慢性腸燥症與高膽固醇飲食控制：我的大便為什麼會散開？
您好，陳副院長？我在2022年曾經因為痔瘡不適跟排便不順，有照過大腸鏡，而醫生檢查下並沒有任何異常或者息肉等，說可能我是單純的慢性腸燥症要我好好調養，之後在今年抽血檢查 總膽固醇 254 LDL194 三酸 102，於是現在醫生要我多運...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應仍屬正常排便範圍，不必擔心。慢性腸燥症與高膽固醇飲食控制：我的大便為什麼會散開？-點我查看詳細內容
膽囊問題：是否需開刀切除？
膽囊問題？陳醫師您好，小弟因體質問題而有膽結石數年，今年上半年發生兩次膽結石劇烈疼痛症狀，但後有平復，在第二次發作後有去醫院抽血檢查，顯示膽管指數正常，醫院建議追蹤。但診後迄今(約14天)右上腹膽囊位置附近時有悶漲感，甚至有擴及右側腹部，體...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
膽結石發作過就建議切除，以免反覆/慢性發炎造成沾黏，增加日後手術難度。膽囊問題：是否需開刀切除？-點我查看詳細內容
年輕人下腹痛多月，是否需做大腸鏡？
下腹痛快一個多月了？醫生您好，我今年23歲了，還在讀書，已經暑假好像沒什麼壓力，在7月份整個月，我的下腹，肚臍下方會有脹痛、緊繃感，因此有幾次都去掛幾診，抽血檢查也沒有盲腸炎的跡象，吃藥有比較好一停藥又開始，尤其是躺著的時候非常有感，肚臍下...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議您至一般內科、家醫科就醫檢查讓醫師為您做全面的評估 以找出病因謝謝年輕人下腹痛多月，是否需做大腸鏡？-點我查看詳細內容
高脂肪酶血癥的治療與追蹤
澱粉脢與脂肪酶？請問醫師二十幾歲的兒子2022/8因為急性腸胃炎，在急診抽血，當時lipase82，後來回診腸胃科時，醫生說這個數值偏高，要我們持續追蹤。結果2022/11，2023/5，2023/11月：都分別300＋，500＋，100＋...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪酶高的原因，包括急性、慢性胰臟炎，腎臟衰竭，膽囊炎、腸子阻塞或梗塞，十二指腸潰瘍，胰臟結石，胰臟腫瘤，糖尿病，C型肝炎感染，H I V感染，巨脂肪酶血症，發炎性大腸炎，內視鏡膽道攝影術後，類肉瘤、藥物等原因。脂肪酶高常見原因胰臟炎，建議...高脂肪酶血癥的治療與追蹤-點我查看詳細內容
右下腹痛原因探析：囊腫、腸躁症或其它？
右下腹痛？醫生您好，最近我常常右下腹疼痛，東西吃不多就會脹氣。大概一個月前因此就醫，當時症狀是右側卵巢囊腫（5.5*2.5*0.5公分），隨後也開刀切除了。過不久右下腹又開始疼痛，在機車後座震動或者坐著要站起來的時候也會痛，也常脹氣。排便一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:x-光報告的意思,大概是腸氣比較多部份腸子比較脹及宿便,另外有一些鈣化點在骨盆腔內(可能是血管壁鈣化或下泌尿道結石).右下腹不適,便祕,宿便,腹瀉,腸躁症,甚至手術後的微沾黏,泌尿道,骨盆腔.都是不適的可能原因,建議就診咨詢相關醫師,...右下腹痛原因探析：囊腫、腸躁症或其它？-點我查看詳細內容
CA199指數偏高：該先做腹部超音波還是等大腸直腸鏡檢查完？
腫瘤指數？您好我5/25因排便有血至大腸直腸科檢查，出血原因是肛裂。也順便請醫生排照大腸鏡，時間為6/14。因5/25有順便抽血檢查及照x光，目前透過健保快易通已查詢到抽血數值，其中ca199指數為44.99，超出標準值了。想請問醫生我要先...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Ca199準確性低(假陽性很多)，不適合用於篩檢/診斷，衹用於術後追蹤，故先不必擔心。可先完成鏡檢，再掛腸胃科即可。CA199指數偏高：該先做腹部超音波還是等大腸直腸鏡檢查完？-點我查看詳細內容
胰澱粉酶偏高可能導致巨澱粉酶血癥，需進一步檢查原因
