ARDS患者呼吸器離線失敗後的可能性與影響?
續請教ards後呼吸器脫離?您好!冒昧打擾,承蒙您之前專業無私的回覆,家父是之前請教肺炎併ards病人,在ICU後已轉入RCC,呼吸器已ON:37天 ,父親意識清楚,昨日醫生告知:可嘗試脫離呼吸器看看,不料脫離不滿20分,父親很喘,馬上又接...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
您好: 依您的描述,肺炎後產生肺纖維化及呼吸衰竭,現在RCC訓練一般可以有6週的時間訓練,呼吸治療也會定期(一般一週一次)測量脫離指標,若有進步則才有脫離呼吸器的機會,若一直沒有進步,六週後則必須轉下游呼吸照護病房,建議作氣管切開術作長期依...>>點我查看詳細內容煙燻對肺部健康有影響嗎??
煙燻是否對肺部造成傷害?醫師您好: 我的母親習慣在洗衣服的時候燃燒乾燥的柚子皮來燻蚊子。每次燒柚子皮,都產生許多煙霧,一邊洗衣服,一邊吸入嗆鼻的煙霧。我跟母親說好多回,不要這樣燻,但母親說那是柚子皮,是沒有毒的,不會對健康造成傷害。 請問醫...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
妳好:祇要是煙對氣管黏膜都會有損害,再依成份不同而造成不同的傷害,基本上不建議任何一種煙燻,因為每個人體質不同到底長期會不會有影響,不得而知但當有損害時可能造成氣道重組,嚴重者會產生氣喘症狀,故建議避免>>點我查看詳細內容外婆的肺部纖維化問題:如何改善她的生活質量??
請問肺部纖維化問題?我的外婆現年78歲, 人在嘉義, 兩個星期前因為呼吸急喘而到醫院掛急診, 由於醫院急診室沒有適合的儀器, 於是住進了加護病房, 而且插管. 醫院經過下列程序診斷, 肺部X光 肺功能評估 顯像處理 因外婆年紀大, 考量不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
葉子您好: 聽您詳細描述可以體諒您的細心與孝心,針對您的問題簡單回答如下: (1).肺部纖維化嚴重,脫離呼吸器成功機率低,即使第一次真的脫離成功,再插管(因肺炎或痰哽塞)的機會仍高,暫時先用呼吸器支持,可以解決呼吸困難的問題。 (2).氣切...>>點我查看詳細內容早上起床咳出濃痰一月,是什麼疾病??
早上起來都會咳出濃痰?楊醫師你好本人沒有咳嗽 但是早上起床後都會咳出濃痰 這種情況已經一個月了 身體沒有不舒服 請問這是何種疾病 請醫生答覆 謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
小寶您好: 通常痰液都是由氣管粘膜組織分泌或發炎引起,也有可能鼻竇炎,鼻涕倒流(自己會有感覺或鼻腔內有異味),再者受到空氣污染或工作場所粉塵吸入,或抽煙粘膜受到剌激都會增加分泌物,此外還有一些人是過度攝食冰冷食物、飲料或甜食,也會增痰量,建...>>點我查看詳細內容肺部積塵問題與治療方式?
肺部積塵?您好: 咳嗽已一個月都沒改善,都是乾咳,昨天改至大醫院看診照X光. 醫生說肺部有些灰塵,怕有細菌感染所以開藥治療. 我是在百貨公司地下2樓工作,已三年多做的是進退貨工作灰塵是比較重, 但是有可能是這樣救產生肺積塵的問題嗎? 積在...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1依所附藥物,該醫師應是懷疑胸部X光有部分浸潤,懷疑肺炎故使用抗生素(威洛速Moxifloxacin). 2是否有其他氣管問題,請與胸腔科醫師討論. 3工作環境若較多粉塵,可戴工作口罩減少吸入粉塵,另維持適度運動的習慣,可增進心肺功...>>點我查看詳細內容肺結核檢驗陰性,是否需要開始服藥??
肺結核?您好: 日前因下呼吸道感染 (咳嗽有痰) 10 天未癒至醫院求診,照 X 光後有鈣化現象,醫師懷疑為肺結核,目前痰&<a href="https://adoctor.tw/article/25274&quo...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好, 1.胸部X光顯示有鈣化現象,最好有超過半年以上的X光片可供比較,確定該鈣化病灶沒有改變(穩定,以確定為非活動性,也不必服用抗生素治療。) 2.目前驗痰均為陰性,顯示非開放性肺結核,出國應該不會受到限制。 3.RA患者,目前服用類固...>>點我查看詳細內容天氣變化引發嚴重咳嗽,是否暗示氣喘即將來臨??
咳嗽?氣喘??最近只要天氣變冷or吃橘子或辣的就咳嗽不止,就連蔥抓餅上加了胡椒粉也是醬子,咳到氣管都快吐出來,並且發出可怕的聲音,這是不是代表快得氣喘了?
