GGT異常：膽泥或藥物影響？膽囊摘除是否必要？
抽血GGT異常？去年八月多因為膽泥堵塞膽管造成阻塞性黃疸住院，目前已經將膽管的膽泥清除，但膽囊內仍有少數膽泥，目前正在吃利膽能控制，目前沒有感覺有發作，並且吃了兩個月左右膽泥有減少的狀況。但是最近抽血檢查GGT 仍然偏高，維持在90～102...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若無喝酒習慣或脂肪肝，則仍可能與膽泥有關。首選應仍建議切除膽囊預防再發作，不手術就需多回診追蹤。GGT異常：膽泥或藥物影響？膽囊摘除是否必要？-點我查看詳細內容
抽血檢查結果解析：HBc IgG B型肝炎病毒感染與捐血相關疑慮
醫生您好..有關抽血檢查數值,謝謝？1/3 抽血項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 5.87(reactive),請問這是代表我曾感染B肝嗎,那是否會傳染? 還適合捐血嗎? 謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是有被感染過(除非是假陽性)。捐血中心會再用特殊病毒檢查，若病毒陽性會收到報告。抽血檢查結果解析：HBc IgG B型肝炎病毒感染與捐血相關疑慮-點我查看詳細內容
脂肪肝檢測結果高，該如何處理？
脂肪肝是否需要回診？昨天照腹部超音波時醫師檢查出有脂肪肝建議排抽血，於是當天直接去抽血檢查剛剛拿到報告顯示AST33 ALT104由於醫師沒有特別交代是否需要回診請問這個數字應該直接回診還是說先試著減重過幾個月回診看是否有改善?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可回診評估新陳代謝狀況/心血管風險並積極健康減重。脂肪肝檢測結果高，該如何處理？-點我查看詳細內容
肝指數異常與下肢水腫相關性分析
肝指數異常？醫師您好，本身沒有在服用任何藥物，有體重過重的問題BMI：31，最近有下肢輕微水腫的問題，前二天抽血檢查，腎臟數值：BUN:6.2偏低(7-25mg/dl)、肌酸酐0.7正常(0.6-1.3mg/dl)，肝臟數值：白蛋白6.3偏...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
血中白蛋白高的原因可以稱做高蛋白血症，臨床上較不重要可能是營養好或由於脫水缺水導致血漿中水分過少而引起。球蛋白低下，球蛋白是一種血清蛋白，具有免疫作用又稱為免疫球蛋白或抗體。球蛋白偏低的情況表抗體少，免疫差。可以看風免科。可見於注射腎上腺皮...肝指數異常與下肢水腫相關性分析-點我查看詳細內容
健檢發現肝臟高迴音腫瘤增加，是否正常？
肝臟高迴音腫瘤有可能突然長出嗎？？醫生您好，一直有在健檢做腹部超音波（有一顆0.6cm高迴音腫瘤持續追蹤中）。這次與上次的健檢相隔10個月，但突然多掃到了兩顆，其中一顆2.1cm ，另一顆1.2cm )，總共三顆都顯示為高迴音。請問相隔10...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與主治醫師討論是否進一步檢查，另避孕藥可能促長血管瘤，若有服用需討論停用。健檢發現肝臟高迴音腫瘤增加，是否正常？-點我查看詳細內容
右上腹痛疑慮：肝膽問題或壓力影響？
右上腹痛？醫生您好我從2021年後有一年半多都因為壓力大而天亮才能睡著，導致我感覺身體越來差。這讓我前一陣子反覆發燒腹痛胃酸逆流和腹瀉，檢查完腸胃鏡沒事後大概10月多開始吃胃食倒逆流的藥後，雖然主要腹痛脹氣和食道逆流和發燒都症狀好轉了很多，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
就醫診查即可。若醫師觸診或超音波無大異常，可局部熱敷，調理飲食/心情。右上腹痛疑慮：肝膽問題或壓力影響？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：胎兒蛋白指數偏高，應如何進一步檢查？
胎兒蛋白指數都偏高？今年九月份做全身體檢Got/31Got/61.8R-gt/66AFP/13.3按照報告建議前往醫院做進一步檢查10月初醫院抽血結果Got/24Gpt/54R-gt/37AFP/20.59C型肝炎病毒檢查/0.77HBs ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議再與主治醫師討論，包括睾丸癌篩檢。肝膽腸胃科問題：胎兒蛋白指數偏高，應如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
