PPI阻斷胃酸分泌有何影響？三種藥物有何區別？
請問PPI具體的化學現象是甚麼?？請問PPI是完全阻斷胃酸分泌嗎這樣胃裡沒有胃酸 食物還能消化嗎?我曾聽說吃PPI太久 胃會進入無酸狀態 是否屬實?我先前吃過法瑪鎮(H2阻斷劑)但似乎沒什麼效果診所開的耐適恩(PPI)效果也不大但是台中醫院...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
匿名先生您好：PPI是減少胃酸的分泌，並不能完全阻斷胃酸的分泌。因此食物還是能消化而且消化不完全是依賴胃酸，還有一些酵素，阻斷劑和PPI屬不同機轉藥物，結構不同而產生不同效果。建議用藥部分與您的主治醫師討論為宜。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記...PPI阻斷胃酸分泌有何影響？三種藥物有何區別？-點我查看詳細內容
B型肝炎治療與藥物諮詢：長期發炎狀態對肝臟的影響及治療選擇
B型肝炎治療與藥物諮詢？醫師您好我是b肝帶原，每半年都有定期追蹤。去年103/4月開始出現alt數值57，後續每兩個月就會診抽血檢查，數值一直往上升，截至104/3/20才測病毒量3.39x10^4，alt數值為92，ast為41。因為這一...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·保持睡眠充足有助B肝控制，一般安眠藥可適量使用2·肝功能異常長期(數年以上)才會逐漸產生纖維化3·健保有清楚用藥開案規定，可再和醫師確認是否符合B型肝炎治療與藥物諮詢：長期發炎狀態對肝臟的影響及治療選擇-點我查看詳細內容
胃食道逆流症狀持續不減，是否需要進行胃鏡檢查？
胃食道逆流和用藥問題？一個月前被腸胃科醫生診斷胃食道逆流又復發，但是還沒照過胃鏡。目前吃泰克胃通、艾胃逆服已經快一個月，但狀況還是時好時壞，變得比以前還更容易脹氣，有時候早上起床會沒有胃口、反胃，偶爾還會嘔一點點透明液體。如果還沒改善，下次...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1）胃食道逆流除了吃藥還是要注意飲食及習慣調整。如果症狀沒改善，建議胃鏡檢查有無其他問題。2）胃食道逆流治療時間因人而異有人1~2周就,有人1~2個月，健保氫離子幫浦阻斷劑藥物給付依程度給付有最多4個月及最多一年。可作參考。3）加斯朗錠可以...胃食道逆流症狀持續不減，是否需要進行胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
右肋骨長期悶痛：是否與肝膽腸胃疾病有關？
右肋骨長期悶痛？副院長好本人長期有右肋骨下微悶痛的困擾，幾年前去有照了X光醫生說無異樣，說可能是筋膜或是拉傷，開了肌肉鬆弛和止痛等藥，好了一陣子，又常常開始悶痛，過１．２年做了健康檢查，發現有點輕微脂肪肝和膽結石，但醫生只說持續追蹤即可，後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原因可能多重性，配合醫師用藥，也注意飲食及姿勢，持續追蹤觀察。右肋骨長期悶痛：是否與肝膽腸胃疾病有關？-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查是否真的只需要10分鐘？
大腸鏡檢查？想請問醫生，大腸鏡檢查有可能10分鐘就結束了嗎？做的途中有意識，但只有感覺插入肛門跟脹氣而已，有打鎮靜止痛，結束後得到的消息是發炎沒有息肉，有點疑惑，因為看前面的患者都做比較久，而且本人生活習慣比較差，有點疑惑，還是要回診看看？...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
技術好的醫師可能10分鐘完成，但實際入·出時間依確實紀錄才確認。大腸鏡檢查是否真的只需要10分鐘？-點我查看詳細內容
胃食道逆流及幽門桿菌的治療方案
胃食道逆流及幽門桿菌？副院長,您好:我是214804提問者,感謝您前次之回復,1/14及2/4分別照完胃鏡和MRCP,健保快譯通胃鏡報告如下:GIF-H290(編號:G28) Indication: Suspected ampulla va...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡大致無大問題，治療計劃請再與主治醫師討論是否更換抗生素殺菌，以期滅除成功。逆流可視有無症狀用藥(備藥)即可胃食道逆流及幽門桿菌的治療方案-點我查看詳細內容
便秘會引起噁心、嘔吐和尿意嗎？
