嗅覺喪失：彌可保能幫助修復嗎？
嗅覺喪失要補充彌可保嗎？額外我還能做些什麼？？醫師你好，我於2年前意外從高處摔落，導致後腦顱骨骨折，顱內出血，昏迷指數3，在加護病房昏迷了1個多月才恢復意識清醒，後續出院後有再回神經外科（開刀醫師的看診）複診，但這段期間完全沒有醫師提醒可能...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若是已經造成嗅神經的損害，要恢復可能較為困難。維他命B12在市面上或是社區藥局就可以購買到，可以試試看，但可能是維持目前的狀況減少損傷，但已經損傷的部分則難以恢復。嗅覺喪失：彌可保能幫助修復嗎？-點我查看詳細內容
自主神經病變如何檢查？MRI足夠嗎？
頭昏眼花？醫師您好；我是之前詢問您的先生，醫師說我的症狀疑似自主神經病變。想再進一步請問醫師，自主神經器質病變要如何檢查出來呢？（我回神經內科門診，門診醫師表示我的mri都正常）MRI可以看出端倪嗎？還是需要其他進一步的檢查呢？很焦慮，感覺...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:安排血液檢查及自主神經神經傳導檢查。自主神經病變如何檢查？MRI足夠嗎？-點我查看詳細內容
左腳板無力：尋找適當治療方式
左腳板無力？目前狀況如下：從2021年11 月起走路姿勢不良，2022年一月發現左腳腳板無力下壓也無力上翹。又，感覺左腳肌肉經常不自主跳動。一月在郵政醫院作左腳表面神經傳導測試，二月作腰部核磁共震造影，醫生認為腰椎雖然有一點問題，但程度不致...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“2022年一月發現左腳腳板無力下壓也無力上翹。又，感覺左腳肌肉經常不自主跳動。”似乎都在進行類似的檢查，腰椎MRI重複了。因為如果是神經根受到壓迫有較高的機會出現。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰...左腳板無力：尋找適當治療方式-點我查看詳細內容
劇烈運動後手麻的原因及處理方式
劇烈運動後手麻？醫生您好，我平常有踢足球的習慣。一般來說都沒什麼問題，但是如果當天踢得比較劇烈(例如有比賽)，我雙手手指就會在運動後開始發麻，並一直持續到睡前，要等到隔天醒來這個感覺才會消失，但是除了手麻之外沒有其他問題。另外這個情況從我開...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
喬治先生您好：您提到“當天踢得比較劇烈(例如有比賽)，我雙手手指就會在運動後開始發麻”不知道您的麻刺感，是否出現帶狀的分佈？要先排除頸椎神經壓迫的問題。當頸椎退化壓迫第六七節間主管上臂與指尖神經，才出現雙手麻痛、無力症狀。如果是整個肢體麻刺...劇烈運動後手麻的原因及處理方式-點我查看詳細內容
腰部突然抽動且無法控制，應看神經內科嗎？
請問這是什麼問題？？躺在床上快睡著時，腰部會突然抽動一下（我不知道抽動這個詞是否合適）幅度就有點像，坐著時，將腳踢出去再收回來，踢出去的時候比較大力！而且是沒辦法控制的。想知道這個部分可以看什麼科.是什麼問題。（有時有熬夜，其他不良習慣皆無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
季璃小姐您好：您提到“躺在床上快睡著時，腰部會突然抽動一下（我不知道抽動這個詞是否合適）幅度就有點像，坐著時，將腳踢出去再收回來，踢出去的時候比較大力！”入睡前的肌肉抽動，稱為臨睡肌抽躍症；當睡覺時呼吸頻率降低的幅度太大，或夢到墜落時，大腦...腰部突然抽動且無法控制，應看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
頭昏眼花、無法對焦：尋找病因與治療方案
頭昏眼花、無法對焦？醫師您好：我從去年11月開始，下午會頭昏腦脹（非天旋地轉，而是鈍悶感），並感到異常疲憊、低燒。後來去各科做了檢查（神經、心臟、胸腔、風濕免疫、內分泌、血液腫瘤、感染），包含抽血、腦波、誘發電位、頭頸mri、睡眠檢查等，都...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀疑似自主神經病變，建議至神經內科門診。頭昏眼花、無法對焦：尋找病因與治療方案-點我查看詳細內容
額頭抽動的原因及影響
額頭抽動疑問諮詢？江醫師 您好:近期我的右眼上方額頭區域，偶有抽動的情況。抽動時間不一定，有時長些，有時一下就消失；頭部其餘地方沒有明顯不適的情況。以下請教江醫師：Q1.這種情況(額頭抽動)大多是什麼因素造成的呢?Q2.承上，上述這種情況對...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿翔先生您好：您提到“右眼上方額頭區域，偶有抽動的情況。”如果您的症狀，額頭肌肉運動是由顏面神經來支配，通常要先仔細觀察病人的臉部，如果除了局部肌肉抽動，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的局部神經不穩定。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙...額頭抽動的原因及影響-點我查看詳細內容
