胸腔內科專欄：氣喘治療時間與停藥問題探討？
疑問？醫師你好：請問 1.氣喘大部分要治療多久的時間? 2.用藥要多久才能停藥呢?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小芳您好： 簡要回答您的兩個問題如下： 氣喘是氣道慢性發炎性疾病，與遺傳有關，因此如果您 的診斷確定是氣喘，它是不會斷根的（體質很難改變）必須長期分階段以藥物控制，但可以控制得很好，最後可能只需使用吸入型類固醇（副作用很少），再準備一瓶吸入...>>點我查看詳細內容支氣管擴張患者常見的黃痰是否一定代表有細菌感染？？
支氣管擴張之黃痰？請問揚主任: 我患有30幾年之支氣管擴張,每天必定要喀大量黃痰,但是除非感冒否則並沒有發燒現象,大部分醫生一聽到我的痰是黃色就開抗生素給我,但最近有一位醫生說有時痰黃色並不一定代表有細菌,也有可能是白血球,只要沒發燒,痰顏...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
MoMo您好： 痰的顏色變黃有可能是細菌感染引起，也有可能是痰液在支氣管內停留太久〈如6-8小時〉顏色也會變深。 如果有細菌感染，比較會合併咳嗽或氣喘加重，或合併發燒及胸部X光惡化及白血球增加。如果是屬於 後者非感染性而是停滯性痰液變黃，就...>>點我查看詳細內容失戀吃200顆安眠藥引發吸入性肺炎，會致命嗎？？
請問我的家人吃過安眠藥後引發吸入性肺炎~會致死嗎？我的家人因為失戀吃安眠藥200顆，終於獲救!但是卻引起吸入性肺炎~請問這樣會致死嗎~因為醫生說她不能感冒。有這麼嚴重嗎／這種病症是否會痊癒!我們該怎麼護理呢?謝謝您的解答
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 吸入性肺炎是因為口腔內含物,如食物,口水等異物嗆入氣道內而造成的肺炎,引起細菌性或化學性肺炎,破壞肺組織,肺功能,有時會留下後遺症,肺功能損傷,輕重程度視病情而定,若造成一定程度的肺損傷,即肺功能喪失一定程度的話,感冒等事件即...>>點我查看詳細內容咳嗽伴粉紅色痰液：慢性發炎還是神經過敏？？
痰液夾雜PINK的痰？您好, 我只要一咳嗽就會拖很久. 幾年前一次有進1年 這次7月底又感冒之後的咳嗽就時好時壞. 有時一天都不咳. 有時就一天一直咳 一個月前發現痰有PINK的顏色(非鮮紅的血絲). 很害怕就去請醫生照x光 醫生說有一點氣...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
平平你好： 回覆如下：臨床上藥判斷病因必須要知道病人的年齡‧性別‧其他相關症狀即有無抽菸習慣等等。 建議您可到大醫院做肺功能檢查及抽血檢查以了解自己是否對特殊物質過敏，或可有助於瞭解病因所在。 祝早日康復 曲長科>>點我查看詳細內容如何應對長效型支氣管擴張劑引起的不適感？？
如何減輕 使用氣喘長效噴霧劑的不適感呢？吾人因疾病所須而使用 長效型支氣管擴張劑 (據說含類固醇) 惟晨間及日暮使用後 即感到 心臟跳動頻率大增 且雙手微有顫抖情形 症狀約持續1-2hr使得方休 曾因 呼吸不順而自行調整至2dose/次 未...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
syndrome.tw你好： 回覆如下：吸入型支氣管擴張劑雖會引起心跳增快及雙手顫抖等副作用，但通常不會太嚴重，大多在可忍受範圍內。 部之您是否尚同時併用其他的藥物?建議你至胸腔科門診繼續追蹤。 祝早日康復 曲長科>>點我查看詳細內容綠色痰：老菸槍的抗藥性？？
綠色的痰？楊醫師您好: 是個老菸槍,一直在作氣喘治療,平常有濃痰,可是最近一直喀出綠色的痰,目前在醫院治療,卻無起色,也沒胃口吃飯,會不會已經出現抗藥性了??
