胃癌三期治療結果:前導化療與全胃切除後的預後?
胃癌三期?請教陳醫師, 我是術前病理報告T1N1M0,經前導化療4次後再次全胃切除並清除9組周邊淋巴結,術後實際狀況是T3N1M0,但術後病理報告腫瘤指數是0,目前做輔導化療兩次了還有兩次要做。 請教您我這樣的療程結束後的預後如何? ...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
James/69歲/男 請教您我這樣的療程結束後的預後如何? A: 胃癌各期別五年存活率(參考範圍) 第一期:≥ 95% 第二期:60% ~ 70% 第三期:30% ~ 55% (也有報告說IIIa 期約 56.7%) 第四期:5% ~ ...>>點我查看詳細內容頸部淋巴結持續不消、疼痛,是否需要進一步檢查??
頸部淋巴問題?約前兩三個月前摸到脖子有一顆腫腫的,摸了會痛,那時候也有明顯的感冒症狀,後來看了醫生後,說是感冒發炎造成的腫大。 但是兩個月過後了,那個的腫腫的地方,摸了還存在,押了我也會痛,後來我去照了四次頸部超音波,耳鼻喉科醫生都說沒問題...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
憂鬱女子/25歲/女 那想請問一下為什麼事隔那麼久了,他還是消不了,還是會有點痛呢, A: 細菌、病毒都可能引起淋巴結腫大 腫大以後不一定會消喔 有些人會一直存在 如果沒有變化不用一直看醫生 所謂的變化:變大、變色、變硬 祝聖誕快樂 ...>>點我查看詳細內容食道腫瘤手術後的恢復和治療方案?
食道腫瘤?正子報告確定沒有淋巴轉移,EUS分期T1a,11月底做ESD手術(除腫瘤外,旁邊分化不良的也一起ESD) ,手術後會放支架防止食道狹窄,2個月後取出支架 請教一下... 1.ESD手術造成的傷口有做縫合嗎? 2.ESD手術可...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
五百/55歲/男 不好意思,我是放射腫瘤科,無法回答外科的問題,而且1-6題最好是要幫你開刀的醫師回答你最適合。其他醫師萬一有不同說法,只會造成你的困擾。 7. 食道癌第一期的五年存活率約為 70%。 Endoscopic resec...>>點我查看詳細內容肚臍周圍悶痛可能是什麼原因引起的?如何進一步檢查和治療??
肚臍周圍悶痛?您好,最近腹部悶痛位在肚臍下方二至三指處延伸至偏左已大約一個月(有幾次會痛到影響睡眠),排便正常食慾正常無發燒嘔吐,本人比較瘦,躺平後肚臍該處按壓到底會有明顯酸痛點(幾乎與腹主動脈重疊)且明顯較周圍其他地方硬但不覺得算腫塊(大...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
林先生/36歲/男 1. 請問該狀況有沒有可能是腫瘤?或是腹部淋巴發炎呢? a:我覺得無法有不可能,所以:可能。 2. 這樣應該去哪科做什麼樣的檢查呢? a:因為已經超音波沒問題,理論上不應該健保,自費電腦斷層是我的建議。 2.1 但是...>>點我查看詳細內容鼻咽良性腫瘤追蹤及治療方式?
鼻咽良性腫瘤?醫生您好 我去醫院做了鼻咽腫塊切片與頸部超音波檢查,頸部超音波檢查沒問題,是淋巴結但是會滑動。 比較想問的是鼻咽良性腫瘤,多久要追蹤一次? 鼻咽良性腫瘤可以不需要治療嗎? 因為網路搜尋到很多有的是需要切除或藥物治療。 上網查詢...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
岑/32歲/女 1. 鼻咽良性腫瘤,多久要追蹤一次? a:一年一次,就感冒的時候順便請耳鼻喉科醫師追蹤,不必故意追蹤 2. 良性腫瘤可以不需要治療嗎? a:除了切除以外,我不相信可以用藥物治療,但是鼻咽部無法開刀,鼻咽癌也都是做放射治療...>>點我查看詳細內容口腔癌三期開刀復發,治療方式與選擇??
