乳房纖維腺瘤是否會由囊腫變成線瘤？
乳房纖維腺瘤？醫師您好，我在去年去乳房外科檢查的時候，醫師當下看超音波說左側是水泡，右側則是纖維囊腫，但這次去檢查兩邊都說是線瘤（醫師說是實心的），這會經過時間從囊腫變線瘤嗎？謝謝
陳家銘 醫師回覆-外科
乳房超音波檢查是利用各式腫瘤病灶的特性，例如形狀、邊界特性、超音波回音高低、病灶超音波穿透性等等，來評估各種病灶的診斷以及良惡性可能(無法百分之百給予肯定診斷，病理診斷需要切片)。一般來說，常見的乳房纖維囊腫(fibrocyst)與纖維腺瘤...乳房纖維腺瘤是否會由囊腫變成線瘤？-點我查看詳細內容
腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?
某次腹瀉有血，無痔瘡，目前左下腹有異物緊繃感？張醫師您好：小弟目前大學生，今年會滿20歲。暑假期間作息有點紊亂，我有失眠的問題，常常都要凌晨1、2點才睡著。會吃宵夜，零食跟含糖飲料，不過也會補充水分。10天前，腹部忽然絞痛，腹瀉拉肚子，後來...
張書豪 醫師回覆-外科
年輕男性，單次急性腹瀉帶鮮紅色血便，之後排便正常，無痔瘡，左下腹持續輕微緊繃感，可能是急性腸胃炎併肛門裂傷，腹瀉時肛門受刺激，可能造成小傷口，導致鮮紅色血便，症狀通常短期內改善。左下腹緊繃感通常源自腸道蠕動異常或氣脹（特別是乙狀結腸部位）。...腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?-點我查看詳細內容
腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)治療方式選擇：手術、電刀與藥物的考量
關於腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)問題？醫師您好，近期因BRAIN CT及MRI發現腦部有2.5cm的瘤，經抽血也發現iGF-1>1000，對於剛知道這個疾病後有點沮喪且不安，不曉得治療方向，雖然已看過神經外科門診，外科醫師表示手術風險太...
林正凱 醫師回覆-神經外科
你好，因為不確定是不是有接受全部的賀爾蒙檢查，目前聽起來像是"生長激素"分泌型腦垂體腫瘤，一般的說會造成肢端肥大症，如你提到的症狀，可能造成不孕，身體癌症可能性增加回答你的問題1.原則上比較是先手術完(經鼻)，縮小腫瘤的...腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)治療方式選擇：手術、電刀與藥物的考量-點我查看詳細內容
如何理解健保快易通中的切片檢查報告？
請教檢查報告的意思？陳醫師您好，請教健保快易通中切片檢查的報告，實在看不懂，是否還需要安排更進一步檢查呢？十分感謝您！*病史＆適應症□ Asymptomatic screening□ Exam for symptomatic patient...
陳家銘 醫師回覆-外科
這是切片超音波報告使用勾選式選單(方便醫師快速回復)，其中文末有提到雙側不同位置的腫瘤(受限於上傳欄位或是單純為了切片，沒有看到腫瘤特性)，但是左側一點鐘方向，距離乳頭約兩公分處，有一顆1.7公分的，被安排了切片，建議依照排程回診看病理報告...如何理解健保快易通中的切片檢查報告？-點我查看詳細內容
大便問題：痔瘡疑慮與大腸鏡檢查的選擇？
大便問題？大便有稜角並且感覺變細，時常大便都不成形，最近肛門也時常有腫脹感，擦屁股時能摸到有腫脹大便頻率正常也沒有血便跟其他身體不適因為擔心自己身體狀況感到焦慮之前血便有去就診肛門指診確定有痔瘡不確定是否應該去做大腸鏡，因為交通問題有些不方...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形比較像是痔瘡擠壓所致30歲的年齡得到惡性腫瘤的機率相對是較低的不過如果真的很焦慮也可以請醫師安排檢查以排除潰瘍性結腸炎的可能性大便問題：痔瘡疑慮與大腸鏡檢查的選擇？-點我查看詳細內容
