肝膽腸胃科 肝臟 常見問題 - 第13頁

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肝炎性假瘤病與肝纖維化病:有何不同?


肝臟的病?請問醫師 肝臟炎性假瘤病 和肝纖維化病是指一樣的病嗎?二者有何差別?謝謝醫師!


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
WANG 你好兩者完全不同.前者為1 腫瘤形狀.實是發炎造成.後者是長期肝炎造成廣泛性之纖維沉澱.請再與醫師討論彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師

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肝臟血管瘤:良性還是惡性?該如何處理?


肝臟血管瘤?醫師你好:2月時因身體不適掛急診時意外檢查出有個4cm的肝臟血管瘤,因對此急病不了解也無熟識醫師,就去大醫院隨便找一位肝膽科醫師看,GOT GPT 胎兒蛋白都正常無A、B、C肝,最近CT檢查腫瘤無變大另檢查出有2 個1CM 的瘤...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Isa你好請放心.CT的檢查頗準確.但務必按時間追蹤.若再擔心就細針抽吸病理檢查證明.但一般無此需要彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師

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長期服用貝樂克治療B肝:是否需持續?停藥風險與副作用有哪些?


服用貝樂克三年後,B肝治療問題?林醫師您好,我三年前b肝急性期,肝指數高到2千多,照超音波並沒有任何腫瘤。服用貝樂克一兩個月後,肝指數都正常(通常都20初),超音波也正常。至今能在服用貝勒克,肝指數超音波一直都正常,病毒量DNA也剩下個位數...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.慢性B型肝炎患者發炎或病毒複製量多時,需考慮藥物治療,治療藥物包括抗病毒藥物或干擾素,干擾素治療療程較固定,約一年,每週一次皮下注射,有些人會有感冒症狀,血球降低,掉髮,憂鬱煩躁等症狀,但病毒量太高,肝臟功能代謝不全時,不宜接受干...

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肝膽腸胃科專題:貝樂克抗藥性、治療方案與癌症風險


貝樂克出現抗藥性?1.醫生說方法有2個1是加入肝適能 或是改換最新治療B肝藥物(惠立妥.英文商品名:Viread)2.想請問我從92年吃藥到現在E抗原都一直是陽性.是本身對藥物接受度差是嗎3.吃藥會有抗藥性那一直換藥吃.之後會不會有多重抗藥...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:B型肝炎治療上最大的困境在於抗藥性。目前為止,貝樂克及惠立妥是屬於低抗藥性的藥物,以惠立妥而言,到目前5年的研究一定還沒有出現抗藥性。另外,即使是e抗原轉陰,也不代表B肝完全好了(因為HBsAg陽性帶原的事實還是存在)。但在這治療的期...

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脂肪肝的危害與治療方式


脂肪肝問題?醫師 :您好!我日前抽血檢查發現肝指數過高(正常值0~55),我的數值是57,我後來至醫院檢查發現是脂肪肝的問題,請問脂肪肝對人體是否有危害?造成的原因是肥胖的關係嗎?有什麼方式治療或改善嗎?


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:危害:(1)脂肪肝,意指脂肪堆積於肝臟,尤其是三酸甘油脂,(2)脂肪性肝炎,意指脂肪堆積於肝臟,使肝臟發炎,(3)脂肪性肝纖維/脂肪性肝硬化,長時間脂肪堆積讓肝臟發炎,會導致肝纖維化與肝硬化.脂肪肝與肥胖有很大的相關,都與營養過剩有關...

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如何追蹤檢查肝膽腸胃問題?


多久要追蹤檢查一次??首先,先謝謝蔡醫師的之前的回答~上個月抽血報告:1.SGPT 71(檢驗參考值4~44)2.Triglyceride 132(50~130)3.尿酸 11.6(3.6~8)此三項偏高,其餘正常,腹部超音波有脂肪肝。當時...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.去年肝指數正常,今年肝指數71,無法得知一年當中其它時間的變化,或許曾經更高最近降下來,或現在就是最高點.肝指數與尿酸,建議三個月追蹤一次,穩定之後再拉長追蹤時間至半年或1年.2.運動流失水份確實會使尿酸在血中的濃度上升,建議運動...

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多囊肝多囊腎病變:是否應進行CT檢查?


