胸痛伴右肩痛是否與月經有關？
胸痛伴隨右肩痛？您好醫生！早上起床時發現右胸有悶痛感並伴隨著肩痛，悶痛感是今天才開始的，以前並不會這樣，疼痛感有時肩大於胸有時相反，而現在正在月經來潮第七天，想請問醫生會造成這樣是因為月經造成的還是另有其他因素？謝謝醫生🙏&...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小函小姐閣下：1.臨床醫師在處理胸痛的問題，最先要排除的四大陷阱就是心肌梗塞、肺栓塞、氣胸與主動脈剝離。如果不是以上的問題，再根據主訴與症狀，鑑別診斷是否為肺腫瘤、肺膿瘍、肺炎、肺結核、心律不整、先天性心臟病、心肌缺氧、心包膜問題、回流性食...胸痛伴右肩痛是否與月經有關？-點我查看詳細內容
小腿紅斑與自律神經失調相關？瞭解可能的病因和治療方法
有關小腿部分呈現紅色狀態？醫生您好自從去年施打AZ疫苗後，就不斷的看醫生，後來醫生判斷可能是自律神經失調。打完疫苗大概過一個月後發現我的小腿一直呈現紅色然後有一塊一塊的白色，如下圖https://imgur.com/a/DpBSNVI腳如果...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您小腿的不適，因為已經排除血栓的問題，所以我個人會考慮是否為血管炎，至於您提到的馬歇爾懷特綜合症，是一種先天性基因突變所導致的罕見疾病，除了皮膚表現外，還可能伴隨臉部五官異常和其他器官異常，如果您不是小時候就有這種情況的話，那罹患...小腿紅斑與自律神經失調相關？瞭解可能的病因和治療方法-點我查看詳細內容
頭暈、食慾不振、腿部肌肉震動：家醫科建議
頭部昏沈？醫師您好 最近3-5天我頭好沉 食慾也不好 腿的肌肉有時也會震動一下 該如何解決？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的不適，因目前新冠肺炎疫情嚴重，建議您可以快篩一下比較放心，如快篩是陰性，就要考慮是否有其他感染、電解質失衡、肝臟或腎臟功能的異常，如果您身體不適持續且沒有改善，就建議就醫檢查原因。頭暈、食慾不振、腿部肌肉震動：家醫科建議-點我查看詳細內容
血壓上升：是否進入高血壓前期？
血壓問題？醫生你好請問因為我這6年(一年量2次)血壓大約都落在102/68最近1個月量都大約129/68 123/78 這樣 這是高血壓前期嗎?(量測時間都是一樣時間)我的收縮壓高了以往20左右有點擔心~因為查網路資料都說收縮壓120-1...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以定義來說收縮壓120-139或舒張壓80-89為高血壓前期，所以您提供的血壓數值以定義來說是符合高血壓前期的診斷。另外，也需要參考您的心跳數值來綜合判斷血壓上升的原因，如果最近一個月的心跳都有偏快的情形，就需要考慮其他疾病的可能性(...血壓上升：是否進入高血壓前期？-點我查看詳細內容
胸口中間處疼痛原因不明
胸口中間處會痛？醫生你好，大概從3月初開始胸口中間處開始微微痛，一開始沒有理會因為沒影響到生活，有時也會感覺左胸上方會痛，大部份都是中間處痛，後來覺得持續太久決定去看個醫生，第一次看診斷是肋軟骨發炎，後來藥吃完並無太大改善，且開始喉嚨會癢想...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的胸痛和咳嗽的問題，我個人認為可能是胃食道逆流導致，建議可以先就醫服用抑制胃酸的藥物，假如想要進一步檢查也可做胃鏡。胸口中間處疼痛原因不明-點我查看詳細內容
家醫科關注：一週持續低熱是否正常？生理期與發熱有關聯嗎？
體溫問題？醫生您好：我的狀況是這個月7號開始，自覺身體發熱約4天（沒量溫度，因之前偶爾會這樣，以前量都沒真的發燒，就是脖子熱熱，除了帶點頭痛，沒其他不適）這4天完就恢復正常了。但本月（1）18-19號：晚，又自覺發熱，量到耳溫有最高到37....
