接受了大腸鏡檢查,檢查完畢後醫生向我表示腸道清得很乾淨,且除了輕微內痔外沒有其他異狀,讓我五年後再追蹤即可。但我自己體感上覺得醫生在檢查直腸以及乙狀結腸的時候退鏡速度較快,擔心可能會有微小病灶被漏掉,但經上網查...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

確有此事。臨床上真正容易產生偵測盲點的多半是右側大腸(盲腸、升結腸),例如腸道皺摺較多或病灶平坦等原因。此外,退鏡速度會因病人腸道狀況、腸道迴旋程度、氣體充盈等因素調整,並不代表草率或忽略。只要整體腸道準備良好、醫師明確告知未見異常,漏診機...

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內痔橡皮環結紮後遺症:肛門腫瘤、疼痛與出血的治療方法?


內痔結紮後遺症?醫生您好 我在兩週前做了內痔橡皮環結紮,一週之後肛門腫了一顆杏仁大小的痘痘,會痛,兩週後依然沒有消,醫生說不是血栓然後就把它塞回去…目前大便時很痛且會流血,請問都已經兩週了,是因為內痔還沒好還是肛裂呢?能夠吃什麼藥緩解嗎…目...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

橡皮筋結紮的後遺症之一就是血栓性痔瘡  ​如果疼痛劇烈會建議在門診進行血栓切除  ​至於疼痛流血到底是什麼原因  ​必須跟術前情形比較並做檢查才能確定  ​線上諮詢無法做判斷  ​可以口服止痛藥物緩解症狀  ​不過要留意是否有腎功能障礙  ...

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綁橡皮環結紮內痔後肛門旁邊出現紅腫痘痘是什麼原因?是否需要繼續使用橡皮環??


內痔問題?醫生您好 我在一個禮拜前去醫院綁橡皮環結紮內痔,如今內痔的傷口已經不疼痛了,但是在肛門旁邊居然出現一顆新的紅腫痘痘,很痛,回診醫生說不是血栓,只叫我要推回去,現在大號非常痛,想請問這難道是新長出的外痔嗎?我從來沒有長過外痔…這樣我...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​新的紅腫痘痘到底是什麼要親自檢查才能判斷  ​通常是血栓、外痔或是皮膚感染  ​橡皮筋結紮有其適應症及限制  後遺症也是有可能發生的  ​​如果真有需要再請醫師評估進行  ​請勿輕信非正規管道訊息要求醫師執行

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痔瘡手術後出現紅腫痘痘,是否需要繼續使用橡皮環結紮??


痔瘡問題?醫生您好 我在一個禮拜前去醫院綁橡皮環結紮內痔,如今內痔的傷口已經不疼痛了,但是在肛門旁邊居然出現一顆新的紅腫痘痘,很痛,回診醫生說不是血栓,只叫我要推回去,現在大號非常痛,想請問這難道是新長出的外痔嗎?我從來沒有長過外痔…這樣我...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

可以到門診就診評估

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肛門內硬塊:可能是痔瘡還是排便用力過度引起的?如何護理防止擴大??


肛門內硬塊?醫生您好: 已有痔瘡問題大概一年 之前去看過醫生 醫生只開了條藥膏讓我每天擦而已 今天下午有拉肚子兩三次 可能因為太過用力所以當下有像肛裂那樣的疼痛感 當時也沒有流血所以就沒太在乎 直到睡前要擦痔瘡的藥膏時在肛門內大概一個指節處...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門內的小硬塊,大部份是內痔腫脹或輕微的痔瘡血栓,在排便用力、腹瀉或摩擦後會突然出現。若沒有明顯疼痛、出血或腫脹,通常可先觀察與保養,不需急著處理。  建議保持軟便,多補充水份、高纖飲食,避免久蹲、用力排便。多做溫水坐浴,有助促進循環與消腫...

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綁完內痔後反而出現新痔瘡,是否代表我不適合橡皮環結紮??


內痔結紮?醫生您好 我在10/28日去看內痔,醫生幫我綁橡皮環結紮,但隔天大號就掉了,現在過了一個禮拜,我的肛門外面居然出現一個新的痔瘡,軟軟的很痛,原本以為是外痔血栓。今天去給醫生看,醫生說不是血栓,然後就把它塞回去…請問如果不是血栓,為...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

結紮後出現新的外部腫脹與疼痛,常見原因是結紮後血液回流不佳,引起外圍痔瘡組織局部充血或發炎反應,並不一定是新的痔瘡生成。這種情況多屬暫時性,通常可在數天至數週內逐漸消退。若非血栓性外痔,處理上以減少刺激、溫水坐浴、避免便祕及久坐。 這通常代...

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肛門內硬塊可能是痔瘡嗎?如何護理避免變大??


肛門內硬塊?醫生您好: 已有痔瘡問題大概一年 之前去看過醫生 醫生只開了條藥膏讓我每天擦而已 今天下午有拉肚子兩三次 可能因為太過用力所以當下有像肛裂那樣的疼痛感 當時也沒有流血所以就沒太在乎 直到睡前要擦痔瘡的藥膏時在肛門內大概一個指節處...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此肛門內可移動、僅按壓時微痛的硬塊,大多是內痔或混合痔暫時性腫脹,原因是局部血管或痔瘡組織在用力排便後充血、輕度水腫,甚至合併皮下血栓所致。若無持續疼痛、出血或快速變大,通常可先觀察。 建議避免用力排便,腹瀉或便祕都會刺激痔瘡惡化;保持糞便...

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肛門異物感疼痛是否需要進一步檢查?醫生建議?


肛門異物感 疼痛?最近幾個月肛門有異物感(提肛的時候明顯) 這個禮拜忽然有疼痛感 有去診所檢查醫生說無痔瘡或相關異常只有一點破皮有開藥給我 擦幾天藥感覺破皮好了 異物感還是沒有緩解 請問我應該去大醫院檢察嗎?醫生有什麼看法嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門有破皮或發炎腫脹時就會造成異物感,但持續數週以上仍建議再次評估檢查。常見原因包括內痔腫脹或脫垂、慢性肛裂、膿瘍或初期廔管。較少見的有括約肌或骨盆底肌相關、腫瘤相關問題(以你的年紀機率較低)。 若疼痛或異物感與壓力、久坐相關,可嘗試溫水坐...

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