胸腔科醫師解惑：氣喘問題與聲帶發炎
氣喘問題？請問醫師，我大約高中與專科時在晚上睡覺時常有嚴重的氣喘現象(運動後馬上喝冰水造成的後遺症)，但在白天時都沒有發作過，劇烈運動也不會發作，在當兵體檢時，醫生說肺部有喘&<a href="https://ado...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Sam您好：您的症狀以及對吸必擴的良好反應高度支持您患有“氣喘”之疾，只是吸入性類固醇起您聲帶發炎，造成您的困擾，短效緩解型支氣管擴張劑作用時間又偏短，無法符合您的期待。建議您最近可做乙次肺功能測試或可使用長效吸入型支氣管擴張劑，配合劑量的...胸腔科醫師解惑：氣喘問題與聲帶發炎-點我查看詳細內容
胸腔中間疼痛與咳血：該看哪一科？
不知哪裡出問題？最近早上醒來吐口水總有血絲而且有時胸腔中間會痛 但是痛一下就好了 去看過胸腔內科也照過X光都沒什麼問題 去看了耳鼻喉科也只說喉嚨發炎 去看了牙科是有蛀牙 但是有些蛀牙已經補了 剩幾顆還沒補 到底要看哪一科才能找...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
TCY您好：您的血絲痰可能因為上呼吸道(口腔)、鼻腔或下呼吸道(肺及氣管)任何一個地方微血管破裂所引起。您可以注意刷牙前牙齦與牙齒交界是否有血絲(有的話，可能是牙齦問題，刷牙及使用牙線不要太用力)，耳鼻喉科如果沒提到血，可能鼻腔沒問題，胸部...胸腔中間疼痛與咳血：該看哪一科？-點我查看詳細內容
氣喘疑慮與長期咳嗽：如何確保高空彈跳安全？
氣喘加長期咳嗽？楊醫生您好,(1)我計畫下個月要去玩高空彈跳,但因唸高中時有被學校抽到做一種檢查檢查出來是疑似氣喘症狀(但我後來沒去複檢)加上我有長期咳嗽問題,前天有到家附近胸腔內科檢查,X光及肺功能檢查都正常,請問這樣是否就代表沒氣喘我可...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Monica您好：氣喘的病人通常有過敏性鼻炎，小時候有異位性皮膚炎或常合併有家族成員也有過敏性鼻炎或氣喘的病史。氣喘病人沒有發作(如夜間咳嗽或喘息合併哮鳴音)時肺功能可能為正常，因此如果您上次肺功能檢查是在臨床咳嗽症狀比較厲害的時候做的肺功...氣喘疑慮與長期咳嗽：如何確保高空彈跳安全？-點我查看詳細內容
ARDS患者呼吸器離線失敗後的可能性與影響
續請教ards後呼吸器脫離？您好!冒昧打擾,承蒙您之前專業無私的回覆,家父是之前請教肺炎併ards病人,在ICU後已轉入RCC,呼吸器已ON:37天 ,父親意識清楚,昨日醫生告知:可嘗試脫離呼吸器看看,不料脫離不滿20分,父親很喘,馬上又接...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您的描述,肺炎後產生肺纖維化及呼吸衰竭,現在RCC訓練一般可以有6週的時間訓練,呼吸治療也會定期(一般一週一次)測量脫離指標,若有進步則才有脫離呼吸器的機會,若一直沒有進步,六週後則必須轉下游呼吸照護病房,建議作氣管切開術作長期依賴...ARDS患者呼吸器離線失敗後的可能性與影響-點我查看詳細內容
煙燻對肺部健康有影響嗎？
煙燻是否對肺部造成傷害？醫師您好：我的母親習慣在洗衣服的時候燃燒乾燥的柚子皮來燻蚊子。每次燒柚子皮，都產生許多煙霧，一邊洗衣服，一邊吸入嗆鼻的煙霧。我跟母親說好多回，不要這樣燻，但母親說那是柚子皮，是沒有毒的，不會對健康造成傷害。請問醫師，...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
