B肝治療疑問：自購學名藥與專利藥之差異、複檢及治療時程
B肝問題詢問？醫師你好以下為問題描素，家人有B肝病史，目前正在第二次服用健保給付藥物（第一次肝安能（民國92~94年），第二次貝樂克（民國103~105年)），健保給付將於年底到期目前狀況為--S 抗原 （陽性）,e 抗原 （陰性）（第一次...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好1.台廠藥物目前未有不良作用被報告，但仍請再與醫師討論用藥及是否可再健保檢查病毒。2.為免復發，長期用藥是一選擇，另有小型研究加上干擾素療程以減少復發機率。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B肝治療疑問：自購學名藥與專利藥之差異、複檢及治療時程-點我查看詳細內容
兵役體檢疑慮：B型肝炎檢測結果不確定，該如何處理？
B型肝炎...？醫生您好，因為我兵役體檢沒有過 ，被要求複檢，所以花了1500元去診所抽了血檢查肝臟，數據出來之後 醫生說我的報告很不合理 (其中HBsAg Positive(5.96)，參考值<0.05Negative，醫生說正常B...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好可以到大型醫院腸胃科追蹤檢查，若ALT一直上升未降，或可以用健保檢查DNA。彰化醫院關心您的健康 陳詩典兵役體檢疑慮：B型肝炎檢測結果不確定，該如何處理？-點我查看詳細內容
B型肝炎疫苗與抗體：歷史、感染與癌症風險
B型肝炎諮詢？醫生你好，我想請問一個問題。b肝疫苗在民國73年才全面開打，那意思是73年前出生的寶寶或著婆婆媽媽和老年人都沒有接種b肝疫苗嗎？那他們的抗體是怎麼來的？看過報導，90%成年人都感染過肝炎並產生抗體，那意思是他們都感染過肝炎才有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝癌機率提高,是針對感染過B型肝炎,且變成帶原者的狀況之下才會提高.感染過且自行產生抗體,就會終生免疫,不會提高肝癌的機率.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師B型肝炎疫苗與抗體：歷史、感染與癌症風險-點我查看詳細內容
口服貝樂克搭配長效幹擾素：治療B肝的成功案例和挑戰
口服貝樂克+注射長效干擾素，雙管齊下!是否可行?？陳主任您好!小弟在彰基治療B肝2008年至今約8年，吃了兩個療程貝樂克(共六年)，期間兩次達到停藥標準後停藥，但皆在停藥後半年發作，後來使用自費貝樂克+健保長效干擾素半年，觀察病毒量尚有10...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好一、不是抗藥性而是常見的停藥覆發。使用惠立妥的意義相同。二、口服+干擾素有部份病人可再壓低細胞內病毒殘量，減少停藥覆發比例。三、易停藥覆發病人多建議不停藥。若經濟考量要停藥，請配合追蹤以免自誤。彰化醫院關心您的健康 陳詩典口服貝樂克搭配長效幹擾素：治療B肝的成功案例和挑戰-點我查看詳細內容
B肝帶原者60歲後易復發？該如何預防？
B肝病毒復發？敝人是B肝帶原，每半年超音波及抽血檢查指數正常，不用吃藥，需每半年定期回診。之前聽說60歲後，身體抵抗力變弱時，有3成的帶原者可能病毒又繁殖，病毒量提高而造成肝發炎，請問真的會這樣嗎？謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好只要定期追蹤，正常生活即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B肝帶原者60歲後易復發？該如何預防？-點我查看詳細內容
肝纖維化與肝硬化的關係
肝纤维化是否就是肝硬化？尊敬的医生你好 我B肝表面抗源阴性，表面抗体阳性，核心抗体阳性，没治疗过自己产生的抗体 ，重点是超音波检查肝脏有纤维化，血管瘤。 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1)可以回診請教醫師,為何沒有抽血.2)白血球3730,仍屬正常範圍.3)掉髲問題可以請教皮膚科醫師,與肝沒有關係.4)沒有肝硬化不須要定期檢查胃鏡.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝纖維化與肝硬化的關係-點我查看詳細內容
B肝疫苗接種後一週內驗血會顯示類似感染結果嗎？
