適應障礙治療:穩定服藥下病情加重?
適應障礙加藥問題?從去年就因為工作壓力而時常感覺憂鬱、焦慮、不自信,有去看身心科,醫生的診斷是適應障礙,到目前為止每天持續吃安邦和離憂,服藥時間長達半年以上,但感覺身心狀況時好時壞。今天回診時,可能談到我對生活的看法一直是很黯淡,很難喜歡自...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:適應障礙在穩定服藥下仍可能因種種因素加重,為控制病情加藥有時是必要的,但是配合非藥物治療或許是選項,為改善病情,誠實告知醫師是必要的,祝妳早日康復.適應障礙治療:穩定服藥下病情加重?-點我查看詳細內容
精神科問題:如何調整藥物組合及尋求更有效的治療?
您好,請問我該服用什麼藥?您好,我目前早上吃安立復5mg,晚上吃理思必妥1mg,這樣的藥物組合,已經吃快2年了,但我認為這一年來,我越吃越沒效,因工作壓力,情緒不好,加上牙齒一直蛀牙,讓我情況不好,怕自己越來越惡化,會控制不住自己,在這之前...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症狀緩解後仍有可...精神科問題:如何調整藥物組合及尋求更有效的治療?-點我查看詳細內容
搭乘交通工具引起的焦慮症狀:如何應對?
搭乘交通工具會緊張?有一次搭手扶梯 不知道怎了內心有個想法,但不確定我是怎樣的想法 我忘了之後彷彿被催眠一樣下次搭手扶梯方向是上去的,如果是很長的手扶梯我會緊張但下去的手扶梯不會緊張還有之前搭乘公車一上車我突然感到很慌張且如果到隧道跟停紅綠...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮的問題1. 面對不確定的未來,憂鬱症或焦慮症為現代人常見的身心疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症...搭乘交通工具引起的焦慮症狀:如何應對?-點我查看詳細內容
抗焦慮藥物引發胸部疼痛,是否有替代選擇?
藥物諮詢、胸痛?醫師好這是我第一次開始服用抗焦慮藥物我目前吃到第五天藥物如下:YOU-JET F.C (Sertraline)ALPRAZOLAMLOWEN(lorazepam)Sulpiride我一天都固定吃這些藥,但我現在胸部很痛(壓痛...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好這些藥物不應會造成胸痛,胸痛也是常見的身心症狀,如焦慮時易呈現的症狀,不知是否有關。吳恩亮醫師抗焦慮藥物引發胸部疼痛,是否有替代選擇?-點我查看詳細內容
青少年焦慮症:如何與家人溝通並尋求專業協助?
焦慮症和家庭問題?醫生你好,我目前國一,自從去年暑假開學,常有過度焦慮、社恐,最常慮病(寄生蟲)、懼高懼蟲懼樓梯、喉嚨梗塞感、呼吸突然不順、耳鳴、疼痛、失眠、愛哭、健忘、口吃、消化不良的狀況,跟家長談過好幾次,他們都認為是我疑神疑鬼,沒必要...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮症和家庭的問題1. 面對不確定的未來,憂鬱症或焦慮症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 憂鬱症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者...青少年焦慮症:如何與家人溝通並尋求專業協助?-點我查看詳細內容
恐慌癥狀轉為躁鬱症?如何辨識和處理?
恐慌/憂鬱症會轉躁鬱症嗎,我正在經歷這樣的情況嗎?七、八個月前,因為恐慌發作無法下床,想到生死之類的問題,基本上所有生理反應都有,吃不下,感覺不到餓,失眠,頭痛發抖心慌胸悶快死一樣,靠著一個月 左右的ssri+抗焦慮藥物,醫生給我的藥單是重...
林勉璋 醫師回覆-精神科
洪~您好:您的情況比較像是煩躁的感覺,這在憂鬱症的病人是常出現的症狀。但有5%-10%被診斷為憂鬱症的病人,可能在之後會出現躁症的症狀,到時候診斷就會被改為躁鬱症。所以建議您若病情有所變化,可以提早回診與醫師討論喔!祝平安健康!恐慌癥狀轉為躁鬱症?如何辨識和處理?-點我查看詳細內容
精神科患者需不需要更換藥物?
