肛門出血、發燒及刺痛：疑似感染需尋求外科或肝膽腸胃科治療？
疑似感染？醫生您好，今天突然發燒到39.8度，肛門出血（上廁所不會染濕馬桶水、擦屁股會有血，也會染到內褲），肛門稍微刺刺的，屁股很紅，不曉得是否是感染？看醫生的話應該去看肝膽腸胃科嗎？謝謝！
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
你描述的症狀包括高燒、肛門出血與局部紅腫疼痛，可能的診斷包括急性表皮感染或肛門周圍膿瘍、急性痔瘡發炎等狀況。 建議儘快到急診或大腸直腸外科/一般外科就診，因為膿瘍合併發燒可能發展成敗血症，需要及早處理。>>點我查看詳細內容內痔結紮(橡皮筋）術後5個月仍有出血，如何處理？？
內痔結紮(橡皮筋），術後5個月有出血？醫師，您好 我母親痔瘡幾十年才願意處理。內痔已很多顆。去年先處理3顆（橡皮筋），每次隔1.5個月進行醫療。 第1、2次覺得ok。第3次覺得很不舒服。 想請教（1）連續幾個月處置下，越後期不適感會越 顯著...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 橡皮筋結紮次數增加時，因為剩下的痔瘡組織彈性不足或基底較大，可能覺得越後期處後不適感越明顯，此種情況就不適合再結紮，要考慮其他治療方式。 2. 結紮後再出血，常見原因是仍有未處理的內痔或結紮組織脫落後新生血管脆弱。若影響生活品質，需...>>點我查看詳細內容雷射消融手術後肉球突出、出血及分泌物持續多久？如何處理?？
雷射消融手術後仍有肉球突出，微量出血以及分泌物？醫師您好： 在4天前開的雷射消融手術解決內痔的問題。醫生診斷是混合痔。從開完隔天移除敷料之後就一直有肉球在肛門外，目前一直有微量出血以及分泌物的情況。醫生說因為內痔太大，所以雷射的能量開的比較...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
雷射痔瘡消融術後出現肛門外肉球，除了術區腫脹或是殘留內痔脫垂外，另一常見原因是未處理的外痔因血液回流受阻而腫起。大部分患者在數週內症狀會改善，但完全消退可能需 1–2 個月。若肉球持續存在或影響生活，需要回診評估是否需要追加處理。 建議多做...>>點我查看詳細內容內痔超音波動脈結紮手術後一年復發四次，如何進一步治療？？
醫生你好，我去年有做過那內痔超音波動脈結紮手術？剛滿一年這一年內曾經復發過四次至五次 最近又開始滴血了，請問除了傳統手術我還可以做什麼樣子的治療 三四個月前我有做過大腸鏡是正常
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內痔超音波動脈結紮術適合處理較輕微的內痔。若術後仍反覆出血，代表內痔或血管仍有殘留。除了傳統手術外，尚可考慮橡皮筋結紮術、硬化劑注射、紅外線或電燒凝固等微創治療。 若上述方式仍無法改善，或痔瘡體積大、反覆出血頻繁，則傳統或環狀痔瘡切除術仍是...>>點我查看詳細內容內痔結紮術後便血正常嗎？？
內痔結紮術傷口問題？柯醫師您好 謝謝您的回覆 我是於8/14日做了內痔結紮術 8/15早上第一便 便頭部分有較深的血便 中間如廁大便也等會有一點粉色分泌物，8/16早上也是便頭的部分有血絲的分泌物在便頭的部分，便尾反而較少幾乎沒有，想請問...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡結紮術後輕微出血屬於正常現象 只要沒有劇烈疼痛或是大量出血就不要緊 這段時間應避免便秘或是排便時間過久>>點我查看詳細內容痔瘡手術後如何舒緩加紗布的疼痛和異物感？？
痔瘡術後處理？請問剛做完痔瘡手術後一個禮拜，因為醫師有交代清潔後都要夾紗布，以免傷口太濕潰爛，但是加紗布會很疼痛及異物感很重，請問有何方式可以舒緩或替代的，謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後一週傷口仍屬癒合初期，需保持傷口清潔乾爽。若紗布造成不適，可嘗試改用透氣的護墊，不需塞得過深，只需輕貼於肛門口吸收滲液即可。也可以增加更換紗布的頻率，保持清潔乾燥，並搭配溫水坐浴減輕腫脹與不適。若疼痛明顯，可依醫囑使用止痛藥或局部止痛藥...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後半年，異物感持續且加重，應如何處理？？
傳統痔瘡手術後兩個月 贅皮腫腫的異物感？醫師好： 六月底做了傳統痔瘡手術也有固定回診，醫生說除了皺皮外其餘都恢復良好。 原本一個月後排便跟開刀後腫脹組織並沒有特別困擾感， 但這週開始有較多久坐及有大完一次較硬的排便後，有覺得坐下時有腫腫的異...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 術後兩個月仍可能因久坐或硬便造成局部腫脹或輕微發炎，一般不嚴重，多補充水分保持排便柔軟、溫水坐浴及避免久坐即可。若有持續紅腫痛或出血，再回診評估是否需額外用藥。 2. 贅皮屬於傷口癒合後的纖維組織，大小多會隨時間逐漸變軟、變小，但不...>>點我查看詳細內容痔瘡術後持續腫脹，如何進一步治療?？
