疑似肺結核:咳嗽、胸悶與痰液檢查?
疑似肺結核?楊醫師您好, 我咳嗽大約2個多星期,看了2次診所未改善,近日咳嗽變劇,且胸悶,呼吸短促,故改至醫院掛家醫科看診。 醫生要我照X光片檢查,看了片子後說看起來怪怪的,肺部發炎且有一個洞,調了4年前在醫院照過的片子比較, 醫師說...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
楊小姐您好: 建議看胸腔科醫師,如果您以前沒有治療過肺結核,還是會將結核病列入鑑別診斷項目之一,還是由胸腔專科醫師幫您評估吧!>>點我查看詳細內容老年人肺部黑點:是肺癌嗎??
肺部有黑點現象?我母親約70歲,因天氣轉冷,床舖有涼席起床時拉扯到上半身會感覺酸痛,所以先去看了家裡附近的骨科,骨科照了X光說骨頭看起來還好,可能是拉傷。 但X光片有疑似白色陰影所以建議我們去胸腔內科檢查,所以又改去大醫院胸腔內科檢查,醫生...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
您好, 症狀上很難去判斷癌症與否,確實都有可能,也如網路上所述,實務上常用藥物排除感染造成的影像,再做進一步的影像,若切片後確為癌症,或許可考慮口服化療或標靶,加上支持性療法應該可以符合治療期待,詳情請以實際診治醫師為準。 ...>>點我查看詳細內容肺部異常與橫隔膜上昇:有何影響及治療方式??
橫隔膜異常上升?楊醫師你好 之前因公司需要體檢,去拍了X光片,但結果顯示我的肺高低不一樣 而且右側橫隔膜異常上升,因為是委託別人去拿的,所以沒有詳細問醫師 ,他只說可能是我之前感冒 長期咳漱引起的,請問這樣會不會有什麼影響呢 可以用藥物...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 您這次體檢報告的主要異常應該是右側橫膈膜異常上升,兩邊的肺本來就是右側略高於左側,那是因為右邊有肝臟可以將橫膈膜網上頂(比左側橫膈下的脾臟體積更大),但如果右側橫膈高度大於左側橫隔一個肋間寬的話,就要注意是否有肝臟過大或肝膿瘍或肝腫...>>點我查看詳細內容橫隔膜異常:如何處理和預防??
橫隔膜異常?周醫師你好 十月中旬本人因工作需要去體檢,去照X光顯示我右邊的橫隔膜異常上升,且肺部也呈現左高右低的樣子,但因為不是我本人去拿報告ㄉ,所以想請問 這樣有關係嗎 是因為我以前常常咳導致的嗎?目前我呼吸正常,也沒啥異狀,請問可用藥...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 橫膈異常為膈神經麻痺引起,但仍需排除其他異常,如肺部部份塌陷、橫膈附近病灶、肝腫大,或其他引起膈神經異常的原因,仍建議由醫師診療。>>點我查看詳細內容胸口刺痛疑與肺部有關,該如何處理??
胸口刺痛?醫生您好,這幾天胸口會突然感覺很刺痛 深呼吸、咳嗽和翻身的時候都會覺得很痛 然後我有側睡的習慣 上網查好像跟肺部什麼的有關係?!那要怎麼辦呢 謝謝!
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
您好, 深吸氣胸痛及姿勢改變的胸痛可能跟肋膜相關的疼痛有關, 若伴隨呼吸變喘的症狀, 請儘速就醫, 進行影像檢查, 詳情以實際診治醫師為準. 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容抽菸肺結核患者持續咳嗽,黑點變大疑為肺癌??
關於最近不斷咳嗽卻解決不了的問題??你好,本人有抽菸習慣,也有肺結核病史,最近不斷咳嗽,去做了檢查發現肺部有黑點,經過切片檢查說並沒有問題,後來例行性回診卻說黑點有變大的現象,有做了一次斷層,醫生同樣說檢查結果沒有問題,但是建議動手術切除黑...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
您好, 由於肺部影像追蹤(黑點?)仍持續進展, 即使切片報告正常, 仍無法排除惡性的可能, 實際狀況仍以診治醫師為主, 請持續追蹤影像或外科治療. 彰化醫院 關心您~>>點我查看詳細內容長期咳嗽咳出血,應看哪一科?需要做哪些檢查??
長期咳嗽沒有好?咳嗽長達有一年之久,有時痰是透明,有時卻是黃色,有時後會喘,有時不會。好像某些水果會讓咳嗽嚴重。 有去診所照X光,醫生說痰介於心臟和肺部之間,並沒有多大的問題。但吃藥後會呼吸急促,就停止吃藥。 最近有一天晚上咳嗽咳出血2次,...
