黃金3小時失效？中風病人治療疑慮解答
腦中風病人「黃金3小時」的疑惑(署長信箱轉寄)？我父親今年79歲，前幾天騎機車載家母至醫院看診時，於醫院候診大廳昏迷，立即被送至該院急診，經診斷為為缺血性中風，醫院也徵得家屬同意立即給予血栓溶解劑（rt-PA）治療。其後數日再經檢查,證實栓...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風發生後，由研究部分顯示，3小時內可能將梗塞的血栓溶解，但成果並無絕對，腦細胞缺血只要超過30分鐘便會死亡，3小時內血栓溶解，可減少受損範圍，但亦出血的風險，，且此治療有標準流程，應無劑量不足之情形。2.肺炎的腦中風常見併發...黃金3小時失效？中風病人治療疑慮解答-點我查看詳細內容
祖母小中風後的治療方式：除了藥物外還有哪些選擇？
祖母小中風!!!？葉 主任 您好:家祖母兩個月前因腦部右側血管堵塞中風住院ˋ雖然已經平安出院ˋ但是醫師只是要求定期門診吃藥ˋ請問 主任ˋ除了吃藥ˋ是否有其他更積極性治療方法?我很愛祖母ˋ我很對不起祖母ˋ無法替她受苦ˋ只有在此叩首請求主任另賜...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
您好：1.腦中風後遺症無法完全恢復2.藥物是預防再發生3.復健活動或可稍有改善4.疾病的發生，並非任何人的過失，不必自責，好好復健，耐心對待。祖母小中風後的治療方式：除了藥物外還有哪些選擇？-點我查看詳細內容
老人家心骨痛是否為心臟病徵兆？
老人家的心骨痛？最近爸爸常嚷著"心骨痛", 一旦痛起來是非常劇烈的痛, 通常三五分鐘之內就好了, 塗抹些白花油可以舒緩疼痛感. 偶而會連續發作(大約一小時內2次). 痛的位置在胃部上方中間位置, 但又不到胸腔的高度. 老...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的 Amanda心尖兒痛，可能的原因不只是心臟的問題，腸胃道、肋間神經等等都有可能影響到，要根據痛的時間與相對應的生活型態變化、運動等等綜合來考量。尤其是已經在醫院檢查過的狀況下，不妨再尋求第二位專家的意見。老人家心骨痛是否為心臟病徵兆？-點我查看詳細內容
老人幻覺、自言自語及身體不適，應看哪一科？
自言自語？醫生你好:請問我奶奶今年83歲了本身有心臟病高血壓現在症狀是有幻覺,自言自語,雙手會發抖,食慾不振,雙腳沒力但有知覺,(幻覺較嚴重),我該怎麼辦,該看哪一科,請幫幫忙謝謝
藍聖星 醫師回覆-神經內科
阿勇你好上述的症狀比較多，如果合併考慮心臟病高血壓病史的話，藥物引起的副作用如低血鈉低血鉀，或是疾病引起的併發症如腦中風，都有可能造成類似的症狀。另外也有研究指出有腦中風危險因子時發生失智症的機會會增加，所以退化性的疾病，例如巴金森症或是失...老人幻覺、自言自語及身體不適，應看哪一科？-點我查看詳細內容
頭頂疼痛及顏面神經麻麻：可能的病因與風險
頭頂痛痛？您好有時頭會痛，都痛在頭頂？不曉得是怎麼了？伴隨著半邊臉輕微的麻麻會有中風的危險嗎再請問醫師顏面神經，輕微麻麻，是病毒還是腦血管的病變，謝謝醫師
林子敬 醫師回覆-神經內科
半邊臉麻可能為1.三叉神經病變2.輕微腦中風3.非典型臉痛4.多發性硬化症5.蜂窩組織炎或病毒感染(帶狀皰疹),...很多的可能診斷與頭痛可能無關也可能有關建議至神經內科門診求診.頭頂疼痛及顏面神經麻麻：可能的病因與風險-點我查看詳細內容
左腳靜脈曲張與左臉不適相關嗎？
左臉緊繃？醫師您好左腳一個月前有靜脈曲張的現象，有些紫紫的，現在走路時，有些部份會痛痛的像腳踝上面，和大腿外側會腫腫痛痛的摸起來比右腳凸出一些，不曉得是否是靜脈栓塞？這一.二天左臉眼眶周圍會抽動，緊繃感，左眼袋也青筋浮現(比右眼袋大很多)是...
