肝指數異常是否需立即就診？
肝指數過高？醫生您好，請問肝指數G.O.T 430G.P.T 754有需要立即就診的必要嗎?如果等到年初五再去看門診，會有延遲就醫的疑慮嗎?謝謝。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝指數過高(GOP:430，GPT:754)表肝臟有發炎，應及早就醫，肝炎的原因包括肝炎病毒感染，一般病毒感染，酒精，藥物，全身性疾病，自體免疫嚴重程度與原因有關。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上肝指數異常是否需立即就診？-點我查看詳細內容
肝臟血管瘤成長速度驚人：應如何因應？
會長大的血管瘤？陳醫師您好，我大約每兩年會做一次健檢，包含腹部超音波，十六年間約做了七次健檢。4年前第一次發現肝臟血管瘤約1.5公分，2年前則長大成2.75公分，今年健檢長更大約近4公分且多了3顆1.5公分的瘤。經健檢醫師建議，我去地區醫院...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
TATA小姐您好:少數的良性血管瘤仍有可能增大(可能與女性荷爾蒙有關?)可考慮做細針穿刺或粗針切片檢查,以確認細胞正常,但有少數風險存在.彰化醫院關心您的健康!!肝臟血管瘤成長速度驚人：應如何因應？-點我查看詳細內容
肝臟血管瘤增生：突然出現多顆大於1.5公分的瘤？
肝臟血管瘤增生問題？醫師您好~~我在前年的健檢有發現一顆血管瘤大約3公分，今年的健檢發現了4顆肝腫瘤(多了另外三顆)，當然也包括那顆長大成3.5公分的瘤；我問健檢醫師是否也是血管瘤，健檢醫師說超音波不能判斷，並建議我到大醫院看診。日前去台大...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
RL先生/小姐您好:依據您的描述,若是一年中突然多三顆>1.5公分之血管瘤,惠建議您至附近大型醫院安排副部電腦斷層之相關檢查,先進一步確定是否為血管瘤.謝謝您的詢問!彰化醫院關心您的健康!!肝臟血管瘤增生：突然出現多顆大於1.5公分的瘤？-點我查看詳細內容
家母疑似肝纖維化，是否需要進一步檢查？
請問"瀰漫性"肝纖維化？李醫師鈞鑑:您好!家母今年82歲,五年前有過乳癌開刀(未化療),有糖尿病,高血壓,高血脂等病,有驗過無B肝,未驗過A肝及C肝,幾年曾因肝功能不正常,大概吃了嘉義聖馬爾定醫院開的肝藥一年多才恢復正常...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好，關於肝炎這方面而言，在台灣地區，仍然以慢性B型或C型肝炎居多，特別是嘉義、台南地區更是如此。在肝指數(AST/ALT)昇高時，應該要加驗HBsAg(B型肝炎表面抗原)及anti-HCV Ab(C型肝炎抗體)做為病毒性肝炎的初步檢...家母疑似肝纖維化，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
自費吃貝樂克對肝病有幫助嗎？
需不需馬上自費吃貝樂克？？林醫師好：我以前自費吃肝安能，沒有抗藥性，但停藥約1年後復發。目前got/gpt（64/101，2011年8月18日），（120/240，2011年9月15日），膽紅素正常，沒有肝硬化。b肝表面抗原+，b肝核心抗原...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.目前肝指數增高，病毒量高，表肝臟在發炎，建議不要太勞累，找一找肝臟發炎的原因，B肝治療，包括口服抗病藥物或打長效型干擾素治療，可降低病毒量改善肝組織，馬上吃口服抗病毒藥物，好處是可以早一點控制病情，但口服抗病毒藥物需長期服用，照目...自費吃貝樂克對肝病有幫助嗎？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：父親肝腫瘤與C型肝炎相關症狀分析
肝腫瘤問題？林醫師您好：1.我爸爸今年滿70歲，近期健康有些狀況，在肝臟有大大小共10多顆腫瘤，但切片報告出來是壞死的(最大那顆)，所以報告是OK沒問題的，可是醫生說據臨床經驗覺得應就是惡性腫瘤，爸爸的CA99值偏高，請問有可能是什麼原因？...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.有時也有可能腫瘤併壞死的狀況，CA199高可能的情形很多，包含惡性狀況如胰臟癌，膽管癌，腸胃道癌症，良性情形包含膽囊炎，膽管炎，消化性潰瘍，良性消化道腫瘤等，要配合臨床狀況作評估。2.C型肝炎感染途徑為血液，體液傳染，急性C型肝炎...肝膽腸胃科問題：父親肝腫瘤與C型肝炎相關症狀分析-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專欄：糖尿病與肝臟有關係嗎？
慢性病証？林醫師你好糖尿病跟肝臟有關連嗎
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:糖尿病病人易有脂肪肝，胰島素阻抗有關，大量醣分在體內轉變為脂肪而貯存在肝細胞內，易產生有脂肪肝。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上肝膽腸胃科專欄：糖尿病與肝臟有關係嗎？-點我查看詳細內容
肝病患者:e抗原陽性、病毒量高達8億，是否需要使用治療藥物？
e抗原陽性 病毒量高達8億 GTP GOP 正常該治療?？我今年40歲了 是e抗原陽性 病毒量高達8億 血清e抗原1452 GTP GOP 18 20醫師建議我用藥治療 告訴我是將病毒結紮的藥(沒說哪一種藥)藥自費需服用3...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：(1)e抗原陽性，肝指數正常、病毒量高，建議還要考慮病人肝臟纖維化的程度，有無肝硬化的情形，作考量，建議繼續追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394"&g...肝病患者:e抗原陽性、病毒量高達8億，是否需要使用治療藥物？-點我查看詳細內容
高r-GT值：肝病或酒精性肝炎？
r-GT麥氨酸轉移脢過高？今天在醫事檢驗所檢查GOT--50GPT--59膽紅素總量1.54尿酸--7.4總膽固醇--213其餘皆正常.也非B及C肝炎帶原.但令我訝異的是r-GT麥氨酸轉移脢高達218.本人生活正常11點睡覺6點30分起床....
