酒精中毒導致肝昏迷：應急處理及治療建議？
喝酒過量？我非常迫切地 想請醫生幫忙替我解答 , 我父親 前陣子 喝酒喝到肝昏迷 ！ 肝昏迷之前是突發性昏倒 ！ 有突然昏倒在路邊的情況 也有開車開到一半 昏迷過... 肝昏迷之後 住進林口長庚 , 我父親變成水球人 然後 醫生說要開刀...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 長期喝酒過量，酒精本身可能會造成腦部病變，心臟功能不好，肝炎、肝硬化及其併發症、胰臟炎，股骨頭缺血性壞死，酒精依頼等問題。如果情況緊急建議急診評估，若有住院適應症，再安排住院那一科對病患幫助大，共照或整合病房。狀況穩定者...>>點我查看詳細內容脂肪肝與高GPT：是否需進一步檢查？？
SGPT 過高？你好 我最近去診所抽血檢查 發現報告裡GOT正常 39 U/L GPT異常 111 U/L. 當日順帶做了超音波發現有脂肪肝 本身體脂肪30%以上 bmi也超過30 但我的三酸甘油酯數值53跟總膽固醇139都無超標 回國後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
依所述應是脂肪肝造成肝功能異常，但仍建議排除B/C肝的可能 。而血脂肪並不一定與脂肪肝嚴重度成正比，要注意減少澱粉的攝取， 控制含糖 飲料等，積極減重。>>點我查看詳細內容從Vemlidy換藥到臺灣：肝病治療選擇與健保給付？
B型肝炎用藥及換藥？您好, 本人現居住美國紐約市, 因為我患有B型肝炎, 這裏的醫生給我開了Vemlidy的肝藥, 目前服用超過一年以上, 但是我打算搬回台灣台中市定居, 是否在台灣的醫院做檢驗及看完醫生後能夠拿到Vemlidy這肝藥, 健...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
因為若開始治療不是在國內健保用藥，回國恐怕無法立即接續用藥，需備齊美國用藥前的檢查記錄與病歷影本， 由國內腸胃科醫師先專案申請審核通過，才可使用一定時間。 另換藥應尚不會有抗藥性問題。>>點我查看詳細內容自體免疫引起的肝硬化：治療與預防？
肝臟問題-肝硬化？醫生您好， 在前年體檢檢查出胎兒甲性蛋白13.8 GOT&GPT都高，照超音波醫生說肝粗粗的應該是肝纖維化，驗血沒有BC肝不喝酒所以判定是自體免疫引起的肝纖維化(但不知道是幾級程度)吃了一陣子藥後肝指數就恢復正常值...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
妳的狀況比較特別，自體免疫性肝炎個人差異大，用藥也有不同，故必須依個人狀況而定。請多與主治醫師討論。>>點我查看詳細內容C型肝炎患者胰臟發炎指數居高不下可能的原因及與幹擾素治療的關係？
胰臟發炎指數與c型肝炎？你好 請問, 12年前曾接受干擾素治療的c肝帶原者, 近1年的抽血檢查中發現胰臟發炎指數皆降不下 , 問有哪些情況會造成胰臟發炎指數居高不下? 與曾接受的干擾素治療有必然關係嗎 ? 謝謝.