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Amy小姐閣下：1.人類具有調節與維持身體核心溫度（core temperature）的生理機制。當需要釋出過多的熱時，會以增加體表血液循環及排汗的方式來降溫；若要保留體內熱能時，則會以降低體表血液循環來減少散熱或以發抖反射動作與周邊血管收...家醫科關注：一週持續低熱是否正常？生理期與發熱有關聯嗎？-點我查看詳細內容
慢性缺氧的症狀及治療方式
慢性缺氧的定義與對身體的影響?？我不確定自己的狀況算不算慢性缺氧?自己常忘記呼吸(或呼吸太淺.太少)，偶而會覺得嘴唇麻麻的嘴唇麻麻的現象有點像換氣過少導致身體缺氧我除了比較常打哈欠以外並沒有其他症狀但是好像又有點記憶力不好，常常上一秒想的事...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：對於缺氧較客觀的檢查方式為血氧機和抽動脈血，一般來說血氧機測得正常人的血氧濃度應該為95%以上，另外，缺氧常見的表現大部分以喘和胸部不適為主，而缺氧常見要考慮是否為心臟、肺臟、呼吸道(鼻腔、口腔、咽喉、氣管)等等的問題。以您的年紀來說...慢性缺氧的症狀及治療方式-點我查看詳細內容
低燒疑慮：如何判斷是否需要進一步檢查？
低燒問題？您好醫生印象中我五六年前就有ㄧ陣子幾個月都會不定時覺得身體熱、頭痛（當時量都是未發燒36-37.5）而後陸續都有印象我會這樣，我每年都會做基本健檢都沒特別、驗血尿、腹超、胸部x光、去年八月做過胃鏡是ㄧ點胃發炎。最近兩三個月，一個月...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好不明熱, 體溫偏高, 首要仍應排除是否有潛在的感染問題若確定無此類疑慮, 免疫風濕相關疾病甚至於腫瘤疾病也須做鑑別診斷提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您低燒疑慮：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血治療：數值代表什麼？是否需要長期打鐵劑？
醫療諮詢？林醫師你好~想請問你...Hb:11.1,RDWCV:17.4,RDWSD:49.7,HCT:33.4,鐵蛋白:9.5我被診斷是缺鐵性貧血,但這樣的數值算嚴重嗎?因為一直以來每一個半月我就要回醫院打靜脈鐵劑,我從原本血紅素8上升至...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 針對您的貧血問題，診斷為缺鐵性貧血應該沒問題，您的血紅素也在施打靜脈鐵劑後從8上升到11.1，如果您沒有貧血相關症狀(頭暈、疲倦)，以目前血紅素為11.1來說其實貧血不太嚴重，比較需要檢查的是您的缺鐵性貧血以及鐵蛋白一直很低的原...缺鐵性貧血治療：數值代表什麼？是否需要長期打鐵劑？-點我查看詳細內容
複雜型抗藥性UTI併發其他泌尿系統部位感染是否適合施打新冠疫苗？
詢問是否適合注射疫苗？醫生您好，想請問複雜型抗藥性UTI併發其他泌尿系統部位感染，一直反覆感染發炎，且時間很短，不到一周，也有患部疼痛，頻尿等症狀，且幾乎每次尿液WBC>=100(正常0-5)，，細菌培養>100,000CFU/...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您目前的狀況是可以施打新冠疫苗，並沒有證據指出新冠疫苗和泌尿道感染和恐慌症有關。不過您的反覆性複雜性泌尿道感染的原因應該需要檢查一下，看是否有先天結構或是免疫部份的問題，另外，恐慌症的部分建議可以尋求醫療協助。複雜型抗藥性UTI併發其他泌尿系統部位感染是否適合施打新冠疫苗？-點我查看詳細內容
