肝膽紅素偏高：可能的原因與解決方案
第一次出現總膽紅素(1.8mg/dl)及直接膽紅素(0.8mg/dl)偏高？我長期在服降血糖藥，空腹血糖121mg/dl，HbA1c:6.5mg/dl,血壓平均130/78mmHg，平常除關節偶而酸痛之外沒有其他體症，三個月驗血一次，最近9...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
總膽紅素及直接膽紅素高表肝功能異常.要檢查有無肝炎,或膽囊膽道疾病,肝炎原因包括病毒性.酒精.藥物.脂肪肝炎等建議門診檢查改變飲食習慣,門診檢查腹部超音波祝 健康肝膽紅素偏高：可能的原因與解決方案-點我查看詳細內容
膽結石、脂肪肝是否會引發上腹抽痛、右肩痛及背悶痛？
請問膽結石、脂肪肝，是否會引起劍突或上腹抽痛、右肩痛、背悶痛？？陳主任您好百忙之中打擾您，真的很不好意思我今年 36 歲，從未抽煙喝酒，抽血無三高(血壓約 125 以下、高/低密度膽固醇均正常、心肌酵素正常、糖化血色素 = 5)想請問您，膽...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好有相關機會應不大，但若困擾已久，可考慮膽結石腹腔鏡切除，以防日後發作。彰化醫院關心您的健康 陳詩典膽結石、脂肪肝是否會引發上腹抽痛、右肩痛及背悶痛？-點我查看詳細內容
膽結石、脂肪肝是否會引發上腹抽痛、右肩痛及背悶痛?
請問膽結石、脂肪肝，是否會引起劍突或上腹抽痛、右肩痛、背悶痛？？陳醫師您好百忙之中打擾您，真的很不好意思我今年 36 歲，從未抽煙喝酒，抽血無三高(血壓約 125 以下、高/低密度膽固醇均正常、心肌酵素正常、糖化血色素 = 5)想請問您，膽...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
一般而言脂肪肝比較不會有疼痛的症狀.至於膽結石,無論大小或多少,只要有症狀,就該治療.依位置來說,可能是膽石在痛,但依您的痛法,是不太像膽石症.典型的膽石症,通常發生在吃一餐豐盛油膩之後,右上腹或上腹痛,可以反射到背後及肩膀,痛的程度,可以...膽結石、脂肪肝是否會引發上腹抽痛、右肩痛及背悶痛?-點我查看詳細內容
B肝帶原者：高病毒量是否接近肝硬化？該如何治療？
B肝帶原者的苦惱..？醫師您好:我是B肝帶原者,從2013年才開始追蹤,一開始只是半年的定期追蹤跟腹部超音波檢查,今年變成3個月檢查一次,我目前的檢查結果如下ALK-P: 42 IUGOT : 43 IUGPT : 86 IUHBeAg...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好問題較專業，請與有經驗的肝病醫師討論。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B肝帶原者：高病毒量是否接近肝硬化？該如何治療？-點我查看詳細內容
輕度脂肪肝轉為一公分大腫瘤，是否為肝癌？求診步驟該如何安排？
肝腫瘤 一公分大？醫師您好，去年健檢時發現輕度脂肪肝，今年回診超音波檢查脂肪肝沒了，但發現一公分大的腫瘤，超音波醫師看了許久，說性質無法判定，請問醫師這是肝癌的意思嗎，我該如何下一步的求診，謝謝醫師撥冗回覆!!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好非B/C肝炎病患應不會有肝癌，故可能是良性病灶，請與腸胃科醫師討論。彰化醫院關心您的健康 陳詩典輕度脂肪肝轉為一公分大腫瘤，是否為肝癌？求診步驟該如何安排？-點我查看詳細內容
耳朵刮傷會不會感染肝炎？握壽司是否會感染寄生蟲？
肝炎+寄生蟲問題？想請問醫師 在剪頭髮時 耳朵被梳子刮傷 有可能因此感染肝炎嗎(看起來只有輕微破皮)另外想寄生蟲 我知道吃生的有危險那像市面上握壽司 師傅握完生魚片後 又握熟壽司那後者是不是也有感染風險?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可能有風險,但是,機率是低的,人體有自身的防禦機制,除非,這些病原體突破人體免疫的防護網才會發生疾病.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師耳朵刮傷會不會感染肝炎？握壽司是否會感染寄生蟲？-點我查看詳細內容
肝癌初期治療：電燒或開刀？風險評估及治療選擇探討
肝癌初期 治療？陳醫師你好，家父是B型肝炎帶原，也有膽結石，上個月在亞東做核磁共振檢查出肝靜脈有1CM的腫瘤，由於位置靠近血管，不適合用電燒治療，所以建議家父開刀治療。家父與我們討論後決定換家醫院聽其他醫生的說法與治療方法，我們先去慈濟，慈...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好可到台大外科黃凱文醫師討論(自費)新型治療。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝癌初期治療：電燒或開刀？風險評估及治療選擇探討-點我查看詳細內容