王貞傑 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
建議您掛號就醫以便進一步檢查評估>>點我查看詳細內容胸口前後疼痛及相關症狀?
胸口前後疼痛?醫生你好 我從十月中旬開始,胸口莫名疼痛,本來只有前面的中間跟左右 不定點ㄉ 疼痛 可是最近連後面也會痛ㄌ,這會是有什麼問題呢?現在連肚子腸胃方面都感覺像腸胃炎一樣,也是痛痛的,有時也會拉肚子,有時像空攪一樣咕咕叫的,請問這現...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 胸痛原因很多,含肺部、胸部、心臟、縱膈腔等器官,經CXR、CT或其他侵入性檢查,若無問題歸於神經或肌肉疼痛。依描述應比較屬於神經疼痛,但還是要檢查比較放心。>>點我查看詳細內容不定點胸痛可能的原因?
胸腔疼痛?醫師你好, 最近這兩三個禮拜胸口會莫名的痛,本來是右邊,又變到左邊而且都不定點的疼痛,最近是到後面背部也會痛,而且也是不定點的,請教這會是什麼原因造成的呢?
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 胸痛原因很多,含肺部、胸部、心臟、縱膈腔等器官,經CXR、CT或其他侵入性檢查,若無問題歸於神經或肌肉疼痛。依描述應比較屬於神經疼痛,但還是要檢查比較放心。 >>點我查看詳細內容肺結核與NTM感染:治療選擇及藥敏測試?
肺結核的問題?醫師您好: 我是肺結核高危險群,曾長時間接觸開放性病人,目前我的肺部電腦斷層結果疑似肺結核,但是驗痰是陰性,培養是NTM菌。目前已經吃了兩個月肺結核藥,X光上的病灶好像有改善,請問醫師,我肺結核藥是繼續吃嗎?還是中斷它轉治療N...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 有明顯接觸史,但因為病灶小未培養出結核菌,治療後改善,有二種可能(一)TB改善,NTM只是寄生在您體內和平共存而已,照標準處方持續服藥滿6個月,(二)NTM改善,可能這一株NTM(不知鑑定出來沒)使用傳統抗結核藥物也有效,如果傳統抗...>>點我查看詳細內容右側躺時胸口疼痛的原因是什麼??
胸口疼痛 右側?醫生您好 我最近要側躺右側時胸口中間位置會稍微疼痛感覺裡面是壓痛(側右躺好就沒疼痛感) 因為工作關係常右側鎖骨周圍會疼痛 但從未像這幾天這樣躺右側胸口就稍微痛 請問醫師這會是什麼狀況 謝謝醫師
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: 胸痛原因極多,可能是肌肉發炎、筋膜炎、軟骨炎或縱膈腔發炎、肋膜發炎、肺部發炎及心臟問題,無法由單純症狀推論。請至胸腔科醫師門診進一步檢查。>>點我查看詳細內容橫膈膜腫瘤7公分大:肺癌分期及生存率探討?
橫膈膜腫瘤7公分大?醫生您好,我爺爺有肺結核。治療中時X光發現橫隔膜有腫瘤,現在肺結核治療完畢,再次照X光,發現腫瘤有7公分大,現在持續在做化療,我爺爺的精神狀況還很好,身體也看似硬朗,就是容易嗜睡,這樣是肺癌第幾期?會突然離開嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 肺癌分期有一定的標準,譬如淋巴腺轉移到哪裡,肺以外的器官(如骨頭,肝臟,腦部或腎上腺等)有無轉移,或有無轉移到左側肺部或產生肋膜積水...等,您應該請教爺爺的主治醫師比較清楚,至於突然離開的機率不大,就怕末期會有喘及疼痛的問題,屆時...>>點我查看詳細內容睡覺時胸口痛的原因?
第一次睡覺胸口痛,平時偶爾胸口痛?醫生您好,我想請問:昨日睡覺時,翻身要側左睡時突然覺得左胸口很痛(但平時都是側左睡),轉回正面睡或側右就不會這樣,由於剛好因為運動,全身酸痛又感冒到,不知道是不是跟這有關係?但之前也發生過胸口痛的問題(非睡...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 先了解本身是否有三高、抽菸史,若是則為心血管疾病危險群,請心臟科評估或照胸部X光排除肺部問題,有時胃食道胃酸逆流亦要考慮。>>點我查看詳細內容長期咳嗽是否可能是肺癌??