林子敬 醫師回覆-神經內科
下肢靜脈栓塞與久坐久躺不動有關, 如果是急性栓塞,就會在患部引發劇痛及腫脹,尤其是肢體活動時更痛.左臉眼眶周圍會抽動,緊繃感,左眼袋也青筋浮現可能與淋巴回流不良或局部壓迫有關, 和左腳靜脈無關.靜脈栓塞比較會引起肺動脈栓塞, 症狀為主要為急...左腳靜脈曲張與左臉不適相關嗎？-點我查看詳細內容
頭暈、聲音沙啞與神經內科
頭暈聲音沙啞？醫師您好家父今年70歲,前兩天突然感到頭暈厲害想嘔吐,隨後聲音還變成沙啞,最後是打針才緩和,家父平日很好睡,但在發生頭暈的前一天晚上是失眠的,現在雖然頭暈已經改善,但還是有一點暈暈的,而且後腦靠近脖子兩邊的筋,壓會痛,想請問醫...
林子敬 醫師回覆-神經內科
沒有良性頭暈會引起聲音沙啞,有可能是上呼吸道感染或是小腦或腦幹疾病(腫瘤或腦中風),建議進一步檢查.後腦靠近脖子兩邊的筋,壓會痛可能是頸部肌肉緊繃所引起,建議做頸部伸展操或是熱敷改善症狀.頭暈、聲音沙啞與神經內科-點我查看詳細內容
缺血性腦中風的治療與後續照護
缺血行腦中風？請問.今年2/7我先生因右手無力去看神經外科.做了檢查.認定為缺血性腦中風併右手無力.但一年前講話就有些大舌頭.[那時不知是中風警訊].現在語言上更有些障礙.容易說不出話.右手雖無力但仍可使用80的力氣.小東西不好拿.如筷子....
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好：1.腦中風發生神經的復原，端視受損範圍及復健情況2.阿斯匹靈只預防的角色3.如要轉科應無問題，這些是神經科的專業範圍，不用擔心4.復健是需要的缺血性腦中風的治療與後續照護-點我查看詳細內容
爸爸出現頭暈、噁心及腳無力，該看哪一科？
請問？黃醫師您好:我爸爸今年57歲..昨晚出現頭暈+噁心+腳無力狀態+打寒顫..而且最近很容易有噁心反胃的情況發生(有吐)去看過很多科..腸胃.肝膽.神經科.心臟科.消化系...可是還是都看不好..想請問要看哪一科才對?他的血壓大約130-...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述,的確有腦血管.心血管病變的危險性,請您帶最近的就醫紀錄,用藥情形和平時的血壓紀錄至門診作進一步檢查,如果有不適,請儘速到急診求治神經內科 黃永銓醫師爸爸出現頭暈、噁心及腳無力，該看哪一科？-點我查看詳細內容
腦幹中風後持續頭暈：如何評估與治療？
腦幹中風？醫師您好:我爸爸去年腦幹中風，現在恢復情況很好，不過從他神智清醒後一直到現在將盡快要一年了，他一直說他頭暈，坐著的時候又還好，一站起來走路就暈。雖然他自己說很暈，但是不是真的那麼暈我們也不曉得，因為他是可以自己走路沒有任何問題的，...
