牙科 牙根 常見問題 - 第8頁

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牙根長、治療痛:根管治療後轉移痛及填充效果疑慮?


根管治療?我本身牙根比較長且比較難通,診所沒有顯微根管的設備,醫生花了非常大心力幫我通,右上第一臼齒根管治療完,那顆本身不會痛,但咬合時換右下第一臼齒痛,我想請問不是抽完神經應該就不會有轉移痛了嗎?,還有,因為我當時沒打麻醉,當醫生用根管銼...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議還是先請原診所醫師,拍攝右下第一大臼齒的X光片,確認該顆牙齒是否有問題。已結束治療的牙齒,建議就先觀察即可,過度治療、反覆拉挫根管壁,也是有可能導致牙根穿破的風險。

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牙根斷裂疑慮:植牙或拔牙??


疑似牙根斷裂?醫生您好  2022.4 右下倒數第二顆臼齒做了根管治療+牙套 之後吃東西都無任何問題 直至2022.10咬東西會有痠痛感 就找顯微根管專科醫生諮詢  醫生說X光片看起來有些許陰影 但他還不能肯定原因 牙套材質和密合都很好 也...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 依您所述,確實可能兩個牙根交接處有問題。 1. 可先拍攝cone beam CT確認是否有斷裂 (同樣會有額外的費用) 2. 拆開牙套後確認是否還能進行根管或牙周相關治療 3. 若真的無法治療,再決定是否要重建(拔牙/植牙),或是先...

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牙根疑似斷裂?如何處理??


根管治療?醫生您好! 我右上方第二大臼齒在一年前有做過根管治療,上禮拜六快篩完右邊鼻子有點戳到流血後,牙齒一開始先是偶爾抽痛,吃了一顆消炎藥後就沒痛了,但過一兩天後,牙齒就開始痠痛,只要碰到右邊臉頰或者是咬東西或用舌尖去頂就會痛,回去給當初...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議先觀察幾個月,若疼痛都消失了,可以考慮做牙套保護之,若X光片檢查有問題的話,再考慮是否要拔牙!

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只剩兩個牙根的蛀牙應該如何治療??


蛀牙蛀到剩兩個牙根?醫師您好:我的牙齒有一顆蛀牙到現在都已經不會痛了,而這顆牙齒現在只剩下明顯的兩個牙根,且兩個牙根都黑黑的,請問建議做什麼樣的治療,如果要拔掉的話方便嗎? 謝謝醫師


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議還是拍攝X光片,確認牙根及周圍齒槽骨的狀況,之後再決定如何處理較為安全。

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後悔做全口牙橋?可否改成單顆??


後悔做牙橋?因為全口蛀牙得很嚴重,斷裂、蛀光每顆牙通通都有問題,不美觀造成我一直都不敢開口講話或微笑,所以近幾個月來開始積極全部翻新做假牙。當初醫生是建議我直接全部做牙橋,在去年10月的時候拔了三顆沒救的牙齒(左上第二大臼齒和旁邊兩顆小臼齒...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議先不要黏死,與原本的牙醫師討論,包括全部改成單顆的優缺點(畢竟一開始會決定整排連在一起,一定有其好處),你都了解並且同意後,再決定是否要改成全部都是單顆牙套。  

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正顎手術後的All-on-4植牙時間與風險?


牙齦萎縮、牙根暴露?醫生好  我在非常年輕時、牙齒就幾乎是滿口牙橋了 去年上排牙開始陸續出了些問題、加上我有三級骨性咬合不正 2022年初先把牙橋拆開、並上了個別的臨時牙套做齒顎矯正 (拆開牙橋、很多在裡面的牙根已不保、所以上顎僅存6顆根管...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 醫療手術本來就有很多的風險與不確定性,術前可能就必須要跟您溝通清楚為佳。 1. 若正顎手術已經成功,建議您可以放寬心,畢竟最困難的部分已度過了,後續重建就比較輕鬆且風險也較小。 2. 若對原本的治療計畫有疑問(從矯正變成all on...

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根管治療後持續不適:是否需延長觀察或進一步治療??


