牙齒咬合疼痛的原因及處理方法探討
續提問#179425 咬合痛疑問諮詢？林醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/179425">#179425</a> 咬合痛疑問諮詢」給...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 身體疼痛的原因主要分兩類，其一是組織受傷，訊號告知你要處理受傷，其二是神經傳導紊亂，所以牙齒咬痛，可能是局部的組織(牙髓/牙周組織)受傷，若無則需考慮是否常見的三叉神經痛，須請神經內科檢查。2. (1)銀粉補完後的敏感，通常都在...牙齒咬合疼痛的原因及處理方法探討-點我查看詳細內容
如何解決門牙蛀牙造成的外觀問題？
門牙蛀牙外觀黑黑的？十幾年前門牙蛀牙，外觀不好看，牙齒怎麼補都黑黑的。想要請問這樣要如何與我的牙醫師溝通，補救外觀上的問題。我因為門牙的不美觀自卑了十多年，希望可以自信不在意他人眼光的開心笑一回。謝謝醫師。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若欲用貼片或全瓷牙冠重新恢復美觀，需先請醫師評估牙髓及牙周狀況!若要用矯正將牙齒拉整齊，則須評估齒槽骨計算空間，單純改變牙齒棕/灰/黑等顏色問題，並非很困難。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆如何解決門牙蛀牙造成的外觀問題？-點我查看詳細內容
植牙與牙周病治療順序疑慮及下牙齦腫包處理建議
牙周病治療？今天去看牙醫，醫生說我有嚴重的牙周病必須植牙，但治療的程序是先植牙然後再治療牙周，和我認知的程序相反，請問醫師，這樣可行嗎？另外我的下牙齦內側有一個腫包已經很久了都沒消但不會痛也沒變大，醫生說初步判定是牙周的問題，牙周治療後如果...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.基本上應先治療牙周病，帶牙周穩定後，再考慮於缺牙區做植牙。2.下牙齦腫包可能是慢性發炎，不太會痛，但如果牙周治療後沒有消失，也可能是根管的問題需做根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任植牙與牙周病治療順序疑慮及下牙齦腫包處理建議-點我查看詳細內容
拔牙後上方相對位置牙齒疼痛原因與治療
拔牙，或不是拔牙的痛？醫師好，我大約3週前拔牙（左下臼齒），它的牙根壞了一邊，牙醫說切斷牙齒，只拔掉壞去的那一半，傷口縫合，等它長好再繼續處理，奇妙的是，我說話沒問題，平時也不會痛，但吃飯（刷牙也會）的時候，左邊的“上方相對位置”牙齒會痛，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若擔心是否有其他部位受傷，建議可拍攝頭頸部(CBCT)的斷層掃描，一方面可確認拔牙傷口的復原情況，另方面也可確認左邊的“上方相對位置”牙齒的情形。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆拔牙後上方相對位置牙齒疼痛原因與治療-點我查看詳細內容
根管治療後牙線清潔：正常嗎？
根管治療後牙線清潔？一般牙齦溝深度在1~3mm之間用牙線在最底後會有牙齦擋住的感覺我有一顆根管過且戴牙冠的牙齒清潔兩邊牙縫一邊很正常但另一邊用牙線可以到牙齒最底部(沒有牙齦擋住的感覺)而且到最底感覺會痛雖然能到很深 但這樣是不是太深了? 是...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果使用牙線可以放到牙齦溝很深的位置，代表牙齒周圍的骨質已經有吸收的現象，一旦牙齒周圍骨頭吸收，牙齦的底部也會跟著往下陷落，建議找牙醫師作進一步的檢查，看是否有牙周病。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後牙線清潔：正常嗎？-點我查看詳細內容
一個月來下排牙齒脹痛不止，看過多家診所未見蛀牙，仍無改善，可能與熬夜有關？