全身遊走刺麻：藥物過敏或是多發性硬化症？
全身遊走刺麻？江醫師您好我是上次詢問多發性硬化症的吳先生5/6號回診看(頸椎)核磁共振報告顯示正常告訴該醫師腳底刺麻,有做初步的反射動作,並安排5/20神經傳導速度及肌電圖開立 非潰,吐寧錠,福祿喜膜衣錠,優庫利暖糖衣錠回家第一晚一覺到天亮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的用藥過多，許多腸胃藥物其實是可以調整的。比如說：EPILON副作用可能有口乾、嘔吐、便祕、尿液滯留、視力模糊、頭痛、疲倦、皮膚潮紅...等。因為多重用藥會有許多併發症，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。...全身遊走刺麻：藥物過敏或是多發性硬化症？-點我查看詳細內容
全身麻感：可能的病因及治療方案
困惱近半年？江醫師您好我在去年10月開始胸悶.胸小肌疼痛會有無力感肩膀痠痛,後背在某些特定動作會麻,電流感2頭肌舉高沒幾秒就會痠,還有舌頭會麻期間看神經內科,復健科都初步判定頸椎問題開始脖子牽引,電療.....斷斷續續的 沒什起色後來積極復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到的“多發性硬化症”每10萬人少於5人患病，在台灣是罕見疾病。多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查，顯示神經系統中有多次多處的病灶，在排除其他的診斷後，才做多發性硬化症的診斷。許多實驗室的檢查可幫助診斷，例如腦及脊髓之核磁共...全身麻感：可能的病因及治療方案-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群？應進一步看哪些科？
新冠疫苗施打後關節疼痛？醫生：您好~2021.7.30打AZ第一劑；2021.10.3 /2022.3.14打莫德納第二、三劑。我年約50，於2021.7.30打AZ第一劑，約莫1~2週後有發現晨間起床時左、右手的全部的第二節關節有僵硬感，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀不像是“格林巴利症候群”因為格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome) ，正式名稱是急性去髓鞘性多發性神經炎，是一種急性的周邊神經病變，可能侵犯身體的運動、感覺及自主神經系統。典型的臨床症狀包括：雙側對...新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群？應進一步看哪些科？-點我查看詳細內容
頸椎壓迫神經與疫苗接種
頸椎壓迫神經？你好，我今天42歲，近期發現頸椎壓迫神經導致手腳刺麻，有在吃藥（b12和一顆穩定神經），也有在做復健（熱敷&電療&拉脖子）。且我有二尖瓣膜閉鎖不全（輕微），偶爾會心悸，1-2分鐘就恢復正常。想詢問醫生，我這2個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小辰小姐您好：您提到頸椎神經根壓迫，以及二尖瓣膜閉鎖不全。兩者都不是新冠疫苗施打的禁忌症。疫苗接種後可能發生的反應大多為：接種部位疼痛、紅腫、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，症狀通常輕微並於一週內消失。接種BNT疫苗常見...頸椎壓迫神經與疫苗接種-點我查看詳細內容
鼻腔壓力感是否可能是腦部腫瘤引起的？
腦部腫瘤問題？自去年11月開始，鼻腔內部和鼻樑一直有壓迫緊繃的感覺，看過耳鼻喉科已排除鼻腔問題，想請教醫生有沒有可能是腦部腫瘤壓迫神經造成的，謝謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
顏先生您好：您提到”鼻腔內部和鼻樑一直有壓迫緊繃的感覺，看過耳鼻喉科已排除鼻腔問題，想請教醫生有沒有可能是腦部腫瘤壓迫神經造成的..."不知道您的耳鼻喉科醫師是用何種方法排除鼻腔的問題？如果使用電腦斷層或磁振造影。應該已經排除相關...鼻腔壓力感是否可能是腦部腫瘤引起的？-點我查看詳細內容
雙腳小腿無力原因探討：神經傳導檢查結果分析
雙腳小腿以下無力，有時會麻？前一陣子有做過神經傳導檢查,有出現雙腳傳導過慢的情形,醫師開立證明,打多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到”多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因？“周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的...雙腳小腿無力原因探討：神經傳導檢查結果分析-點我查看詳細內容
頭昏與咳嗽：感冒引起的症狀還是其他問題？
