嗅覺喪失:彌可保能幫助修復嗎?
嗅覺喪失要補充彌可保嗎?額外我還能做些什麼??醫師你好,我於2年前意外從高處摔落,導致後腦顱骨骨折,顱內出血,昏迷指數3,在加護病房昏迷了1個多月才恢復意識清醒,後續出院後有再回神經外科(開刀醫師的看診)複診,但這段期間完全沒有醫師提醒可能...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:若是已經造成嗅神經的損害,要恢復可能較為困難。維他命B12在市面上或是社區藥局就可以購買到,可以試試看,但可能是維持目前的狀況減少損傷,但已經損傷的部分則難以恢復。嗅覺喪失:彌可保能幫助修復嗎?-點我查看詳細內容
自主神經病變如何檢查?MRI足夠嗎?
頭昏眼花?醫師您好;我是之前詢問您的先生,醫師說我的症狀疑似自主神經病變。想再進一步請問醫師,自主神經器質病變要如何檢查出來呢?(我回神經內科門診,門診醫師表示我的mri都正常)MRI可以看出端倪嗎?還是需要其他進一步的檢查呢?很焦慮,感覺...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:安排血液檢查及自主神經神經傳導檢查。自主神經病變如何檢查?MRI足夠嗎?-點我查看詳細內容
左腳板無力:尋找適當治療方式
左腳板無力?目前狀況如下:從2021年11 月起走路姿勢不良,2022年一月發現左腳腳板無力下壓也無力上翹。又,感覺左腳肌肉經常不自主跳動。一月在郵政醫院作左腳表面神經傳導測試,二月作腰部核磁共震造影,醫生認為腰椎雖然有一點問題,但程度不致...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好:您提到“2022年一月發現左腳腳板無力下壓也無力上翹。又,感覺左腳肌肉經常不自主跳動。”似乎都在進行類似的檢查,腰椎MRI重複了。因為如果是神經根受到壓迫有較高的機會出現。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰...左腳板無力:尋找適當治療方式-點我查看詳細內容
劇烈運動後手麻的原因及處理方式
劇烈運動後手麻?醫生您好,我平常有踢足球的習慣。一般來說都沒什麼問題,但是如果當天踢得比較劇烈(例如有比賽),我雙手手指就會在運動後開始發麻,並一直持續到睡前,要等到隔天醒來這個感覺才會消失,但是除了手麻之外沒有其他問題。另外這個情況從我開...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
喬治先生您好:您提到“當天踢得比較劇烈(例如有比賽),我雙手手指就會在運動後開始發麻”不知道您的麻刺感,是否出現帶狀的分佈?要先排除頸椎神經壓迫的問題。當頸椎退化壓迫第六七節間主管上臂與指尖神經,才出現雙手麻痛、無力症狀。如果是整個肢體麻刺...劇烈運動後手麻的原因及處理方式-點我查看詳細內容
腰部突然抽動且無法控制,應看神經內科嗎?
請問這是什麼問題??躺在床上快睡著時,腰部會突然抽動一下(我不知道抽動這個詞是否合適)幅度就有點像,坐著時,將腳踢出去再收回來,踢出去的時候比較大力!而且是沒辦法控制的。想知道這個部分可以看什麼科.是什麼問題。(有時有熬夜,其他不良習慣皆無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
季璃小姐您好:您提到“躺在床上快睡著時,腰部會突然抽動一下(我不知道抽動這個詞是否合適)幅度就有點像,坐著時,將腳踢出去再收回來,踢出去的時候比較大力!”入睡前的肌肉抽動,稱為臨睡肌抽躍症;當睡覺時呼吸頻率降低的幅度太大,或夢到墜落時,大腦...腰部突然抽動且無法控制,應看神經內科嗎?-點我查看詳細內容
頭昏眼花、無法對焦:尋找病因與治療方案
頭昏眼花、無法對焦?醫師您好:我從去年11月開始,下午會頭昏腦脹(非天旋地轉,而是鈍悶感),並感到異常疲憊、低燒。後來去各科做了檢查(神經、心臟、胸腔、風濕免疫、內分泌、血液腫瘤、感染),包含抽血、腦波、誘發電位、頭頸mri、睡眠檢查等,都...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀疑似自主神經病變,建議至神經內科門診。頭昏眼花、無法對焦:尋找病因與治療方案-點我查看詳細內容
額頭抽動的原因及影響
額頭抽動疑問諮詢?江醫師 您好:近期我的右眼上方額頭區域,偶有抽動的情況。抽動時間不一定,有時長些,有時一下就消失;頭部其餘地方沒有明顯不適的情況。以下請教江醫師:Q1.這種情況(額頭抽動)大多是什麼因素造成的呢?Q2.承上,上述這種情況對...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿翔先生您好:您提到“右眼上方額頭區域,偶有抽動的情況。”如果您的症狀,額頭肌肉運動是由顏面神經來支配,通常要先仔細觀察病人的臉部,如果除了局部肌肉抽動,其他臉部肌肉沒抽動,則為單純的局部神經不穩定。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙...額頭抽動的原因及影響-點我查看詳細內容
全身遊走刺麻:藥物過敏或是多發性硬化症?