請問關於慢性咳嗽?醫師您好, 請問如果咳嗽咳很久,看完診所開藥吃有緩解比較不會咳了..請問這樣有可能會是肺部長東西(癌)嗎? 如果是長東西,有可能吃藥會緩解咳嗽嗎? 因為不太敢照x光,所以在此詢問,謝謝!
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
您好, 可能性較低, 但無X光較難做初步的評估, 如有疑問, 還是請至醫療院所就診, 謝謝~ 彰化醫院 關心您~ >>點我查看詳細內容原發性與繼發性肺纖維化的區別及治療建議?
【肺纖維化】?吳醫師您好,感謝您的答覆,您說,此疾病病例不多,指的是原發性肺纖維化嗎? 而一般民眾因為肺部受損,爾後康復結痂所造成的,是屬於繼發性(一般性)肺纖維化嗎? (感覺還不少人肺部有過問題的,都有這個問題) 如果是後者,是不是只要注...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 基本上肺部受損後的肺纖維化是屬正常,追蹤即可。>>點我查看詳細內容右胸抽痛是否為乳癌症狀??
乳癌會有疼痛嗎?最近右邊胸部會抽痛,會是得乳癌嗎?
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
應該至乳房外科檢查再決定是否有異狀,胸痛常常是神經痛,但要先排除其他肺部、心臟、乳房等問題。>>點我查看詳細內容疑似的肺結核感染:如何確定診斷並進行治療??
疑似肺結核感染?請問醫師: 朋友因為咳嗽多日常常有痰,有時呼吸氣管癢,就醫做了檢查。 痰培養為陽性,且ct結果醫師說肺部看起像tb菌感染變化,又因為朋友有長時間接觸過tb病人,於是開始用抗結核藥物,但後來又說三套均是ntm,可是他已經開始吃...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.肺部感染肺結核菌,但若痰中無細菌,自然驗不到。一般而言,此類病人由臨床醫師依症狀、病史及其他影像檢查(CT或胸部X光)、病理報告等綜合判斷、診斷及治療,再後續追蹤臨床狀況或胸部X光等是否改善。 2.若為肺結核中途停藥較易有抗藥性...>>點我查看詳細內容無症狀隱球菌感染的自然痊癒時間及是否需要治療??
隱球菌感染?醫師您好: 最近在醫院體檢發現肺部有異常,抽血檢查出隱球菌抗原1:128,但是卻沒有任何症狀,醫師還是有開藥給我治療,但是上網查發現有人說隱球菌在免疫力周全的人身上大都可以自行痊癒,那想請問痊癒的時間大概多久,可以不用吃藥嗎?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 依所附資料,肺部異常、隱球菌抗原1:128(+)。臨床上懷疑感染為合理,是否可自行痊癒或時間多久,仍需視病灶大小、範圍等臨床狀況,請與您的主治醫師討論。>>點我查看詳細內容毛玻璃狀陰影:如何確定肺癌的良惡性??
毛玻璃狀陰影?醫生您好 請問因為姐姐最近確診肺腺癌4期,自己又抽烟多年,最近有咳嗽,先到診所照X光,無異常。 家人不放心,所以又到健檢中心照低劑量的肺部電腦斷層,二周後紙本報告上說有異常 (右下肺葉有1.3*0.6公分淡的毛玻璃樣陰影),所...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
依據美國現行肺癌篩檢指引, 若確為毛玻璃狀1.3公分陰影, 建議3~6個月追蹤, 依據追蹤後結果而再做建議 如果您有疑慮, 仍可諮詢胸腔內科醫師詢問或胸腔外科醫師直接洽詢手術評估 彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容胸腔內科:氣胸是否複發?如何判斷及處理??
這樣算復發嗎?醫師您好 我在今年四月初跟四月底因氣胸開過刀,四月初左邊,四月底右邊,然後五月中有一個晚上忽然覺得胸部悶悶的且心跳加速,到醫院照x光也做ct一開始急診醫師說是左邊輕微氣胸,後來又說是肺纖維化或膿胸,但隔天等到胸腔科醫師看診的時...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 氣胸有無復發照胸部X光(輻射量低)即可診斷,氣胸病人肺部肋膜可能有許多小氣泡(bleb),容易破裂造成氣胸(每次破裂不是同一個氣泡,都可稱為復發),建議您儘量吃胖一點,不能抽菸,再破乙次建議手術! 祝 安好!>>點我查看詳細內容