莊子儀 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 敏盛綜合醫院 胸腔內科 主治醫師
您好: 從症狀上判斷比較像敏感性氣管,受到一些刺激就會有類似氣喘的症狀。如果過敏原檢測為陽性,血中Ige也昇高,肺功能有可回復性的氣管狹窄,則可診斷為氣喘。建議到胸腔科門診確定診斷。 祝您健康 衛生署桃園醫院 莊子儀醫師敬覆>>點我查看詳細內容感冒咳嗽帶血絲:胸腔內科疑慮與治療方案?
感冒咳嗽有血絲 急......?在2月10日喉嚨癢癢的就開始咳嗽,鼻涕裡有血絲(本身有鼻子過敏體質,是鼻黏暯受傷才會這樣嗎?),在2月13.14日兩天早上起床咳嗽痰液有血絲之後就只有痰液,2月15日到奇美醫院看胸腔內科照X光在左邊肺部...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
邱文彬先生你好: 首先,不太清楚你的問題是什麼.有症狀至醫院求診是正確的觀念.既然已做了檢查,不妨先靜待檢查的結果.>>點我查看詳細內容咳嗽不止:可能與胃液逆流有關??
咳嗽咳個不停?曲醫師您好: 我母親(58歲)最近咳嗽咳個不停。 有痰,痰是白色的,但是應該比較傾向於乾咳。 去看過很多次醫生,也照了X光確定肺沒有問題,似乎也跟過敏沒有關係。 現在在吃支氣管擴張的藥,反而乾咳得更嚴重。 前年我母親也曾經出現...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
蔡小姐您好: 如果懷疑有胃食道逆流的病狀,那就需要胃鏡進一步檢查了.謝謝. >>點我查看詳細內容秋季久咳不愈:該看胸腔內科還是過敏風濕科??
夜間咳嗽?曲醫師你好 我想請問一下 我媽現在約51歲 約近兩年來 每從秋天開始 一直約到隔年3 4月 常會感冒 接著就伴隨久咳不癒 看醫生效果也不太好 且晚上常咳嗽咳到睡不著 甚至有呼吸不過來的症狀 想請教醫師 1.這樣的症狀是要看胸腔...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
Frank 你好: 久咳不癒是需要到胸腔內科門診求診。至於需不需再照X光或其他檢查,則有賴於臨床評估,無法在此回覆。還是請至門診一趟。>>點我查看詳細內容吸氣時有嚕嚕聲:心臟、氣管或肺部問題??
吸氣時有嚕嚕嚕聲?醫生您好! 我有續發性高血壓,目前控制中,血壓約高:110-120/低:65-75 吃NORVASC 5MG 一天 1/2 吃CONCOR 5MG 一天 1/2 吃SPIROTONE 25 MG 一天 1/2 在8月時...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.咳嗽的原因很多,肺部.心臟.鼻過敏.胃食道逆流等. 2.使用Peichia/motilium讓症狀改善,食道逆流是可能原因,可做胃鏡進一步證實(胃腸科). 3.另吐氣時心臟跳一下,是否有心律不整情形,請至心臟科就診. 4.胸腔科...>>點我查看詳細內容昏迷學生是否需要進行氣切手術??
關於我同學昏迷已達一個月,醫生建議作氣切手術。?醫師您好: 我同學在一個多月前發生車禍,至今仍然昏迷,不過昏迷指數已經從原本的3恢復到9左右。 那時候因為腦壓問題取出的顱骨也已經裝回去,而前幾天呼吸管拔掉後,好像又因為痰和口水太多的問題,又...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
馬克您好: 站在醫師的立埸,看法並不會太兩極.痰多,意識不清的病人,建議氣切是合理的.氣切的好處是有利於呼吸器脫離及呼吸道照護.但如同其他手術一般,它也有併發症,大約1%(感染,氣胸,食道氣管廔管等等). 至於第3點所提恢復期的問題.氣切是...>>點我查看詳細內容二手菸引發的支氣管炎:保養與治療建議?
二手煙?熱心曲醫師請教一個問題’本人如吸到一定量的二手煙’或空氣中有濃煙後’隔天支氣管就會發炎’咳黃菼’而且會咳嗽一鎮子 要吃一星期的抗生素’病情才會好轉’請問這病情是否有保養之道’應該如何用藥保養ㄋ’ 感謝幫忙’感激不盡
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
小劉您好: 胸腔疾病大多以咳嗽,咳痰等非特異性症狀來表現.以您所陳述的症狀,實無法據此斷定何種疾病,遑論保養之道了.因此還是請到胸腔科門診一趟吧!>>點我查看詳細內容喉嚨疑似腫大,有無塞住氣管之虞??
喉頭疑似腫大喉嚨感覺不舒服?喉嚨裡面有不明物體腫大感覺很明顯,聲音有一點點沙啞,呼吸是有一些不順,然後吞口水或喝水時腫大的物體會有些微移動感,有時卡住喉嚨時要喝水才能使他舒緩,後來沒多久又會卡住,本身沒感冒喉嚨應該輕微發炎因為常咳嗽的關係,...