口腔癌第三期,開刀復發?你好,我家父口腔癌三期,在成大醫院就診,今天7月口腔右後側已經有開刀跟淋巴也割掉了,然後術後兩個月主治醫生又說右前側牙齦有癌細胞,現在目前是以放療為主,之後會進行化療,但是現在之前口腔右後側開刀的地方主治醫生說又復發...
黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 台灣e院 腫瘤科 醫事人員
口腔癌第三期在手術後又出現復發,確實是非常艱難的階段。若身體狀況許可,手術仍是目前治療的首選方式;若無法開刀,則會考慮化療或放射線治療作為替代或輔助選項。 此外,也建議與主治醫師進一步討論標靶治療或免疫治療的可行性,以爭取更多治療機會。 ...>>點我查看詳細內容打球遭撞擊後鼠蹊部產生硬塊:可能是淋巴結腫大或骨折??
打球遭撞擊後鼠蹊部產生硬塊?9/26日打排球時遭朋友膝蓋撞擊至鼠蹊部當日除疼痛無瘀青表現 9/27日發現大片瘀青及下蹲疼痛 10/2日移動疼痛有好轉 但於觸摸時仍能摸到硬塊 且按壓疼痛 不知道受到撞擊後淋巴結是否會腫起來 還是有沒有可能已...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
1、 光看來信無法分辨。 1.1受傷腫 1.2本來有淋巴結腫大 2、 建議掛一般外科。 >>點我查看詳細內容根據提供的文章標題,以下是新的文章標題建議: 1. 食道腫瘤的治療選擇:從初步診斷到進一步評估 2. 食道腫瘤的早期發現和治療:一個病例研究 3. 食道腫瘤的病理分析:一個深入探討 4. 食道腫瘤的治療策略:一個綜合性的評估 5. 食道腫瘤的預防和早期檢測:一個重要的議題 6. 食道腫瘤的治療進展:一個近期的研究摘要 7. 食道腫瘤的治療挑戰:一個臨床實踐的探討 8. 食道腫瘤的治療效果:一個長期隨訪的觀察 9. 食道腫瘤的治療風險:一個全面的評估 10. 食道腫瘤的治療選擇:一個多學科的討論?
食道腫瘤? 20250815 診所上消化道內視鏡檢查報告 Indication : chest pain Premedication : Nil Findings : Esophagus : Clear lumen. Shor...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
五百/55歲/男 來信平安 1.如果是1期,為什麼要轉腸胃科處理? A:食道腫瘤剝離術(ESD)可以由內科內視鏡做處理 2.假設是輕微的食道腫瘤,也做了剝離術(ESD),後續還有可能需要電療化療嗎? A:T1b以上必須再做切除,切除後再...>>點我查看詳細內容鼠蹊硬塊是否需要進一步檢查??
鼠蹊硬塊?醫生您好: 三個月前發現鼠蹊有一顆硬塊,到婦產科照超音波0.68公分,不會痛、不會移動。沒其他症狀。 吃了三天抗生素沒有消失,三個月後再回診追蹤,0.92公分。 請問醫生建議我再做什麼檢查嗎? (要去外科?還是血液腫瘤科?) 很擔...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 腫瘤科醫師不是外科,不會做手術切片。如果怕的要命就去掛外科,讓外科決定是否要做病理切片。謝謝!>>點我查看詳細內容生理期是否會導致脖子淋巴腫起來?如何處理??