剛打B肝疫苗是否會驗出類似感染B肝的結果？陳醫師您好：我出生時打過B肝疫苗，去年檢查時發現抗體消失，於是我3天前去打了第一劑B肝疫苗。打了才想到一個禮拜後因為購買保險要做抽血檢查。由於疫苗裡有B肝抗原，請問醫師，這樣會驗出有抗原沒抗體，像是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好不會影響抗原。補打疫苗1個月可檢查抗體，大多已會出現。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B肝疫苗接種後一週內驗血會顯示類似感染結果嗎？-點我查看詳細內容
B肝病毒感染導致肝臟損害的原因及治療方法探討
B肝的问题？蔡医生你好再次麻烦你！ 我20几岁或者更早感染B肝 ，那时候医生检查说不需要治疗好了。最近做超阴波发现肝脏粗糙，肝纤维化，B肝表面抗原阴性，表面抗体阳性，核心抗体阳性，今年40岁了。 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:（１）肝臟粗糙/肝纖維化,要看嚴重程度,若是輕度,就不嚴重。（２）年紀增長或是脂肪肝都可能產生肝纖維化。沒有Ｂ型肝炎帶原了，就不必過於擔心。（３）只要免疫功能正常，沒有過量使用類固醇，化學治療，免疫抑制劑，就不必擔心隱匿性病毒。（４）...B肝病毒感染導致肝臟損害的原因及治療方法探討-點我查看詳細內容
B型肝炎表面抗原檢測結果解讀及後續處理建議
B型肝炎表面抗原？陳醫師, 您好！今日健檢抽血得知狀況: B型肝炎表面抗原（HBsAg) 0.07 - 弱陽性 ; 表面抗體(Anti-HBs) 17.31 - 弱陽性但是去年同期 HBsAg: 0.04 - 陰性 ; Anti-HBs: ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好應只是實驗室合理性的誤差，可與醫師討論並再追蹤即可(約3-6個月)。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B型肝炎表面抗原檢測結果解讀及後續處理建議-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：低迴音結節是否等同於惡性腫瘤？
肝有顆結節？醫師您好..本身有B肝，也都有持續在追踨，最近超音波檢查時發現有顆低回音0.7mm的結節，問醫師是不是腫瘤或是其他良性的醫生也不是很確定是好或不好的，只說改三個月超音波檢查請問低回音一定是惡性腫瘤嗎？0.7mm一定要馬上處理嗎？...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好一般需超過1-2公分才可再由電腦斷層判讀良性或噁性，請配合3個月追蹤超音波變化。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝膽腸胃科：低迴音結節是否等同於惡性腫瘤？-點我查看詳細內容
沒有B肝疫苗抗體的人是否需要補打？
關於b肝疫苗？想問一下，小時候诶有打過b肝疫苗，但學校驗，說我沒有抗體，也沒被感染，那這樣，我是不是應該去補打b肝疫苗，因為抗體消失了~請問如果我沒去補打b肝疫苗的話，只是我有傷口碰到b肝的血，是不是就會被感染了？？ 謝謝回答
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議您去補打Ｂ型肝炎疫苗。有一定的感染機率，但，不是不百分之百。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師沒有B肝疫苗抗體的人是否需要補打？-點我查看詳細內容
B肝帶原者：會不會消失？對肝功能有何影響？
B肝帶原者？蔡醫師您好:本人先前去某大型醫院做健康檢查健康檢查的經驗已經10餘次因為一直都是B肝帶原者所以特別注意肝的問題過去的經驗各類肝指數也曾有完全正常的記錄但這次檢查結果醫生一開始就說肝功能完全正常非常好本人有再次提醒是B肝帶原之後醫...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:臨床上，因年紀上升，而出血Ｂ型肝炎表面抗原消失的例子（也就是抽血檢查變成不是帶原者），不少見。但是，仍建議依Ｂ型肝炎帶原的追蹤方式進行追蹤。除非真的出現Ｂ型肝炎有效抗體，才可以說痊癒，彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師B肝帶原者：會不會消失？對肝功能有何影響？-點我查看詳細內容
維肝能對口渴有改善效果嗎？檢查前需要注意的事項
我吃維肝能？陳醫生，請問我吃高血壓藥十年了，其他診所有開維肝能給我吃，有吃的時間比較不會口渴，這幾天要去長庚檢查B肝C肝，醫生叫我抽血檢查前不要吃，沒吃維肝能比較口渴，請問陳醫生這是什麼整狀
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好維能肝為保肝成份(可抗氧化自由基傷害)及維他命。藥理上可改善肝功能但與口渴恐無直接證據有效用。彰化醫院關心您的健康 陳詩典維肝能對口渴有改善效果嗎？檢查前需要注意的事項-點我查看詳細內容