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
胰臟發炎指數(澱粉酶)上升2倍以上才有臨床意義，請不必擔心，且與以前使用干擾素無關。>>點我查看詳細內容B型肝炎治療中E抗原仍陽性，是否符合免役規定？？
B型肝炎問題？目前正在服惠立妥治療B型肝炎，目前E抗原依舊是陽性，請問有符合免役規定嗎? 還是需要做肝穿刺來取得證明?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不符合哦，但務必持續用藥追蹤>>點我查看詳細內容B型肝炎檢驗是否必要？手部接觸B肝患者用具的情況下？
B型肝炎檢驗？陳醫師您好，今日因在工作時不慎被B肝患者使用過的protaper扎到手，protaper已泡過泡消液並且清洗過，但未經滅菌鍋消毒過，被扎到的地方也未出血，這樣需要做B型肝炎檢驗嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
未出血，應可不必。若擔心可驗個人B肝表面抗體已消失否。>>點我查看詳細內容酒後左右肋骨下方內側疼痛是否與肝膽有關？？
左右肋骨下方內側疼痛？您好, 因工作關係偶有應酬習慣. 約去年底開始發覺酒後前方左右肋骨下方的內側有痠痛感覺. 過往病史: 有些許胃發炎但位置在賁門一帶. 因健檢有做過肝臟超音波, 診斷為輕微脂肪肝(GPT, GOT 皆為正常, 無...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 40歲男性酒後前方左右肋骨下方的內側有痠痛，當下若吃B群或是蜆精的話疼痛情況稍微好轉。超音波有脂肪肝，沒有明顯膽結石，膽道問題。長期唱酒可能會有酒精性肝疾病，肝脾腫大，胃腸不適，胰臟炎等問題，營養不良會肌肉萎縮，葉酸，維...>>點我查看詳細內容B型肝炎檢驗：是否需要加驗Anti-HBc IgM?？
B型肝炎檢驗類別諮詢？陳醫師您好，感謝您先前的回覆，前段時間檢驗了幾項B肝項目，HBsAg <0.10陰性(參考值為<1陰性、健保代碼14032)、Anti-HBs 12.91陽性(參考值為≧12陽性、健保代碼14033)、An...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
已有抗體，應可不必加測。那是急性B肝才測。>>點我查看詳細內容A型肝炎的傳染途徑、機率及檢驗方法？
A型肝炎檢驗諮詢？陳醫師您好，想請教A型肝炎的傳染途徑大致為何呢?? 在台灣的傳染機率高嗎?? 透過性行為的感染機率高嗎?? 請問若要檢驗是否感染A型肝炎，目前是以哪些檢驗項目為主呢??，以上問題請教，煩請陳醫師抽空幫我解答，辛苦了，謝謝您...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
A肝是飲食傳染為主，性行為有可能傳染，但台灣A肝少 / 傳染機會不大，若需檢查可到肝膽腸胃。另可自費注射A肝疫苗。>>點我查看詳細內容B型肝炎檢驗結果解析與疫苗疑問？
B型肝炎檢驗方向諮詢？陳醫師您好，感謝您先前的回覆，本人今天前往市立醫院健檢中心進行B型肝炎相關檢驗，檢驗結果如下，HBsAg <0.10陰性(參考值為<1陰性)、Anti-HBs 12.91陽性(參考值為≧12陽性)、Anti...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
已有B肝抗體/有抵抗力，不必再驗。>>點我查看詳細內容B型肝炎檢驗專案介紹？
B型肝炎檢驗諮詢？陳醫師您好，想請教若要檢查是否感染B型肝炎，主要是以哪一個檢驗項目為準呢??以上問題請教，煩請陳醫師抽空幫我解答，辛苦了，謝謝您。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可驗B肝表面抗原。>>點我查看詳細內容發燒與肝指數升高：急性肝炎與藥物性肝炎的區別？
藥物性肝炎？醫師您好！想詢問急性肝炎和藥物性肝炎這兩種是否常見會有發燒的症狀呢？ 我父親前陣子因有在大醫院血液科定期抽血回診看報告，要回診的前４天晚上出現發燒的情況，然後先去了住家附近的診所 診所開了Ibuprofen、tidact、we...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先由醫院徹底檢查影像及血液培養，以了解此次肝炎與發燒的關係。>>點我查看詳細內容B型肝炎抗體數值低是否需要補打疫苗？？
