智齒拔除後神經痙痛是否正常?
拔左下水平智齒？您好，我在3/28去拔了左下水平智齒拔了將近一個小時，術後縫了兩針，目前是術後第四天，因為前兩天都有持續冰敷，第三天開始也有熱敷，所以面部已無硬腫，輕壓也不痛，但第三天開始就持續感覺神經痠痛，一開始是下排牙齒一起痠痛，今天4...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:剛拔完智齒，身體尚在受傷後復原的情況，建議一周後回診，確認傷口狀況，若還是擔心拔牙過程中有其他部位受傷，可拍攝頭頸部斷層掃描做進一步確認。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆智齒拔除後神經痙痛是否正常?-點我查看詳細內容
牙縫異樣感：如何處理？
舌頭頂上顎牙縫？您好敝人右上顎智齒前一顆大臼齒牙縫有輕微異樣感覺(非酸非痛,一點點悶),就很想用舌頭去頂牙縫.照X光醫師說沒發炎,該處是之前牙周病較嚴重的地方。附近幾顆大臼齒用手動有一些些位移(有時又不會),咬合正常上述想用舌頭頂的狀況在專...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是定期回診，將牙周病狀況控制好，勿再惡化即可。牙縫異樣感：如何處理？-點我查看詳細內容
牙齒持續悶痛：可能從內部碎掉嗎？
牙齒持續悶痛？曾醫師您好第一大臼齒一個半月前開始不舒服，自覺有次睡覺好像有不小心大力咬到，上個月給醫師照X光看不出問題，症狀進程從有悶痛感、躺下時抽痛、牙齒內部流血感、咬合不舒服、到吃完東西腫脹感。最近在某些角度用舌頭碰觸到咬合面，會聽到好...
曾光暉 醫師回覆-牙科
有可能牙齒因為過大的咬合力量，造成齒質有裂縫，造成牙神經的發炎，建議回診請牙醫師做詳細的檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒持續悶痛：可能從內部碎掉嗎？-點我查看詳細內容
活動假牙牙橋調整方法與影響
活動假牙牙橋張開斜度與高度問題？近日剛配好上、下顎活動局部假牙(有钯金屬牙橋及金屬勾)，主要皆為兩側臼齒及少數門牙。目前上顎貼合度感覺適當，但下顎則一直感覺舌側的牙橋凸出牙齦頗多，以致於妨礙咀嚼時舌部的活動。請問，這是必然的需要，或是可請醫...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.如果下面活動假牙的舌側樹脂床過長或過厚，可能會壓迫到牙床造成疼痛，甚至剛裝戴時舌頭活動受限感到不習慣，建議可以回診請牙醫師做調整。2.如果戴上假牙咬麵筋有問題，可能需要回診調整上下排假牙的咬合情況。南投醫院牙科 曾光暉主任活動假牙牙橋調整方法與影響-點我查看詳細內容
銀粉填補物引起的咬合痛及凹陷處理
銀粉填補物相關疑問？林醫師 您好:非常感謝您先前對個人提問的回覆與指導，個人大致都瞭解了。針對林醫師的回覆，個人有兩個問題再請林醫師指導:Q1.關於電位差引發的咬合痛，您回覆說，若口內還有固定或活動假牙(內冠也可能有金屬成分)也可能有電位差...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:Q1 可以Q2 可以請醫師幫忙將舊的銀粉填補物拋光打亮衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆銀粉填補物引起的咬合痛及凹陷處理-點我查看詳細內容
如何解決牙齒咬合痛？從銀粉填補物到電位差分析
疑問諮詢？林醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/179496">#179496</a>續提問」與「<a href="h...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:Q1 這個還是需要臨床的觀察跟X光片做佐證，無法任意下診斷。Q2 若口內還有固定或活動假牙，其內冠也可能有金屬成分，不單單只是補牙的材料。通常是咬合會觸發。Q3. (1) 新舊銀粉不會有任何的鍵結，所以不能、不會也不建議這樣處理(2)...如何解決牙齒咬合痛？從銀粉填補物到電位差分析-點我查看詳細內容
拔第二小臼齒後第一大臼齒持續疼痛的原因與解決方法
拔第2小臼齒後第一大臼齒痛？前5天拔了第2小臼齒，這是一隻之前已杜牙但由於有黑影，所以要拔除，手術維持了一小時，取出時都是逐件碎碎的拔出來。之後吃了抗生素及止痛藥5天。但當日麻藥一過，後面的第一大臼齒超痛，咬合更痛不能進食，痛情直到今天第5...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好拔牙後，因齒槽骨高度降低，鄰牙牙根露出，因此變得酸軟敏感是很常見的現象。至少要7~14天，角化牙齦初步包覆住(爬滿)拔牙傷口後，敏感症狀才會較減緩。若還是持續腫痛發臭化膿，建議還是回診請醫師診視較佳!拔第二小臼齒後第一大臼齒持續疼痛的原因與解決方法-點我查看詳細內容
牙齒咬合疼痛的原因及處理方法探討
續提問#179425 咬合痛疑問諮詢？林醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/179425">#179425</a> 咬合痛疑問諮詢」給...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 身體疼痛的原因主要分兩類，其一是組織受傷，訊號告知你要處理受傷，其二是神經傳導紊亂，所以牙齒咬痛，可能是局部的組織(牙髓/牙周組織)受傷，若無則需考慮是否常見的三叉神經痛，須請神經內科檢查。2. (1)銀粉補完後的敏感，通常都在...牙齒咬合疼痛的原因及處理方法探討-點我查看詳細內容
蛀牙補牙後持續咬合痛，是否需要長期治療?
