肝膽腸胃科問答：中藥感冒藥口服與直腸滴入的差異及醫生建議
小小問題1234？中藥的感冒藥口服、直腸滴入吸收比較好或快？醫生建議哪種？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Dear Wen：你好！藥物經由直腸吸收之優點，主要是病灶可能在直腸附近、藥物可避開胃中強酸之破壞或避免經由肝臟代謝而破壞藥物之藥性。由於信中未交代藥物之組成，所以無法建議。但觀察中醫古代文獻，除少數病人不能進食而轉向灌腸，絕大多數處理感冒...肝膽腸胃科問答：中藥感冒藥口服與直腸滴入的差異及醫生建議-點我查看詳細內容
胎兒蛋白升高與肝病控制
胎兒蛋白？醫生您好：我服用貝樂克半年，但是胎兒蛋白由6.X變成8.89！這樣子是病情沒控制好嗎？我七月份會回桃園，可以去掛您的門診問診和檢查嗎？GPT檢查值為22。病毒量還沒出來。只是醫生告知我的肝臟有些粗糙，這樣子是否病情沒受到控制呢？另...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.服用口服抗病毒藥物，可以改善肝功能，肝指數，降低病毒量，服用3至5年貝樂克有報告可改善纖維化，服用藥物僅半年是否有改善可根據肝指數及病毒量是否降低做參考。胎兒蛋白由7變9需追蹤，不能表示病毒沒有控制好，慢性肝炎一般都有纖維化的現象...胎兒蛋白升高與肝病控制-點我查看詳細內容
肝臟表面粗糙：需要進一步檢查嗎？
超音波檢查？楊醫師 您好!!請問我之前做超音波檢查,醫生說肝臟表面粗粗的.是什麼樣的情況??有需要做進一步追蹤檢查嗎??
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
楊先生/小姐 您好:肝臟表面粗粗的是指超音波上看到肝臟的成像有粗粗的感覺，是超音波發現的形容詞，如果您沒有B型肝炎或是C型肝炎,則大部分只是一種現象。如果您擔心可以3-6個月在追蹤一次超音波即可。署立彰化醫院關心您的健康 揚智超醫師肝臟表面粗糙：需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
肝膽異物：脂肪肝患者需要注意哪些症狀？
肝的表面長了不明的異物？李醫師你好:我想請問一下，我爸今年61歲，最近檢查出有脂肪肝(肝指數正常)，但是肝的表面有1公分的不明異物，請問有可能是什麼東西?因為還沒有照超音波所以有點擔心.
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，臨床上診斷“脂肪肝”是指肝臟內所屯積的脂肪(主要是三酸甘油脂)的重量超過全肝臟重量的百分之五，或是在肝組織切片中超過百分之十以上的肝細胞呈現脂肪空泡變性的現象而謂之；而輕度脂肪肝是含脂肪變性的肝細胞少於33%，中度為介於33-66%之...肝膽異物：脂肪肝患者需要注意哪些症狀？-點我查看詳細內容
尋找左上腹劇烈疼痛原因：該看哪一科？
左上腹劇烈疼痛？陳醫師您好,我父親今年54歲, 因左上腹(左邊最下面一根肋骨靠近中間的地方)劇烈疼痛而在一個月前到醫院就診, 這期間他看了家醫科、消化內科及血液腫瘤科, 做了包含：血液檢查(肝臟、胰臟、腎臟功能及癌指數)、胸部及腹部 X光、...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若已接受以上包含電腦斷層掃描仍無結果。似乎神經痛的可能性很高，可考慮至原醫院神經內科看診。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上尋找左上腹劇烈疼痛原因：該看哪一科？-點我查看詳細內容
膽囊切除後的不適症狀及處理方法
膽割除了，之後怎辦？？我在兩個多月以前因為膽有結石所以開刀切除了整個膽囊，沒想到這才是惡夢的開始。開刀以後有時候會莫名的心悸、血壓飆高；而且照理說已經要好的傷口卻沒有好，只要是稍微搬一下東西肚子就會疼痛，而且很容易就想要拉肚子，我想請問一下...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:膽囊切除後，最常見的後遺症是脂性腹瀉，主要是因為膽囊切除，膽汁失去儲蓄的地方，膽汁持續不斷地由肝臟分泌出來，一時攝入的脂肪類食物，膽汁相對的不足，而導致脂肪消化，吸收產生障礙而出現腹瀉的狀況。只是像傷口癒合不良，則任何手術都可能出現，...膽囊切除後的不適症狀及處理方法-點我查看詳細內容
C肝帶原者的舒眠藥選擇
C肝帶原者？醫生您好:我是幫一位60幾歲的婦女問的，她是C肝帶原者，且對西藥過敏，請問何種舒眠藥適合C肝帶原者?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:C肝若肝功能正常，則可暫不考慮藥物對肝的影響，除非肝功能有異常，或用藥後出現肝功能異常，則選擇不經肝臟代謝的舒眠藥，如ativan或cnlmday等。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上C肝帶原者的舒眠藥選擇-點我查看詳細內容
肝臟粗粗的是老化還是問題？
肝臟超音波檢查的疑問？肝臟超音波檢查醫師您好：上星期我去做膽囊息肉例行性超音波複檢，膽息肉追蹤了7年，都維持在0.4cm~0.6cm之間(醫師說這是正常誤差值)。但醫師(非肝膽腸胃專科醫師)告訴我，肝有一點點稍為粗粗的！又說這是老化的自然現...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
劉小姐 您好超音波判讀很主觀.多數醫師會較保守地說有些粗超的(纖維化).有時會造成病人困擾.一般只要長期肝功能正常且B/C肝即可.若仍擔心可至高雄長庚自費肝纖維化特殊超因波檢查(自費1~2千元)但我認為目前應無此必要性彰化醫院關心您的健康陳...肝臟粗粗的是老化還是問題？-點我查看詳細內容
血清轉氨脢偏高：對身體的影響及改善方法
血清轉氨脢？捐血中心報告指出我的血清轉氨脢為93 偏高但我再捐血前一晚大約兩點多就寢請問謝清轉氨脢偏高對身體有何影響?又如何改善?