痔瘡術後,腫脹不適？五月初做雷射內外痣全切除手術，目前醫生說傷口沒有問題， 但一直到現在八月仍覺得有腫脹感，白天使用痔淨能軟膏，晚上使用"培力" 宜痔平栓劑，止痛藥三餐，氧化鎂錠250毫克一天4次，泡溫水每日兩次，仍然無...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
可以到門診就診>>點我查看詳細內容肛門癢久治不愈，該如何解決？？
肛門及肛門周圍皮膚會癢？其實這個肛門會癢的問題有點久了，去看過多次皮膚科，吃藥及擦藥也都有持續三、四個禮拜，但就是覺得擦藥擦到不癢後(不癢後還有再擦一兩個禮拜才停)，一停藥，過個一兩天又開始癢了，無法完全斷根，回復到以前正常不癢的狀態。 之...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
這個情況屬於肛門搔癢症，通常是多重原因導致，包含： 1. 皮膚濕疹/異位性皮膚炎：在潮濕、摩擦、清潔過度或接觸刺激物（如含酒精、香精的濕紙巾）時容易反覆。 2. 小裂口或擦傷：排便或清潔過度造成，會延遲癒合並使癢感持續。 3. 其他原因：痔...>>點我查看詳細內容大便擦屁股有血，需要怎樣處理？？
大便擦屁股有血？醫生您好，最近有一次大完便擦屁股，衛生紙上有血(還滿多的)，馬桶裡也有一些，不會痛，又觀察了幾天，幾次大便都沒有再流血，請問是否可以不用擔心了呢?另外想問一下，偶爾擦屁股太用力，衛生紙上有一點點血，這樣正常嗎?下次擦屁股注意...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好...>>點我查看詳細內容肛門問題該如何治療？？
肛門問題？https://scontent.ftpe8-2.fna.fbcdn.net/v/t1.15752-9/527826689_1261400615392908_1707712186136772324_n.jpg?_nc_cat=10...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
根據照片無法做出確診。肛門周圍灰白色突起的病灶可能來自多種原因，例如皮膚贅生、痔瘡、慢性肛裂、皮脂腺增生，或人類乳突病毒（HPV）感染（俗稱菜花）。 建議盡快至肛門直腸外科或皮膚科由醫師觸診與肛門鏡檢查，才能確定診斷並及時治療。在確診前請避...>>點我查看詳細內容月經期間肛門出血及不適：可能是子宮內膜異位症嗎？？
肛門排便後不適及有時出血？如題，這一年時常有這樣子的感覺。排便後時常感到肛門及尾椎附近的不適（有點酸酸麻麻癢癢的感覺，以及肛門有時會覺得酸酸漲漲的似是還有糞便卡在肛門口一樣）。看過直外，醫師有用指診及肛門鏡，說只有看到一顆痔瘡。醫師說排便不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 是否為子宮內膜異位症尚無明確證據。子宮內膜異位症的確可侵犯直腸、乙狀結腸、子宮直腸陷凹等部位，造成月經前後與排便相關的肛門疼痛或出血。但月經前後也常伴隨腸蠕動狀況改變、痔瘡發作、肛裂造成刺痛出血等症狀。如婦科超音波及大腸鏡無發現病灶，...>>點我查看詳細內容腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?？
某次腹瀉有血，無痔瘡，目前左下腹有異物緊繃感？張醫師您好： 小弟目前大學生，今年會滿20歲。 暑假期間作息有點紊亂，我有失眠的問題，常常都要凌晨1、2點才睡著。會吃宵夜，零食跟含糖飲料，不過也會補充水分。 10天前，腹部忽然絞痛，腹瀉拉...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
年輕男性，單次急性腹瀉帶鮮紅色血便，之後排便正常，無痔瘡，左下腹持續輕微緊繃感，可能是急性腸胃炎併肛門裂傷，腹瀉時肛門受刺激，可能造成小傷口，導致鮮紅色血便，症狀通常短期內改善。左下腹緊繃感通常源自腸道蠕動異常或氣脹（特別是乙狀結腸部位）。...>>點我查看詳細內容腸胃異常：排便出血的困擾？
排便異常？大概2個月前我有腹瀉症狀，醫生診斷為是腸胃炎，從那次吃完醫生開的藥物之後，我腸胃就沒有什麼不舒適的地方，大便也很正常，基本就是一天一次很順，大完就覺得很乾淨，主要是我以前是很容易便秘的人，現在大便雖然很順暢但一直呈現有成形但比較鬆...