妳好：祇要是煙對氣管黏膜都會有損害,再依成份不同而造成不同的傷害,基本上不建議任何一種煙燻,因為每個人體質不同到底長期會不會有影響,不得而知但當有損害時可能造成氣道重組,嚴重者會產生氣喘症狀,故建議避免煙燻對肺部健康有影響嗎？-點我查看詳細內容
外婆的肺部纖維化問題：如何改善她的生活質量？
請問肺部纖維化問題？我的外婆現年78歲, 人在嘉義, 兩個星期前因為呼吸急喘而到醫院掛急診, 由於醫院急診室沒有適合的儀器, 於是住進了加護病房, 而且插管.醫院經過下列程序診斷,肺部X光肺功能評估顯像處理因外婆年紀大, 考量不堪負荷, 沒...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
葉子您好：聽您詳細描述可以體諒您的細心與孝心，針對您的問題簡單回答如下：(1).肺部纖維化嚴重，脫離呼吸器成功機率低，即使第一次真的脫離成功，再插管(因肺炎或痰哽塞)的機會仍高，暫時先用呼吸器支持，可以解決呼吸困難的問題。(2).氣切問題，...外婆的肺部纖維化問題：如何改善她的生活質量？-點我查看詳細內容
早上起床咳出濃痰一月，是什麼疾病？
早上起來都會咳出濃痰？楊醫師你好本人沒有咳嗽 但是早上起床後都會咳出濃痰 這種情況已經一個月了 身體沒有不舒服 請問這是何種疾病 請醫生答覆 謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小寶您好：通常痰液都是由氣管粘膜組織分泌或發炎引起，也有可能鼻竇炎，鼻涕倒流(自己會有感覺或鼻腔內有異味)，再者受到空氣污染或工作場所粉塵吸入，或抽煙粘膜受到剌激都會增加分泌物，此外還有一些人是過度攝食冰冷食物、飲料或甜食，也會增痰量，建議...早上起床咳出濃痰一月，是什麼疾病？-點我查看詳細內容
肺部積塵問題與治療方式
肺部積塵？您好：咳嗽已一個月都沒改善，都是乾咳，昨天改至大醫院看診照Ｘ光．醫生說肺部有些灰塵，怕有細菌感染所以開藥治療．我是在百貨公司地下２樓工作，已三年多做的是進退貨工作灰塵是比較重，但是有可能是這樣救產生肺積塵的問題嗎？積在肺部的積塵如...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1依所附藥物,該醫師應是懷疑胸部X光有部分浸潤,懷疑肺炎故使用抗生素(威洛速Moxifloxacin).2是否有其他氣管問題,請與胸腔科醫師討論.3工作環境若較多粉塵,可戴工作口罩減少吸入粉塵,另維持適度運動的習慣,可增進心肺功能.放...肺部積塵問題與治療方式-點我查看詳細內容
肺結核檢驗陰性，是否需要開始服藥？
肺結核？您好:日前因下呼吸道感染 (咳嗽有痰) 10 天未癒至醫院求診,照 X 光後有鈣化現象,醫師懷疑為肺結核,目前痰&<a href="https://adoctor.tw/article/25274"...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好,1.胸部X光顯示有鈣化現象，最好有超過半年以上的X光片可供比較，確定該鈣化病灶沒有改變（穩定，以確定為非活動性，也不必服用抗生素治療。）2.目前驗痰均為陰性，顯示非開放性肺結核，出國應該不會受到限制。3.RA患者，目前服用類固醇及免疫...肺結核檢驗陰性，是否需要開始服藥？-點我查看詳細內容
天氣變化引發嚴重咳嗽，是否暗示氣喘即將來臨？
咳嗽?氣喘?？最近只要天氣變冷or吃橘子或辣的就咳嗽不止,就連蔥抓餅上加了胡椒粉也是醬子,咳到氣管都快吐出來,並且發出可怕的聲音,這是不是代表快得氣喘了?