胰澱粉酶？醫師您好：我前幾天有去抽血檢查，昨天報告出來發現我的胰澱粉酶有一點偏高(正常值28-100u/l)，我的指數為107u/l，請問有可能是巨澱粉酶血症嗎，我很擔心，如有可能是的話請問是什麼原因造成的呢，有需要再抽血一次或是做其他的檢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
>500才真正有問題，若無症狀不必擔心。胰澱粉酶偏高可能導致巨澱粉酶血癥，需進一步檢查原因-點我查看詳細內容
私人檢驗所抽血安全疑慮及血液檢測結果分析
抽血與球蛋白、鹼性磷酸酶？醫師您好：（ㄧ）上次編號<a href="https://adoctor.tw/article/206612">#206612</a>有跟您請教，可能文意上我表達不清楚，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·較信任醫院的檢查值2·白血球值易有自然波動3·正常即可，不必擔心私人檢驗所抽血安全疑慮及血液檢測結果分析-點我查看詳細內容
肝指數異常：該如何處理？
肝指數異常？副院長你好：本身為B肝帶原者，定期6個月追蹤。也有脂肪肝，未服用抗病毒藥物。長期以來GPT都40-45附近游走，近三年60左右，GOT正常。去年追蹤8月GPT=99/GOT=37，9月公司體檢GPT=61，GOT=37。這個月追...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應可測B肝病毒量，並評估討論是否開始病毒控制(非根治)治療。肝指數異常：該如何處理？-點我查看詳細內容
胃絞痛、發燒症狀：檢查結果分析與治療建議
胃絞痛、發燒？醫師您好：我2/26晚上10點胃開始不舒服、胃絞痛、脹氣、噁心，2/27早上7點腹瀉2次泥漿狀、發燒38.5度，2/27上午至醫院急診，有打DESPAS INJECTION，做腹部X光(腸氣正常)，及抽血檢查，數據如下，血色素...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
持續注意症狀變化，清淡飲食，必要可再回珍。胃絞痛、發燒症狀：檢查結果分析與治療建議-點我查看詳細內容
脹氣與便秘的原因：腸躁症還是焦慮？
癌症還是腸躁症呢?？醫生好，我去年5月底因為大量喝牛奶關係，導致頻繁脹氣與便祕不適，剛完成腸胃鏡檢+胰臟內視鏡超音波，當時割除了六顆增生息肉 (醫生說是AI輔助判斷所以割比較多)，並且有一些胃潰瘍與內痔 以及 胰臟脂肪浸潤，中度脂肪肝，而糖...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.理論上機率非常低,除非,清腸程度不佳,影響到判讀結果2.如果息肉有6顆都是增生型息肉,國外是建議3-5年。但是，如果有些息肉是比較大顆的，且用切除方式，可由臨床醫師評估是否須要隔年再照一次。3.建議飲食均衡,避開刺激性食物,不一定...脹氣與便秘的原因：腸躁症還是焦慮？-點我查看詳細內容
C型肝炎治癒後是否能適量飲酒？
C型肝炎治癒後可以少量飲酒嗎？？想請問醫師，我在2020年底發現得到c型肝炎，後來在2021年3月開始接受口服藥物治療3個月，治療完成後又再追蹤半年抽血確認已經沒有c型肝炎病毒了。最近一次在2023年11月回診抽血檢查肝功能指數、膽紅素、甲...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
沒有肝硬化是可以的，但注意酒後不開車。C型肝炎治癒後是否能適量飲酒？-點我查看詳細內容
GPT指數受Dupin 5mg影響嗎？肝膽腸胃科問題解答
GPT指數過高？請問吃Dupin 5mg，抽血檢查會影響到GPT嗎？？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:沒有過量使用，應該不會造成肝發炎，可以就診胃腸科詳細檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師GPT指數受Dupin 5mg影響嗎？肝膽腸胃科問題解答-點我查看詳細內容
GGT異常：膽泥或藥物影響？膽囊摘除是否必要？