蛀牙補牙咬合痛？醫師你好，大約去年12月蛀牙補牙之後，咬食物都會痛，給醫師看過說是咬合問題，幫我把牙齒磨小一點，經過三個月，雖然有改善一點，但是還會痛，上週回診再度跟醫師反應也是再幫我牙齒磨小，回家後用手敲一敲，牙齒的中心點會痛，請問醫師咬...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若補之前就已經會痛，那可能要考慮是否有牙髓炎。若補之前不痛，而補了之後才痛，建議可換另一種材料填補，以排除牙齒對填補物過敏/敏感的狀況。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆蛀牙補牙後持續咬合痛，是否需要長期治療?-點我查看詳細內容
牙齒咬合痛的原因及處理方法探討
咬合痛疑問諮詢？林醫師 您好:個人先前承蒙您對個人提問有關「咬合痛」的指導與回覆，非常感謝。近期個人左下第一或二大臼齒處附近，仍偶有咬合痛的情況，但無自發性疼痛或對冷熱敏感的情況，只有咬合到某個點才會有短暫疼痛感，因此想請教林醫師如下:1....
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若發炎的原因沒有根除，還是會持續發炎。銀粉挖除後勢必要重新復形，再次復形就要再硨掉多餘的齒質。若真的很不適，建議直接根管治療後再用牙套保護。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒咬合痛的原因及處理方法探討-點我查看詳細內容
牙齒疑問諮詢：如何正確判斷牙齒有無隱裂？
牙齒疑問諮詢？曾醫師 您好:一年多前，我的左下第一或二大臼齒處附近有悶痛感，當下至牙醫診所就診並拍攝左下臼齒悶痛處的X光片，看診醫師經過牙齒外觀檢查與判讀X光片影像後說明，我並無齲齒的情況，該悶痛感可能是因牙齦發炎或其它非齲齒的因素所造成。...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.X光片無法判讀微小的隱裂，除非該裂縫已經很明顯造成牙齒裂開。2.除非牙齒已有明顯裂縫或一位，不然CBCT仍很難偵測到隱裂。3.也有可能銀粉填充物和牙齒交界處有裂縫或微滲漏或是銀粉充填物本身有斷裂，也會造成牙齒敏感，如有上述其情況，建議清...牙齒疑問諮詢：如何正確判斷牙齒有無隱裂？-點我查看詳細內容
顳顎關節問題加劇，應如何處理？
顳顎關節就診詢問？醫師你好:我原本就有顳顎關節問題，嘴巴張開會向右偏斜，最近突然變得很嚴重，嘴巴張開2公分就會卡住，可以硬張嘴，但左側會喀一聲，平時閉嘴時下巴往前也會喀一聲，吃東西是每嚼一下就喀一聲，已經去醫院就診，也排了MRI，就診醫師說...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:咬合板的治療多是症狀減緩，無法完全去除病因。若醫院已經有安排，建議還是拍攝MRI以確認實際狀況為何，若仍感不適，可請原醫師看是否能先開立症狀減緩的藥物協助改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆顳顎關節問題加劇，應如何處理？-點我查看詳細內容
矯正過程中出現下顎歪斜現象是否正常？如何與醫師溝通改善？
嘴巴放鬆時跟咬緊後感覺歪一邊？想詢問醫師，目前正在矯正中，這兩天發現我上下排咬緊時跟嘴巴放鬆時中線不一樣，咬緊後放鬆下顎會有往左邊歪一點點的感覺，中線也沒有跟咬和時一樣，放鬆時下顎往左偏，感覺下顎想再往左移的感覺，但因為上下排牙齒碰在一起了...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若還在矯正治療期間，建議務必將所有問題都告知矯正醫師，不一定能藉由矯正改善，但跟最後治療結果的呈現及滿意度，都或多或少有關聯。另外，一般大部分的人原本在休息及緊咬時就會有不一樣的咬合，至於是否都能調成中線對齊，須看實際的狀況才知。衛福...矯正過程中出現下顎歪斜現象是否正常？如何與醫師溝通改善？-點我查看詳細內容
牙齒銀粉填補物表面不平整該如何處理？
銀粉填補物的疑問諮詢？林醫師 您好:先祝您新年愉快。是這樣的，個人近期發現我的左下第一大臼齒上的銀粉填補物表面有些不平整，就是表面有個地方凹一些下去，範圍不大，凹的也不深。這顆牙上的銀粉應該已經補了有二十年(或更久)左右，不知是原本補的樣子...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已照過X光，確定無蛀牙，也無特別不舒服，建議就定期觀察即可。舊銀粉的凹陷處可能就是咬合磨耗所造成，直接補東西上去也只會再次被咬破掉而脫落，徒增你的困擾不安罷了。建議定期(6個月)觀察，有症狀時再即時介入即可。，牙齒銀粉填補物表面不平整該如何處理？-點我查看詳細內容
牙齒斷裂及長歪的解決方法：根管治療與拔牙選擇