便秘會想吐嗎？醫生您好，我以前都可以一兩天就排便一次，但從上上禮拜開始突然便秘，兩三天以上才排便、排便也都只有一點點量不然就是比較細，結果這兩三天開始開始胃脹氣、有點胃食道逆流，會一直有氣想從嘴巴排出來，甚至導致胸口悶悶痛痛的，最不舒服的是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可到腸胃科門診診治/用藥，再觀察症狀，不必過慮。便秘會引起噁心、嘔吐和尿意嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡出血該如何處理？手術還是保守治療合適？如何減輕痔瘡腫脹和發炎？何時需要尋求醫生協助？
痔瘡問題？醫生您好:這幾天排便,都會有出血狀況,本身有痔瘡,但過去排便只有太硬的時候才會出血但這陣子不知道是否痔瘡腫脹,所以導致排便都會有出血狀況想請教醫生,Q1.像這樣狀況,一定非得要進行手術嗎? 可否有什麼方法可以與痔瘡和平共存呢?或者...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.可以試試非手術的方式如飲食(讓糞便順暢）、外用藥膏、痔瘡栓劑、藥物等。2. 同上及溫水坐浴3. 有症狀（如肛門腫痛出血）就建議就醫，可以找大腸直腸科醫師，肛門腫痛排便出血除了痔瘡有無其他原因及痔瘡程度注意事項及治療。以上回覆。祝 健康！痔瘡出血該如何處理？手術還是保守治療合適？如何減輕痔瘡腫脹和發炎？何時需要尋求醫生協助？-點我查看詳細內容
持續水便肚子無痛 肛門異物感 肝膽腸胃科：如何治療腸燥症？
持續水便肚子不會痛，肛門深處異物感？您好醫師,大約在兩個禮拜前開始，大便時散散的部分成狀，到了上禮拜時大出來的就變成全都是散狀的，解完便後感覺有便意但上不出來，但肚子「完全沒有不適感」，然後在星期六時有去看了醫生他說是腸胃發炎，吃了藥後這禮...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先飲食調整少油少奶，並服用藥物，學測後再減/停藥即可。持續水便肚子無痛 肛門異物感 肝膽腸胃科：如何治療腸燥症？-點我查看詳細內容
如何治療腹氣、放屁和臭味等腸胃相關問題？
腹氣及其他腸胃相關問題？醫師晚上好，不好意思，大約在一個月前開始，我觀察到在學校及會接觸到其他人的場所，有人會覺得我有異味，且這是確定發生的事情，後來發現自己好像一直在放屁，有時候會有感覺有時候沒感覺，但是能聞到味道，身邊的人此時也會有反應...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不少食物易產氣(Google即知)，少吃。無礙健康，放心。如何治療腹氣、放屁和臭味等腸胃相關問題？-點我查看詳細內容
胃幽門桿菌檢查結果是否正確？抗生素治療該如何進行？
胃幽門桿菌？感謝醫生已針對下面問題已回答10月份因胃痛去做胃鏡檢查,有順便驗幽門桿菌(用快速尿素梅CLOtest檢查),檢查後醫生說判讀結果黃色沒幽門桿菌，但間隔2個月後醫生說變成有幽門桿菌,好像變紅色,他說當初驗沒有現在有??想請問這個檢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可考慮以非侵入性幽門桿菌檢查(如吹氣法·驗糞法，可能要自費)再確認需否用藥。胃幽門桿菌檢查結果是否正確？抗生素治療該如何進行？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科患者發現新發現小科肝結節，是否為增生？
複檢肝血管瘤但是有新發現小科的肝結節？原本7月在台中榮總做超音波有發現2.3CM的結節，8月有做CT檢查是2.3CM的結節但是當時的醫師是初判血管瘤，後來11月初的時候有回去複檢做超音波後醫生是說本來的2.3CM的結節沒有變大，醫生也只有說...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，大部分的肝血管瘤不需特別的治療，只需定期追蹤即可。請與您的主治醫師確認是否為局部結節性增生，若是的話由醫師視情況建議半年或1年定期追蹤1次，並不需要立即使用藥物或開刀治療，謝謝您。肝膽腸胃科患者發現新發現小科肝結節，是否為增生？-點我查看詳細內容
關於胸悶感：可能的原因有哪些？
有關胸悶感？醫生您好，我大概在今年8月底有做過一次公司安排的身體檢查，然後照了心電圖跟心臟超音波，發現有輕微的二尖瓣膜脫垂問題，其他都沒說有甚麼問題，並且做過胃鏡後發現也有輕微的胃食道逆流問題，而在檢查過後的9月開始，我就時不時的會突然的感...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若使用強力逆流藥物仍有胸悶發作，可至心臟科就診討論。關於胸悶感：可能的原因有哪些？-點我查看詳細內容
消化不良與夜間飢餓感交替出現：如何解決？