李清龍 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任（一般外科兼胃腸外科）
您好: 如有便秘問題，常伴隨有痔瘡之問題，建議至外科門診諮詢，再建議做一些相關檢查，謝謝。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康 >>點我查看詳細內容便血問題：肛裂或痔瘡的可能性？？
便血問題？醫師您好， 我近期排便（頻率、糞便大小及顏色等）均屬正常，惟上上周三（7/16）在排便時明顯感覺那條大便特別粗且硬，並且出肛門口時感覺撐了一下，並帶有痛感；隨後觀察大便本身並無血跡，但擦拭時衛生紙上有血。接著幾天皆是如此，大便較小...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 如果沒有好好治療或是排除引發的因素 症狀持續好幾個月甚至演變成慢性肛裂都是有可能的 治療的根本是要改善排便的問題加上溫...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後恢復情況分析及可能的二次手術建議？
痔瘡手術？醫生您好 我五月中做了痔瘡微創手術 內外切除 現在恢復的樣子 如圖 https://ppt.cc/fHOnAx 請問這是不是沒有處理好呢 醫生目前請我繼續擦樂痔愈 說還有可能會在變小 但我觀察這兩個禮拜 都沒有變小趨勢 這是...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
目前肛門周圍可見多處不規則、皮樣的組織，可能是皮膚贅生（skin tag）及殘留外痔。痔瘡術後常見出現皮墜、水腫或不規則瘢痕，特別是外痔或混合痔切除後，就算手術當下看起來平整，也很難預測之後的外觀。 如無明顯發炎、出血、疼痛、排便症狀，通常...>>點我查看詳細內容大便問題：痔瘡疑慮與大腸鏡檢查的選擇？？
大便問題？大便有稜角並且感覺變細，時常大便都不成形，最近肛門也時常有腫脹感，擦屁股時能摸到有腫脹 大便頻率正常也沒有血便跟其他身體不適 因為擔心自己身體狀況感到焦慮 之前血便有去就診肛門指診確定有痔瘡 不確定是否應該去做大腸鏡，因為交通問題...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形比較像是痔瘡擠壓所致 30歲的年齡得到惡性腫瘤的機率相對是較低的 不過如果真的很焦慮 也可以請醫師安排檢查以排除潰瘍性結腸炎的可能性>>點我查看詳細內容肝門腫脹感持續不消，是否為痔瘡？？
肛門問題？醫生您好。想請教就是最近2個月肝門都會覺得有腫脹感覺 不會痛 也沒有流血。有去腸胃科看醫生 也有做糞便潛血檢查。都正常。可是那個腫脹感一直沒消除。坐下的時候就感覺卡一個東西在哪。早上起床感覺比較不明顯。到下午 晚上 那個感覺就會變...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門有腫脹、異物感，無疼痛、無出血，下午症狀加重，這些特徵相當符合內痔早期的表現，特別是未脫垂或僅輕微脫垂的內痔，平時摸不太到，但在壓力增加（如久站、便後）時腫脹感加重。 建議避免久站或久坐，適度活動；多攝取纖維與水分，保持排便順暢；必要時...>>點我查看詳細內容痔瘡藥膏與香港腳藥膏混淆使用可能導致哪些問題？？
關於誤用藥膏？醫師您好 我在要用痔瘡藥膏時誤拿成香港腳藥膏塗進肛門和直腸內 我剛塗完發現後馬上用清水沖洗肛門 擦乾後重新上痔瘡藥膏 請問這樣誤用藥膏的情況會不會造成什麼影響呢 我誤用的藥膏是叫益皮膚乳膏 說明書上說有以下兩種成分 Econ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
含 Econazole nitrate（抗黴菌劑）與 Triamcinolone acetonide（類固醇）的藥膏為外用製劑，不建議使用於直腸內部黏膜。但短暫單次誤用，又已立即以清水沖洗，理論上不太可能造成嚴重傷害，可能出現的暫時性反應包...>>點我查看詳細內容肛裂排便疼痛與出血問題：是否需要進一步治療？？
肛裂排便問題？張醫師您好，我不知道我是急性還是慢性肛裂，在113跟114這兩年期間有因為排便疼痛跟出血的問題看過兩次醫生，兩次不同的醫生都說是肛裂，也說我的問題不大，只有開栓劑跟軟膏給我，因為這兩次復發的時間都距離半年以上，第一次是113年...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
每次發作間隔半年以上，屬於反覆性急性肛裂，若每次裂口都在相同位置且難以癒合，才考慮是否是慢性肛裂。 若是以不開刀為原則，可短期使用痔瘡藥膏或栓劑，不建議自行長期使用類固醇藥膏（會使皮膚變薄）。 生活型態調整，保持大便柔軟（多喝水、補充膳食纖...>>點我查看詳細內容