抗焦慮藥物與血清素用藥之便秘問題-精神科

抗焦慮藥物和血清素用藥？

林醫師, 鈞安, 我是 #223692 (黃斑部+白內障手術要停藥嗎?) 的患者, 可以再請教您, 很多抗焦慮藥物和血清素都有 "便秘" 的副作用, 因為黃斑部—眼腈手術後不能用力排便且要完全趴睡不能走動, 可以請教:

1. 彌鬱停 (Mirazpie 30mg) 睡前 1pc
2.煩多閃 25mg, 睡前 1／2 pcs
3. 悠樂丁 Estazolam 0.5mg／睡前 1pc
4. 贊安諾 0.5mg／pc 睡前 1pc
5. 贊安諾 —長效型 0.5mg／pc 早晚飯後 1pc
6. 癒利舒盼 Fludiazepa 0.25mg 早／晚飯後 1pc
7. 樂復得 50mg／早上 1／2 pc

以上那些用藥的用量會造成便秘呢?
再懇請您賜覆指教

王民，60~69歲女性，詢問日期：2026/01/05

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

王小姐，您好：您所服用的藥物中，比較容易造成便秘的藥物有彌鬱停和贊安諾。祝平安健康。

回覆日期：2026/01/05
資料來源：台灣e院 - 抗焦慮藥物和血清素用藥

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解抗焦慮藥物及血清素相關藥物的副作用，特別是便秘的問題。
許多抗焦慮藥物和抗憂鬱藥物確實可能導致便秘，這是因為這些藥物會影響腸道的運動功能，進而影響排便。

您提到的藥物中，像是彌鬱停（Mirazapine）、煩多閃（Venlafaxine）、悠樂丁（Estazolam）、贊安諾（Alprazolam）等，這些藥物都有可能引起便秘的副作用。
具體來說：
1. 彌鬱停（Mirazapine）：這是一種四環類抗憂鬱劑，常見的副作用包括嗜睡、體重增加以及便秘。

2. 煩多閃（Venlafaxine）：這是一種血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），也有可能導致便秘，特別是在高劑量時。

3. 悠樂丁（Estazolam）：這是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療失眠，可能會影響腸道的運動。

4. 贊安諾（Alprazolam）：同樣是苯二氮平類藥物，可能會導致便秘。

5. 贊安諾長效型（Alprazolam XR）：長效型的藥物可能在體內停留更久，副作用也可能更明顯。

6. 癒利舒盼（Fludiazepam）：這也是苯二氮平類藥物，可能影響腸道運動。

7. 樂復得（Lurasidone）：這是一種非典型抗精神病藥物，可能會導致便秘。

由於您剛接受了眼部手術，且需要避免用力排便，這使得便秘的問題更加需要關注。
便秘不僅會影響您的生活品質，還可能對您的恢復造成影響。

針對便秘的解決方案，您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於促進腸道蠕動。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，這對於改善便秘非常重要。

3. 適度運動：雖然您目前因手術需要限制活動，但在醫生的指導下，適度的活動仍然是有益的。

4. 使用軟便劑：如果飲食和生活方式的調整無法改善便秘，您可以考慮使用軟便劑或腸道刺激劑，但這需要在醫生的指導下進行，以避免依賴性。

5. 與醫師溝通：定期與您的主治醫師討論您的用藥情況及便秘問題，必要時可以調整用藥或尋求其他治療方案。

最後，因為每個人的身體反應不同，建議您在調整任何藥物或治療方案之前，務必與您的醫師進行詳細討論。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！