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
利用血清轉氨脢（ GPT, GOT ) 的測定，來探知肝細胞是否受損傷，正常值血清轉氨脢一般都會在40單位以下。造成血清內ALT含量增高的原因很多，主要有酗酒、服藥、劇烈運動、肝炎、肝細胞損壞等。肝細胞若有發炎、壞死，這些原先存在於肝細胞內...血清轉氨脢偏高：對身體的影響及改善方法-點我查看詳細內容
瞭解肝臟發炎性偽腫瘤：內容解讀與治療建議
肝臟腫瘤？我的肝臟長了發炎性偽腫瘤請問什麼是偽腫瘤這腫瘤裡面是什麼東西?謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好多為急或慢性發炎細胞聚集而成腫瘤外狀.多需切片/切除後再由病理科化驗證實之彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師瞭解肝臟發炎性偽腫瘤：內容解讀與治療建議-點我查看詳細內容
肝指數異常是否需立即就診？
肝指數過高？醫生您好，請問肝指數G.O.T 430G.P.T 754有需要立即就診的必要嗎?如果等到年初五再去看門診，會有延遲就醫的疑慮嗎?謝謝。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝指數過高(GOP:430，GPT:754)表肝臟有發炎，應及早就醫，肝炎的原因包括肝炎病毒感染，一般病毒感染，酒精，藥物，全身性疾病，自體免疫嚴重程度與原因有關。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上肝指數異常是否需立即就診？-點我查看詳細內容
肝臟血管瘤成長速度驚人：應如何因應？
會長大的血管瘤？陳醫師您好，我大約每兩年會做一次健檢，包含腹部超音波，十六年間約做了七次健檢。4年前第一次發現肝臟血管瘤約1.5公分，2年前則長大成2.75公分，今年健檢長更大約近4公分且多了3顆1.5公分的瘤。經健檢醫師建議，我去地區醫院...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
TATA小姐您好:少數的良性血管瘤仍有可能增大(可能與女性荷爾蒙有關?)可考慮做細針穿刺或粗針切片檢查,以確認細胞正常,但有少數風險存在.彰化醫院關心您的健康!!肝臟血管瘤成長速度驚人：應如何因應？-點我查看詳細內容
肝臟血管瘤增生：突然出現多顆大於1.5公分的瘤？
肝臟血管瘤增生問題？醫師您好~~我在前年的健檢有發現一顆血管瘤大約3公分，今年的健檢發現了4顆肝腫瘤(多了另外三顆)，當然也包括那顆長大成3.5公分的瘤；我問健檢醫師是否也是血管瘤，健檢醫師說超音波不能判斷，並建議我到大醫院看診。日前去台大...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
RL先生/小姐您好:依據您的描述,若是一年中突然多三顆>1.5公分之血管瘤,惠建議您至附近大型醫院安排副部電腦斷層之相關檢查,先進一步確定是否為血管瘤.謝謝您的詢問!彰化醫院關心您的健康!!肝臟血管瘤增生：突然出現多顆大於1.5公分的瘤？-點我查看詳細內容
家母疑似肝纖維化，是否需要進一步檢查？
請問"瀰漫性"肝纖維化？李醫師鈞鑑:您好!家母今年82歲,五年前有過乳癌開刀(未化療),有糖尿病,高血壓,高血脂等病,有驗過無B肝,未驗過A肝及C肝,幾年曾因肝功能不正常,大概吃了嘉義聖馬爾定醫院開的肝藥一年多才恢復正常...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好，關於肝炎這方面而言，在台灣地區，仍然以慢性B型或C型肝炎居多，特別是嘉義、台南地區更是如此。在肝指數(AST/ALT)昇高時，應該要加驗HBsAg(B型肝炎表面抗原)及anti-HCV Ab(C型肝炎抗體)做為病毒性肝炎的初步檢...家母疑似肝纖維化，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
自費吃貝樂克對肝病有幫助嗎？