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦幹或是小腦中風後大多會留下頭暈的後遺症,然而如果走路沒有問題就比較不用擔心.頭暈的情況隨著中風過去應會逐漸減少發作時間及次數.值得注意的是中風危險因子的控制,例如高血壓需長期測量,糖尿病須控制血糖,預防二次中風的藥物須定期服用,戒菸,.....腦幹中風後持續頭暈：如何評估與治療？-點我查看詳細內容
腦中風後發現白色點：原因、治療及影響探討
腦中風-複檢發現有白色的點？？目前病人大約55歲，中風時間大約在4年前，已在醫院做複健，但近日回醫院複檢時，發現腦中有白色點？當時的醫生說有新的技術開刀不會有老人吃呆証。為什麼會產生白色的點呢？是食物還是什麼其他原因呢？但是一定要開刀嗎？請...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：您的問題就文字敘述上看不大出是什麼病變,麻煩您拷貝檢查的影像,來門診討論比較好,謝謝腦中風後發現白色點：原因、治療及影響探討-點我查看詳細內容
老人突然暈倒：可能是腦中風前兆嗎？
老人突然暈倒？林醫師您好:日前家父突然在家暈倒,頭部撞擊到地板,破個大洞,經急診縫合,且確定腦部無淤血,家父務農,平常身體尚稱硬朗,但患有慢性腎衰竭第三期,然而,我比較擔心的是這個暈倒是否有可能是腦中風前兆,或是其他哪些可能病症的前兆,可以...
林子敬 醫師回覆-神經內科
老年人突然暈倒有好幾個原因:1.神經反射:常見於小便,大便,劇烈咳嗽2.心臟問題:心律不整,心瓣膜狹窄,肥厚性心肌病變,主動脈剝離,肺栓塞3.中樞神經病變:腦中風,短暫腦缺血,癲癇4.姿勢性低血壓5.藥物過量6.代謝異常:低血糖7.精神病通...老人突然暈倒：可能是腦中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
神經內科問題：手術是否會導致血栓性中風？
請問一下??？我父親大腸癌手術兩次確發生血栓性中風,而且是左腦一大片.我想請教醫生這跟手術有關嗎???因為主治醫生一直強調因為左腦一大片血栓跟手術絕對無關,如果是左右腦都血栓才跟手術有關!!!請問醫生說:如果是左右都血栓才跟手術有關!!這樣...
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦中風的危險因子:1.老年人2.高血壓3.心臟病4.糖尿病5.短暫性腦缺血或是曾經中風過6.高血脂症7.紅血球過多症8.抽菸9.口服避孕藥10.頸動脈狹窄手術不會增加中風危險,大多是病患本身已經有一些危險因子才中風,其他狀況例如頸動脈或顱內...神經內科問題：手術是否會導致血栓性中風？-點我查看詳細內容
手術後血栓性中風：與手術有關聯嗎？
請問有關手術與中風問題??？請問醫生有關動直腸手術後,發生血栓性中風,而且是左腦一大片.這跟手術有關係嗎???
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：全身麻醉的手術帶有一定的風險,包括腦中風,心臟病,心律不整甚至猝死,發生的機會與患者的年紀,血壓,心肺功能,是否有心律不整,手術時間過程等相當多原因有關,無法從線上資訊來判斷,還是請您跟您的主治醫師和麻醉醫師討論較適當。署立基隆醫院神...手術後血栓性中風：與手術有關聯嗎？-點我查看詳細內容
持續性頭暈、熱感及全身無力：可能是神經內科問題
頭步後面左右兩次 熱熱賬賬？醫師你好 我是一個不太會表達感覺的人 所以想大概了解我的病情而我這個情況最近半年較為嚴重 以前比較累的時候才會腦部後面會熱..應該稱不上麻 因為我用抓會痛但是現在這一兩個月每天24小時都一直持續著熱賬 腦部後面左...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好：這不像中風的現象，但如果頸脹不適未有好轉，仍建議讓醫師檢查。持續性頭暈、熱感及全身無力：可能是神經內科問題-點我查看詳細內容
幹細胞移植治療腦中風：安全、風險與治癒率探討
腦中風幹細胞移植術？你好！我父親71歲因腦栓塞中風全身癱瘓已一年七個月左右，之前有看報紙說可進行幹細胞移植，想請問目前這種手術的安全及風險如何，治愈率有多少，可否給我們一些建議？謝謝！
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：幹細胞移植在各種方面醫學上的應用都還在實驗階段,雖然有動物實驗及少數人體上個案的使用,但就可行性及效益都沒有定論,所以沒有辦法給你什麼建議。幹細胞移植治療腦中風：安全、風險與治癒率探討-點我查看詳細內容
帕金森藥物副作用及中風風險評估
帕金森的用藥問題？家父有高血壓,且會顫抖前些日子新竹醫師周秉箴開立帕金森藥讓他服用,服用近兩星期一直有嗜睡頭暈現象,但星期天凌晨血壓至兩佰,星期天白天已停用此藥血壓雖正常彈頭暈現象仍持續,請問這是用藥副作用嗎?我懷疑家父是腦中風? 需要緊急...
