咳嗽帶血：是鼻咽問題還是肺腺問題？
痰中有血？請問：家母有經常咳嗽的毛病，年初時有咳出鮮血，之後每天清晨起床第一口痰中有血，有至數家醫院耳鼻喉科檢查鼻咽，但皆無問題，也有至胸腔科檢查X光及電腦斷層，醫生說：「有一、兩處五元硬幣大小般的白點。」，但無大問題，醫生說：「有發炎現象...
許嘉林 醫師回覆-胸腔內科
首先要先弄清楚到底是口水中有血或是痰中有血。若是平常口水中就帶血，那可能是由鼻咽或口腔來的，如鼻咽癌，牙齦炎，口腔癌...等。若是痰中有血，則有可能是鼻腔血液嗆入，或是肺部疾病(肺癌，肺結核，支氣管炎...)等引起。肺部有硬幣大小白點，應要...咳嗽帶血：是鼻咽問題還是肺腺問題？-點我查看詳細內容
長期咳嗽無法痊癒？胸腔內科專科醫師解析
腦人的咳嗽？楊醫師您好我有咳嗽的症狀有4年多了，這段時間時好時壞，約3年前到高雄長庚作過檢查結果正常，每次發作，都是喉嚨癢或喉嚨痛，乾咳或是少量白色的痰，我也不喝冰冷的飲料或水，為什麼還是無法痊癒？是否應注意其他問題或者應如何預防？我有過看...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小郭您好：您的慢性咳嗽有下列四種情形：1、慢性咽喉炎，過敏幸鼻炎或鼻涕倒流情形，可能要麻煩耳鼻喉科醫師看一下，或養成平日多喝水的習慣。2、過敏性支氣管炎，一般夜間會比較厲害，除了冰冷飲料或水已有戒口以外，有些蔬果也是涼性的食物，亦可能會有影...長期咳嗽無法痊癒？胸腔內科專科醫師解析-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：肺炎後遺症及症狀原因探討
關於肺炎的問題~？我在4年前曾經得過肺炎，後面治癒了約1個月就沒有回去複診(沒有治癒好)之後只要一點運動或是氣溫稍為高一些，我就會有下面的症狀....1.呼吸相當不順2.頭會很痛3.眼前的景象全部會花掉上面三項每次都是同時發生的，第一次發生...
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
這些症狀, 應該跟四年前的肺炎無關或許您有其他胸腔之疾病, 如氣喘病等, 需要進一步至胸腔科門診檢查郭律成 敬覆胸腔內科問題：肺炎後遺症及症狀原因探討-點我查看詳細內容
如何緩解慢性支氣管炎引起的胸悶、呼吸不順暢和喉嚨不適感？
慢性支氣管炎？胸悶.呼吸不是很順暢喉嚨不是很舒服感覺好像有痰卡住
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
jtr：您好您的問題有可能是心臟或肺臟或只是生活步調太緊促，壓力較大的關係，建議您可至教學醫院胸腔科就診，醫師會根據您的病情開立相關檢驗項目幫您釐清病情。如何緩解慢性支氣管炎引起的胸悶、呼吸不順暢和喉嚨不適感？-點我查看詳細內容
胸悶呼吸困難：慢性支氣管炎的症狀與治療
慢性支氣管炎？胸悶，呼吸不順暢感覺喉嚨好像有痰卡住
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
jtr：您好您的問題有可能是心臟或肺臟或只是生活步調太緊促，壓力較大的關係，建議您可至教學醫院胸腔科就診，醫師會根據您的病情開立相關檢驗項目幫您釐清病情。胸悶呼吸困難：慢性支氣管炎的症狀與治療-點我查看詳細內容
如何緩解慢性肺阻塞引起的咳嗽與咳痰
如何減緩因慢性肺阻塞引起不適？因肺阻塞問題.每到夜晚便咳嗽不停.有時外加咳痰出來才會較舒服.尤其半夜症狀更盛.目前有吃藥然而還是一樣.須要再如何做會使症狀減緩.謝謝.