需不需馬上自費吃貝樂克？？林醫師好：我以前自費吃肝安能，沒有抗藥性，但停藥約1年後復發。目前got/gpt（64/101，2011年8月18日），（120/240，2011年9月15日），膽紅素正常，沒有肝硬化。b肝表面抗原+，b肝核心抗原...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.目前肝指數增高，病毒量高，表肝臟在發炎，建議不要太勞累，找一找肝臟發炎的原因，B肝治療，包括口服抗病藥物或打長效型干擾素治療，可降低病毒量改善肝組織，馬上吃口服抗病毒藥物，好處是可以早一點控制病情，但口服抗病毒藥物需長期服用，照目...自費吃貝樂克對肝病有幫助嗎？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：父親肝腫瘤與C型肝炎相關症狀分析
肝腫瘤問題？林醫師您好：1.我爸爸今年滿70歲，近期健康有些狀況，在肝臟有大大小共10多顆腫瘤，但切片報告出來是壞死的(最大那顆)，所以報告是OK沒問題的，可是醫生說據臨床經驗覺得應就是惡性腫瘤，爸爸的CA99值偏高，請問有可能是什麼原因？...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.有時也有可能腫瘤併壞死的狀況，CA199高可能的情形很多，包含惡性狀況如胰臟癌，膽管癌，腸胃道癌症，良性情形包含膽囊炎，膽管炎，消化性潰瘍，良性消化道腫瘤等，要配合臨床狀況作評估。2.C型肝炎感染途徑為血液，體液傳染，急性C型肝炎...肝膽腸胃科問題：父親肝腫瘤與C型肝炎相關症狀分析-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專欄：糖尿病與肝臟有關係嗎？
慢性病証？林醫師你好糖尿病跟肝臟有關連嗎
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:糖尿病病人易有脂肪肝，胰島素阻抗有關，大量醣分在體內轉變為脂肪而貯存在肝細胞內，易產生有脂肪肝。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上肝膽腸胃科專欄：糖尿病與肝臟有關係嗎？-點我查看詳細內容
肝病患者:e抗原陽性、病毒量高達8億，是否需要使用治療藥物？
e抗原陽性 病毒量高達8億 GTP GOP 正常該治療?？我今年40歲了 是e抗原陽性 病毒量高達8億 血清e抗原1452 GTP GOP 18 20醫師建議我用藥治療 告訴我是將病毒結紮的藥(沒說哪一種藥)藥自費需服用3...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：(1)e抗原陽性，肝指數正常、病毒量高，建議還要考慮病人肝臟纖維化的程度，有無肝硬化的情形，作考量，建議繼續追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394"&g...肝病患者:e抗原陽性、病毒量高達8億，是否需要使用治療藥物？-點我查看詳細內容
高r-GT值：肝病或酒精性肝炎？
r-GT麥氨酸轉移脢過高？今天在醫事檢驗所檢查GOT--50GPT--59膽紅素總量1.54尿酸--7.4總膽固醇--213其餘皆正常.也非B及C肝炎帶原.但令我訝異的是r-GT麥氨酸轉移脢高達218.本人生活正常11點睡覺6點30分起床....
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好r-GT與GPT高表肝臟有發炎，臨床上常見原因為脂肪肝。脂肪肝可能與喝酒、肥胖、糖尿病、高血脂症或化學物質有關，建議參考引起脂肪肝的原因作改善，追蹤肝功能祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師高r-GT值：肝病或酒精性肝炎？-點我查看詳細內容
肝硬化患者如何正確使用藥物治療？
肝硬化等相關問題？主任你好 不好意思不知這以下問題可否在此提問 我現在有高血壓 高血脂 高膽固醇 肝硬化 現在吃的藥有 脈優(慢又低跟弗尼利脂寧已停掉還可以吃嗎) 賜得健 及舒夢眠錠(因為戒酒後嚴重的失眠,之前酗酒的很嚴重) 因為我很怕我的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
李先生你好：葯物大都要在肝臟代謝，劑量須視肝功能調整即可。可與你的精神科/肝膽胃腸科醫師討論即可。血壓/血脂葯亦同。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝硬化患者如何正確使用藥物治療？-點我查看詳細內容