莊子儀 醫師回覆-胸腔內科
您好：從症狀上判斷比較像敏感性氣管，受到一些刺激就會有類似氣喘的症狀。如果過敏原檢測為陽性，血中Ige也昇高，肺功能有可回復性的氣管狹窄，則可診斷為氣喘。建議到胸腔科門診確定診斷。 祝您健康衛生署桃園醫院 莊子儀醫師敬覆天氣變化引發嚴重咳嗽，是否暗示氣喘即將來臨？-點我查看詳細內容
感冒咳嗽帶血絲：胸腔內科疑慮與治療方案
感冒咳嗽有血絲 急......？在2月10日喉嚨癢癢的就開始咳嗽,鼻涕裡有血絲(本身有鼻子過敏體質,是鼻黏暯受傷才會這樣嗎?),在2月13.14日兩天早上起床咳嗽痰液有血絲之後就只有痰液,2月15日到奇美醫院看胸腔內科照X光在左邊肺部...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
邱文彬先生你好:首先,不太清楚你的問題是什麼.有症狀至醫院求診是正確的觀念.既然已做了檢查,不妨先靜待檢查的結果.感冒咳嗽帶血絲：胸腔內科疑慮與治療方案-點我查看詳細內容
咳嗽不止：可能與胃液逆流有關？
咳嗽咳個不停？曲醫師您好:我母親(58歲)最近咳嗽咳個不停。有痰，痰是白色的，但是應該比較傾向於乾咳。去看過很多次醫生，也照了X光確定肺沒有問題，似乎也跟過敏沒有關係。現在在吃支氣管擴張的藥，反而乾咳得更嚴重。前年我母親也曾經出現相同的症狀...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
蔡小姐您好:如果懷疑有胃食道逆流的病狀,那就需要胃鏡進一步檢查了.謝謝.咳嗽不止：可能與胃液逆流有關？-點我查看詳細內容
秋季久咳不愈：該看胸腔內科還是過敏風濕科？
夜間咳嗽？曲醫師你好我想請問一下我媽現在約51歲 約近兩年來 每從秋天開始 一直約到隔年3 4月常會感冒 接著就伴隨久咳不癒 看醫生效果也不太好且晚上常咳嗽咳到睡不著 甚至有呼吸不過來的症狀想請教醫師1.這樣的症狀是要看胸腔內科或是過敏風濕...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
Frank 你好：久咳不癒是需要到胸腔內科門診求診。至於需不需再照X光或其他檢查，則有賴於臨床評估，無法在此回覆。還是請至門診一趟。秋季久咳不愈：該看胸腔內科還是過敏風濕科？-點我查看詳細內容
吸氣時有嚕嚕聲：心臟、氣管或肺部問題？
吸氣時有嚕嚕嚕聲？醫生您好!我有續發性高血壓,目前控制中,血壓約高:110-120/低:65-75吃NORVASC 5MG 一天 1/2吃CONCOR 5MG 一天 1/2吃SPIROTONE 25 MG 一天 1/2在8月時咽喉炎有看耳鼻...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.咳嗽的原因很多,肺部.心臟.鼻過敏.胃食道逆流等.2.使用Peichia/motilium讓症狀改善,食道逆流是可能原因,可做胃鏡進一步證實(胃腸科).3.另吐氣時心臟跳一下,是否有心律不整情形,請至心臟科就診.4.胸腔科部份,只...吸氣時有嚕嚕聲：心臟、氣管或肺部問題？-點我查看詳細內容
昏迷學生是否需要進行氣切手術？
關於我同學昏迷已達一個月，醫生建議作氣切手術。？醫師您好：我同學在一個多月前發生車禍，至今仍然昏迷，不過昏迷指數已經從原本的3恢復到9左右。那時候因為腦壓問題取出的顱骨也已經裝回去，而前幾天呼吸管拔掉後，好像又因為痰和口水太多的問題，又把管...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
馬克您好:站在醫師的立埸,看法並不會太兩極.痰多,意識不清的病人,建議氣切是合理的.氣切的好處是有利於呼吸器脫離及呼吸道照護.但如同其他手術一般,它也有併發症,大約1%(感染,氣胸,食道氣管廔管等等).至於第3點所提恢復期的問題.氣切是有利...昏迷學生是否需要進行氣切手術？-點我查看詳細內容
