胸腔內科 肺部 常見問題 - 第30頁

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咳嗽伴隨肺泡破裂感,是否需進一步檢查?


咳嗽感到肺泡破裂?我有時後咳嗽咳太用力會感到肺部有東西"波"破掉的感覺,請問會是肺泡破裂嗎??有時候胸口也會微痛(深呼吸時),但幾乎都是在"左胸",右胸從未發生過,而且也不是心臟,因為自己可以感受到位...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear: 咳嗽時有聲音, 可能是支氣管收縮的關係, 肺破裂會有氣胸, 引起喘的情形, 故應該不會, 可能先做個肺功能, 再進一步評估. 黃伊文

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瞭解肺部異常:白點與塌陷的原因及檢測方法


肺部檢查?醫師您好:家父因持續咳嗽1~2個月時間一直未癒,做過斷層掃描發現左肺末端有一0.4公分大小的白點並有稍微塌陷的癥狀,於是在進一步安排做支氣管內視鏡檢查,然因位置太過末端致使內視鏡無法深入.可否請教醫師,1.會有哪些原因而有此一白點...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好可能的原因很多,常見的有纖維化(之前發炎留下的痕跡),發炎中(如肺炎、肺結核)、惡性腫瘤等可能。請再進一步檢查,如要確切答案,可能需做肺切片手術。謝謝您的提問 祝健康以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師敬覆

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吸入廢空氣導致胸悶:胸腔內科專科醫師解惑


吸入廢空氣會胸悶?黃醫師您好,我常常在外頭騎機車,每當我吸入過多廢空氣的時候,就會覺得胸口悶悶的,請問是肺部有什麼病嗎?謝謝。


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear : 這可能是呼吸道的過敏反應, 可至胸腔科門診做一些檢查,可能包括氣喘測驗, 希望有些幫忙. 黃伊文

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CA125檢查結果偏高,是否與肺部有關?該掛哪科就診?


CA125檢查?公司身體健康檢查CA125部份數值為48因為本身有抽菸,這項內容會跟肺部有關嗎?大部分的爬文內容似都偏向婦科,但有的也有寫腸胃肺數值異常的話要掛哪科呢?比較擔心有關肺部!胚胎抗原是正常指數是1..很擔心!謝謝


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 美樂希:CA125是不少婦女朋友耳熟但未必能詳的腫瘤指標,很多人總是誤以為CA125大於35就極可能是卵巢癌,因而憂心不已。事實上CA125升高,最常見的病是子宮內膜異位症,其次是子宮肌腺症、骨盆腔炎、骨盆腔粘連等良性狀況,卵巢癌...

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胸腔內科:0.5公分肺部腫瘤是否需要進一步檢查?


照斷層掃描發現0.5公分的腫瘤?醫師您好因做健康檢查加驗肺癌腫瘤標記Cyfra 21-1 檢查結果指數為5.8 (參考區間為<3.3)後來又去做了斷層掃描 發現肺部有一個0.5公分的腫瘤但醫師只囑咐半年後再來追蹤一次想請問,要放著不管...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear emilycarry:你的擔心是有道理,放著不正常數據做追蹤是有點不放 心,但你舉得的情形又剛好是胸腔科的盲點,可能還需要知道是否有抽煙.是否有其他慢性疾病,及年齡,目前有兩種做法一 是做個正子攝影,如果全部沒問題就追蹤 二 比較...

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支氣管擴張引起的長期咳嗽及白痰


支氣管擴張 常咳嗽有白痰?楊醫生您好:我是之前7/23號問過您的病人家屬:楊小姐媽媽現在好多了但是老毛病還是沒好常常在咳嗽(都咳了4~5年了) 有白痰 咳到肺部有虛脫感榮總看了兩年也沒多大改善現在有在喝中藥 但也沒多大改進之前榮總醫生說他...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:支氣管擴張是氣管結構已擴張,氣管黏膜及纖毛擺動功能變差, 對外界刺激也較敏感,容易咳嗽有痰,感染加重時痰會整天痰色變黃,可能需要請醫師開立抗生素.平常保養仍宜避開甜食,冷食即寒性蔬果(瓜類,蘿蔔,大白菜,竹筍,蕃茄,香蕉,水梨,椰子....

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全身發熱無發燒且全身無力:胸腔內科診斷與治療建議


全身發熱(但無發燒)且全身無力?醫生您好病人:女性病況 58歲 沒發燒 但全身發熱 無力病史:病人前兩個禮拜體溫在36~37.5之間徘徊白天體溫比較高(37.2~37.7)病人覺得從頭後半部一直燒起來低燒(耳溫槍..比水銀溫度計低1~1.3...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
楊小姐您好:病人前面一段時間咳嗽.黃痰.發熱.倦怠應有下呼吸道(支氣管和肺部)感染,X光無明顯浸潤,可能只是支氣管擴張因感染而惡化的情形,造成感染致病菌可能是病毒(不必使用抗生素),細菌等培養報告(也有5%機會培養找不到),其他少見的致病菌...