看不到胰臟？囊腫是否影響視線？
CT 看不到胰臟？醫師您好 :想請教一下, 之前照過腹部的電腦斷層, 發現腹部有大於16CM的囊腫, 胃也有向前移。但文字報告及影像都表示看不到胰臟, 請問看不到胰臟是很嚴重的事嗎?醫生說也許是被囊腫遮住了... (已有安排EUS 的檢查...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是遮住了，建議再看後續檢查結果如何。看不到胰臟？囊腫是否影響視線？-點我查看詳細內容
長期排便異常與肛門異物感：如何找到問題根源？
大便相關問題？醫生你好 本人今年39歲 有長期作息不正常{最近已調整作息} 長期抽菸{已戒菸}長期有胃食道逆流的情況 這一年多來一直吃中醫跟西醫的藥 一直到七.八個多月前 發現排便有臭味 且排便完擦拭後 過不久又會有遺便的現象 造成肛門有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若已做過大腸鏡，就配合免疫科追蹤治療長期排便異常與肛門異物感：如何找到問題根源？-點我查看詳細內容
作息不正常與自律神經失調：異常掉髮與體重減輕的原因？
體重問題、自律神經失調、腸胃問題？我最近作息比較不正常常常日夜顛倒、熬夜最近比較常超過24小時沒睡覺然後一睡就是12小時左右這種狀況持續了一小段時間並且 就在今年5月份左右的時候出現了異常掉髮的情況（掉髮量蠻誇張的 洗頭髮的時候基本上抓一次...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
有可能是自律神經失調，可由身心科調理並追蹤體重變化作息不正常與自律神經失調：異常掉髮與體重減輕的原因？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科疑問：手部發紅是否為肝掌？
疑似肝掌？近一年多來雙手小魚際有發紅的現象，但是每三個月的抽血檢查都正常，腹部超音波也沒問題，但是還是很擔心不知道是不是肝掌，因本身是B肝帶原還有在服用韋立得中，看健康節目說有肝掌的情況很不好，希望醫師能幫解答一下謝謝。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不是肝病引起，可先留手機照片，必要可提供皮膚科醫師診斷用。肝膽腸胃科疑問：手部發紅是否為肝掌？-點我查看詳細內容
B型肝炎：共用餐具與牙刷的傳染風險及預防方法
B型肝炎相關問題？醫生好，我最近才得知家人是B肝帶原者，已經一年多沒體檢過並不清楚病毒量等情形，只知道有脂肪肝，但我沒有B肝抗體 ，小時候有打過疫苗但已經沒了，那個家人又總會擅自去拿別人的物品來使用，我之前才發現他偷用我的漱口杯跟牙膏，雖然...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:B型肝炎是經由含有B型肝炎病毒的血液或體液透過皮膚或黏膜進入體內而感染。其傳染途徑包括輸血、打針、血液透析、針灸、刺青、紋眉、穿耳洞及共用牙刷或刮鬍刀時、性行為的感染。帶原者的陰道分泌物、唾液及精液中可能帶有B型肝炎病毒，但平常不至因...B型肝炎：共用餐具與牙刷的傳染風險及預防方法-點我查看詳細內容
C肝治療對腎絲球過慮率的影響：一個案例研究
C肝治療會影響腎絲球過慮率嗎?？家父今年75歲有3高目前都有服藥控制，今年7月5日開始服用宜譜莎治療C肝，服用前腎絲球過慮率57.4ml/min，7月12日服用7日後抽血檢查腎絲球過慮率降至52.7ml/min，因距離8月2日回診尚有一段時...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
C肝治療的藥物會不會影響腎絲球過濾率？根據仿單宜譜莎仿單，對任何程度的腎功能不全患者包括必須透析治療的患者都不需調整。藥物會稍微影響腎絲球過濾率，大部份停藥後會恢復，也有比治療前改善的案例。建議追蹤，如果腎絲球過濾率下降太多要看病人有無脫水...C肝治療對腎絲球過慮率的影響：一個案例研究-點我查看詳細內容
B肝患者的口腔分泌物是否會傳染他人？共用牙膏的風險及預防措施