根管完成後的不適症狀?您好,我在兩週前完成左下第二小臼齒的根管療程,上週二則是完成封填,每次療程後我都是過幾天才會產生悶痠痛的不適感,一直到現在那顆牙齒內部還是會自發性地有些微悶酸,牙齦牙根咬合時也有些痠軟麻感,在進食的過程中都會有點害怕,...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 「原醫師認為我不需要裝牙套」>>建議先依原治療醫師的建議進行,若日後需做牙套,也請原醫師製作或安排轉診至合適的假牙醫師做治療。

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拔齲齒未拔乾淨導致醫療疏失??


拔齲齒未拔乾淨?林醫師您好,  我在矯正評估時,矯正醫師建議我先找其他醫師拔除左上齲齒再進行矯正,拔除齲齒後,矯正醫師在矯正的期間發現之前的齲齒拔除未拔乾淨有殘留牙根,建議我拔除乾淨並幫我轉診到外科專科醫師,我想請問林醫師,這樣算是最一開始...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議這個問題還是跟您的矯正醫師討論較合適。

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智齒手術後持續痙痛原因及緩解方法?


智齒術後問題?醫師您好,我於2022/12/20拔了左下的水平智齒,當時醫師有告知因為牙齒較大顆且生長較深平行壓迫於神經上,且有說到會打磨並切除一點旁邊的骨頭,拔的過程的確有很明顯的痠痛感,多補了至少4次麻醉,術後一週臉頰亦有出現腫脹瘀青至...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

應該是拔完智齒後,牙床骨有嚴重的缺損(因為有磨到牙床骨),導致智齒前面的牙齒牙根周圍無完整的牙床骨包覆(尤其是遠心端),所以可以碰到冷熱刺激敏感痠痛,建議智齒傷口恢復的這段時間,盡量避免冷熱酸辣的刺激。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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假牙上方疼痛是否需要進行根尖手術??


根尖手術?醫生您好,  我最近因為壓鼻子下方的位置(在假牙上方的位置),覺得牙齦悶悶痛痛的,後來去看了一下牙醫,X光有看到黑黑的,牙醫建議要做根尖手術(因假牙釘子太粗太長,不建議根管治療,牙根會斷的機率很高),但目前隔了一陣子後,再壓同樣位...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議還是依約回診,跟醫師討論清楚,關於根尖手術的優缺點,另外也要考量到你自己本身的系統性狀況。 若持續不做手術或重新根管治療,可能日後就會必須拔除該顆牙齒,另外發炎的病兆也有可能蔓延到鼻腔。 手術本身也有缺點,需在手術前務必了解後再...

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如何處理太靠近牙齦的刷損??


太靠近牙齦的刷損?醫師您好  之前給牙醫師洗牙後,有針對刷牙過度用力的表面刷損做修補(因為對冷熱會酸),但有一顆回去用手指摸到會酸痛,再度回診醫師告知無蛀牙,但太靠近牙齦的刷損是無法修補的,請問太靠近牙齦的刷損真的無法修補嗎? 謝謝您~~


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 敏感牙齒,第一步通常建議用抗敏牙膏塗佈處理,或可搭配氟漆減緩症狀,若確定為牙根齲齒或牙根窩洞,可考慮搭配牙齦切除術併使用複合體充填。

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口腔黏膜黑色突起:可能是什麼??


口腔黏膜黑色突起?十一月初發現右邊門牙開始數第五顆位置左右的口腔粘膜有黑色突起,看起來有連接血管,不痛不癢,只是已經兩個月了,不見消失,好像有那麼一點長大、有時會被藏在皺摺裡,要拉拉嘴巴拉平才可以完全顯示出來,大約0.2mm-0.3mm,不...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

建議找牙醫師做檢查,確認是否是牙齒牙根尖感染或發炎引起的廔管通道口腔黏膜表面。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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磨牙引發口腔傷害,是否應立即裝上假牙??


磨牙時齦傷口大甚至腫脹能裝上牙套??左下第2大臼齒前面2科缺牙,醫生建議我做牙橋也就是前後2顆是好的牙齒夾帶中間2顆沒牙根的牙齒共4顆假牙,醫生在磨第2大臼齒時傷了牙齦及牙齦旁的嘴邊肉導致我半邊臉是腫脹的,而且醫生說後天就要將假牙裝上,請問...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

如果磨完牙後,牙齦腫脹疼痛,建議立即回診,請牙醫師做檢查處理,待牙齦消腫沒有發炎,才裝上牙橋。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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跌倒導致門牙斷掉,需不需要立即治療??


