胸腔內科 慢性肺阻塞 常見問題

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肺浸潤是什麼?如何預防再次發生?

請問肺浸潤?主任您好家人因血氧掉到70多而送急診,有慢性肺阻塞和多次感染肺炎的病史這次住院時護士提到家人是肺浸潤,但問及是否肺炎時,她卻說未必是請問肺炎是否會有肺浸潤情形,但肺浸潤可能有很多種可能而不一定是肺炎?平日又該如何保健才不會再次染...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺浸潤有可能是肺炎或痰多或肺水腫,問主治醫師比較明確,平時飲食均衡,加強拍痰,練習深呼吸避免嗆到,可減少肺炎發生!

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慢性肺阻塞治療:吸入性藥物與蒸氣的應用及副作用探討

有關慢性肺阻塞吸入性藥物?醫師您好老人家有慢性肺阻塞,除了吃藥和自己在家裡使用製氧機外,還有使用蒸氣。原本狀況不錯所以只是讓他吸開水做日常保健,但這幾天氧氣開到3,他的血氧也一直只在90左右徘徊,有時候甚至還掉到84、85,家裡人非常擔心,...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議吸藥2-3天,改善後就可以不吸了2.每6小時吸一次可以接受3.最重要的保養(每天固定時間吸藥)的吸入性藥物還是要規則使用4.如上述方法未奏效,口服類固醇可以吃3-5天

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慢性肺阻塞痰多:如何有效控制痰量?

慢性肺阻塞痰多?主任您好家中長輩因反覆肺炎已住院兩次住院期間除了打抗生素外也有吸食鹽水加益撲喘痰量不多出院後改成口服抗生素可樂必妥,早上6點和晚上10點各給他吸益撲喘加撲咳喘,結果痰量非常驚人,大概整個晚上下來可以吐到接近40口痰回門診詢問...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:痰多是因為氣管慢性發炎,宜加強拍痰,自行咳痰是好事,痰液量可以等抗生素療程結束及吸入型的氣道抗發炎藥物持續使用數週後,有機會會減少!

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慢性肺阻塞患者的飲食管理:如何平衡營養與健康?

請問慢性肺阻塞的飲食問題?主任您好家中長輩有慢性肺阻塞,並反覆感染肺炎。在網路查到慢性肺阻塞病患應少吃碳水化合物和容易產氣的食物。但是因為他身體虛弱,自己提出希望多吃白飯增加體力,想請問像這種情況,該怎麼緩解碳水化合物產生的不良影響呢?另外...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:飲食建議可以請教主治醫師,他比較膫解病人過去檢驗報告有哪些異常需要注意的部份!

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如何訓練慢性肺阻塞病人的自主呼吸能力?

慢性肺阻塞呼吸訓練?主任您好:家中高齡慢性肺阻塞病人平常24小時使用製氧機使用量為2到2.5,血氧濃度大約在92到93,如果想要減低對製氧機的依賴,讓病人練習自主呼吸,請問拿掉鼻管的時間一次不要超過多久?或者一天不要超過多少時間?感謝回答


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議白天可以喘或血氧低於88%再用氧氣2.建議每日使用氧氣14小時以上3.持續自主深呼吸訓練,由其吐氣時間要拉長

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慢性肺阻塞治療疑慮與建議

想請問慢性肺阻塞的問題?主任您好:家中長輩確診是慢性肺阻塞,但因為反覆感染肺炎,所以現在氣喘的狀況非常嚴重,有吃藥控制,原本也有吸備勞喘跟類固醇,但吸之後心跳變得非常快,喘的情況也加劇,所以我們不敢再給他使用,想請教主任:1.自行停吸備勞喘...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議可以使用單獨長效型支氣管擴張劑(LAMA)或不含類固醇的雙重長效型支氣管擴張劑(LABA+LAMA),可減少肺炎發生率2.長期依賴氧氣,建議每天至少15小時,晚上睡覺至少要用,血氧濃度88%可以接受,86%如無不適,心跳不加快...

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治療咳嗽與喘息:非慢性肺阻塞患者使用相關藥物的風險

請問慢性肺阻塞藥物問題?主任您好家中長輩年輕時有長期抽菸習慣,已戒除多年,但二十幾年前曾被診斷有肺結核已服藥治癒但是仍是一直咳嗽咳不停直到現在前些時候感染肺炎,除咳嗽外還喘得很嚴重,嘴裡發出怪聲照了胸部X光後醫生診斷沒有慢性肺阻塞,開了止咳...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
1.有無慢性阻塞性肺病仍以肺功能檢查較可靠,看老人家有沒有辦法完成這項檢查!2.支氣管擴張劑(所謂慢性阻塞相關藥物)對咳嗽也有緩解效果,通常利多於弊,醫師會評估給藥!

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非慢性肺阻塞患者服用相關藥物可能帶來的副作用與後遺症

不是慢性肺阻塞卻服用相關藥物?醫生您好:家中長輩長期咳嗽(約二十年以上),過去曾患肺結核但已服藥治癒去年冬天得了肺炎後開始吃藥(愛克痰Acetylcysteine、必咳停Sodium dibunate、滅喘淨Procaterol)咳嗽和氣喘...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:後來的醫師認為是慢性肺阻塞,此牽涉臨床診斷,請再與您的醫師討論。

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如何緩解慢性肺阻塞引起的咳嗽與咳痰

如何減緩因慢性肺阻塞引起不適?因肺阻塞問題.每到夜晚便咳嗽不停.有時外加咳痰出來才會較舒服.尤其半夜症狀更盛.目前有吃藥然而還是一樣.須要再如何做會使症狀減緩.謝謝.


丁良文 醫師回覆-胸腔內科
可能要先確定是否真的是肺阻塞的問題,再作進一步的治療,通常可以看看是否以前有氣喘或是有抽煙的習慣,也可以去檢查胸部X光和肺功能來看看。若真的是肺阻塞的問題,我們有些藥物可以治療並控制症狀,像支氣管擴張劑,化痰藥、以至於茶鹼類的藥物等等,對於...

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詢問呼吸照護中心及慢性肺阻塞照護建議

我要找呼吸照護中心?李醫生您好:我想請問您幾個問題煩你幫我解說1.我爺爺是慢性肺阻塞,在半個多月前做了氣切手術,因為我爺爺的痰很多因此要一直抽痰.請問醫生:(1)如果這樣一直抽痰對我爺爺的肺部是否有負作用(2)如果做翻身及拍背的動作是否會影...


李彥憲 醫師回覆-胸腔內科
1. 慢性阻塞性肺疾患者其痰多是常見的問題,若咳痰的力道不足還是經常需要借助外力, 如抽痰、胸部叩擊甚至姿勢引流等, 除非有禁忌症(如大咳血)須避免上述處置外, 只要過程小心謹慎(例如抽痰時間不可太久), 應無特別併發症。抽痰技術並不困難,...

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