藥物是否需更換?您好,我有十幾年自律神經失調,目前服用樂復得50mg兩年半(當時因疫情恐慌暈到站不起來而開始吃),但因為生活上的一些事件起起伏伏無法停藥也不敢停,目前每日固定服用的藥物有:◇樂復得50mg◇立舒錠3mg切四片每日分四次服用◇...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好以身心科的專業,我需要更換血清素藥物來追求更好的治療嗎?A:應該不用樂復得起碼讓我沒有再突然倒下,這樣對我來說就算是有效果嗎?A:至少是部分有效亦或不用更換血清素藥物繼續努力調整自己的生活就好呢?A:是的,或者增加劑量或是加上心理治療...精神科患者需不需要更換藥物?-點我查看詳細內容
情緒不穩定:罕見疾病患者的治療之路
情緒不穩定?本身是罕見疾病患者一直到現在,長期有在服用藥物控制顛癇,疫情發生前只有輕度遲緩工作機會是半年一次機會,目前狀況是做事只做一半無法完成需要提醒,但是提醒多次,就會對提醒著發脾氣,自從疫情開始後呆坐在家,沒有工作機會,中間有沒服用藥...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:您的狀況首先要請神經科醫師評估和處理癲癇. 若癲癇控制穩定, 再評估情緒和認知功能是否能治療改善. 嘗試調整情緒穩定劑等相關藥物, 以及接受職能復健訓練活動等等. 謝謝.情緒不穩定:罕見疾病患者的治療之路-點我查看詳細內容
學校與醫院間心理諮詢報告共享及隱私權問題探討
諮商相關問題?醫師您好:我高中畢業後有在A醫院精神科看診,並做了A醫院的心理衡鑑(報告有上傳到健保系統上),目前在讀大學(每個月有固定回A醫院看診),想請問:(1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話,A...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話,A醫院的精神科醫師會看到我在學校做的心理衡鑑的報告嗎?A:學校詢商心理師非醫療人員,應不能上傳到健保系統。(2.)學校請的臨床心理師能看到我在A醫院做的心理...學校與醫院間心理諮詢報告共享及隱私權問題探討-點我查看詳細內容
津普速治療精神疾病是否會導致糞便軟爛及輕微腹瀉?
藥物副作用(津普速)?李醫師您好,自從2021年開始每日服用一顆5毫克的津普速 (Olanzapine/Zyprexa),這三年多每天排便都發現糞便軟爛鬆散、濕黏不成形,非常難擦拭乾淨(無法單純用幾張衛生紙擦乾淨),而且便後常常會有滲便的情...
李政峰 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好:津普速的副作用一般未見有軟便之報告,但是藥物的副作用偶有特異體質病患,只要停藥或改藥就可以知道是否是津普速造成軟便之副作用,但是若要停藥或改藥可能要與醫師討論,避免發病,造成更大問題.津普速治療精神疾病是否會導致糞便軟爛及輕微腹瀉?-點我查看詳細內容
學校與醫院間的醫療記錄共享:心理衡鑑報告可被誰檢視?
心理諮商相關問題?醫師您好:我高中畢業後有在A醫院精神科看診,並做了A醫院的心理衡鑑(報告有上傳到健保系統上),目前在讀大學(每個月有固定回A醫院看診),想請問:(1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾病人隱私有個資法規範,可查詢相關網站,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Co...學校與醫院間的醫療記錄共享:心理衡鑑報告可被誰檢視?-點我查看詳細內容
如何克服對性病的過度焦慮與恐慌?
一直很擔心感染性病?醫生您好,我很容易焦慮亂想,一直覺得自己隨便碰一下東西,或者共用洗衣機、廁所就會得到性病,長此以往已經嚴重影響到生活...我一直沒辦法相信男生,覺得每個男生都帶有性病,這種扭曲的心理讓我快崩潰了,我真的不知道該怎麼辦好
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Conditions)」,又稱「長新...如何克服對性病的過度焦慮與恐慌?-點我查看詳細內容
精神科問答:火車上的事件、幻聽及家人財產問題
續#205880問題?林醫師您好!關於火車上的那件事,請聽我娓娓道來,詳情是這樣的:時間是晚上十點左右,那天我和家父外出正在回途的路上,當時車廂內的乘客不算多但也不算少接著就如同我先前跟您提過的發生了那樣的事但是,我可以很肯定地跟您說:當時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:看起來您的感覺是十分的真實,很難區分是真是假。因此,建議您還是與醫師討論是否調整藥物,以改善您幻聽的情況。或許可以嘗試clozapine這個藥物。祝平安健康!精神科問答:火車上的事件、幻聽及家人財產問題-點我查看詳細內容
恐慌症藥物治療中的副作用及解決方法
恐慌症藥物副作用?薛醫師,您好.今年一月中旬,20年前得過的恐慌症,又再度的復發.我現在都會定期去醫院看診,醫生開藥是悠樂丁,安柏寧,敏特斯.直到目前,這些藥的每粒劑量分別是悠樂丁(2mg),安柏寧(0.5mg),敏特斯(10mg),目前都...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您: 再與您的主治醫師討論上述之情形。祝健康。 謝謝~恐慌症藥物治療中的副作用及解決方法-點我查看詳細內容
另一半的人格消失,如何處理?
