車禍後的顴顎關節骨折問題：該開刀還是矯正？
車禍顳顎關節骨折？醫生您好，我在9/22時發生車禍，兩側下顎骨顳顎關節的地方斷裂（醫生說是小碎骨兩邊斷的位置不太一樣）。當初送往中國醫是口腔外科醫生幫我做手術，但是沒有開刀，因為醫生給我兩個方案：1.開刀但會劃開兩邊面部，會留疤而且很可能會...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.應該由口腔外科及矯正科醫師聯合討論之後，提出可能的治療方案再加以討論。2.3.如果無法單純用矯正方式恢復正常咬合，則要考慮移位。4.5.6.建議找口腔外科及矯正科醫師一起討論。南投醫院牙科 曾光暉主任車禍後的顴顎關節骨折問題：該開刀還是矯正？-點我查看詳細內容
顳顎關節炎是否會導致腦鳴及其它症狀？
顳顎關節炎？醫生您好：請問顳顎關節炎會造成腦鳴嗎？我每天腦鳴單側耳鳴，有時單側眼睛會感到疼痛，單側後腦會痛感覺下鶚痛，昨天有去中國醫藥學院看顳顎外科他說我下排牙齒牙齦有點腫，是什么原因會這樣？前陣子有去看牙科說我有牙周病，我照了好多X光，不...
曾光暉 醫師回覆-牙科
鳥鳴通常是大腦神經功能失調，在沒有外界聲波傳入的情況下，腦部所產生的聽覺，而頭頸部肌肉痙攣，痛覺訊息傳入腦幹，影響聽覺神經路徑，產生錯覺也可能以為腦鳴，建議找神經內科醫師或耳鼻喉科醫師做進一步檢查治療。南投醫院牙科 曾光暉主任顳顎關節炎是否會導致腦鳴及其它症狀？-點我查看詳細內容
左側耳朵前方疼痛是否為顳顎關節炎?
顳顎關節炎?？兩周前的早上醒來後發現牙齒咬合緊閉時左側耳朵前方會疼痛，連結到左側到太陽穴周遭都會痛，原以為休息幾天會自己好，但沒有。上網查了關於顳顎關節炎，發現我的症狀跟典型的顳顎關節炎好像不太一樣，大家都是不能開口，我反而是牙齒咬食物時才...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已看過兩位醫師都是類似的診斷，建議就依照醫囑進行即可，若還是很擔心，建議就去醫學中心口腔外科，看是否要再拍頭頸部的斷層掃描確認有無其他狀況!左側耳朵前方疼痛是否為顳顎關節炎?-點我查看詳細內容
咬合板對治療牙科問題的效果與應用
請問咬合板作用問題？醫生您好:1.請問若非磨牙及咬緊因素的顳顎關節疼痛帶咬合板還有幫助嗎?2.若平常睡覺時嘴巴沒有閉合也會造成關節肌肉緊繃嗎?
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.要看顳顎關節疼痛的病因是關節本身的關節囊或其他磨損，還是關節周圍的咀嚼肌肉過度收縮引起的，建議找摳槍外科或顳顎關節專科醫師做進一步評估。2.正常情況下晚上睡覺時，咀嚼肌肉是在放鬆的狀態，嘴巴會些微張開，但如果咀嚼肌肉緊繃就會嘴巴閉合，甚...咬合板對治療牙科問題的效果與應用-點我查看詳細內容
如何處理上排臼齒缺牙及防止下排牙齒向上長?