門牙牙齒斷掉?您好 我跌倒導致右邊門牙斷掉,左邊門牙沒斷但會痛,以為牙醫要約診就沒馬上去看,隔天早上才去醫院看,  醫院檢查說要做跟管,之後回家常去的牙醫診所,診所先將門牙補起來,說先觀察,等過年後,(一個月後)再看怎麼處理,說片子看起來,...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

如果撞到牙齒斷裂,但不太嚴重,可以先補起來觀察看看,而沒有斷裂的門牙碰到會痛,可能是牙周韌帶受傷,如果不是疼痛厲害,可先觀察看看,日後如果疼痛持續或牙齒動搖沒有改善,在考慮抽神經。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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臼齒牙根搖晃發炎是否可能引發慢性蕁麻疹??


臼齒牙根長期搖晃發炎,會導致慢性蕁麻疹嗎??醫師您好,筆者去年有下顎第二臼齒搖晃發炎問題,有牙周病,去過牙科診所建議拔牙,請問牙根長期搖晃(半年以上)導致發炎,會產生慢性蕁麻疹嗎?目前筆者有這兩個問題,求解謝謝。


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

並無證據顯示牙周病與慢性蕁麻疹有關連性,如有慢性蕁麻疹可以找家醫科或皮膚科醫師做診治。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙根囊腫手術與根管治療:該如何選擇??


牙根囊腫?醫生您好  今天我去檢查牙齒 診所醫生發現我門牙牙根的牙齦有囊腫 醫生說他要把囊腫刺破 然後去拍x光  發現門牙牙根有一圈黑影 (牙齒不會痛) 然後醫生說要根管治療 帶牙套  然後我想問這做根管治療會好嗎? 我上網查幾乎都是說...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

如果黑影範圍不大,做根管治療可能會改善,如果黑影範圍太大,建議考慮做牙根尖手術。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙周病治療:第二階段手術選擇及第一階段治療範圍?


牙周病統合性照護計畫?您好,以下問題想請教醫師,謝謝您。  1. 請問若在診所進行牙周病健保治療,第一階段齒齦下刮除術與牙根面整平術之後,若評估須進入第二階段牙周翻瓣手術,可以選擇到教學/地區醫院治療嗎?或是必須在同個診所完成療程?(網路上...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 1. 第二階段,或多或少都會用到自費的醫材,建議不論是在醫院或診所,都先問清楚大致的收費,以免治療之後才衍生費用的糾紛。 2. 3mm以內的區域,不建議過度用力去刮除牙根表面。

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牙周病治療流程與處置方式全解析?


牙周病治療?牙周病醫療標準流程是什麼? 牙齦炎或牙周炎,不同的嚴重程度,有不同的處置方式嗎? 一般健保洗牙有用嗎? 


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

先以超音波去除牙肉的牙結石及牙菌斑,並做好口腔衛生如正確刷牙及使用牙線,再以機械方式刷除牙肉下級牙根上面的牙結石及牙菌斑,並將牙根面整平,觀察治療結果,再評估是否進行牙周病的手術。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齒表面粗糙的原因及解決方法?


牙齒表面粗糙?刷完牙之後牙齒舔起來還是粗粗的,像沒刷牙時舔起來的感覺,用指甲輕輕在上面刮,感覺像是凹凸不平,用光照也不會像其他牙齒光滑反射,外觀沒有異常,也沒有任何症狀,每顆牙都有認真刷,過了幾天還是這樣,請問這大概是什麼症狀?有可能是什麼...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

有可能是牙結石卡在牙齒粗糙靠近牙根處,建議找牙醫師做詳細的檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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如何處理不同牙醫的治療建議??


不同的治療建議要怎麼辦??您好。我在11月中時感覺第一小臼齒牙根牙齦處不舒服到A診所檢查,醫師幫我洗牙(過程中醫師說我刷牙刷的算不錯,洗到第一小臼齒時有比較痛,其它還好),洗完牙後其它三顆第一小臼齒也開始不舒服,持續自發性疼痛,咬東西時更痛...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 依您所述: A診所沒有給您後續治療計畫。B診所建議您做後續牙周病治療。C醫院的主治醫師說,想要做就做。換言之是不做也可以。 所以,應該是問您有沒有想在B診所做後續的牙周病治療。醫療最終還是要回歸到病人本身來做決定,以免日後會有過多爭...

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