抽血GGT異常？去年八月多因為膽泥堵塞膽管造成阻塞性黃疸住院，目前已經將膽管的膽泥清除，但膽囊內仍有少數膽泥，目前正在吃利膽能控制，目前沒有感覺有發作，並且吃了兩個月左右膽泥有減少的狀況。但是最近抽血檢查GGT 仍然偏高，維持在90～102...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若無喝酒習慣或脂肪肝，則仍可能與膽泥有關。首選應仍建議切除膽囊預防再發作，不手術就需多回診追蹤。GGT異常：膽泥或藥物影響？膽囊摘除是否必要？-點我查看詳細內容
抽血檢查結果解析：HBc IgG B型肝炎病毒感染與捐血相關疑慮
醫生您好..有關抽血檢查數值,謝謝？1/3 抽血項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 5.87(reactive),請問這是代表我曾感染B肝嗎,那是否會傳染? 還適合捐血嗎? 謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是有被感染過(除非是假陽性)。捐血中心會再用特殊病毒檢查，若病毒陽性會收到報告。抽血檢查結果解析：HBc IgG B型肝炎病毒感染與捐血相關疑慮-點我查看詳細內容
脂肪肝檢測結果高，該如何處理？
脂肪肝是否需要回診？昨天照腹部超音波時醫師檢查出有脂肪肝建議排抽血，於是當天直接去抽血檢查剛剛拿到報告顯示AST33 ALT104由於醫師沒有特別交代是否需要回診請問這個數字應該直接回診還是說先試著減重過幾個月回診看是否有改善?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可回診評估新陳代謝狀況/心血管風險並積極健康減重。脂肪肝檢測結果高，該如何處理？-點我查看詳細內容
肝指數異常與下肢水腫相關性分析
肝指數異常？醫師您好，本身沒有在服用任何藥物，有體重過重的問題BMI：31，最近有下肢輕微水腫的問題，前二天抽血檢查，腎臟數值：BUN:6.2偏低(7-25mg/dl)、肌酸酐0.7正常(0.6-1.3mg/dl)，肝臟數值：白蛋白6.3偏...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
血中白蛋白高的原因可以稱做高蛋白血症，臨床上較不重要可能是營養好或由於脫水缺水導致血漿中水分過少而引起。球蛋白低下，球蛋白是一種血清蛋白，具有免疫作用又稱為免疫球蛋白或抗體。球蛋白偏低的情況表抗體少，免疫差。可以看風免科。可見於注射腎上腺皮...肝指數異常與下肢水腫相關性分析-點我查看詳細內容
健檢發現肝臟高迴音腫瘤增加，是否正常？
肝臟高迴音腫瘤有可能突然長出嗎？？醫生您好，一直有在健檢做腹部超音波（有一顆0.6cm高迴音腫瘤持續追蹤中）。這次與上次的健檢相隔10個月，但突然多掃到了兩顆，其中一顆2.1cm ，另一顆1.2cm )，總共三顆都顯示為高迴音。請問相隔10...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與主治醫師討論是否進一步檢查，另避孕藥可能促長血管瘤，若有服用需討論停用。健檢發現肝臟高迴音腫瘤增加，是否正常？-點我查看詳細內容
右上腹痛疑慮：肝膽問題或壓力影響？
右上腹痛？醫生您好我從2021年後有一年半多都因為壓力大而天亮才能睡著，導致我感覺身體越來差。這讓我前一陣子反覆發燒腹痛胃酸逆流和腹瀉，檢查完腸胃鏡沒事後大概10月多開始吃胃食倒逆流的藥後，雖然主要腹痛脹氣和食道逆流和發燒都症狀好轉了很多，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
就醫診查即可。若醫師觸診或超音波無大異常，可局部熱敷，調理飲食/心情。右上腹痛疑慮：肝膽問題或壓力影響？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：胎兒蛋白指數偏高，應如何進一步檢查？
胎兒蛋白指數都偏高？今年九月份做全身體檢Got/31Got/61.8R-gt/66AFP/13.3按照報告建議前往醫院做進一步檢查10月初醫院抽血結果Got/24Gpt/54R-gt/37AFP/20.59C型肝炎病毒檢查/0.77HBs ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議再與主治醫師討論，包括睾丸癌篩檢。肝膽腸胃科問題：胎兒蛋白指數偏高，應如何進一步檢查？-點我查看詳細內容