上排臼齒缺牙問題？醫師好：因為先前照顧不周，導致右上第二大臼齒已經蛀太大洞，不得已所以去年2021年2月左右拔牙。目前這個位置是缺牙的想問醫師目前是否會有下排對咬的牙齒像上長的問題？若會，向上長會很快速嗎這個缺口需要多久內植牙？目前尚未畢業...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是因磨牙造成牙裂，可以考慮做咬合板或夜間保護牙套，將牙齒蓋住，確實也能減緩因缺牙導致的對側牙過度生長的問題。咬合板在區域醫院以上的醫院牙科是健保給付的，一年可以做一次。如何處理上排臼齒缺牙及防止下排牙齒向上長?-點我查看詳細內容
嘴破、牙痛與顳顎關節痛之間的關係
嘴破跟牙齒痛跟顳顎關節痛彼此有相關嗎？兩年前顳顎關節痛，去給醫生看 做過咬合板，持續一年多都沒改善，後來就沒去了，現在還是有聲音，偶爾痛最近時常有嘴破每一兩個月就一次，發現嘴破那邊的上下牙齒會有澀澀的感覺，且附帶牙痛，大概就破洞附近的四五個...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:顳顎關節的部分建議可看口腔外科，看看是否能藉由打肉毒或PRP來改善。嘴破與淋巴腫可能跟免疫或感染有關，可請耳鼻喉科醫師實際診察較準確(淋巴腫建議還是要實際看診)。嘴破、牙痛與顳顎關節痛之間的關係-點我查看詳細內容
3D齒雕疑慮：表面磨耗及接縫問題
3D齒雕問題？醫生您好，上禮拜第一大臼齒做了3D齒雕，醫師說蛀的範圍比較大所以採用overlay冠蓋體，但還是有2點蠻擔心的，想請問:1.因為自己的咬力太大+夜間磨牙，剛裝完的3D齒雕表面會在短期內磨耗嗎?例如凹下去或磨平2.3D齒雕和牙齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議夜間還是應該要戴咬合板或保護套，勿讓3D齒雕直接承受磨牙的力道!2. 建議回診時請醫師再檢查一下，看看是否需要補強!3D齒雕疑慮：表面磨耗及接縫問題-點我查看詳細內容
舌緣白線是否正常？可能是哪些原因引起的？
舌緣白線？醫生您好，我的舌頭側邊有這樣一條白色的線，但是不會痛，然後最近舌頭深處有癢的感覺，舌尖之前可能有燙到，有刺痛感。最近壓力很大，很擔心自己罹癌，請問如圖片的狀況是正常的還是其他原因？（最近有發生扁條線發炎，牙齦發炎，喉嚨發炎等炎症）...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:舌頭的白線比較像是咬合傷害所造成，是否有夜間磨牙或緊張時緊咬牙關的習慣?建議還是可帶軟式咬合板保護牙齒及周圍的軟組織。口腔癌的檢查還是需要就醫後確認是否有癌前病變的徵兆，並做切片來做檢查。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆舌緣白線是否正常？可能是哪些原因引起的？-點我查看詳細內容
顴顎關節症患者如何選擇適合的咬合板？
咬合板問題？發現自己有顳顎關節症，目前有配戴健保給付的穩定型咬合板，但因上排牙齒幾乎是假牙，導致牙齒一整天都很不舒服，加上這不會好的顳顎關節症覺得已經嚴重影響身心了，請問是否有下排的咬合板？或能否重做其他類型的咬合板。另外請問能否換院所治療...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先跟原本的醫師討論，看看可否換成下頷，因為會有舌頭干擾，多數都不會故意將咬合板放在下頷。健保給付一年只有一次，換了院所就要變成用自費的。顴顎關節症患者如何選擇適合的咬合板？-點我查看詳細內容
右側顳顎關節沙沙聲不痛，是否需就醫？
右側顳顎關節張口有沙沙聲但不會痛？醫師您好：前兩天無意間發現自己張口約三公分時，右耳會聽到響亮的沙沙聲，像是有沙子在摩擦，但不會痛。進食時張口好幾次後沙沙聲會暫時消失我上網爬了很多很多文章，大多人的狀況都是喀喀聲，但我不是，我是沙沙聲且也不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:看看是否最近有車禍或打架受傷的病史，若有的話，建議還是盡速就醫，以免真的有骨折或脫臼等急迫的狀況。一般的顳顎關節治療都會開立肌肉放鬆劑，並搭配咬合板(健保給付)使用。建議還是應就醫確認為佳!右側顳顎關節沙沙聲不痛，是否需就醫？-點我查看詳細內容