胃痛、異常便便與油油馬桶水：肝膽腸胃科問題探討
排便異常？三四天前突然胃很痛(痛點大概再肚擠上方)，排出的便顏色像維大力汽水，不成型像泥又像水，第一天半天時間跑了至少5.6次，後面這幾天是次數是少一些，肚子還是微微不舒服，注意看沖完馬桶後感覺馬桶水有油油的！(平常是有嚴重便祕的，有依賴浣...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃痛合併腹瀉,應該注是不是急性腸胃炎。若情況一直沒有改善，請就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃痛、異常便便與油油馬桶水：肝膽腸胃科問題探討-點我查看詳細內容
肝臟粗糙與結節：如何預防早期肝硬化的風險？
肝脏的问题？尊敬的蔡医生您好！ 再次麻烦您了，我肝脏粗糙脾脏稍大，表面抗原阴性，表面抗原阳性，核心抗体阳性，没打疫苗自己产生的抗体，医生是说我没有B肝了. 那...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:（１）年紀增長，或是脂肪肝,就可能會有纖維化的現象出現。（２）肝結節有良性的，也有惡性的。（３）容易疲勞應該檢視睡眠品質是不是不好，工作是不是太勞累，不全然是肝臟所引起。（４）由臨床醫師判斷是否須要做電腦斷層。彰化醫院關心您的健康 蔡...肝臟粗糙與結節：如何預防早期肝硬化的風險？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：隱匿性慢性B肝的診斷與治療
需要抗病毒吗？医生您好！ 我多年前感染B肝那时候验有抗体不需要治疗，最近照超音波发现肝脏粗糙 ，脾脏有大 ，乏力，验血发现表面抗原阴性，表面抗体阳性，核心抗体阳性 ，我需要验病毒DNA吗？听说DNA查不出来不等于没问题。...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好1.若肝功能正常，暫無需要檢查病毒DNA。2.脾腫大/肝粗糙可與腸胃科及血液科醫師討論因應對策。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝膽腸胃科問題：隱匿性慢性B肝的診斷與治療-點我查看詳細內容
共用肥皂會不會導致肝炎傳染？
關於b和c肝傳染~？我妹有一個好的朋友，最近她去檢查發現他有肝炎，只是不確定是b還是c肝，而一直以來她們都共用一塊肥皂洗澡，有時也會拿來洗貼身衣物，有三、四次妹妹有受傷，所以衣服沾到血，妹妹也是用那塊肥皂洗衣服，這樣我妹妹是不是很有可能已經...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好先確認自己有否B肝抗体，有就不會被傳染。另B/C肝多需直接本人傷口與血液接觸才會被傳染，不必擔心。彰化醫院關心您的健康 陳詩典共用肥皂會不會導致肝炎傳染？-點我查看詳細內容
B肝疫苗與懷孕：可以繼續施打嗎？
B肝疫苗施打？陳醫師你好，我想請問一下，我已經完成B肝疫苗的前２劑，而施打第３劑的時間在２０１６/０３/２８，但由於目前已懷孕１３週，請問我可以繼續完成第３劑的施打嗎？謝謝！！
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
依照目前的資訊，是可以的。B肝疫苗與懷孕：可以繼續施打嗎？-點我查看詳細內容
肝粗粗的？瞭解肝硬化前必知的檢查與治療方式！
是否是肝硬化？医生你好 ，最近做腹部超音波发现肝粗粗的随后验血B肝表面抗原阴性，表面抗体阳性，核心抗体阳性，我没有打过疫苗是自己产生的抗体请问我想做肝纤维弹性检查可是医生说没必要 还有就是我需要吃抗病毒的药治疗吗我看网...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:B肝表面抗原陰性就是沒有Ｂ型肝炎帶原，不必服用任何藥物。肝纖維化與肝硬化差距還很大，不必過於擔心肝硬化。至於脾臟腫大，可以就診血液科，查明原因。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝粗粗的？瞭解肝硬化前必知的檢查與治療方式！-點我查看詳細內容
喜必福治療期間能否哺餵母乳？有無相關案例分享？
服用喜必福可否哺餵母乳？請問醫師:服用喜必福已一年多，e抗原陰轉，目前懷孕中繼續治療，請問可否哺餵母乳?臨床上是否有哺餵母乳之案例呢？謝謝~
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.懷孕中繼續抗病毒藥物治療，追蹤病毒量，也是一種預防方式。2.寶寶出生要打B肝疫苗。3.B肝媽媽可以哺餵母乳。祝健康喜必福治療期間能否哺餵母乳？有無相關案例分享？-點我查看詳細內容