請給我一個檢查治療的建議,謝謝?蔡醫師你好,我身高169公分體重75公斤,不抽煙喝酒,沒有藥物過敏史,小時候有過敏性鼻炎及氣喘,肺炎,現在有高血壓,甲狀腺癌已治療追蹤中,腿部靜脈曲張已開刀治癒,胃食道逆流,多囊肝多囊腎已追蹤20年,現在腎功...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:根據您所提供的資料,您的腎功能(GFR=69ccs/min),推估約為慢性腎衰竭第二期(輕度腎功能下降),若一定要做電腦層的話,建議使用等滲透度的顯影劑以降低顯影劑對腎臟的影響.再來,既然已知有多囊腎/多囊肝的問題存在,不建議再做電腦...

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肝膽超音波檢查是否足以判斷肝臟健康?


肝臟問題...?醫生你好請問肝臟問題~肝臟疾病做過肝膽超音波正常如A.B.C型肝炎或其他肝病~就可代表肝臟正常沒問題嗎??


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:健康的肝臟須同時具備:(1)正常的肝指數(GOT/GPT);(2)超音波下有正常的肝實質(無纖維化/無肝硬化/無脂肪肝);(3)無慢性肝炎(B型肝炎/C型肝炎/自體免疫性肝炎/銅鐵沉積...等).彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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肝膽腸胃科相關:如何健康減肥並減少器官負擔?


我有一些問題?你好!我最近又想要減肥我的身高173cm 體重94.2kg之前做學校健檢肥胖值有2顆星星~~我想問很多問題請您耐心看完.....謝了~~問題如下↓最近真的想在1個月內快速減肥...我該怎麼做?本身也是(沙發馬鈴薯)一族...請...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.不管任何方法都不太建議快速減肥2.快速減肥會引起脂肪在肝臟快速堆積,加重脂肪肝腎臟保健,建議不要吃太鹹,適量喝水,減少不必要的藥物.3.那應該是色素沉澱,建議保持這些部位的乾躁,減少皮膚炎/濕疹的發生,應該會減少色素的沉澱.彰化醫...

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磁振造影的副作用與準確性探討


磁振造影的疑問?陳醫師你好:我想請問以下問題:1.我最近要做磁振造影MRI,靜脈要注射含釓顯影劑(Gd-DTPA),請問注射這個對身體的器官會有危害或副作用嗎?2.做磁振造影對身體會有影響嗎?3.磁振造影準確度高嗎?因為我是要照肝臟。感謝你...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.腎功能不全者,注射Gd-DTPA,可能引起某些副作用。2.磁振造影一般而言,對身體無大影像。3.肝臟的檢查,磁振造影或電腦斷層掃描皆可。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

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肝膽腸胃科問答:中藥感冒藥口服與直腸滴入的差異及醫生建議


小小問題1234?中藥的感冒藥口服、直腸滴入吸收比較好或快?醫生建議哪種?


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Dear Wen:你好!藥物經由直腸吸收之優點,主要是病灶可能在直腸附近、藥物可避開胃中強酸之破壞或避免經由肝臟代謝而破壞藥物之藥性。由於信中未交代藥物之組成,所以無法建議。但觀察中醫古代文獻,除少數病人不能進食而轉向灌腸,絕大多數處理感冒...

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胎兒蛋白升高與肝病控制


胎兒蛋白?醫生您好:我服用貝樂克半年,但是胎兒蛋白由6.X變成8.89!這樣子是病情沒控制好嗎?我七月份會回桃園,可以去掛您的門診問診和檢查嗎?GPT檢查值為22。病毒量還沒出來。只是醫生告知我的肝臟有些粗糙,這樣子是否病情沒受到控制呢?另...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.服用口服抗病毒藥物,可以改善肝功能,肝指數,降低病毒量,服用3至5年貝樂克有報告可改善纖維化,服用藥物僅半年是否有改善可根據肝指數及病毒量是否降低做參考。胎兒蛋白由7變9需追蹤,不能表示病毒沒有控制好,慢性肝炎一般都有纖維化的現象...

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肝臟表面粗糙:需要進一步檢查嗎?


超音波檢查?楊醫師 您好!!請問我之前做超音波檢查,醫生說肝臟表面粗粗的.是什麼樣的情況??有需要做進一步追蹤檢查嗎??


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
楊先生/小姐 您好:肝臟表面粗粗的是指超音波上看到肝臟的成像有粗粗的感覺,是超音波發現的形容詞,如果您沒有B型肝炎或是C型肝炎,則大部分只是一種現象。如果您擔心可以3-6個月在追蹤一次超音波即可。署立彰化醫院關心您的健康 揚智超醫師

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肝膽異物:脂肪肝患者需要注意哪些症狀?