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 胸腔內科 主治醫師
你的症狀比較複雜,不過似乎耳鼻喉科必須去檢查看看.內視鏡檢查.可能須要.>>點我查看詳細內容胸水組織中發現結核菌,是否為開放性或封閉性肺結核??
結核病?驗痰沒有結核菌,但經氣管內視鏡檢查,取的胸水組織中,支氣管有結核菌一價的反應,請問這是開放性肺結核或封閉式肺結核?還是屬與肺外結核呢?我太太是因為胸痛,胸悶,才去求診才發現這各病症,這樣的檢查有疑點嗎?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 若是由支氣管取得之檢體內含結核菌,仍有傳染性,只是傳染性較小.另外需再了解該菌是否鑑定確為結核菌,請與醫師討論. 放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆>>點我查看詳細內容喉嚨癢引發持續咳嗽,該看胸腔內科還是耳鼻喉科??
喉嚨癢會咳嗽?主任您好: 在約一月前先是覺得聲音有點沙啞,一二天後有改善,接著就開始咳嗽。 咳嗽的狀況是整天及晚上睡覺時均會咳嗽,沒有覺得何時較嚴重,是乾咳。除乾咳外尚有很輕微流鼻水。看過胸腔內科照過X光,良好,吃藥之後經過約二星期,狀況有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
瑞文您好: 照過X光沒有問題,已排除肺部重大疾病之可能性(包括肺結核、肺炎、肺腫瘤都已排除)剩下來是氣管與鼻腔過度敏感的問題,除藥物治療外,還要考慮避開對氣管有刺激性的煙塵、或水果、蔬菜等。 建議多喝溫開水,看耳鼻喉科,有無鼻涕倒流情形...>>點我查看詳細內容嘴巴張開無呼吸時出現聲音及漏斗胸是否相關??
呼吸?最近發現 在嘴巴張開,沒有呼吸,上半身轉動時,會出現呼吸聲,本身有漏斗胸 是因為漏斗胸的關系嗎 平常呼吸都蠻順暢的 時常右下肋骨就是漏斗胸凹陷處或者是左邊 會刺痛一下 是啥原因
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.若無呼吸動作時,就不像是呼吸聲,若有其他聲音,可能是胸壁的聲音. 2.若為呼吸聲(即在呼吸時)較明顯,亦有可能因漏斗胸之胸廓異常,致肺部氣管位置異常,可至胸腔外科就診. 放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆>>點我查看詳細內容孕期咳嗽帶白泡泡痰,右胸疼痛是何原因??
咳嗽時痰為白色有泡泡?您好:本人咳嗽超過一個月,懷孕四個月,咳嗽時好時壞,但一直沒停止過,最近咳嗽時,痰為白色有泡泡,且右邊的胸部的裡面會痛,請問這可能是什麼情況呢?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
咳嗽通常代表支氣管炎,不像肺炎那般嚴重(通常會有發燒及黃痰),胸痛有可能是神經痛,本應照一張胸部X光檢查,因您有孕在身,暫不適合。 從傳統中醫的觀點,白色泡泡痰屬於寒性體質,建議您近期內少攝取性質偏寒的蔬果(如苦瓜,蘿蔔、大白菜、菜心、水梨...>>點我查看詳細內容懷孕咳嗽咳到胸腔不舒服?專家解惑!?
請問咳嗽咳到胸腔會不舒服?醫師您好:我的太太已懷孕三個多月,因感冒一直咳嗽,咳了將近一個月,咳的蠻嚴重的,有時咳到有血絲及胸腔不舒服,有好幾天夜間咳嗽難成眠,期間有去婦產科及耳鼻喉科及胸腔科及中藥診所拿藥,均有告知太太已懷孕,但至今她仍在斷...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
小銘您好: 胸腔超音波對夫人的幫助可能不大,倒是可以考慮驗痰檢查.另外引起咳嗽的原因很多,如支氣管炎,氣喘,胃食道逆流...等.不一而足.必需視病因決定治療的方式,才能對症下藥.>>點我查看詳細內容胸悶喘息疑是氣喘?如何正確診斷??
是氣喘的症狀嗎???醫師您好~ 想請問最近常會突然覺得喘不過氣來感覺像吸不到空氣般(尤其清晨跟傍晚還有快感冒時最明顯)但都只有持續一下子.然後會感覺心跳很快...頭暈暈的 請問是氣喘的症狀嗎??若在沒發作時到醫院檢查會不會就不準啦?? ps...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
Apple您好: 氣喘病人容易有過敏體質(如異位性皮膚炎或過敏性鼻炎)在清晨及半夜容易發作(咳嗽、喘鳴聲或呼吸困難),在運動後或感冒時也容易發作,但發作時不像您所說的一下子。如要確定診斷可做肺功能檢查(通常會有異常),如肺功能正常,也可做支...>>點我查看詳細內容