高春得 醫師回覆-神經內科
腦中風的診斷不是從血壓不穩與頭暈症狀去判定,而是臨床上有神經功能缺損,透過專業醫師問診與神經理學檢查去找出問題.至於儀器檢查當然在高級健檢中核磁共振造影最清晰,但若經醫師評估後有中風可能,健保就可以給付這項檢查,不用自己花冤枉錢.若直接作自...帕金森藥物副作用及中風風險評估-點我查看詳細內容
頭頂刺痛、眩暈與健忘：應看哪個科室？
頭頂刺痛, 眩暈, 健忘？邱醫師, 您好 !我是兩個孩子的媽嗎, 目前有一些奇怪的症狀不知道要去醫院看哪一科, 有人跟我說是腦中風的前兆, 有人說要去看神經科.... 我的症狀依照出現的順序如下:1). 10多年前自發性的視網膜破洞, ...
邱琮朗 醫師回覆-神經內科
您好：耳鳴或眩暈的原因一般與耳朵的平衡比較有關係，所以需要先尋求耳鼻喉科醫師的幫助。頭痛的原因很多，要找出頭痛的原因，建議您掛神經內科或神經外科門診，由專科醫師幫助您找出病因。嚴重的心律不整是有可能引起腦血管阻塞，是否需要服用藥物也需要專科...頭頂刺痛、眩暈與健忘：應看哪個科室？-點我查看詳細內容
頸動脈阻塞的治療與預防
頸動脈阻塞？莊醫師你好：1.頸動脈阻塞有藥可以治療痊癒嗎?1.請問頸動脈阻塞一定會中風嗎?2.須要注意什麼可以預防中風?3.睡前喝一小杯紅酒對動脈血管有幫助嗎?謝謝您！
莊毓民 醫師回覆-神經內科
Dear 小茹：一、頸動脈阻塞要先找動脈硬化之危險因子，然後就檢查結果去控制危險因子，如：高血壓、高血脂症等即可。二、但是如果頸動脈狹窄大於60%以上，就必須考慮放置支架開刀，否則腦中風機率很高，甚至到每年25%。三、紅酒對動脈硬化有些許幫...頸動脈阻塞的治療與預防-點我查看詳細內容
患有腦血管畸形是否能申請重大疾病卡？需不需要當兵？
申請重大疾病卡？請問一下我目前患有腦血管畸型，疑似毛毛樣動脈畸形，目前有使用藥物控制，請問這樣是否有資格申請重大疾病卡，那還需要當兵嘛?
林子敬 醫師回覆-神經內科
依體位區分標準:中樞神經系統腫瘤及血管病變項目:顱內或脊椎內腫瘤或血管病變經證實或經手術治療者,可判定為免役體位.因此需要診斷證實為腦血管畸型才可以免役.至於申請重大疾病卡可能只限於併發急性腦血管疾病如腦中風限急性發作後一個月內由醫師逕行認...患有腦血管畸形是否能申請重大疾病卡？需不需要當兵？-點我查看詳細內容