頭昏問題請益？醫師好，我在大概六個禮拜前感冒(鼻塞流鼻水)，好了之後不知為何就開始出現兩個新的症狀，一個是咳嗽，另一個則是頭昏。兩個症狀到現在都還沒好。頭昏是整個人不清楚的感覺，尤其在唸完書或者晚上的時候特別有這種感覺，雖然注意力跟思考能力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡先生您好：您提到“昏昏浮浮的感覺，同時還覺得耳朵好像有點漲漲的....因為睡不好的關係內耳不平衡持續很久的時間，最後去看精神科醫生吃藥後才恢復，或許跟睡眠或內耳有關係?”您的症狀比較不像是眩暈症。頭暈的問題，常見如內耳循環不良，睡眠不佳，...頭昏與咳嗽：感冒引起的症狀還是其他問題？-點我查看詳細內容
手腳刺刺癢癢的症狀：是否為大腿不寧症候群？
手腳刺刺癢癢的？最近覺得腳掌和手掌刺刺癢癢的，活動的時候會舒緩但是靜止時會有異常的感覺，但不會影響睡眠，請問醫師這是大腿不寧症候群嗎？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據上述狀況，其可能的診斷除不寧腿之外還有其他可能，建議至神經內科門診檢查。手腳刺刺癢癢的症狀：是否為大腿不寧症候群？-點我查看詳細內容
左手麻木疑是腕隧道症候群，該如何診斷？
腕隧道症候群？醫師您好，最近左手開始麻了有一個多月，只有手掌和手指麻麻漲漲，平時行動還好，靜止不動時較有感覺，晚上睡著偶爾會被麻醒，抬東西時會有些手抖無力。因為慣用左手以及常打字用電腦，自己覺得可能是患了腕隧道症候群，想去醫院但最近疫情嚴重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“肌電圖檢查需要把針插入手的肌肉裡”請問您的麻刺感是在食指中指及部分無名指嗎？這樣才是正中神經的區域腕隧道症候群，通常是合併其他可能的病因時，才需要肌電圖協助診斷。腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌...左手麻木疑是腕隧道症候群，該如何診斷？-點我查看詳細內容
跌倒撞頭後無疼痛感是否代表安全？
撞到頭有流血但不會痛會有危險嗎？家人(年近50歲無心血管疾病)今天上午不慎跌倒頭去撞到尖銳物，當下有出了大概集滿兩張衛生紙量的血但不到五分鐘就止血了。撞擊當下很痛，但大概一分鐘內就站起來，沒有失去意識也沒有站不穩或是其他任何症狀。後來幾個小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ida 小姐您好：您提到“家人(年近50歲無心血管疾病)今天上午不慎跌倒頭去撞到尖銳物，當下有出了大概集滿兩張衛生紙量的血但不到五分鐘就止血了...”頭部受傷後，病人常會有某種程度的嗜睡和暈眩，最好在受傷後的24小時內，每小時喚醒病人一次，...跌倒撞頭後無疼痛感是否代表安全？-點我查看詳細內容
頸部疼痛原因不明，是否需立即就醫？
請教頸部疼痛與就醫？您好，是想請教關於我的情況該不該繼續就醫兩週前傍晚感受到頭暈，下班回家時腳步稍微虛浮，同樣情況一兩天後的晚上一陣一陣頸部疼痛，是在脖子正面Ｖ字型、上網查是胸鎖乳突肌、的右邊肌肉的外側，上下位置來說是脖子中間，像是裡面的組...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Mason 先生您好：您提到“醫師建議去大醫院檢查扁桃腺、甲狀腺等有沒有其他疾病..”這些檢查在區域醫院的相關醫師都可以安排。不一定非得等到新陳代謝科的號次。如同您所說“去其他有看診範圍相似的耳鼻喉科”建議可以先看內科醫師或是耳鼻喉科醫師。...頸部疼痛原因不明，是否需立即就醫？-點我查看詳細內容
地下水洗漱與拔牙後頭痛是否相關？神經內科醫師解惑
感染機率？醫生好，因前年拔了上顎兩顆大臼齒，之後頭腦一直處於不舒服的狀態，頭暈，有時會嘔心想吐，頭腦不清醒，我們家一直以來都是使用地下水，拔牙後也都是用地下水洗漱口腔，最近看到福氏阿米巴原蟲的相關資訊，加上本身拔牙至今頭腦一直都處於不舒服的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“前年拔了上顎兩顆大臼齒....”我們的口腔內，原本就不是無菌狀態。您提到的福氏阿米巴原蟲疾病潛伏期約1-7天。跟您的時間相差太久，發病後病程進展快速，初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐，之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄...地下水洗漱與拔牙後頭痛是否相關？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
腿麻腳麻問題：神經內科還是心血管科？
幫家人詢問，家人有小腿和大腿麻的問題？爸爸無法走路走太遠，可能一個街口的那種路程，雙腳就會很麻，走不太動，需要坐下來休息一回，才能再走一小段路程，但很快又會麻，最近每天半夜睡覺也會因為雙腳突然麻掉而醒，平常可能沒什麼動小腿也會麻的很不舒服。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小梁先生您好：您提到“法走路走太遠，可能一個街口的那種路程，雙腳就會很麻，走不太動，需要坐下來休息一回，才能再走一小段路程”臨床上稱為“間歇性頗行”跛行的原因很多最常見是動脈粥狀硬化，其次有急性下肢缺血病變(如血管外傷、動脈剝離、心率不整或...腿麻腳麻問題：神經內科還是心血管科？-點我查看詳細內容