丁良文 醫師回覆-胸腔內科
可能要先確定是否真的是肺阻塞的問題，再作進一步的治療，通常可以看看是否以前有氣喘或是有抽煙的習慣，也可以去檢查胸部X光和肺功能來看看。若真的是肺阻塞的問題，我們有些藥物可以治療並控制症狀，像支氣管擴張劑，化痰藥、以至於茶鹼類的藥物等等，對於...如何緩解慢性肺阻塞引起的咳嗽與咳痰-點我查看詳細內容
服用支氣管擴張劑後出現不適反應應如何處理？
125MG THEOPHYLLINE？簡醫師您好：因長時間反覆感冒，引發支氣管炎，服用了醫生開的支氣管擴張劑後，覺得噁心，頭暈，心悸，在這些不適的反應下，還可繼續服藥嗎？還是減少劑量即可，目前一天兩次用藥（早晚飯後）（其他的藥物包括MUC...
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
THEOPHYLLINE 茶鹼只具有輕微支氣管擴張作用，且其安全範圍窄,最常見的心臟副作用是竇性心搏過速及心室期外收縮。血中濃度太高會發生噁心、嘔吐、顫抖、心跳加速、抽搐等,此外，即使血中濃度正常亦可能引起上述副作用，特別是胃不適及噁心、嘔...服用支氣管擴張劑後出現不適反應應如何處理？-點我查看詳細內容
不明原因氣喘與支氣管擴張症的問題解答
不明原因氣喘？簡醫師你好請教幾個問題1.不明原因氣喘如何造成,本人不抽煙的氣喘2.支氣管擴張症是否會行向傳染給別人3.氣喘是否可以完全醫好
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
1.氣喘是一種反覆發作的氣流阻滯病變，會自行緩解或是經過適當的治療而恢復。依其嚴重的程度可以呈現呼吸困難、喘嗚音、胸悶和咳嗽等症狀，有些氣喘病人會出現多痰。氣喘病人的肺功能異常主要有二種：氣道過度反應和急性氣流阻滯。氣喘病的形成有兩大因素；...不明原因氣喘與支氣管擴張症的問題解答-點我查看詳細內容
氣管移動：哪些疾病會導致氣管偏斜？
氣管移動？你好我想請問一下，人體在那些疾病情形下會使氣管分支偏向左邊和右邊。麻煩請以左右邊來說明，謝謝~~~
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
會使氣管分支偏左或偏右的情形如下：1.偏左：例如右側體積上升腫瘤，如大量右側肋膜腔積水、右側大量氣胸的向左推擠、或左側肺的體積減少(如肺葉塌陷、肺切除)等。偏右：同上原理，但方向相反。2.先天異常。氣管移動：哪些疾病會導致氣管偏斜？-點我查看詳細內容
慢性支氣管炎治療及副作用探討
慢性支氣管炎？請問醫師: 慢性支氣管炎這種病,可以治療的好嗎?需要多久的時間,若是長期服用用慢性支氣管炎的藥物跟擴張劑,會不會影響身體其他的器官?那也會影響身體的生育嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Vivian您好：慢性支氣管炎的定義是每年咳嗽超過三個月以上持續2年以上，通常是年紀大於35歲有抽煙的人，臨床上有呼吸不順暢，咳嗽有痰才符合這個診斷，依您的年紀應該不符合這個診斷，可能因為您咳得比較久，醫師以通俗的「慢性支氣管炎」給您下的診...慢性支氣管炎治療及副作用探討-點我查看詳細內容
ESR指數高，胸腔內科患者咳嗽不止，是否為二度感染？