全身遊走刺麻?江醫師您好我是上次詢問多發性硬化症的吳先生5/6號回診看(頸椎)核磁共振報告顯示正常告訴該醫師腳底刺麻,有做初步的反射動作,並安排5/20神經傳導速度及肌電圖開立 非潰,吐寧錠,福祿喜膜衣錠,優庫利暖糖衣錠回家第一晚一覺到天亮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的用藥過多,許多腸胃藥物其實是可以調整的。比如說:EPILON副作用可能有口乾、嘔吐、便祕、尿液滯留、視力模糊、頭痛、疲倦、皮膚潮紅...等。因為多重用藥會有許多併發症,建議的就醫原則:就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家。...全身遊走刺麻:藥物過敏或是多發性硬化症?-點我查看詳細內容
全身麻感:可能的病因及治療方案
困惱近半年?江醫師您好我在去年10月開始胸悶.胸小肌疼痛會有無力感肩膀痠痛,後背在某些特定動作會麻,電流感2頭肌舉高沒幾秒就會痠,還有舌頭會麻期間看神經內科,復健科都初步判定頸椎問題開始脖子牽引,電療.....斷斷續續的 沒什起色後來積極復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好:您提到的“多發性硬化症”每10萬人少於5人患病,在台灣是罕見疾病。多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查,顯示神經系統中有多次多處的病灶,在排除其他的診斷後,才做多發性硬化症的診斷。許多實驗室的檢查可幫助診斷,例如腦及脊髓之核磁共...全身麻感:可能的病因及治療方案-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群?應進一步看哪些科?
新冠疫苗施打後關節疼痛?醫生:您好~2021.7.30打AZ第一劑;2021.10.3 /2022.3.14打莫德納第二、三劑。我年約50,於2021.7.30打AZ第一劑,約莫1~2週後有發現晨間起床時左、右手的全部的第二節關節有僵硬感,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀不像是“格林巴利症候群”因為格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome) ,正式名稱是急性去髓鞘性多發性神經炎,是一種急性的周邊神經病變,可能侵犯身體的運動、感覺及自主神經系統。典型的臨床症狀包括:雙側對...新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群?應進一步看哪些科?-點我查看詳細內容
頸椎壓迫神經與疫苗接種
頸椎壓迫神經?你好,我今天42歲,近期發現頸椎壓迫神經導致手腳刺麻,有在吃藥(b12和一顆穩定神經),也有在做復健(熱敷&電療&拉脖子)。且我有二尖瓣膜閉鎖不全(輕微),偶爾會心悸,1-2分鐘就恢復正常。想詢問醫生,我這2個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小辰小姐您好:您提到頸椎神經根壓迫,以及二尖瓣膜閉鎖不全。兩者都不是新冠疫苗施打的禁忌症。疫苗接種後可能發生的反應大多為:接種部位疼痛、紅腫、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心,症狀通常輕微並於一週內消失。接種BNT疫苗常見...頸椎壓迫神經與疫苗接種-點我查看詳細內容
鼻腔壓力感是否可能是腦部腫瘤引起的?
腦部腫瘤問題?自去年11月開始,鼻腔內部和鼻樑一直有壓迫緊繃的感覺,看過耳鼻喉科已排除鼻腔問題,想請教醫生有沒有可能是腦部腫瘤壓迫神經造成的,謝謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
顏先生您好:您提到”鼻腔內部和鼻樑一直有壓迫緊繃的感覺,看過耳鼻喉科已排除鼻腔問題,想請教醫生有沒有可能是腦部腫瘤壓迫神經造成的..."不知道您的耳鼻喉科醫師是用何種方法排除鼻腔的問題?如果使用電腦斷層或磁振造影。應該已經排除相關...鼻腔壓力感是否可能是腦部腫瘤引起的?-點我查看詳細內容
雙腳小腿無力原因探討:神經傳導檢查結果分析
雙腳小腿以下無力,有時會麻?前一陣子有做過神經傳導檢查,有出現雙腳傳導過慢的情形,醫師開立證明,打多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好:您提到”多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因?“周邊神經壓迫的常見症狀包括:疼痛、麻木、無力感。這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的...雙腳小腿無力原因探討:神經傳導檢查結果分析-點我查看詳細內容
頭昏與咳嗽:感冒引起的症狀還是其他問題?
頭昏問題請益?醫師好,我在大概六個禮拜前感冒(鼻塞流鼻水),好了之後不知為何就開始出現兩個新的症狀,一個是咳嗽,另一個則是頭昏。兩個症狀到現在都還沒好。頭昏是整個人不清楚的感覺,尤其在唸完書或者晚上的時候特別有這種感覺,雖然注意力跟思考能力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡先生您好:您提到“昏昏浮浮的感覺,同時還覺得耳朵好像有點漲漲的....因為睡不好的關係內耳不平衡持續很久的時間,最後去看精神科醫生吃藥後才恢復,或許跟睡眠或內耳有關係?”您的症狀比較不像是眩暈症。頭暈的問題,常見如內耳循環不良,睡眠不佳,...頭昏與咳嗽:感冒引起的症狀還是其他問題?-點我查看詳細內容
手腳刺刺癢癢的症狀:是否為大腿不寧症候群?