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好r-GT與GPT高表肝臟有發炎，臨床上常見原因為脂肪肝。脂肪肝可能與喝酒、肥胖、糖尿病、高血脂症或化學物質有關，建議參考引起脂肪肝的原因作改善，追蹤肝功能祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師高r-GT值：肝病或酒精性肝炎？-點我查看詳細內容
肝硬化患者如何正確使用藥物治療？
肝硬化等相關問題？主任你好 不好意思不知這以下問題可否在此提問 我現在有高血壓 高血脂 高膽固醇 肝硬化 現在吃的藥有 脈優(慢又低跟弗尼利脂寧已停掉還可以吃嗎) 賜得健 及舒夢眠錠(因為戒酒後嚴重的失眠,之前酗酒的很嚴重) 因為我很怕我的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
李先生你好：葯物大都要在肝臟代謝，劑量須視肝功能調整即可。可與你的精神科/肝膽胃腸科醫師討論即可。血壓/血脂葯亦同。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝硬化患者如何正確使用藥物治療？-點我查看詳細內容
右側肋骨下緣突起，是否為肝膽問題？
請問靠近右側樂股下緣處 比左側要明顯突起？陳醫師您好:因本身有b型肝炎帶原但每半年均會追蹤超因波與抽血檢查近日再睡前平躺時摸到右側肋骨下緣處有突起感覺,也比左側要明顯早上起來又不太會晚上又有此情形最近覺得比較勞累,但也因為睡眠品質較差ㄧ直做...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐你好：請在合理期限內加做超音波檢查，以排除肝腫瘤可能性，即可放心。彰化醫院關心您的健康陳詩典右側肋骨下緣突起，是否為肝膽問題？-點我查看詳細內容
B肝追蹤：治療進度、抗藥性及肝膽息肉的關注
B肝 追蹤與治療？林醫師您好,我有HBV很久了。 去年這時候是急性期。肝指數到達兩千多，病毒量約有四百萬。接受 貝勒克0.5治療。 狀況立即改善很多，約兩個月後肝指數正常。超音波檢查肝並無病變。目前肝指數為正常，前一個月檢驗DNA病毒量為2...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.貝樂克抗藥性不高，在以前沒有服過其他口服抗病毒藥物的病人，貝樂克抗藥性5年僅1%~3%。2.停藥時機，要與醫師討論，目標是e抗原轉陰或HBV-DNA病毒量消失或是s抗原產生，此類藥物藥長期服用，目前健保延長給附至3年，主要抑制B肝病...B肝追蹤：治療進度、抗藥性及肝膽息肉的關注-點我查看詳細內容
右腹部悶脹與高GPT：肝膽腸胃問題還是情緒因素？
右腹部最下方肋骨旁悶脹？醫生你好:在今年五月時自覺最下方肋骨的旁邊常會覺得悶脹,有時又是在最下方肋骨的下面(應該是肋骨交接處),所以五月中去長庚作全身健康檢查,結果所有關於肝膽腸胃的數據和超音波胃鏡均正常,只有輕微酯肪肝,之後不舒服的悶脹感...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好肝臟發炎，導致肝功能異常，是可能有有上腹漲漲不舒服的感覺；但事實70%的肝炎是沒有症狀。而且指數昇高是一回事，最重要的是病因，尤其是要知道是否有B型或C型肝炎。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師右腹部悶脹與高GPT：肝膽腸胃問題還是情緒因素？-點我查看詳細內容
右上腹悶悶的不適感：可能的原因與解決方法
右上腹感覺悶悶的？陳醫師您好:我的右腹部上方一直感覺悶悶的也說不上痛,但種感覺他有腫腫悶悶的感覺,我本身身高176體重90沒有B/C肝,但一直有肝指數上上下下的情形最高大約有到1百初,有時候也正常,每半年有做超音波追蹤,只有聽醫生說有&qu...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好右上腹不適，若伴隨胃酸、打噯氣，則可以是十二指腸的問題。若伴隨腹脹，排便不適，則可以是大腸的問題。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師右上腹悶悶的不適感：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
肝功能異常多年，是否需要服藥？脂肪肝是唯一原因嗎？降低肝指數的雞精有用嗎？