跟B肝患者共用牙膏會被傳染嗎？？請問跟B肝患者共用牙膏有可能會感染B型肝炎嗎？如果會的話感染機會大嗎？打完疫苗多久可以去檢查體內有沒有產生抗體呢？最近才知道家人有B肝，之前有一陣子他會拿我的牙膏來用，因為有段時間了沒辦法確定對方當時刷牙會不...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
機會尚不大，但建議用個人牙膏。補打B肝疫苗加強劑(因為出生已打過)，1個月即可抽血判斷效果。B肝患者的口腔分泌物是否會傳染他人？共用牙膏的風險及預防措施-點我查看詳細內容
B肝感染風險：防範措施與治療建議
B肝感染風險？醫生好，我的親人是B肝及糖尿病的患者，在協助驗血糖後，收拾時我不小心被針稍微刺傷了，但我之前的體檢報告顯示我已經沒有抗體了。我想請問：一、您認為現在去補打疫苗還有用嗎？會建議我去打嗎？二、通常到幾歲會還有免疫記憶呢？我目前快2...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
感染的症狀與年紀、本身健康條件與肝臟發炎的程度都有關係建議可以先就醫評估及抽血檢查，醫生會有比較具體的判斷謝謝B肝感染風險：防範措施與治療建議-點我查看詳細內容
黑色黏液與大便分離：肝膽腸胃科疑慮
黑便問題？醫生您好:去年起，我在大便中曾看到部分部分沒有混在糞便中的黑色黏液，但網上的解釋都是要麼「整條黑便」要麼「鮮血與大便分離」沒有「黑色黏液與大便分離」這條解釋，又剛好會左上腹和下腹都會痛，之前曾被醫生診斷十二指腸潰瘍，卻也害怕是不是...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議就診胃腸科，由醫師判斷是否安排糞便潛血，或進一步大腸鏡檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師黑色黏液與大便分離：肝膽腸胃科疑慮-點我查看詳細內容
肚臍下方長期悶悶不舒服的原因
肚臍下方長期悶悶不舒服？醫生您好:我本身有胃食道逆流，已看診吃藥一年多了，主要用中藥治療。中醫師說我有腸胃發炎的現象，因為我會到處刺痛或鈍痛感，不會有按壓痛的感覺(但最近有好多了)。但我下腹部會悶(肚臍正下方長期悶悶的)，我不是每一天都會，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若糞便潛血正常則仍可能是腸燥症。可就醫調理並生活節奏/飲食習慣調整。肚臍下方長期悶悶不舒服的原因-點我查看詳細內容
B肝傳染風險：被注射針頭扎到手指該怎麼辦？
B肝傳染問題？醫生您好：我朋友他爸爸是Ｂ型肝炎的帶原者，今早我朋友在為其爸爸注射胰島素時，不小心被注射針頭扎到手指了！請問這樣有可能會被傳染嗎？需要進一步到醫院去進行抽血檢查嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若已有完整B肝疫苗注射，應無風險，擔心則可就醫並於1~3月再2次抽血。B肝傳染風險：被注射針頭扎到手指該怎麼辦？-點我查看詳細內容
肝膽功能檢查異常：白球蛋白比及ALP值需要注意的事項
抽血指數問題？您好最近做了抽血檢查，在肝膽功能測試部分大部分都正常，除了白/球蛋白比 1.45(1.5-2.5) ，是否需要注意什麼。另外醫檢師很在意ALP 122 U/L (40-141)，問我會不會骨頭痛或是有攝護腺問題，我是偶爾有些骨...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
仍屬正常年輕人ALP會偏高，不心擔心肝膽功能檢查異常：白球蛋白比及ALP值需要注意的事項-點我查看詳細內容
總膽紅素及直接膽紅素偏高：與膽癭肉、肝血管瘤有關嗎？
總膽紅素及直接膽紅素偏高？醫生您好～2021年的時候有健檢，那個時候就有總膽紅素及直接膽紅素偏高問題，三個月後有再抽血一次，那時是正常的。今年健檢這兩個數值又異常了（跟2021年異常數值差不多），總膽紅素 1.01（標準 0.3～1.0）直...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
都沒相關性也都無礙健康，若無B肝，原則衹要依一般健檢(>40歲，每2年一次)即可總膽紅素及直接膽紅素偏高：與膽癭肉、肝血管瘤有關嗎？-點我查看詳細內容