兵役體檢疑慮：B型肝炎檢測結果不確定，該如何處理？
B型肝炎...？醫生您好，因為我兵役體檢沒有過 ，被要求複檢，所以花了1500元去診所抽了血檢查肝臟，數據出來之後 醫生說我的報告很不合理 (其中HBsAg Positive(5.96)，參考值<0.05Negative，醫生說正常B...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好可以到大型醫院腸胃科追蹤檢查，若ALT一直上升未降，或可以用健保檢查DNA。彰化醫院關心您的健康 陳詩典兵役體檢疑慮：B型肝炎檢測結果不確定，該如何處理？-點我查看詳細內容
男同志肛交風險：需注意肝炎感染？
性行為感染肝炎問題。？我是男同性戀者 大約在今年3月在網路與別人認識發生關係 有親吻動作 在進行肛交時他有把手指放進我肛門內 後來因為我太痛他的陰莖插一下下就沒繼續肛了。全程都有帶保險套。之前做愛滋梅毒篩檢都沒問題，我想問這樣有需要擔心會...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若擔心的話,可以抽血檢驗即可知道.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師男同志肛交風險：需注意肝炎感染？-點我查看詳細內容
肝指數過高：原因、治療及需要注意的事項
肝指數過高？醫師您好：我在體檢時發現GPT值為79，其正常值為4-40，當時為剛畢業等待就業報到，無明顯壓力，體檢的兩年前至一年前一週約喝1-2次酒，但體檢一年前開始喝酒頻率低於一個月一次，體檢一年前至一個月前有長期熬夜，但之後作息皆正常，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1)若沒有不適,且回診日不久,可以回診時再一起追蹤2)不是所有藥物都會影響肝功能,要看吃什麼藥3)有超過正常值就應該注意.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝指數過高：原因、治療及需要注意的事項-點我查看詳細內容
B型肝炎疫苗與抗體：歷史、感染與癌症風險
B型肝炎諮詢？醫生你好，我想請問一個問題。b肝疫苗在民國73年才全面開打，那意思是73年前出生的寶寶或著婆婆媽媽和老年人都沒有接種b肝疫苗嗎？那他們的抗體是怎麼來的？看過報導，90%成年人都感染過肝炎並產生抗體，那意思是他們都感染過肝炎才有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝癌機率提高,是針對感染過B型肝炎,且變成帶原者的狀況之下才會提高.感染過且自行產生抗體,就會終生免疫,不會提高肝癌的機率.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師B型肝炎疫苗與抗體：歷史、感染與癌症風險-點我查看詳細內容
肝功能指數異常：急性肝炎與胃炎的區別與處理方式
肝功能指數異常問題？醫師你好:請問一下，我之前腸胃方面就不是很健康，從國中開始，就一直有十二指腸潰瘍及胃潰瘍及胃食道逆流等等的問題反覆發生，但是胃痛，通常手壓著胃身體捲曲，就可以減緩疼痛感，可是從104年初開始，常常會痛到整個腰及背也跟著酸...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.大於正常值就可以稱做是急性肝炎. 但是,若又合併黃疸,凝血功能異常,就是肝代償不全,就有危險性.2.肝炎的原因其實很多,若沒有檢查過以下的部份,請盡速就醫查清礎.例如:心臟功能(心臟科),甲狀腺功能/血糖(新陳代謝科),自體免疫問...肝功能指數異常：急性肝炎與胃炎的區別與處理方式-點我查看詳細內容
壓力大引起的噁心、下腹疼痛及全身疲勞
噁心 下腹疼痛 疲勞？醫生您好想請問 最近工作壓力很大早上起床開始就會有噁心的症狀 刷牙的時候會嚴重噁心 白天全天也不時會噁心早餐吃不太下 硬吃會想吐 全天都有疲勞感這幾天下腹部開始輕微疼痛也有便秘的情形而我感冒已經一個多月了都沒有好 原本...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:注意是否為胃炎，胃食道逆流，宿便／便祕的問題所造成，另外，如果過度疲勞，則要注意是否有肝炎的現象。建議調整生活飲食習慣，若是沒有辦法改善，建議就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師壓力大引起的噁心、下腹疼痛及全身疲勞-點我查看詳細內容
熬夜、飲食不正常與脂肪肝是否導致肝指數異常？