按壓痛感是否與顳顎關節炎有關？治療後需要注意哪些事項？
顳顎關節炎按壓牙齒會痛？前幾天左邊耳朵下顎痛到晚上睡不著，之後給牙醫診所診斷是顳顎關節炎，醫生開了三天肌肉鬆弛劑和止痛藥，吃完了藥改善很多，只是關節地方及臉頰下顎還有點悶痛，但左邊下排最後顆牙按壓會痛，吃東西會痛，請問也是關節炎的關係嗎？因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若主要診斷是顳顎關節炎，建議先以此為治療方向及目的。顳顎關節炎是慢性疾病，建議長期服用低劑量的放鬆及消炎止痛藥物。另方面可製作密西根咬合板做輔助治療，或是可注射PRP及肉毒桿菌等，抑制關節炎持續惡化!謝謝!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆按壓痛感是否與顳顎關節炎有關？治療後需要注意哪些事項？-點我查看詳細內容
練習使用牙線導致顳顎關節發炎？
顳顎關節有聲響緊繃？林醫師 您好 我最近再練習使用牙線每天都練習用3次 但是用不好 嘴巴一直用力張開 近期壓細力也比較大 晚上比較睡不好 直到幾天後 突然發現 左側嘴巴吃東西時會有沙沙聲 但是還不至於痛這算是 顳顎關節發炎了嗎 左右側咀嚼肌...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是盡快至醫院口腔外科處理，有很多症狀減緩的方式，包含咬合板、肌肉鬆弛劑、紅外線熱敷、PRP或肉毒注射等等。若持續不處理，確實有惡化的可能!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆練習使用牙線導致顳顎關節發炎？-點我查看詳細內容
顳顎關節問題加劇，應如何處理？
顳顎關節就診詢問？醫師你好:我原本就有顳顎關節問題，嘴巴張開會向右偏斜，最近突然變得很嚴重，嘴巴張開2公分就會卡住，可以硬張嘴，但左側會喀一聲，平時閉嘴時下巴往前也會喀一聲，吃東西是每嚼一下就喀一聲，已經去醫院就診，也排了MRI，就診醫師說...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:咬合板的治療多是症狀減緩，無法完全去除病因。若醫院已經有安排，建議還是拍攝MRI以確認實際狀況為何，若仍感不適，可請原醫師看是否能先開立症狀減緩的藥物協助改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆顳顎關節問題加劇，應如何處理？-點我查看詳細內容
如何防止牙齒過度磨損？
牙齒磨損？醫師你好我的臼齒都中間磨損外圈尖銳, 如果不使用抗敏感牙膏比較會不舒服,而且咬到碎骨牙齒會疼痛,怕有繼續磨損的情況或要花大錢的可能前,請問能上下左右都補牙的方式避免牙齒過度磨損嗎?或是有更好的方式,真的牙齒總比假的好對吧謝謝醫師
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若本身有夜間磨牙或緊張緊咬牙關的習慣，建議先從使用咬合板及搭配肌肉放鬆劑來減緩牙齒生理性磨耗的情況。若愛吃喝酸性食物或有胃食道逆流的狀況，建議常用清水漱口並使用高氟牙膏。若愛吃硬的食物，建議可用銀粉填補牙齒咬合缺損部分，更進一步可考慮...如何防止牙齒過度磨損？-點我查看詳細內容
牙痛、牙齒動搖與生活習慣的關係
牙痛與牙齒動搖問題？林醫師您好：我有時牙痛的現象，大約在一年前有看過牙醫，位於右下方大臼齒，吃細小的食物(芝麻之類的)就會造成疼痛，有照過X光沒問題、也無蛀牙，醫生解釋說是牙齒可能有微小的裂縫，休息就好了。在近期又因牙痛問題去找牙醫，但位置...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到您的年紀及所敘述的狀況，有滿大機率是夜間磨牙及緊張緊咬所致(日常放鬆時，上下排牙齒不會直接咬緊接觸)，建議再請口腔外科醫師確認，搭配咬合板及肌肉放鬆藥物，應該會有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙痛、牙齒動搖與生活習慣的關係-點我查看詳細內容