牙齒脹痛？我下排整排牙齒脹脹的不舒服已經一個月有了，看過3間診所，都說只是發炎，沒看到蛀牙，開止痛藥給我，說不要吃硬的，我都有照做，還是沒用，我很常熬夜（不知道和這個有沒有關係），請問是什麼問題？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:從局部即全面兩端來看。局部常見會讓牙齒不舒服的包括齲齒、牙齦炎、牙周病等等，但如果都照過X光片確認沒有問題，那就往全面系統性的問題來著眼，包括咬合不正、夜間磨牙、緊張緊咬牙關、下頷骨發炎、三叉神經病變等等。建議可至醫院拍攝頭頸部斷層掃...一個月來下排牙齒脹痛不止，看過多家診所未見蛀牙，仍無改善，可能與熬夜有關？-點我查看詳細內容
植體周圍炎隔離期間如何保養？
植體周圍炎？林醫師你好，12/16於香港照x光片發現有嚴重的植體周圍炎，12/21照CT醫生說吸收到剩下2mm, 因各種考量決定回台灣治療，目前正在隔離中，預約看診日是1/17，非常擔心隔離期間又有更多骨頭被吸收，請問：1. 隔離期間能做什...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果植體在骨頭內，骨整合的部份只剩2mm，可能最終這顆植牙就是要拔除了，建議保持口腔清潔衛生，勿再發生感染發炎狀況，等隔離完後，再跟植牙醫生討論後續該如果處理即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆植體周圍炎隔離期間如何保養？-點我查看詳細內容
重做根管治療失敗？牙齒需要拔除？
重做根管治療？本人於十一月份右邊大牙痛,照了X光片，發現裏面有個儀器及有發炎,於是做了重杜牙根,第一次去將儀器取出,第二次回診,發現牙肉上方外側出現了牙周袋及牙齒入面多了個小孔，照了CT,補回小孔，繼續下藥治療，第三次回診,牙周袋仍全在,繼...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若一直持續發炎腫脹，建議還是回診追蹤，才能確認感染來源。手術成功與否，需要對照術前術後之X光片來做佐證，無法只憑主觀感覺來下定論。強烈建議您還是持續回診觀察為宜，另外也需有耐心，因為手術完身體復原也是需要時間的。衛福部臺中醫院牙科林佳...重做根管治療失敗？牙齒需要拔除？-點我查看詳細內容
植牙後真牙爆出：該繼續植牙還是暫停？
植牙後真牙爆出？下顎缺牙右側植入一顆人工牙根，左側植入兩顆人工牙根後，尚未二次手術，下顎前真牙卻爆出，醫生建議矯正。目前猶豫，想暫停後續植牙動作，使用活動假牙，請問您的意見？
曾光暉 醫師回覆-牙科
要看下顎前牙爆出的原因是牙周病還是原齒列不整，如果是牙周病則要接受牙周病治療，如果是原本齒列不整，則考慮接受矯正治療。建議跟您的主治醫師討論評估後續的治療。南投醫院牙科 曾光暉主任植牙後真牙爆出：該繼續植牙還是暫停？-點我查看詳細內容
左上第三大臼齒蛀牙引發的牙齦腫脹和疼痛
左上第三大臼齒蛀牙？醫師您好:我定期會找牙醫洗牙，有蛀牙問題已經多年，左上第三大臼齒最嚴重，去年醫生說我這顆要抽神經，但我因為從來沒痛過就拒絕了(其實我每顆蛀牙都不會痛，但以前刷牙刷仔細就會流血，之後也不會流了)，所以就打麻藥補起來(用銀粉...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果第三大臼齒因為蛀牙範圍很大，原本有填補過，但填補的地方掉了一小塊，開始出現偶而會痠痛的症狀，應該找牙醫師做檢查，可以照X光片看看蛀牙的深度是否接近牙神經再判斷是否要重新填補或考慮根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任左上第三大臼齒蛀牙引發的牙齦腫脹和疼痛-點我查看詳細內容
牙齦囊腫：是牙齦瘤嗎？該如何處理？
牙齦囊腫？從6.7月起牙齒突然吃東西咬合痛,按壓痛,有去牙醫診所看過幾次,醫生說牙齒沒問題,因為別的病有照臉部核磁,有順便問醫生,醫生說沒看到長東西,醫生說那位置在鼻竇,所以後來去看耳鼻喉科診所醫生.有跟醫生講痛的問題,醫生檢查鼻竇也沒問題...