下背痛合併腹痛，該看哪科？
下背痛好常一段時間 又合併腹痛？大約從2月底左右月經來前就開始下背痛痛了一個多月了 有到骨科就診做電療 但依然會痛尤其久坐後會更痛~上周五3/25 不知為何肚子脹氣 一直到今天都還沒消 腹痛 又加上下背痛 整個很不舒服 又很怕可能是其他器官...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好！若經治療後情形未好轉或出現新症狀，建議回診諮詢原主治醫師為宜，謝謝！下背痛合併腹痛，該看哪科？-點我查看詳細內容
醣化血色素高，血糖值正常，是否為糖尿病前期？
醣化血色素高，血糖值正常，是糖尿病前期嗎？？已服用降血壓及降血酯藥物多年，每三個月都會抽血檢驗~一月份檢查報告異常部份蛋白質總量（尿液）26.3Upcr 155.3血球容積比47.3MCV99.2MCHC30.0醣化血色素6.31月份開始飲...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
寶媽你好：糖化血色素5.8-6.4之間即可認定為糖尿病前期，請持續健康飲食及適度的運動，並定期於門診追蹤。另外，尿中紅血球異常並不會影響糖化血色素的數值。願你身體健康醣化血色素高，血糖值正常，是否為糖尿病前期？-點我查看詳細內容
體溫偏高可能是哪些身體問題的徵兆？
體溫偏高？我最近易脹氣，食慾偶不振，下腹疼痛，感覺體溫易偏高，或剛躺下時體溫高。我有心律不整，然後我接觸了兩個與確診者足跡重疊的人，這些症狀接觸前就有了。可請醫生跟我說一下大概是身體哪方面出問題？
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
j1080349, 妳好:耳溫若小於38 C , 不算真的發燒, 若無其他嚴重症狀 可以再觀察看看.接觸了兩個與確診者足跡重疊的人, 若上述兩人無陽性轉變, 個人可以放心, 但是平時還是要做好自我保護.下腹疼痛, 若是一直持續, 建議來院檢...體溫偏高可能是哪些身體問題的徵兆？-點我查看詳細內容
家醫科問答：心律不整、手腳疼痛與背痛的可能原因
身體不適？今年偶爾會有心律不整的問題，就會突然停一下，但去做了抽血等許多檢查都沒問題，但今天卻突然又有了，但比往常縮的次數多，且恢復之後伴有部分左手掌和左手臂疼痛，而且我乳房也有按壓痛，不是脹痛，跑起步來碰到就會痛，可能是因為經前的原因吧，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的不適雖然主要都集中在腰部以上，不過以我的觀點來說，還是要將各個問題分開來解決，我大致將您的問題分為以下3項：1. 心律不整：這部分以您的年紀需要檢查是否有甲狀腺亢進或其他內分泌系統的問題，也會建議做心臟超音波和24小時心電圖檢查，...家醫科問答：心律不整、手腳疼痛與背痛的可能原因-點我查看詳細內容
身體上的奇怪感知：家醫科診斷與處理建議
身體上的一些奇怪感知？醫師您好，我今年三月十二後開始出現一些奇怪的感覺：1. 我會覺得自己的腳踝或手臂被抓住，或者有人從我的頭頂重壓。還有一次覺得右肩靠近頸部被重壓，被壓迫的感覺消失之後就落枕了。2. 會覺得有東西在身上動，譬如有蛇之類的長...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：看完您的敘述，以西醫角度來說，大概會從感覺異常來著手，主要會先考慮以下幾種狀況：1. 內分泌疾病(糖尿病、甲狀腺)，有時候會伴隨月經失調2. 脊椎疾病，尤其是頸椎，通常會有麻和刺痛感，有時在頸部活動時會加劇3. 自體免疫疾病，像是紅斑...身體上的奇怪感知：家醫科診斷與處理建議-點我查看詳細內容
家醫科疑慮：使用溶劑擦拭牆壁油煙痕跡的安全性