ESR指數！？醫師您好：先前曾感染過肺炎！至今已過一個月了！但咳嗽的症狀並未改善，前幾天抽血檢驗，醫師說ESR的值為65，有發炎的現象！而且X光看起來像是支氣管發炎，請問這是因為還沒有痊癒嗎？都已經經過一個多月了，我也都有按時服藥，為何發炎...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Allen您好：X光看起來像支氣管炎，代表肺部發炎已經不太厲害了！已經用過抗生素，再做細菌培養可能不易找到致病菌，請您還是耐心接受治療，必要時請您的主治醫師調整您的用藥如有發燒或咳嗽有痰症狀明顯惡化時，再照胸部X光片即可！祝 好...ESR指數高，胸腔內科患者咳嗽不止，是否為二度感染？-點我查看詳細內容
氣喘治療藥物對胎兒的影響
氣喘？郭醫師,您好我是一個氣喘病人,規則使用支氣管擴張劑,我想請問治療氣喘的藥物對胎兒有影響嗎謝謝
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
在支氣管擴劑中，茶鹼類藥物在過去使用 50 幾年間，雖罕有引發胎兒任何不正常的報告，但因為此藥會通過胎盤進入胎兒體內而刺激胎兒，故應避免使用過高劑量。至於吸入型乙二型交感神經興奮劑，對胎兒無影響。在預產期左右，應避免使用口服或注射乙二型交感...氣喘治療藥物對胎兒的影響-點我查看詳細內容
咳嗽、胸痛與痰多：如何照顧您的肺部健康？
關於肺的問題？醫生您好我於今年一月因熬夜，連續兩天咳血掛急診，X光正常，照CT在右肺一處有白影，吃了止血、支氣管擴張的藥後便未再咳血。有安排驗痰，但因痰都咳不出來所以也沒結果。（我小時候有氣喘，到十七歲就較穩定。二十歲感染肺炎住院治療）從一...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
John您好：您的診斷應是支氣管擴張症合併咳血症狀，您的胸痛如果胸部X光無明顯異常的話，神經痛是比較可能的診斷，目前西藥大慨會給止痛藥、止血藥及一些抗焦慮藥物，適度運動只要不會激發太厲害的咳嗽都可去做，尋求中醫保健方法也是可以的。祝 ...咳嗽、胸痛與痰多：如何照顧您的肺部健康？-點我查看詳細內容
咳嗽出血：如何應對心臟附近支氣管纖維化？
最近不斷咳血？楊醫師：您好！我在去年咳血數次，經電腦斷層掃描後，醫生說在心臟附近的支氣管有纖維化的現象，並囑附我盡量不要感冒。最近我又咳血，出血量比以前多，目前我在國外，請問楊醫師，我現在應該注意什麼呢？請告知，非常謝謝！
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Amy您好：如您所述，電腦段層檢查發現心臟附近支氣管有纖維化現象，代表您的肺部並無腫瘤或肺結核合併開洞等變化，您的診斷叫傾向於支氣管擴張症，遇到感冒時可能痰量會較多。另外一個合併症是比較容易咳血。依據我對中醫的認知，咳血病人宜注意不能吃太過...咳嗽出血：如何應對心臟附近支氣管纖維化？-點我查看詳細內容
中度侷限性通氣障礙：問題解讀及治療建議
中度侷限性通氣障礙？請問楊醫師:我體檢肺功能測驗，報告上說我有中度侷限性通氣障礙，這是什麼問題呢?須要治療追蹤嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Ross 您好肺功能檢查有助於瞭解呼吸換氣是否有障礙?一般分為(1).阻塞性換氣障礙,包括氣喘,肺氣種,或慢性支氣管炎,支氣管擴張等,依程度輕重大略分為輕度,中度和重度三種等級.(2).侷限性通氣障礙,歸咎於肺活量不夠,可能因肥胖,心臟功能...中度侷限性通氣障礙：問題解讀及治療建議-點我查看詳細內容
瞭解肺部腫瘤：良性與惡性的區別及治療方式
肺部腫瘤？醫師你好:我父親日前因咳嗽不止,一直以感冒就醫,偶然的機會到台中醫院醫生照了x光發現黑點,之後便安排住院照了斷層掃瞄之後確定肺部有腫瘤,過兩天醫院要安排切片,父親一直心情不好,認為只是感冒怎麼會變成如此,想問醫生肺部腫瘤大部份是良...