消化不良(容易有飽脹感且容易有造成不適的飢餓感)？醫師您好，我大約在上個月時因為時有胃痛以及半夜偶有食道灼熱感(胃痛感不算強烈，主要是偶爾會抽痛，有時也會因動作或一時情緒較興奮導致)的緣故去看了門診，醫師有開給我較輕微的潰瘍和制酸的藥，吃了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
症狀多因飲食·壓力·睡眠等因素，請先調理。另可與醫師就症狀選擇用藥(如睡前胃藥)再觀察。睡前少量進食(非肥胖者)應無礙。W藥多用於排便調整用。消化不良與夜間飢餓感交替出現：如何解決？-點我查看詳細內容
胃潰瘍 糞便墨綠色的解決方案
胃潰瘍 糞便呈墨綠色？醫生 您好近期有去看診因為吃飽飯後會脹氣以及糞便呈現部份綠色醫生查看了我的用藥紀錄發現9月份因為感冒跟外傷有服用非類固醇抗發炎藥劑因此判斷可能是胃潰瘍的部份並且開立了以下藥物給我妙化錠生達-瘍寧膠囊20毫克但是近期上廁...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果對糞便顏色有疑問,還是要透過檢驗糞便潛血會比較準確,食物的顏色/或鐵劑會影響到糞便的顏色,如果顏色持續異常,建議就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃潰瘍 糞便墨綠色的解決方案-點我查看詳細內容
表面抗原過高：B肝帶原者的治療與觀察
表面抗原過高？醫生您好，我是B肝帶原者 過往18歲時有急性發作吃貝樂克治療三年，E抗體轉為陽性並每三個月有再定期追蹤無再吃藥。目前有幾個疑問想詢問醫師:第一點過往我抽血的GOT與GPT大約都在17~25之間，但過30歲後這一年抽下來平均都在...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則在台灣仍不會主動建議自費終生用藥，除了家族肝癌史或肝切片有明顯纖維化才和病人討論個別化治療。但一定要定期追蹤。病毒量是判斷參考用，並非唯一用藥根據。表面抗原過高：B肝帶原者的治療與觀察-點我查看詳細內容
長期便秘之困擾：如何解決？
長期便祕問題？醫師您好，我長期有便秘的問題。小時候因為害怕公廁所以都憋到晚上回家才大便。長大之後幾乎沒有在外面上過廁所，即便感到肛門口明顯有大便，伸手進去也有碰到，但去蹲馬桶還是上不出來。在家的時候也是一樣，有強烈的大便抵達肛門口的感覺，非...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
丁先生您好您目前的運動強度可以再加強，如果還是沒改善，建議您給胃腸科醫師評估，再用藥物輔助。謝謝您的提問長期便秘之困擾：如何解決？-點我查看詳細內容
稀便問題：是否因軟便導致腸胃異常？
稀便問題？醫生請問為什麼最近一直在拉不成形的稀便，但顏色是正常黃色或稍微黃褐色有時會有一點黑的糞便不過比較少發生，今年健檢報告潛血也是正常，在六月有做過電燒肛門手術有服用近兩個月的軟便，但9月已經停藥近兩個禮拜，是否因為軟便導致腸胃異常，近...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
匿名先生您好：根據您的狀況，如果您有合併體重減輕、大腸癌家族史，建議給胃腸科醫師評估安排大便常規檢查以及大腸鏡檢查，常見的可能是大腸激躁症，可以用藥物及改變生活型態控制。謝謝您的提問稀便問題：是否因軟便導致腸胃異常？-點我查看詳細內容
如何改善非開刀造成的腸子沾黏？
胃腸脹氣？您好，就算已經很注意飲食，我的腸胃幾乎每天不是脹氣就是胃酸過多非常困擾，有膽結石，躺平也容易胃食道逆流，胃鏡最後一次是半年前，割了好幾顆良性小瘜肉，全腸鏡是10年前，有些微小瘜肉已割除；前幾週照x光醫生說腸子有沾黏，但我並沒有動過...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好您的主治醫師已提供建議 用運動改善至於日常保養、飲食方式與其他用藥諮詢等 應諮詢您的主治醫師或營養師為宜謝謝如何改善非開刀造成的腸子沾黏？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：家人排便不成型的原因及治療建議
排便問題？你好醫師，我是晴，很抱歉又來打擾您，今天想繼續請教關於家人的排便問題是這樣的，最近他的排便，有時候正常會成型有時候反而是前面解便時成型但後面反而就不成形了想問問是甚麼原因導致！？因為前陣子他一直頻繁拉肚子導致我現在對於任何有可能是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議可與門診醫師就檢查/用藥反應討論。肝膽腸胃科：家人排便不成型的原因及治療建議-點我查看詳細內容