腋下小硬塊可能是什麼？如何解決？
腋下有小硬塊？醫師您好～～最近洗澡又摸到腋下（偏手臂皺摺處一點點）腫了一顆小小的不知道是什麼東西，大小有0.5cm左右的小東西，仔細認真看的話會有稍微腫腫的，但不是很突出；印象中之前高中的時候也有摸到，但後面就比較沒有了，最近又蠻明顯，去皮...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種大多是皮膚的良性腫瘤若無疼痛或是快速長大都是建議觀察若真想處理也只能請外科醫師進行手術切除腋下小硬塊可能是什麼？如何解決？-點我查看詳細內容
手術傷口處理方式：粉瘤切除手術後傷口處理方法及建議
手術傷口問題？6/17去做了粉瘤摘除手術在右肩的位置，術後說發現不是粉瘤是另一種比較少見的良性腫瘤，傷口有四厘米縫了四針，7/7回診的時候發現底下兩針繃開傷口也有打開醫師說這樣恢復比較慢傷口也比較醜直接靶底下的線重新拉緊包紮說到下次回診7/...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!建議回診看一下傷口,有異味先換上無菌紗布.平安!彰化醫院關心您!手術傷口處理方式：粉瘤切除手術後傷口處理方法及建議-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、眼睛疼痛、脾氣暴躁等症狀可能是腫瘤引起的嗎？
這些症狀是否可能是腫瘤照成的？我被初估 後腦勺右邊中下有腫瘤 有很大的可能是脂肪瘤 但我似乎有以下症狀1 不常 但偶爾頭暈想吐2頭右邊時常頭痛3眼睛偶爾疼痛 右眼較明顯4脾氣越來越暴躁 和疲憊 想說話但又覺得煩5手機放著一下就忘記放哪6常常...
林正凱 醫師回覆-神經外科
你好，一般來說，顱骨外的腫瘤不太會影響到顱骨內的腦和神經，這些症狀都無關聯，根據妳的描述，如果是皮下腫瘤，常見症狀為該處脹痛感。不過如果這個腫瘤未經診斷，也可能不是脂肪瘤。建議如果擔心的話，要前往醫院就診檢查喔頭暈、頭痛、眼睛疼痛、脾氣暴躁等症狀可能是腫瘤引起的嗎？-點我查看詳細內容
大便出血無症狀：可能的原因及處理方式
想詢問關於大便出血的原因？醫師您好，這兩年來我時常有大便出血的狀況，具體來說如下1.每次持續1~2周不等，之後突然就不流血了，不流血期間可能是數周~數月，基本就重複這個過程2.大便時血是用流的，很常整個馬桶都是血(血是鮮紅色)，但不流血的時...
張書豪 醫師回覆-外科
你所描述的情況可能屬於內痔反覆性出血。週期性、鮮紅色、無痛性多量出血，常見於第二至第三度內痔。內痔表面是柱狀上皮，對刺激不敏感，因此即使出血量多，仍可能無痛無異物感。出血可能與排便時局部壓力改變、靜脈曲張破裂有關，破裂處癒合後暫時不流血，待...大便出血無症狀：可能的原因及處理方式-點我查看詳細內容
左上腹肋骨下緣疼痛原因探討
左上腹痛肋骨下緣疼痛？醫師您好：在左上腹肋骨下緣疼痛的期間，已經3~4年了，是偶爾會發生的疼痛，在2022年有去照過腸胃鏡，胃是只有些微的胃食道逆流，但後來也痊癒。大腸是靠近肛門處有紅紅一條一條發炎，可能吃瀉藥，拉肚子太頻繁導致的，不太會影...
許凱熙 醫師回覆-外科
人體左上腹的器官主要是胃、大腸，較深的位置是胰臟和脾臟，以上皆可以初步藉由您已經做過的腹超及胃鏡排除相關問題。較常造成左上腹肋骨下緣疼痛的原因，通常是和肋骨及其軟組織有關，如肋間神經痛、附著在肋骨之肌肉韌帶拉傷或發炎，如果要長時間持續未改善...左上腹肋骨下緣疼痛原因探討-點我查看詳細內容
腹腔鏡術後傷口反覆癒合又爆開：如何解決?