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
肺部腫瘤常以類似感冒的症狀為表現, 如咳嗽有痰等, 直到久咳不癒(一般咳嗽長達三週以上才比較需要考慮照X光), 照X光片才知道有問題發現腫瘤後應有進一步的確認檢查, 最重要的就是切片的病理或細胞學檢查以確定惡性與否, 一般常見的切片方法有超...瞭解肺部腫瘤：良性與惡性的區別及治療方式-點我查看詳細內容
化痰器能否配合藥物使用？選擇何種藥物合適？
化痰器可以加藥嗎？支氣管阻塞因有痰咳不出所以買化痰器但不知是否要加藥使用如要家是該加哪種藥
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
陳媽媽您好：一般化痰器可加高濃度生理食鹽水，一般化痰藥物如BISOLVON或有些氣喘或慢性阻塞性肺病病人可用支氣管擴張劑（BRICANYL或ATROVENT）等，至於那一些藥品對病人有益，還是請教主治醫師較為妥當。祝 健康如意！楊...化痰器能否配合藥物使用？選擇何種藥物合適？-點我查看詳細內容
肺部切片檢查：疼痛、風險與治療方案
肺部切片(很急)？醫師您好:我母親今年62歲,每年定期做胸部X光檢查,因為我外祖母曾有過肺結核,舅舅因肺癌過世,二個月前她開始咳嗽,胸口會疼痛,到衛生局照X光,醫師要她到大醫院做斷層掃瞄,檢查結果醫生發現在她左肺有一小黑點且下方有一片灰白,...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
依所描述情形，應為左肺未明原因病灶，故需進一步檢查，氣管鏡的檢查不宜過度麻醉，其可順便作切片，但有可能拿不到該拿的地方。故開刀作切片方可得到迅速正確的答案。令切片手術雖非大手術，但仍需全身麻醉，故仍有一定風險〈其實不大〉。若為惡性，則下一步...肺部切片檢查：疼痛、風險與治療方案-點我查看詳細內容
奶奶的病情：插管、氣切與治療選擇
插管與否？江醫師您好：想請教關於我奶奶的病情我奶奶現年78歲，有高血壓，兩個月前為腹部上非常嚴重的泡疹（俗稱皮蛇）所苦而食慾不振，一個月前因為身體太虛弱而到醫院吊點滴，結果驗出有糖尿病，因而轉到大醫院治療三天後因為腹膜炎開刀，結果發現大腸破...
江振源 醫師回覆-胸腔內科
基本上病人插管二週以上，建議氣切是合理的處置。它的好處是：1、可以減少呼吸道阻力。2、易於抽痰，其實是可以減輕病人的痛苦。只是氣管開個傷口不易為家屬所接受，至於以後病人的預後，只能走一步，算一步，盡力而為。基本上呼吸治療是一種輔助療法，可以...奶奶的病情：插管、氣切與治療選擇-點我查看詳細內容
胸腔內科專欄：氣喘與SARS之區別及運動建議
氣喘的問題...？醫生您好:本人持續咳嗽已兩個多月了,尤其以晚上睡覺時最嚴重,無法成眠,喉嚨斯斯生很大,但白天無異狀,到過診所去看過,吃了藥就好了,但斷藥後沒兩天又不行了,如此來來回回的看病,一直無法根治,後來去照x光片後醫生才覺得是氣喘,...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
jimmy您好持續咳嗽已兩個多月,尤其以晚上睡覺時最嚴重,無法成眠,喉嚨斯斯生很大,但白天無異狀,聽起來像支氣管比較敏感的樣子,到吃了藥就好了,不像氣喘,通常氣喘會有哮鳴音,還會有呼吸困難的感覺.照X光片很難診斷是否有氣喘,通常需借助肺功能...胸腔內科專欄：氣喘與SARS之區別及運動建議-點我查看詳細內容