B型肝炎抗體？去年九月健康檢查，B型肝炎抗原0.29，B型肝炎抗體22.99，這樣的數值會太低嗎？需要補打疫苗嗎？朋友是帶原者，之前有碰過他的傷口（流血中的傷口），而且自己手上也有傷口且未包紮（也是流血中的傷口），雖然有抗體但數值太低會不會...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
目前沒共識需一律補打，但個人若擔心即可自費打一劑，一個月後抽血看效果。>>點我查看詳細內容B肝檢查結果為陰性，但有抗體該如何解讀？？
是否有B肝？請問一下， 我做B肝檢查兩項， 檢查完說沒有B肝有抗體， 不懂意思，想問一下這樣的數值報告代表不會被感染，只要注意抗體是否足夠嗎， 勞煩醫師 HBsAgB型肝炎表面抗原 (-) ; HBsAbB型肝炎表面抗體 (+) 50.1 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
你有B肝抗體，一輩子不會得到B肝感染。>>點我查看詳細內容家母腹水問題是否由C型肝炎引發？？
家母有C形肝炎 腹水問題一定是肝硬化嗎？？醫師你好，我媽媽在三個月前C形肝炎指數有超標一點，不過在醫院也有做抽血檢查、超音波和胎兒蛋白指數，這些都沒問題，當時醫生也說看不出肝有硬化腎臟也很好，但醫生說肚子裡有些腹水不知道原因，要照核磁共振，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
配合腸胃科門診診斷/追蹤/治療。 單純初期肝硬化腹水，控制不難，請配合醫師用藥及限鹽。>>點我查看詳細內容糞便顏色異常：米白色糞便代表什麼？？
糞便的顏色？醫生您好，前兩天早上上完廁所，發現自己的糞便外表變成米白色，但擦拭屁股時，衛生紙上的顏色是正常的黃棕色，我近期無服用藥物，飲食也正常，請問我需要注意什麼，還是這是正常的現象。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 正常大便的顏色偏黄色為膽汁和腸胃道細菌作用的結果。如果大便灰白表示膽汁沒辦法顺利流到腸胃道形成正常顏色糞便。肝膽胰疾病如肝炎，膽道阻塞等有可能有灰白便。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復>>點我查看詳細內容惠立妥治療後的表面抗體產生與停藥後復發風險？
吃惠立妥,產生表面抗體,停藥復發機率？你好:四年前因急性肝炎,開始服用惠立妥 ,今年一月E抗原轉陰,前日檢查表面抗原轉陰,並產生表面抗體 861IU/L,由於健保給付明年一月即將到期,請問這種情形健保到期後,還需要自費用藥鞏固加強嗎,要的話...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 目前健保建議e抗原陽性病患轉陰性後，需一年的鞏固療法。感染B肝，S抗原陽轉陰且S抗體產生，基本上是表示B型肝炎功能性治癒，血液中無病毒，S抗原再轉回來的機率不大，除非使用很強的化療藥物或免疫抑制藥物。但是B肝的患者雖然功...>>點我查看詳細內容C型肝炎感染風險：健身器材旁的血液接觸？
C型肝炎感染？您好 日前去健身房運動，發現運動器材旁的地板好像有別人留下來的血液 我當下有檢查自己沒有碰到那些血液 手上也沒有傷口也沒有沾到血液的痕跡，但是有長繭和破皮還沒脫落的死皮，破皮的部位再指甲旁，大約0.1公分(不確定新的皮是否完全...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
依所敍述，傳染C肝風險極低，不必擔心。>>點我查看詳細內容肝病患者自費吃惠立妥是否必要？？
吃惠立妥,產生抗體了,還要自費吃嗎？你好,昨天我有提問, 四年前急性肝炎發作,開始吃惠立妥,今年一月E抗原轉陰,直到前幾日自費檢查,HBSAG 表面抗原已轉陰性,並產生抗體861IU/L ,並且測不到病毒,今日回診詢問醫生,他說明年一月健...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
陰轉後多吃一年鞏固>>點我查看詳細內容