腹腔鏡術後傷口反覆癒合又爆開？醫生您好，我於2/19因橫結腸惡行腫瘤接受腹腔鏡截腸手術（原位癌），術後拆線完肚臍上方的傷口就裂開伴隨大量組織液，術後2個月傷口遲遲未癒合。後來至一般外科掛門診第一次是塗必速ㄧ藥膏，傷口縮小後伴隨組織液傷口又變...
張書豪 醫師回覆-外科
術後拆線完傷口裂開並伴隨大量組織液，癒合困難並反覆發生，需考慮是否有腹膜內的感染（血腫、膿瘍、腸道廔管）。可安排腹部電腦斷層，鑑別是否有腹內感染源或是腹膜裂開（dehiscence），有些情況需要再次手術。少數情況是對縫合材料過敏造成慢性發...腹腔鏡術後傷口反覆癒合又爆開：如何解決?-點我查看詳細內容
皮膚黑痣切除是否必要？如何與醫師溝通麻醉問題？
皮膚黑痣切除局部麻醉問題？因為皮膚炎去醫院皮膚科看診，當天在診間的治療室做了切片檢查，打了麻醉後，醫師下刀我竟然還有感覺，過程還有刺痛的感覺，不知道這是麻醉太少還是麻醉還沒生效。回診拆線當天，順便問了醫生大腿上方偏內側出生就有的胎記是不是持...
張書豪 醫師回覆-外科
局部麻醉（如使用 lidocaine）通常需要 1～3 分鐘 才能完全發揮效果，若在藥效未完全生效時就開始動刀，可能會感受到刺痛，而且一旦觸發痛覺，之後再補麻醉的效果也會較差。其他原因包含麻醉劑量不足或注射範圍太小。要注意的是即使局部麻醉生...皮膚黑痣切除是否必要？如何與醫師溝通麻醉問題？-點我查看詳細內容
直腸癌術後造口排便頻繁，如何改善？
直腸癌術後？張醫師您好，直腸癌第二期，先完成化放療，再腫瘤切除後約半年關閉造口，但造口關閉術後排便很頻繁，一天超過十次，術後已超過二個月，狀況不見緩解，是否有改善方法或需要服藥，請給予建議，感謝您！
張書豪 醫師回覆-外科
直腸癌造口關閉術後出現排便頻繁是常見的現象，尤其是低位前切除術 (LAR) 後，這種情況被稱為低前切除綜合症 (Low Anterior Resection Syndrome, LARS)。主要是直腸儲存功能及括約肌功能減弱所致。改善方法包...直腸癌術後造口排便頻繁，如何改善？-點我查看詳細內容
頭皮鱗狀細胞癌切除術後傷口白色肉芽組織？
頭皮鱗狀細胞癌腫瘤術後傷口白白的？醫師您好頭皮切除鱗狀細胞癌腫瘤目前手術大約兩個多月術後傷口僅用泡棉敷料考量年紀大不打算植皮但今天更換發現傷口的肉原本紅色好像長出白白的肉看起來不像泡棉敷料殘留因為移除不了 可惜無法上傳照片不知是不是肉芽組織...