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氣胸插管引發後遺症:咳嗽、胸痛及引流管傷口癒合緩慢


氣胸插管導致血胸?你好:我妹於6/19因左側自發性氣胸到醫院掛急診,X光片顯示有二個小白點,因此急診醫師建議做引流術將氣體排出,但在過程中卻導致主動脈大出血,整個左肺都癱掉了,雖緊急開了二次刀救回小命(從左側腋下開),但現在常常咳嗽(咳嗽胃...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
依所描述,病患經過左胸較大手術後,有可能留下一些肋膜、肺部纖維化及肺功能下降等變化,與所提症狀的相關聯性可與醫師討論。至於懷孕,如無生殖系統問題,仍可能受孕懷孕,但若心肺功能下降,懷孕期的風險會上升,請再諮詢婦產科醫師。

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左上背痛伴隨咳嗽及異味,可能是胸腔內科問題


左上背痛很久?半年前開始左邊上背痠痛,近日又自覺咳嗽好像從氣管延伸出一鼓好好腐壞食物的氣味


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
劉先生上背痛原因多是肌肉組織發炎或疲勞(如長時間維持一個姿勢不動),少部份原因是肺部相關疾病,如要釐清與肺部關係,需到胸腔科門診照一張胸部X光,已確定是否與肺部疾病有關.

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肺結核斑痕是否會消失?健康檢查為什麼照不出來?


肺結核斑痕?醫師您好:本人於十年前曾被診斷出肺結核,經過半年服藥治療後醫師宣佈治癒,當時X光片可看出有結疤,去年健康檢查有照胸部X光,檢查結果為"無特殊醫學影像發現" 請問肺部斑痕會消失嗎? 為何健康檢查照不出以前的斑痕...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 黃:肺結核留下疤痕,就像我們皮膚有刀痕一樣,久了會淡化,有時不刻意尋找是看不出來, 這也可能當年祇是很輕微的感染,恭喜你沒有任何痕跡.黃伊文

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自體免疫疾病患者使用Berotec的適應症與風險


接續上一篇發問?醫師您好,謝謝您上一封的答覆,但我有個問題想請教因為我有自體免疫的問題(沒有明確診斷,但是有過腸道vasculitis,ANA(+)),如果這樣的狀況下,是不是那些DLCO的數據就必須參考呢?另外,最近又合併了感冒,只要爬一...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
hey您好:是否有免疫風濕的疾病要麻煩免疫風濕科醫師確診,如果沒有控制好,可能引起肺部纖維化而影響DLCO(通常在末期,中年以後).只要肺功能核查不是阻塞性換氣障礙(如氣喘,慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管擴張症),使用支氣管擴張劑都是無益的(...

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咳嗽喘息疑為氣喘未控制,肺功能正常否認肺氣腫?


氣喘及肺氣腫問題?醫師,您好:我前陣子感冒咳嗽咳了一個多月咳到會喘到醫院照x光醫師說有肺氣腫(我沒抽煙,以前有氣喘,醫師懷疑是氣喘沒有控制好)但後來做肺功能檢查是正常的請問這樣是不是表示不是肺氣腫的問題?現在咳嗽已經好很多了請問還有需要再追...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
雨亭您好:簡單回您的問題如下1.肺氣腫確定診斷要靠肺部切片確實看到肺泡(肺的最小結構單位)有不正常擴大並合併肺泡壁的破壞,通常只有長期抽煙或先天遺傳或身材特別瘦高的病人.我想您應該是沒有這個疾病.2.依據X光判讀應該說是您的肺過度充氣(如氣...

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氣切對糖尿病截肢患者的效果與風險探討


氣切疑慮?醫師您好阿公因糖尿病截肢在加護病房已4個多月..精神狀態時好時壞..最近醫師一直跟阿嬤提議做氣切因為肺部也些許白點阿嬤是擔心阿公因糖尿病到時候傷口又更難癒合.不知好還是不好??阿公現在還插內管前天醫師試著把呼吸器調弱一點讓阿公自己...


陳嘉銘 醫師回覆-胸腔內科
一般而言,插管使用呼吸器的病人若超過兩個星期以上仍無法脫離呼吸器,就建議氣切.氣切和插管相比,好處在於病人的口腔舒適度會提高,也減少因長期由口插管所造成的口腔潰瘍.日後在照顧上會比較方便.氣切手術的傷口不大,若是好好照顧,即使有糖尿病,癒合...

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胸腔癢、咳嗽疑是氣管敏感?自體免疫是否為元兇?