根管治療牙齒斷裂及其他牙齒問題？醫師好：我的上排靠近智齒旁邊的牙齒前年因為蛀牙蛀到神經所以醫生進行了根管治療（俗稱抽神經），做完根管治療沒多久大概半年至一年間，做根管治療的那個牙齒因咬合不小心斷了一半的牙齒（連同抽神經的線一起掉出）當初牙齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為未見到口內實際狀況，建議還是依照實際診療的醫師的意見為準，若已告知不能補牙，就不建議做牙套，若已告知會影響牙齒排列，就建議拔除。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒斷裂及長歪的解決方法：根管治療與拔牙選擇-點我查看詳細內容
右側牙齒附近臉頰異常突起：咬合問題還是病變？
右邊最後顆牙齒附近臉頰裡面長東西？這個位置好像有時候吃飯吃太快就有可能咬到這邊 會是這個原因嗎 左邊相同位置用舌頭舔感覺也有一點凸起這個放著會自己消失嗎還是說需要牙醫處理 大概會需要怎麼處理家裡有 瘉嘴炎口內膏DRXALINE ORAL...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您的圖片所示，應是頷腺開口之乳突受傷所致之腫脹，但因反覆受傷，可能已有纖維化的狀況，建議還是至醫療院所做切片檢查或雷射處理，以免有惡性變化。DRXALINE ORAL PASTE 通常都含有類固醇，建議少量使用即可，勿當成保養品過多...右側牙齒附近臉頰異常突起：咬合問題還是病變？-點我查看詳細內容
牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？
左下臼齒咬合痛？林醫師 您好:約莫一年前，個人因左下臼齒處有悶痛的情況(痛點約在第一或二大臼齒處附近，個人無智齒，已拔除)。當時至牙醫診所就診，拍攝左下臼齒處的X光片，醫師判讀影像且檢視牙齒表面外觀並無齲齒的情況，認為可能是牙齦發炎等其它因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 因為牙齒本身是立體結構，且微細的裂痕走向千變萬化，而根尖片或環口片皆是平面的影像，所以無法跟你保證一定沒有裂痕。2. 大部分狀況是可以的，應該是自費的(因CBCT主要目的其實是應用在植牙)3. 是，所以如果尚未有想法或預算準備做...牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？-點我查看詳細內容
一個月來下排牙齒脹痛不止，看過多家診所未見蛀牙，仍無改善，可能與熬夜有關？
牙齒脹痛？我下排整排牙齒脹脹的不舒服已經一個月有了，看過3間診所，都說只是發炎，沒看到蛀牙，開止痛藥給我，說不要吃硬的，我都有照做，還是沒用，我很常熬夜（不知道和這個有沒有關係），請問是什麼問題？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:從局部即全面兩端來看。局部常見會讓牙齒不舒服的包括齲齒、牙齦炎、牙周病等等，但如果都照過X光片確認沒有問題，那就往全面系統性的問題來著眼，包括咬合不正、夜間磨牙、緊張緊咬牙關、下頷骨發炎、三叉神經病變等等。建議可至醫院拍攝頭頸部斷層掃...一個月來下排牙齒脹痛不止，看過多家診所未見蛀牙，仍無改善，可能與熬夜有關？-點我查看詳細內容
樹脂補牙適用於齒裂嗎？治療方式有哪些選擇？
齒裂可以用樹脂補救嗎？？醫師您好，我右上方倒數第二顆牙齒的咬合面上有一條小小的靠近齒縫的橫向齒裂，深度不知，但x光及電腦斷層都看不出來異狀，診斷也不是蛀牙。目前吃一般食物沒問題，就是咬到堅硬的東西會很酸。想請問醫師，這種輕微的狀況能否像處理...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:或許可以先用類似小朋友在預防齲齒時，所使用的溝隙封填劑，先將小裂痕處修補。建議可以再與實際診療的醫師做進一步的討論。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆樹脂補牙適用於齒裂嗎？治療方式有哪些選擇？-點我查看詳細內容
早期發現的根尖囊腫：需手術治療嗎？
根尖囊腫？醫師您好，近日覺得下排門牙微酸不適，故於牙科診所就醫，醫師有照x光和牙髓活性測試及ct，是下排門牙間有囊腫，電擊牙齒有反應且無蛀牙，造成主因應該是我平常習慣咬筷子咬硬的東西，醫師認為目前先定期追蹤因為算是早期發現，也說這個情況無藥...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:手術移除最大的風險，在於可能喪失掉生長於囊腫其上的牙齒，若經醫師評估，建議先觀察，就不要貿然手術，否則下排門牙缺失，需重建美觀及咬合，又是一番大工程。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆早期發現的根尖囊腫：需手術治療嗎？-點我查看詳細內容