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Rudy您好： 慢性支氣管炎合併感染會有黃綠色膿痰，除了由醫師調整抗生素或配合其他袪痰藥物外自己一定要配合多喝水及停止抽煙才會有改善的空間！ 祝 好！ >>點我查看詳細內容氣喘患者如何有效排除痰？胸腔內科專解？
如何有效減少氣喘患者的痰？醫師，您好： 我是氣喘患者，在今年年初檢測出有氣喘，隨之也急性發作過，至今仍以吸入性類固醇及長效型擴張劑持續治療中。目前氣喘發作的頻率已減少許多，但一直被氣管中的痰所困擾，因為痰卡在氣管不上也不下，我也咳不出來，常...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小稟您好： 本人因上週不在國內，未能及時回答您的問題，還請包涵。簡要回答您的問題如下： 氣喘病如控制得宜，痰量應該可以減少到未發作前的水平。建議您少攝取甜食，高脂肪食物或冰冷食物，或者您可以請教中醫師配合中藥調養！ 祝 好！ ...>>點我查看詳細內容氣切後持續咳嗽：如何舒緩症狀？？
氣切後咳嗽不止？您好 家母十月中做了氣切 後來會一直咳嗽有痰 我也知道氣切病人會一直有痰 但是 因為咳嗽需要耗費體力 難道氣切病人就會一直咳到拔管為止嗎? 她經常咳到頭痛 但是回診時胸腔科醫師說並沒有吃藥的必要 是不是真的可以不...
莊子儀 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 敏盛綜合醫院 胸腔內科 主治醫師
回覆： 您好 不論是正常人或病人每天在呼吸道都會產生分泌物，經過呼吸道上皮細胞纖毛運動會將這些分泌物向氣管及聲帶的方向運送，最後會由喉嚨咳出或是經由食道吞入胃內，這是痰液形成的原因。病人可能因為肺部感染或咳嗽能力變差而使痰液的量增加，病...>>點我查看詳細內容氣切手術：解決老年人呼吸道問題的方法？？
氣切？我外公今年92歲, 最近因為食物嗆到而住進加護病房, 現在醫生告訴我們他肺部的痰一直抽不出來, 而且也不容易自己呼吸, 但是抽痰及呼吸器已經插了十天, 似乎已經必須要拔除, 因此他們考慮要氣切去抽出他深部的痰, 我想請問為何痰會無法靠...
莊子儀 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 敏盛綜合醫院 胸腔內科 主治醫師
回覆： 您好 1.正常人的呼吸道每天都會產生一定數量的痰液，藉由呼吸道上皮細胞表面的纖毛可將痰液由肺部深處向上向外推送到氣管，甚至是聲帶，在經過咳嗽反射將痰液咳出，或是經過吞嚥動作將痰液吞入食道和胃。病人因為肺炎，或是老化，有可能會產生...>>點我查看詳細內容支氣管擴張症的常見問題與治療方式？
支氣管擴張症病人詢問？男姓，現年32歲，體重60公斤，近期診斷為支氣管擴張症，期間半年。 請問： 1.支氣管擴張症病人一天痰量為多少cc至多少cc? 2.痰黃色是否表細菌仍將感染肺部病情還在擴張，是否抗生素一定要吃要到黃痰變 淡或白痰呢?...
李世偉 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 胸腔科 主任
回覆： 您好 1.支氣管擴張症病人之痰量因人而異，與支氣管擴張的範圍，位置，是否有感染等有關。 2.痰量變多或變黃多半代表感染，痰液需做染色及培養才能斷定是否是細菌感染，在留痰做檢查之後可以先投用經驗性抗生素，一般療程是10到14天，...>>點我查看詳細內容過敏性氣喘與養貓：如何平衡愛與健康？？
過敏性氣喘養貓？你好 先生有過敏性氣喘,家中有一隻貓以養了一年,先生剛開始有過敏的現象,但是現在以好很多,長跟貓玩偶爾才會過敏.但是氣喘有比校嚴重,須要用支氣管擴張器越來越平繁,嚴重晚上睡覺時會突然無法呼吸,或是突然咳醒.我們剛搬到新的環境...