手腳刺刺癢癢的?最近覺得腳掌和手掌刺刺癢癢的,活動的時候會舒緩但是靜止時會有異常的感覺,但不會影響睡眠,請問醫師這是大腿不寧症候群嗎?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據上述狀況,其可能的診斷除不寧腿之外還有其他可能,建議至神經內科門診檢查。手腳刺刺癢癢的症狀:是否為大腿不寧症候群?-點我查看詳細內容
左手麻木疑是腕隧道症候群,該如何診斷?
腕隧道症候群?醫師您好,最近左手開始麻了有一個多月,只有手掌和手指麻麻漲漲,平時行動還好,靜止不動時較有感覺,晚上睡著偶爾會被麻醒,抬東西時會有些手抖無力。因為慣用左手以及常打字用電腦,自己覺得可能是患了腕隧道症候群,想去醫院但最近疫情嚴重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“肌電圖檢查需要把針插入手的肌肉裡”請問您的麻刺感是在食指中指及部分無名指嗎?這樣才是正中神經的區域腕隧道症候群,通常是合併其他可能的病因時,才需要肌電圖協助診斷。腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌...左手麻木疑是腕隧道症候群,該如何診斷?-點我查看詳細內容
跌倒撞頭後無疼痛感是否代表安全?
撞到頭有流血但不會痛會有危險嗎?家人(年近50歲無心血管疾病)今天上午不慎跌倒頭去撞到尖銳物,當下有出了大概集滿兩張衛生紙量的血但不到五分鐘就止血了。撞擊當下很痛,但大概一分鐘內就站起來,沒有失去意識也沒有站不穩或是其他任何症狀。後來幾個小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ida 小姐您好:您提到“家人(年近50歲無心血管疾病)今天上午不慎跌倒頭去撞到尖銳物,當下有出了大概集滿兩張衛生紙量的血但不到五分鐘就止血了...”頭部受傷後,病人常會有某種程度的嗜睡和暈眩,最好在受傷後的24小時內,每小時喚醒病人一次,...跌倒撞頭後無疼痛感是否代表安全?-點我查看詳細內容
頸部疼痛原因不明,是否需立即就醫?
請教頸部疼痛與就醫?您好,是想請教關於我的情況該不該繼續就醫兩週前傍晚感受到頭暈,下班回家時腳步稍微虛浮,同樣情況一兩天後的晚上一陣一陣頸部疼痛,是在脖子正面V字型、上網查是胸鎖乳突肌、的右邊肌肉的外側,上下位置來說是脖子中間,像是裡面的組...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Mason 先生您好:您提到“醫師建議去大醫院檢查扁桃腺、甲狀腺等有沒有其他疾病..”這些檢查在區域醫院的相關醫師都可以安排。不一定非得等到新陳代謝科的號次。如同您所說“去其他有看診範圍相似的耳鼻喉科”建議可以先看內科醫師或是耳鼻喉科醫師。...頸部疼痛原因不明,是否需立即就醫?-點我查看詳細內容
地下水洗漱與拔牙後頭痛是否相關?神經內科醫師解惑
感染機率?醫生好,因前年拔了上顎兩顆大臼齒,之後頭腦一直處於不舒服的狀態,頭暈,有時會嘔心想吐,頭腦不清醒,我們家一直以來都是使用地下水,拔牙後也都是用地下水洗漱口腔,最近看到福氏阿米巴原蟲的相關資訊,加上本身拔牙至今頭腦一直都處於不舒服的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“前年拔了上顎兩顆大臼齒....”我們的口腔內,原本就不是無菌狀態。您提到的福氏阿米巴原蟲疾病潛伏期約1-7天。跟您的時間相差太久,發病後病程進展快速,初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐,之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄...地下水洗漱與拔牙後頭痛是否相關?神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
腿麻腳麻問題:神經內科還是心血管科?
幫家人詢問,家人有小腿和大腿麻的問題?爸爸無法走路走太遠,可能一個街口的那種路程,雙腳就會很麻,走不太動,需要坐下來休息一回,才能再走一小段路程,但很快又會麻,最近每天半夜睡覺也會因為雙腳突然麻掉而醒,平常可能沒什麼動小腿也會麻的很不舒服。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小梁先生您好:您提到“法走路走太遠,可能一個街口的那種路程,雙腳就會很麻,走不太動,需要坐下來休息一回,才能再走一小段路程”臨床上稱為“間歇性頗行”跛行的原因很多最常見是動脈粥狀硬化,其次有急性下肢缺血病變(如血管外傷、動脈剝離、心率不整或...腿麻腳麻問題:神經內科還是心血管科?-點我查看詳細內容