咬合板治療中的毒性風險
咬合板使用毒性？醫師您好本人目前因有顳顎關節障礙問題，有使用咬合板進行治療但之前在醫院調整咬合板時，當時醫生有加熱塑形，並且邊調整邊修正過程中有接觸到咬合板加熱後揮發的液體，雖然有即時漱口，但仍然有吞下部分，之後便心有不安想請問這樣是否會有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:咬合板材料為壓克力樹脂，未硬化聚合前的液體中，確實含有毒性的有機物單體。但因其含量少，毒性也不強，大部份的人都是可以耐受的。(現代牙科歷史已經快300年，若真是劇毒物，不可能使用如此久又如此廣泛)若因身心科的問題會覺得焦慮，建議可以跟...咬合板治療中的毒性風險-點我查看詳細內容
顳顎關節問題對牙齒矯正的影響
顳顎關節問題與牙齒矯正？您好，近日因想做牙齒矯正而到診所諮詢，但矯正醫師說：我的顳顎關節問題導致咬合每一次的位置都不一樣，建議要先到大醫院檢查並做咬合板穩定咬合。前幾日已到附近大醫院檢查，但醫師告訴我：可能是因齒列不正、單側咀嚼導致關節不適...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好建議再次去同時有「口腔外科」與「矯正科」的醫學中心諮詢，並盡可能在同一間醫學中心做治療，以方便日後矯正治療過程可能須要口腔外科醫師介入。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆顳顎關節問題對牙齒矯正的影響-點我查看詳細內容
熬夜引發的牙齒咬合痛及可能原因分析
熬夜牙齒咬合痛？牙醫師您好，昨天熬夜的時候突然全口牙齒都有咬合痛的狀況，但過一陣子就變成只有右下部分牙齒咬合的時候會痛，沒有咬合都沒有狀況，頂多偶爾會抽一下的感覺。近幾年拔完智齒有定期半年回診洗牙，之前診斷出顳顎關節炎過，但當時僅有開止痛藥...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 有。2. 可能。但建議您不要一直刻意去搖牙齒，原本已經有緊咬習慣，牙齒受力很大了，不要再故意去給牙齒不必要的外力。3. 建議可自費或到區域醫院以上牙科做密西根咬合板。若是緊張及情緒問題可搭配放鬆或助眠藥物。若牙痛狀況依舊持續，可...熬夜引發的牙齒咬合痛及可能原因分析-點我查看詳細內容
熬夜對顳顎關節的影響
熬夜與顳顎關節？醫生您好：1.我有顳顎關節障礙等問題，因為很容易緊張，經常會失眠熬夜（雖然有戴咬合板），請問這樣會讓顳顎關節更加惡化嗎？2.我雖然緊張或出力的時候盡量不讓自己咬緊牙關，但臉頰仍不自覺繃緊，這樣也會讓顳顎關節惡化嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經有戴咬合板，那關節跟牙齒惡化狀況應該都會緩慢很多。但建議還是找出解決緊張緊咬的原因，並搭配放鬆的藥物進行治療。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆熬夜對顳顎關節的影響-點我查看詳細內容
咬合板與拔智齒：需重做印模嗎？
咬合板及智齒問題？醫生您好，我的上方智齒長出來(只冒出一點點頭)，今早起床發現下方臼齒後面那塊肉腫脹、疼痛，但下方那顆智齒已經拔掉了，所以猜測是睡覺牙齒緊咬導致上方智齒壓迫那塊肉，禮拜四打算去一般診所評估是否需要拔掉上方智齒，但我前幾天因為...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:咬合板絕大多數都不會去包覆到智齒部份，不過建議您還是先打電話去咬合板印模的那間診所，告知他們有要拔上頷智齒的事項做二次確認為宜。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆咬合板與拔智齒：需重做印模嗎？-點我查看詳細內容