蔡富順 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 胸腔內科 主任
氣喘病人常有下列症狀：間歇的呼吸困難、喘鳴、胸悶、以及咳嗽，尤其是在夜晚或凌晨時發作,此外，有下列情況時，也需考慮為氣喘：曾經在運動後，出現咳嗽或喘鳴。吸入污染空氣會有咳嗽、胸悶或喘鳴。一有感冒即感胸悶,每當接觸有毛動物或花粉即感胸悶或喘鳴...>>點我查看詳細內容冬季氣喘發作：如何應對及預防？？
冬天發作？醫生你好: 我即將要去報效國家(當兵),同時我擔心我的氣喘問題,我的氣喘只有冬天才會發作,另外三季都不會有氣喘的發生,而冬天卻常常發作需要到貴醫院急診,這讓我不經害怕我進去又怎麼辦?除了隨身攜帶噴劑還要注意哪些狀況與預防呢 謝謝
李世偉 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 胸腔科 主任
回覆： 您好 很抱歉讓你久等回覆問題。氣喘病是因為個人體質加上環境因素所造成，既然是個人體質就代表這個病會跟著病人一輩子，病人必須學會與 氣喘病和平相處，並且避免因為環境因素造成發作，接觸冷空氣，冷飲都是誘發氣喘病發作的環境因素之一。氣...>>點我查看詳細內容支氣管炎引發氣喘疑慮，如何處理？？
支氣管炎？楊主任打擾了 本人最近咳嗽有黃痰：去醫院檢查照x光：醫生說是支氣管炎：吃了十五天藥：醫生有開了抗生素止咳化痰：現在黃痰沒了：可是咳嗽咳的很厲害一咳起來咳的快喘不過氣來：胸口有痰的聲音：眼淚直流很痛苦：痰是白色有氣泡：其他還算正常：...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小劉您好： 支氣管炎可合併氣管高度敏感咳嗽不容易好，甚至於有喘的感覺。氣喘通常合併哮鳴的聲音，家中成原有氣喘或過敏性鼻炎病史，可能需要再做個肺功能檢查才能確定是否有氣喘。 氣喘過度敏感，可以噴可滅喘，痰色白色有氣泡，中醫認為是寒痰，忌食生冷...>>點我查看詳細內容胸腔內科相關：咳嗽喉嚨癢癢的，是否意味著結核菌仍在體內？？
打擾一下？醫師您好：能不能請教幾個問題，我日前得過開放性肺結核已經痊癒，但去照x光他說舊疤痕比較明顯，叫我去驗痰，因為我現在喉嚨發炎，咳嗽是沒什麼在咳，但有時會清喉嚨，喉嚨會癢癢的，那請問一下，結合菌會留在喉嚨嗎，還是只會在肺部，還有就是現...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
您好： A： 日前得過開放性肺結核已經痊癒，但去照x光他說舊疤痕比較明 顯，叫我去驗痰。請問一下，結合菌會留在喉嚨嗎，還是只會在肺 部？ Q： 細菌應該是長在肺部及支氣管，不會長在喉嚨，驗痰應該要有痰才 有意義。 A： 現在是沒有肺結...>>點我查看詳細內容長期使用支氣管擴張劑可能帶來的問題是什麼？？
支氣管擴張劑？因支氣管狹窄服用支氣管擴張劑(HEXOPRENALINE SULFATE),若長期服用可能會有什麼問題嗎？
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 HEXOPRENALINE SULFATE為一種自主神經系統藥物，有支氣管擴張之效果；但有些人會有興奮、肌肉震顫、心跳急促等副作用，應由醫師作藥物調整。 胸腔病院周梓光醫師敬覆 >>點我查看詳細內容如何有效保養肺部避免經常咳濃痰？？