關於肝指數偏高之相關問題~？醫師您好~我想請問ㄧ下，我媽媽因肝功能異常已10多年，因此皆有定期抽血追蹤....今年體檢結果：GOT：65、GOT：111，沒有B、C型肝炎，但有中度脂肪肝媽媽屬於中年肥胖型，請問1.像這樣肝功能持續異常情況下...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：脂肪肝並無特效葯，GPT80可使用健保保肝葯無防，但效果不佳。減重最重要並追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a&...肝功能異常多年，是否需要服藥？脂肪肝是唯一原因嗎？降低肝指數的雞精有用嗎？-點我查看詳細內容
肝硬化患者昏迷：症狀、風險與營養建議
肝硬化昏迷？請問一下:我的父親是肝硬化初期患者最近剛出院住院原因是因為腳有復水然後走路需要靠著柺杖後來經過一段時間的治療之後經過醫師同意出院休養出院的前幾天我父親一切精神正常但是這兩天突然神智不清他突然不認得我們了問他甚麼問題他也都胡言亂語...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：肝硬化時，腹部含氨較多的血液無法經肝臟代謝解毒，而循環到全身/腦，就影響意識不清，甚至昏迷。請減少蛋白質攝取(代謝會產氨)，並服排氨葯水。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝硬化患者昏迷：症狀、風險與營養建議-點我查看詳細內容
肝膽超音波發現小白點，該如何處理？
腹部超音波疑問？陳醫師您好,我最近做健檢時, 醫師告知腹部超音波有看到肝臟部位有小白點, 長度約0.38cm,由於本身有B肝, 所以比較擔心, 詢問超音波的醫師是否需要做什麼後續的檢查,但醫師說每三個月追蹤即可, 想請問陳醫師的意見, 是否...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：白點多為鈣化或良性瘤(血管瘤)，但仍需定期追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;一陣子再延長追&...肝膽超音波發現小白點，該如何處理？-點我查看詳細內容
輪夜班與肝代謝關係？B肝帶原者該如何面對？
輪夜班影響肝代謝?？醫師您好我本身是b肝帶原，約四年前因GPT高達600多，在醫生的建議下服用干安能治療，吃了兩年多停藥，這時剛好換了工作，新工作必須輪三班，停藥後約半年又復發，問過醫生是否是因為輪夜班導致，醫生說不一定，且干安能本身復發的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：貝樂克長期服用安全性好，但有避孕方面的要求。只要病毒控制好，夜班工作並無大礙，但不宜長期如此以免影響免疫力。彰化醫院關心您的健康陳詩典輪夜班與肝代謝關係？B肝帶原者該如何面對？-點我查看詳細內容
同一天做大腸鏡和肝臟切片檢查對身體影響大嗎？
早上大腸鏡下午肝臟切片檢查？麻煩醫師幾點請教：我父親（近70歲）因發現肝臟上方有硬塊進醫院檢查，之前做了電腦斷層及一些例行性的抽血之類的檢查。後來被安排同一天一大早做大腸鏡檢查下午再接著做肝臟切片檢查。想請問醫師：這樣從凌晨兩點開始喝瀉劑一...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好請依醫師安排處理，若有疑問可直接問主治醫師。住院期間，若有打點滴，上下午檢查是可接受的。至於病況的判讀，恐怕只有看到病人的檢查片子才能表示意見祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師同一天做大腸鏡和肝臟切片檢查對身體影響大嗎？-點我查看詳細內容
膽汁逆流引起的胃部不適：治療方式和生活建議
胃鏡報告及持續症狀？醫師您好我目前旅居國外，於去年十月開始因為覺得有胃酸過多及喉嚨酸酸燒燒感覺就醫。這邊醫生一開始即給我PPI(Omeprazole)一開始情況有好轉，但一停藥即又復發，吃了幾個月換成Lansoprazole(據說其實也是類...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.膽汁逆流性胃炎，不一定要幽門有問題才會發生。治療上，就是針對胃炎處置。2.它只是發炎的一種描述。3.PPI主要是制酸。若疾病狀況與胃酸相關(如胃酸逆流、消化性潰瘍、胃炎等)都有效。但膽汁逆流性胃炎，則不盡然4.依你症狀，胃及十二指腸...膽汁逆流引起的胃部不適：治療方式和生活建議-點我查看詳細內容