二手菸引發的支氣管炎：保養與治療建議
二手煙？熱心曲醫師請教一個問題’本人如吸到一定量的二手煙’或空氣中有濃煙後’隔天支氣管就會發炎’咳黃菼’而且會咳嗽一鎮子要吃一星期的抗生素’病情才會好轉’請問這病情是否有保養之道’應該如何用藥保養ㄋ’ 感謝幫忙’感激不盡
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
小劉您好:胸腔疾病大多以咳嗽,咳痰等非特異性症狀來表現.以您所陳述的症狀,實無法據此斷定何種疾病,遑論保養之道了.因此還是請到胸腔科門診一趟吧!二手菸引發的支氣管炎：保養與治療建議-點我查看詳細內容
喉嚨疑似腫大，有無塞住氣管之虞？
喉頭疑似腫大喉嚨感覺不舒服？喉嚨裡面有不明物體腫大感覺很明顯,聲音有一點點沙啞,呼吸是有一些不順,然後吞口水或喝水時腫大的物體會有些微移動感,有時卡住喉嚨時要喝水才能使他舒緩,後來沒多久又會卡住,本身沒感冒喉嚨應該輕微發炎因為常咳嗽的關係,...
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
你的症狀比較複雜,不過似乎耳鼻喉科必須去檢查看看.內視鏡檢查.可能須要.喉嚨疑似腫大，有無塞住氣管之虞？-點我查看詳細內容
胸水組織中發現結核菌，是否為開放性或封閉性肺結核？
結核病？驗痰沒有結核菌,但經氣管內視鏡檢查,取的胸水組織中,支氣管有結核菌一價的反應,請問這是開放性肺結核或封閉式肺結核?還是屬與肺外結核呢?我太太是因為胸痛,胸悶,才去求診才發現這各病症,這樣的檢查有疑點嗎?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:若是由支氣管取得之檢體內含結核菌,仍有傳染性,只是傳染性較小.另外需再了解該菌是否鑑定確為結核菌,請與醫師討論.放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆胸水組織中發現結核菌，是否為開放性或封閉性肺結核？-點我查看詳細內容
喉嚨癢引發持續咳嗽，該看胸腔內科還是耳鼻喉科？
喉嚨癢會咳嗽？主任您好：在約一月前先是覺得聲音有點沙啞，一二天後有改善，接著就開始咳嗽。咳嗽的狀況是整天及晚上睡覺時均會咳嗽，沒有覺得何時較嚴重，是乾咳。除乾咳外尚有很輕微流鼻水。看過胸腔內科照過X光，良好，吃藥之後經過約二星期，狀況有改善...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
瑞文您好：照過X光沒有問題，已排除肺部重大疾病之可能性（包括肺結核、肺炎、肺腫瘤都已排除）剩下來是氣管與鼻腔過度敏感的問題，除藥物治療外，還要考慮避開對氣管有刺激性的煙塵、或水果、蔬菜等。建議多喝溫開水，看耳鼻喉科，有無鼻涕倒流情形，如果都...喉嚨癢引發持續咳嗽，該看胸腔內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
嘴巴張開無呼吸時出現聲音及漏斗胸是否相關？
呼吸？最近發現 在嘴巴張開,沒有呼吸,上半身轉動時,會出現呼吸聲,本身有漏斗胸是因為漏斗胸的關系嗎平常呼吸都蠻順暢的 時常右下肋骨就是漏斗胸凹陷處或者是左邊 會刺痛一下是啥原因
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.若無呼吸動作時,就不像是呼吸聲,若有其他聲音,可能是胸壁的聲音.2.若為呼吸聲(即在呼吸時)較明顯,亦有可能因漏斗胸之胸廓異常,致肺部氣管位置異常,可至胸腔外科就診.放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆嘴巴張開無呼吸時出現聲音及漏斗胸是否相關？-點我查看詳細內容