時常咳濃痰？楊主任打擾你 我一年四季時常咳濃痰：肺部很容易感染：胸口時常會癢想咳嗽：如果吸二手煙吸量過多胸部會痛：會咳濃痰必須吃止咳化痰藥一陣子病情才會好轉：請教楊主任該怎麼辦：該如何保養肺臟謝謝你的答覆
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小劉您好： 您的氣管症病比較像是有支氣管擴張症平日痰多，尤其早上。感冒時痰量會更增加或更黃稠。 平時應儘量減少攝取甜的食物，冷的飲料。養成每日運動習慣，均衡飲食，以避免感冒，還要多喝水！ 祝 好！ >>點我查看詳細內容長期咳嗽且喉嚨有痰，應如何治療？？
咳痰？簡醫師您好： 我從去年的一次感冒就咳嗽到今天六月， 其間看了很多家醫院，有的說是氣管過敏，有的則說是支氣管炎， 醫療期間曾有嚴重呼吸困難（約有四、五次），吃藥打針後就會好很多， 我有照過二次ｘ光，做過一次心電圖， 醫生都說沒有異常，...
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 胸腔內科 主治醫師
聽妳的病史似乎除了單純支氣管炎外, 過敏性氣喘也必須列入考慮,建議到門診安排肺功能檢查及過敏原測試. 此外若有過敏性鼻炎合併鼻涕到流, 亦會造成喉嚨一直有痰, 如此則必須先治療過敏性鼻炎.>>點我查看詳細內容從氣切到肺纖維化：如何治療和康復？？
肺疾問題？簡醫師你好: １．我在2003年元旦那幾天在某教學醫院的加護病房因急診而做氣切，且在該病房使用呼吸器維生一個整月，然後轉入另一呼吸器病房，待了七個月出院調養，一個月後再住呼吸器病房，經一個月拆除氣切裝置自行吐痰，且可勉強發聲說話，...
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 胸腔內科 主治醫師
1.氣切小孔有些會自行癒合有些不會？不須予以縫合？ 2.要懷疑氣管和食管廔管. 3.肺纖維化肺功能變差 4 不須手術切除,但應持續復健. 5.不嚴重,可能為氣管發炎. 6.肺纖維化肺功能變差, 及肌肉缺乏運動皆可能影響體重 >>點我查看詳細內容抽煙引起的咳嗽胸口痛？
咳嗽時胸口疼痛？我男友因長期抽煙所以都會咳嗽,約4個月前開始只要一咳嗽左胸口就會痛甚至會喘不過氣,用手壓著胸口就會稍微好一點.他有去做過胸部x光檢查一切正常,請問張醫師該怎麼辦?
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
致小甜甜：咳嗽加上胸痛甚至氣喘，聽起來蠻嚴重的， 有很多的疾病戶引起這樣的症狀，可能跟吸菸有關， 請找胸腔科門診仔細檢查， 像支氣管炎、氣喘、肋膜炎都可能。 祝福妳 張醫師>>點我查看詳細內容胸腔內科問題解答：檢查肺功能與治療流程說明？
有問題請教一下？醫師你好： 去年底因感冒引發氣喘而住院治療，住院期間也有檢查肺功能，可是檢查時為什麼要吸一樣東西再吹肺功能(連續五次)，又吸了支氣管擴張劑二口，之後就很喘，喘到連走路的力氣都沒有，回病房之後又打一針，才漸漸不喘…… 請問一下...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小芳您好： 您做檢查時吸的東西及之後打的針劑是什麼東西，可能要問原來的主治醫師比較清楚，個人揣測，第一次吸的東西可能是氣管激發的物質，可以讓隱性氣喘病人（臨床上症狀不明顯或肺功能接近正常的病人）氣管過度反應而表現出氣喘症狀：是一種輔助診斷的...>>點我查看詳細內容