肝的表面長了不明的異物?李醫師你好:我想請問一下,我爸今年61歲,最近檢查出有脂肪肝(肝指數正常),但是肝的表面有1公分的不明異物,請問有可能是什麼東西?因為還沒有照超音波所以有點擔心.


李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,臨床上診斷“脂肪肝”是指肝臟內所屯積的脂肪(主要是三酸甘油脂)的重量超過全肝臟重量的百分之五,或是在肝組織切片中超過百分之十以上的肝細胞呈現脂肪空泡變性的現象而謂之;而輕度脂肪肝是含脂肪變性的肝細胞少於33%,中度為介於33-66%之...

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尋找左上腹劇烈疼痛原因:該看哪一科?


左上腹劇烈疼痛?陳醫師您好,我父親今年54歲, 因左上腹(左邊最下面一根肋骨靠近中間的地方)劇烈疼痛而在一個月前到醫院就診, 這期間他看了家醫科、消化內科及血液腫瘤科, 做了包含:血液檢查(肝臟、胰臟、腎臟功能及癌指數)、胸部及腹部 X光、...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若已接受以上包含電腦斷層掃描仍無結果。似乎神經痛的可能性很高,可考慮至原醫院神經內科看診。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

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膽囊切除後的不適症狀及處理方法


膽割除了,之後怎辦??我在兩個多月以前因為膽有結石所以開刀切除了整個膽囊,沒想到這才是惡夢的開始。開刀以後有時候會莫名的心悸、血壓飆高;而且照理說已經要好的傷口卻沒有好,只要是稍微搬一下東西肚子就會疼痛,而且很容易就想要拉肚子,我想請問一下...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:膽囊切除後,最常見的後遺症是脂性腹瀉,主要是因為膽囊切除,膽汁失去儲蓄的地方,膽汁持續不斷地由肝臟分泌出來,一時攝入的脂肪類食物,膽汁相對的不足,而導致脂肪消化,吸收產生障礙而出現腹瀉的狀況。只是像傷口癒合不良,則任何手術都可能出現,...

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C肝帶原者的舒眠藥選擇


C肝帶原者?醫生您好:我是幫一位60幾歲的婦女問的,她是C肝帶原者,且對西藥過敏,請問何種舒眠藥適合C肝帶原者?


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:C肝若肝功能正常,則可暫不考慮藥物對肝的影響,除非肝功能有異常,或用藥後出現肝功能異常,則選擇不經肝臟代謝的舒眠藥,如ativan或cnlmday等。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

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肝臟粗粗的是老化還是問題?


肝臟超音波檢查的疑問?肝臟超音波檢查醫師您好:上星期我去做膽囊息肉例行性超音波複檢,膽息肉追蹤了7年,都維持在0.4cm~0.6cm之間(醫師說這是正常誤差值)。但醫師(非肝膽腸胃專科醫師)告訴我,肝有一點點稍為粗粗的!又說這是老化的自然現...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
劉小姐 您好超音波判讀很主觀.多數醫師會較保守地說有些粗超的(纖維化).有時會造成病人困擾.一般只要長期肝功能正常且B/C肝即可.若仍擔心可至高雄長庚自費肝纖維化特殊超因波檢查(自費1~2千元)但我認為目前應無此必要性彰化醫院關心您的健康陳...

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血清轉氨脢偏高:對身體的影響及改善方法


血清轉氨脢?捐血中心報告指出我的血清轉氨脢為93 偏高但我再捐血前一晚大約兩點多就寢請問謝清轉氨脢偏高對身體有何影響?又如何改善?


李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
利用血清轉氨脢( GPT, GOT ) 的測定,來探知肝細胞是否受損傷,正常值血清轉氨脢一般都會在40單位以下。造成血清內ALT含量增高的原因很多,主要有酗酒、服藥、劇烈運動、肝炎、肝細胞損壞等。肝細胞若有發炎、壞死,這些原先存在於肝細胞內...

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瞭解肝臟發炎性偽腫瘤:內容解讀與治療建議


肝臟腫瘤?我的肝臟長了發炎性偽腫瘤請問什麼是偽腫瘤這腫瘤裡面是什麼東西?謝謝!


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好多為急或慢性發炎細胞聚集而成腫瘤外狀.多需切片/切除後再由病理科化驗證實之彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師

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