呂明川 醫師回覆-整型外科
可以到門診醫師評估檢查頭皮鱗狀細胞癌切除術後傷口白色肉芽組織？-點我查看詳細內容
外科傷口拆線後肉質變化：是否為感染或腐肉？
傷口的肉從原先紅色變白色？手術頭皮鱗狀細胞癌腫瘤拆線後傷口蓋泡棉敷料原本呈現紅色的肉近日換藥有部分變白色請問這樣是感染嗎？還是腐肉？或是肉芽？謝謝
余明昌 醫師回覆-外科
可以到門診評估跟傷口檢查外科傷口拆線後肉質變化：是否為感染或腐肉？-點我查看詳細內容
背部疑似脂肪瘤，坐姿可觸及
疑似脂肪瘤？醫師您好我在今日(4/23)晚間打工時突然在坐姿狀態摸到下背中間往右一點點有一顆3～4公分的軟塊，是可以滑動的，想請問醫生這是什麼情況？是只有在坐著才會摸到的
張書豪 醫師回覆-外科
皮下可滑動且柔軟的腫塊，平躺或站立時不易觸及，可能是皮下脂肪瘤（Lipoma），這是最常見的良性軟組織腫瘤，由脂肪細胞構成，質地柔軟、可滑動，通常不會有疼痛，常在特定姿勢下較明顯。其他可能的診斷包括皮下囊腫（表皮囊腫），這類囊腫也可能表現為...背部疑似脂肪瘤，坐姿可觸及-點我查看詳細內容
乳房腫塊切除手術拆線分幾次？、術後疼痛正常嗎？、換藥時可以擦拭傷口嗎？
乳房腫塊？您好，最近做了乳房纖維囊腫的腫塊切除手術。醫生說一個禮拜後回門診拆線，由護士拆線說只能拆一點點，怕傷口裂開。第二次又回門診拆線，又只能拆一點點，最近第三次回門診，一樣不能全拆，說下一次回門診再拆線，我問過一些人說哪有拆線分好幾次的...
許凱熙 醫師回覆-外科
乳房腫瘤切除手術的傷口通常約一個禮拜左右會癒合，會視傷口狀況在一至兩周拆線，但仍取決於手術醫師的評估，有時會因傷口尚未痊癒而更晚拆線。傷口的清理建議使用生理食鹽水。乳房腫塊切除手術拆線分幾次？、術後疼痛正常嗎？、換藥時可以擦拭傷口嗎？-點我查看詳細內容
乳腺纖維囊腫惡變後的相關問題：手術、分型與後續治療
乳癌確診後相關問題？陳醫生您好:我在2023年經歷卵巢癌的減積手術和乳房纖維囊腫(3.5cm)的微創取出，當時纖維囊腫是良性，這一年多同個位置又快速長出一顆2.6cm，用超音波照說是裡面有積水和發炎，並用針筒想吸出，但醫生說液體太濃又長太快...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 乳癌病理報告，除了一般初步斷定良惡性外，後續要加驗許多特殊染色進一步確認其分型(關係到後續治療選擇=很重要)，一到兩週都是常見的出報告時間，請耐心等待。2. 其實其他病患在進一步切除完整腫瘤前，99%也都是需要經過粗針切片手術來確認惡...乳腺纖維囊腫惡變後的相關問題：手術、分型與後續治療-點我查看詳細內容
頭皮肉瘤切除手術需要哪些注意事項？
頭皮肉瘤？醫生您好從小在後腦勺就有如圖的這顆（https://drive.google.com/file/d/1307efe6iaiOqwoVghcJ0xGg7ihCgnZEG/view?usp=drivesdk），但一直不太確定實際上的名...
許凱熙 醫師回覆-外科
1. 依照提供的圖片，這個頭皮腫瘤比較像是頭皮的息肉2. 建議找外科門診安排切除手術3. 手術採用局部麻醉，術式是切除手術4. 費用依照健保收費5. 術後約一個禮拜左右拆線，這段期間建議不要洗頭頭皮肉瘤切除手術需要哪些注意事項？-點我查看詳細內容
服用柔沛治療禿頭後出現男性女乳症，該如何處理？是否需要手術並可否透過健保支付?
男性女乳症問題？。青春期的時候就有注意到左邊有比右邊稍微大一點，直到一年半以前開始服用柔沛治療禿頭。在一兩個月前開始覺得自己的左胸會痛，然後又發現左胸比起青春期時大了一些。現在左胸不會痛了，自己捏胸部時發現左邊有硬塊。右邊則沒有問題，雖然自...
陳家銘 醫師回覆-外科
柔沛所含的成分Finasteride，因為會阻斷睪固酮的轉換，所以造成體內雌激素轉化成雄激素的比例，會造成乳房脹痛及男性女乳症。如果持續服藥，程度是有可能加劇的。手術與否端看個人選擇，可視同乳房腫瘤(屬於疾病的部分)，尋求乳房外科可以健保給...服用柔沛治療禿頭後出現男性女乳症，該如何處理？是否需要手術並可否透過健保支付?-點我查看詳細內容