溶劑或其他化學品事宜？您好，幾年前，我曾因烹飪導致租房的牆壁有油煙痕跡，於是買了一種東西擦拭那些痕跡。我忘了那擦拭痕跡的東西是什麼，可能是溶劑或丙酮，因記不清楚了而不確定。最近我想到，不知那東西是否可能有致癌或危害人健康的毒性成分，可能被人...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好上述的疑慮1. 具揮發性溶劑, 於通風良好場所的微量使用, 可能殘留劑量不高, 若能避免使用當然最好2. 是否具有危險仍是物質種類與接觸量有關3. 這個部分超出很難釐清, 無法回答網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫...家醫科疑慮：使用溶劑擦拭牆壁油煙痕跡的安全性-點我查看詳細內容
如何檢驗工作場所是否存在甲醛問題？
甲醛問題？請問抽血檢驗能檢查是否有甲醛中毒或過高嗎?或者是否有其他健康檢查可檢驗?辦公室新裝潢，但礙於我只是員工，無法作主是否要何時進駐，但總覺得我在裡面都感覺怪怪的.累累得.想睡覺，超級怕是不是甲醛影響，但我同事似乎完全沒感覺，也沒說聞到...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好目前臨床上並無理想的生物監測甲醛的方式可供使用大量急性的甲醛暴露可能會造成代謝性酸中毒注意通風減少環境暴露還是根本之道網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您如何檢驗工作場所是否存在甲醛問題？-點我查看詳細內容
皮膚瘙癢與情緒關係？家醫科專業解答
皮膚癢但外觀沒甚麼變化？醫生您好近期時不時會有皮膚莫名搔癢感，但外在看來卻沒甚麼變化。最近倒是情緒比較緊繃，請問醫生皮膚搔癢會跟精神狀況有關嗎，或是有其他更有可能的問題呢?謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林先生閣下: 皮膚癢的原因很多,大多為濕疹,黴菌感染,細菌感染,接觸性皮膚炎,刺激性皮膚炎,過敏性皮膚炎,乾燥性皮膚炎等等;其他還有藥物,內科疾病等其他原因.如果排除許多生理性與病理性的原因之後,我們才會考慮到精神因素,包括各種不同的焦慮症...皮膚瘙癢與情緒關係？家醫科專業解答-點我查看詳細內容
下巴疼痛與淋巴相關？
下巴痛（淋巴問題？）？醫師您好：最近2、3天我的下巴會摸到一粒硬硬的東西，用摸的會有點凸凸的，按壓會痛，皮膚表面無異狀，單用看的是完全看不出來，我自己測試一下，抿嘴這個動作也會讓那一粒痛，不知道是不是有擠壓或拉扯到它。過去我的下巴同個位置也...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您至耳鼻喉科診療。下巴疼痛與淋巴相關？-點我查看詳細內容
不明原因發燒一年多，是否需要進一步檢查？
不明原因發燒逾一年？醫生您好我的狀況是兩年前開始有不明發燒(耳溫約37.5～38.3度)至醫院感染科求診做檢查(包含抽血、尿液、胸部X光、腹部超音波、CT斷層等)都沒有任何問題後來溫度稍降(約37度多)也沒有其他症狀醫生就說不需要再回診，過...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
小姐您好以下會針對您的問題一一回答：1.若中醫降溫無效是否該繼續求醫，求診的方向為何？以西醫角度來看，我個人認為求診方向可以考慮自體免疫疾病以及內分泌疾病。2.兩年前的CT斷層等檢查結果是否還有參考價值？如果您的症狀在這兩年內有變化，建議還...不明原因發燒一年多，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容