肝指數過高？醫生您好，我過去的生活習慣：熬夜、飲食不正常、不太運動一個月前我腹部突然不適，且時常有腹瀉或軟便情形... (有時固體糞便外型為淺黃中帶有數黑色點塊狀)跑去成美診所(肝膽腸胃科)超音波檢驗，說我腹部有發炎，開藥給我吃 .. 吃了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好1.胃炎不會造成肝功能異常。可再治療追踪肝炎的變化狀況。2.另藥物也可能造成肝炎，請與醫師討論用藥。彰化醫院關心您的健康 陳詩典熬夜、飲食不正常與脂肪肝是否導致肝指數異常？-點我查看詳細內容
肝指數異常是否為酒精性肝炎？飲酒建議
請問陳醫師我的肝指數？陳醫師您好:我健檢報告SGOT/SGPT 27/24 ALP47但是r-GTP195式很嚴重的酒精性肝炎嗎 我有喝啤酒的習慣真的一點都不能喝了嗎謝謝陳醫師百忙抽空回信
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好應該要戒酒了，免得病情惡化！彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝指數異常是否為酒精性肝炎？飲酒建議-點我查看詳細內容
瞭解肝膽腸胃科檢查報告：Got、尿蛋白和白血球的意義與保健建議
抽血及尿液檢查報告疑問？最近我父親去抽血及尿液的檢查報告內容如下Got: 69 ； Got: 89尿蛋白：（+）30 ； 白血球： （+-）10請問這樣的數據代表什麼意思？ 需要做什麼動作？如何保健？以上。謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1．肝功能異常，需追蹤及找原因(脂肪肝、慢性病毒性肝炎、酒精性、藥物、自體免疫等原因)。2．尿液有蛋白尿及發炎，腎臟膀胱攝護腺泌尿系統問題，需注意血壓，腎臟科泌尿科門診追蹤。祝健康瞭解肝膽腸胃科檢查報告：Got、尿蛋白和白血球的意義與保健建議-點我查看詳細內容
B肝病毒感染導致肝臟損害的原因及治療方法探討
B肝的问题？蔡医生你好再次麻烦你！ 我20几岁或者更早感染B肝 ，那时候医生检查说不需要治疗好了。最近做超阴波发现肝脏粗糙，肝纤维化，B肝表面抗原阴性，表面抗体阳性，核心抗体阳性，今年40岁了。 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:（１）肝臟粗糙/肝纖維化,要看嚴重程度,若是輕度,就不嚴重。（２）年紀增長或是脂肪肝都可能產生肝纖維化。沒有Ｂ型肝炎帶原了，就不必過於擔心。（３）只要免疫功能正常，沒有過量使用類固醇，化學治療，免疫抑制劑，就不必擔心隱匿性病毒。（４）...B肝病毒感染導致肝臟損害的原因及治療方法探討-點我查看詳細內容
B型肝炎表面抗原檢測結果解讀及後續處理建議
B型肝炎表面抗原？陳醫師, 您好！今日健檢抽血得知狀況: B型肝炎表面抗原（HBsAg) 0.07 - 弱陽性 ; 表面抗體(Anti-HBs) 17.31 - 弱陽性但是去年同期 HBsAg: 0.04 - 陰性 ; Anti-HBs: ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好應只是實驗室合理性的誤差，可與醫師討論並再追蹤即可(約3-6個月)。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B型肝炎表面抗原檢測結果解讀及後續處理建議-點我查看詳細內容
沒有B肝疫苗抗體的人是否需要補打？
關於b肝疫苗？想問一下，小時候诶有打過b肝疫苗，但學校驗，說我沒有抗體，也沒被感染，那這樣，我是不是應該去補打b肝疫苗，因為抗體消失了~請問如果我沒去補打b肝疫苗的話，只是我有傷口碰到b肝的血，是不是就會被感染了？？ 謝謝回答
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議您去補打Ｂ型肝炎疫苗。有一定的感染機率，但，不是不百分之百。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師沒有B肝疫苗抗體的人是否需要補打？-點我查看詳細內容
B肝帶原者：會不會消失？對肝功能有何影響？
B肝帶原者？蔡醫師您好:本人先前去某大型醫院做健康檢查健康檢查的經驗已經10餘次因為一直都是B肝帶原者所以特別注意肝的問題過去的經驗各類肝指數也曾有完全正常的記錄但這次檢查結果醫生一開始就說肝功能完全正常非常好本人有再次提醒是B肝帶原之後醫...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:臨床上，因年紀上升，而出血Ｂ型肝炎表面抗原消失的例子（也就是抽血檢查變成不是帶原者），不少見。但是，仍建議依Ｂ型肝炎帶原的追蹤方式進行追蹤。除非真的出現Ｂ型肝炎有效抗體，才可以說痊癒，彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師B肝帶原者：會不會消失？對肝功能有何影響？-點我查看詳細內容