曾光暉 醫師回覆-牙科
可能是牙齒周的牙肉及牙周組織有感染發炎的現象，建議找牙醫師作進一步的檢查及治療。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齦囊腫：是牙齦瘤嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
樹脂補牙是否適合敏感性牙齒？治療後出現疼痛問題該如何解決？
牙齒敏感（牙齦萎縮）可以用樹脂補嗎？？醫師您好，前陣子牙痛去診所，醫師評估是牙齒敏感（第一小臼齒），說要幫我把敏感的地方補起來（萎縮的牙齦部分）。後來再去別家看，是第二大臼齒蛀牙。現在蛀牙處理好了，可是牙齒還是痛，痛的地方是第一小臼齒，我本...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙根裸露的部份所造成的敏感性牙齒症狀，的確可以使用一些高分子的材料將其覆蓋住，以降低牙根受外界刺激而敏感的狀況，然而，若補完之後，症狀仍未改善，建議可以再做進一步檢查，確認是否有牙髓發炎或牙周發炎的狀況。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆樹脂補牙是否適合敏感性牙齒？治療後出現疼痛問題該如何解決？-點我查看詳細內容
假牙引起的牙齦腫痛及疼痛原因
牙齦腫痛？您好醫生，想請問一下我在大概去年（忘記實際時間）有裝假牙，之後也都能正常吃東西，這兩天我左半邊的牙齦忽然痛了起來甚至痛到太陽穴也在痛，因為只有感覺牙齦痛而且是腫的，所以到診所檢查醫生說沒有發炎、破皮應該是清潔不乾淨，因為痛感是一陣...
曾光暉 醫師回覆-牙科
可能是作假牙的那顆牙齒有牙周病或本身牙神經已經發炎，建議如果症狀持續，應趕快找牙醫師看診。南投醫院牙科 曾光暉主任假牙引起的牙齦腫痛及疼痛原因-點我查看詳細內容
矯正拔牙與牙周治療：同步進行合適嗎？
矯正拔牙+牙周治療？曾醫師您好:因目前矯正計畫有要拔除智齒(3顆)，但上星期有先進行牙周評估，因有輕微牙周症狀需要進行牙周治療(包含牙根平整術+雷射及顯微深層清潔)，想要詢問拔牙和牙周治療是否合適同時進行?還是會比較建議優先處理哪個部分呢?