氣管敏感?醫師您好之前一月初的時候得過一次肺炎,也有用抗生素治療過,但在那之後一直容易出現胸腔癢.咳嗽的問題,後來醫生說是慢性支氣管炎,但2/18在照一次x光,原先看到的支氣管問題都消失了,但我仍感到胸腔癢.夜咳的問題,尤其在早晚或是氣溫變...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好1. 部分患者氣道感染後,會有較長時間的持續呼吸道症狀,若無氣喘使且過一陣時間後亦不再有症狀,則不一定是氣喘症。2. 若有自體免疫疾病,亦有可能因此影響心臟或肺部疾病,請與您的醫師再討論。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆

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胸悶、心跳加速與胸痛:應看胸腔內科?


胸口壓迫感及心跳快?醫生您好:這幾天胸口突然有壓迫感,呼吸需要很用力才有辦法吸到空氣,而且從8月份開始心跳會跳得比較快,之前要偶爾才會有心跳過快的問題,因為沒有去看過醫生,所以不清楚是怎麼樣的狀況,而有時候還會伴有胸痛的問題,不知道有可能是...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好依您所描述的症狀,可能為心臟或肺部疾病的可能性較大,可先至心臟科或胸腔內科,做進一步的檢查。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師敬覆

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氣胸後遺症及康復期


氣胸過後的症狀?醫生:您好,我在今年八月中曾因氣胸住院插管治療,六天後拔管並於隔日出院。但到今天已經過了一個半月左右,有時候呼吸仍會不順,且胸口內會有刺痛感。最近也因為有感冒,而開始出現呼吸無力的症狀,有一種肺部無力的感覺,想請問這些都是屬...


劉龍宇 醫師回覆-胸腔內科
劉先生您好:1. 氣胸經過插管治療後,代表肺表面傷口沒有漏氣到胸壁內,而胸管插入位置和肋膜都需要時間復原,有時會有傷口週週神經引起的疼痛,多以短暫,偶發的型式表現,有時伴隨著呼吸不適感,但是如果症狀持續且惡化,就有可能是氣胸復發,氣胸後一年...

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chest X-ray陰影:肺結核、腫瘤還是炎症?


胸部X光有陰影?周醫師您好!我爸爸10月中旬時照X光,發現右中肺葉和右下肺葉有陰影(有3處)。有時候呼吸右胸會痛,深呼吸較痛。主治醫師認為可能是肺結核,有拿3個瓶子回家吐痰,但爸爸幾乎不會咳嗽,只交了一瓶給醫院,抹片初步檢查是陰性,所以正在...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好依您所描述狀況,右中/右下肺應比較舊片,如為新的陰影,則為活動性病灶可能性為大,痰未見結核菌,雖無法排除肺結核可能,但仍有其他診斷之可能(例如:癌症等),故建議切片檢查,並非沒有細菌就不開藥,而是臨床上其他診斷可能性仍很大時,較不宜貿然...

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胸腔內科問題:如何處理老年人多重併發症?


請教醫師?楊醫師:家父83歲前天因肺部積水發炎住院,家父有慢性阻塞性肺疾病,氣喘,(四十餘年前有肺結核早已治癒),家父平日在家中有以氧氣機吸氧,心臟亦裝有心律調節器,亦有攝護腺腫大的問題.都開有長期處方簽服藥.前天住院起醫師就將家父平日所服...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Jun 您好:本次住院可能與感染或心臟衰竭有關,原則上主治醫師會依病情輕重緩急決定用藥內容,有些平日服用的藥物可能會影響心跳或血壓,對目前病情可能造成危險,醫師會先停用,基本上還是尊重主治醫師的處置,您擔心的部份也可以請教主治醫師,他應該會...

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胸痛疑是氣胸?該如何處理?


胸部疼痛?周醫生您好昨日睡前使用電腦時在短短幾分鐘內我的整個胸腔從「不舒服」→「被壓縮的疼痛」之後躺在床上約10分鐘後舒緩整個胸痛的過程並呼吸空氣都很正常但是呼吸時比較痛(相較於憋氣)深呼吸時又會更痛一些過去病史:過去幾年曾有兩次類似的經驗...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好依您所描述症狀,常見的胸痛原因很多,神經肌肉痛、食道問題、心臟、肺部、肋膜疾病皆可能,仍可先至胸腔科照X光,如無異常可與醫師討論,評估是否有胃食道逆流,心血管疾病等可能原因之狀況。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆

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胸悶不適:如何處理胸口有氣卡住的情況?


胸口?胸口有一股氣卡著感覺需要很用力的呼吸才吸的到空氣


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好此種情形有許多種情況須考慮,可以是肺部心臟或是壓力心理問題,或是食道逆流等問題,請您先到胸腔科門診就診,再確認病因。以上回覆 謝謝胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆

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