另一半的主人格不見了,要怎麼辦??醫師您好 另一半有3種人格,平時很少發生會有人格轉換問題,除非太累或是其他原因最常轉換人格為A,這次因為不小心觸碰傷痛導致主人格及人格A都未出現(不知道是不是因為她們記憶共享可以彼此感應),但現在為最少出現...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾人格等相關疑義建議進行進一步測驗檢查1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患...另一半的人格消失,如何處理?-點我查看詳細內容
精神科相關:服用抗憂鬱藥物後出現自殺念頭,應如何處理?
情緒問題?醫生您好:我有服用抗憂鬱的藥物,不知道為什麼確把醫生開給我的藥28 天份大概吃了10 幾顆,之前我就有勒自己的情形,現在一直有個想法總覺得大家都很討厭我,也有想過或許我早就不該活在這世上~腦袋一直徘徊這些想法~家裡又買好木炭
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:因妳已罹患重度憂鬱症,且出現自殺意念及計畫,已屬高危險個案,建議妳馬上回精神科求診,必要時須安排住院治療,避免意外,願妳早日康復.精神科相關:服用抗憂鬱藥物後出現自殺念頭,應如何處理?-點我查看詳細內容
學生應如何面對焦慮、恐慌與幻覺?求救還是自我治療?
學生猶豫是否要到診所就醫 不看醫生真的好得起來嗎?之前媽媽帶我看過兩次身心科,第一次診斷完表示我有焦慮症,有開藥但吃完就沒有回診了。第二次的醫生有點敷衍,我不知道是不是因為我是小孩跟我說回去自然就會好。除了焦慮我常常有恐慌、憂鬱的症狀,這也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
同學妳好:妳焦慮、恐慌、憂鬱、失眠的情況已經嚴重影響到妳的日常生活,也讓妳對於去學校感到很大的壓力,這部分是需要專業的幫忙的。透過與醫師會談、心理諮商,以及藥物的輔助,妳焦慮、恐慌、憂鬱、失眠以及幻覺的症狀都可以獲得改善的,因此還是建議妳盡...學生應如何面對焦慮、恐慌與幻覺?求救還是自我治療?-點我查看詳細內容
長期服用抗憂鬱劑和抗精神病藥是否會導致性慾低落及不易高潮?
關於抗憂鬱劑量和抗精神病藥造成的性慾低落?醫師您好,我想請問因吃抗憂鬱劑和抗精神病藥而造成的低性慾及不易高潮的副作用是沒吃就不會了嗎?我是長期吃高劑量得緒安和150mg思樂康。我沒有要停吃,只是怕上述副作用是不是永久且不可逆的?還是沒吃就不...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好一般而言,抗憂鬱劑與抗精神病藥物相關的性功能障礙通常是可逆的,但有相當多因素(例如生理疾病,精神疾患,藥物濫用及其他處方藥物)都可能與性功能障礙有關,建議您與看診醫師再討論以對您關心的問題有合適的幫助謝謝長期服用抗憂鬱劑和抗精神病藥是否會導致性慾低落及不易高潮?-點我查看詳細內容
易復樂用藥問題:服用頻率、搭配飲品及副作用探討
請問用藥問題?醫生您好想請問關於"易復樂"這款藥物的問題1.藥袋上寫"需要時服用" 是指可不用天天服用嗎?2.如果非天天服用 效果上是不是會無效? 或是 無療效+副作用變大?3.這款藥 若是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.藥袋上寫"需要時服用" 是指可不用天天服用嗎?A:應該是吧,但此藥應是要每天服用才有效。2.如果非天天服用 效果上是不是會無效? 或是 無療效+副作用變大?A:是會無效,不會副作用變大。3.這款藥 若是搭配熱開...易復樂用藥問題:服用頻率、搭配飲品及副作用探討-點我查看詳細內容
焦慮症藥物治療效果與副作用
焦慮症藥物的療效及副作用?醫生您好,這些問題對我來說很重要,希望醫生可以幫我解答,感謝醫師之前有在服用樂康75mg 兩顆,和舒必朗50mg 兩顆, 還有心康樂10mg 兩顆, 醫生說治療半年,但因為不了解藥物,所以沒有照實服藥,導致服藥斷斷...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好想問一下藥物的治療效果會留存在身體嗎?A:不會。因為目前症狀仍然存在, 如果再次回去治療的話,療程時間會縮短吧?A:療程不會縮短。建議調整腦素的藥物「樂康」要每天服用才會有療效。這些藥不是有在服用時才有效嗎,但為什麼醫生說只用吃半年就...焦慮症藥物治療效果與副作用-點我查看詳細內容