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果要拔除的智齒有嚴重牙周症狀，包括牙冠周圍炎或長膿疱，則建議先做牙周治療再拔智齒，如果沒有改善可以同時進行。南投醫院牙科 曾光暉主任矯正拔牙與牙周治療：同步進行合適嗎？-點我查看詳細內容
裝假牙牙齦縫流血：可能是何種問題？
裝假牙的牙齦縫會流血？曾醫師您好在七月份的時候我裝假牙的牙齦縫用牙線會流血，但除了流血以外沒有紅腫，一直持續到今天為止都還是一樣，在這期間中看了兩次醫師，醫師都說假牙看起來沒問題，只是因為有一個小縫很難清(有拍全口X光)，所以容易發炎，幫我...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果假牙套的邊緣和押周接縫處沒有清潔乾淨，就容易累積牙菌斑造成牙齦發炎流血，如果假牙裝戴後流血一直持續，建議應找牙醫師作進一步檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任裝假牙牙齦縫流血：可能是何種問題？-點我查看詳細內容
左側口腔壁突起物是正常組織還是口腔癌？
口腔左邊有一條有彈性的肉？林醫師您好，我前幾天舔口腔壁的時候發現左下靠近牙齒繫帶那邊有一條肉(不知道是不是肌肉)舔起來硬硬的、有點彈性，用手摸也有異物感，外觀看起來就是凸起來的肉，顏色無異樣，但因為右下相對位置沒有類似的肉，所以想請教林醫師...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:照片看似不像口腔癌，就是一般的繫帶，但因其位置太過上緣，可能造成相鄰的牙齒牙周病問題，建議還是要至醫院積極處理較好。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆左側口腔壁突起物是正常組織還是口腔癌？-點我查看詳細內容
如何暫時處理牙根蛀傷問題？
暫時無法補牙又怕牙根持續被蛀？數月前我的上排右小門牙的臨時假牙脫落，醫師看斷層掃描後說牙根蛀到連帶牙釘的臨時假牙都固定不住，需植牙，我因財力吃緊暫不做。最近牙根有時會隱隱有感覺，我才注意到牙根持續蛀傷的問題（以前做臨時假牙時做過根管治療，所...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:您第二段所提到的方式為牙根逆充填手術併牙周骨再生手術，然而仍需考慮該顆牙齒及其周圍破壞的狀況，經詳細評估成功率高低後，再進行手術。建議可跟實際治療的醫師做進一步討論。然此手術亦包含有自費品項，故也需衡量您的經濟狀況。衛福部臺中醫院牙科...如何暫時處理牙根蛀傷問題？-點我查看詳細內容
每半年洗牙必要性與未洗牙影響
洗牙問題？請問每半年洗牙一次是必要的嗎，完全沒洗牙過的人的牙齒會有什麼影響呢？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙結石務必要清除，因為累積久了會導致牙齦炎牙周病，是故建議至少半年要洗牙一次。第一次常見的問題是易流血、牙齒覺得酸、牙縫變大等等，但這些症狀都是可回復的，否則一旦變牙周病，牙齒搖晃後便更難處理甚至可能要拔牙。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬...每半年洗牙必要性與未洗牙影響-點我查看詳細內容
新假牙牙齦邊凹槽瘀紅的解決方法
新假牙牙齦邊凹槽瘀紅？位置是右下第二大臼齒(治療前牙周健康)，第一次裝假牙後，咬合不適修到金屬露出能咬合怪異，約3個月因不明疼痛多方檢查後重新治療&裝假牙(不明疼痛有明顯減緩)。•新假牙(全瓷冠)因牙齒咬合不適、形狀外凸已修多次，咬...
曾光暉 醫師回覆-牙科
裝上牙套的牙齦感覺疼痛發炎，可能是沒有清潔乾淨，也可能是牙套咬合問題，或是牙套邊緣壓迫到牙齦，建議還是回診找牙醫師作進一步檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任新假牙牙齦邊凹槽瘀紅的解決方法-點我查看詳細內容
右下智齒蛀洞需全麻拔牙？牙醫診療費用及風險探討
右下智齒疑似蛀了個洞，那顆牙還未完全長出來。還有詢問全麻拔牙等相關問題。？打擾了，醫生。我的智齒大概都長出來了，之前觀察牙齒，右下智齒只有長一點點，那部位有發生過2次漲漲感，發生時間相隔一年，首次發生該感覺持續一天隔天就沒有了，感覺很漲，該...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，極害怕看牙齒。強烈建議您至醫學中心的口腔外科進行全身麻醉拔牙，並且表明術後希望能住院觀察。費用的部份(拔牙為健保給付，全麻通常是自費)需看是否有符合特殊身份的規範，建議跟實際進行拔牙的醫師討論為佳。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬...右下智齒蛀洞需全麻拔牙？牙醫診療費用及風險探討-點我查看詳細內容