脖子右側及下顎淋巴腫起來?生理期第一天,脖子右側淋巴就有點腫起來,僅按壓會疼痛,吞嚥不影響,到家醫科就診,醫生說要抽血檢查身體各項指數,並且開立止痛藥,明日空腹才能抽血。 目前情形:無牙痛、感冒;身體較疲憊、頭昏(生理期初期都會這樣) 想詢...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 放射腫瘤科 主治醫師
R小姐您好: 生理期很少造成頸部淋巴腫,頸部淋巴腫如果持續兩個禮拜以上,建議要到耳鼻喉科判斷是否要抽吸。 南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師>>點我查看詳細內容三陰性乳癌治療方式及預後分析?
ER弱陽性,三陰性乳癌??醫師您好: 母親今年73歲,之前沒有任何乳房疾病。 約68歲時因熱潮紅的不適及睡眠障礙,經婦產科診斷應該是缺少賀爾蒙,就開了口服及外用的賀爾蒙藥物,服藥持續約六年時間。 6月初洗澡時自己摸到硬塊,先去診所切片,報...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
張先生/49歲/男 1.想請教醫師,在我母親的這個病例,有甚麼方式或條件符合規定,通過免疫療法的健保給付嗎? a:基本上,我認同令堂看診醫院的說明 2.主治醫師建議若有經濟考量,也可每次化療搭配半劑量免疫。全劑量與半劑量對於治療成效有差...>>點我查看詳細內容化療必要性:復發時是否需要進行化療??
是否一定要化療?106年發現乳癌1.4公分,賀爾蒙陽性,部份切除,取3顆淋巴檢查未擴散,當時只做放射治療,及後續吃泰莫西芬,持續服藥至114年3月定期回診,超音波發現有東西,穿刺確定是惡性腫瘤,0.5公分,賀爾蒙陽性,這次全乳切除,化驗還沒...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 因為這是復發,雖然這次腫瘤只有0.5cm,但只靠抗荷爾蒙藥不太保險,我仍會建議你最好能接受術後化療6次。 但最後的決定,你仍得和你的醫師討論。沒有你的完整病史,我的意見就是參考。 以上,謝謝>>點我查看詳細內容大腸癌治療:低癌指數下的手術切除與化療選擇?
大腸癌治療?陳醫生您好 想請問大腸腫瘤切片出來為惡性,但癌指數卻很低,請問癌指數很常被低估嗎? 後續做手術切除,有三顆淋巴感染,確診為大腸癌第三期,已做六次化療。 目前有三種選擇: A. 做六次化療,搭配驗游離細胞癌(ctDNA 檢測) ...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
鵝苗/52歲/女 0. 請問癌指數很常被低估嗎? A:癌指數不是被低估,而是你的癌細胞不多分泌, 1. 請問臨床上很多人會做六次化療搭配做tDNA嗎? A:各家醫院可能有不一樣的病人分布 2. 臨床上N1病人只做六次化療的病人多嗎? ...>>點我查看詳細內容大腿內側硬塊:可能是脂肪瘤或淋巴瘤??
大腿內側硬塊?前些日子在洗澡時發現大腿根部內側有腫塊,直徑約2公分,高度大概1公分。按壓不會痛,也不算硬(就比周遭皮膚硬一點,分得出是腫的程度),顏色也和周遭皮膚沒差別,去揉它會滑動,持續存在大約四個月了,大小沒有變大,但也沒有消,期間沒什...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 放射腫瘤科 主治醫師
王小姐您好: 以您的描述的確很像脂肪瘤 但是醫療沒有百分之百 淋巴瘤初期的確也是以局部的淋巴結來表現 所以還是建議您到一般外科就診。 南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師>>點我查看詳細內容甲狀腺腫瘤是否可能轉移到淋巴?胸部和大腿異常症狀的關聯性分析?
甲狀腺腫瘤?兩個禮拜前去醫院耳鼻喉科原本是想看頸部淋巴節腫結果照超音波意外檢查出一顆約1.5公分的甲狀腺結節,因為偏大所以醫生建議抽吸,反而他覺得淋巴看起來沒什麼問題,所以只抽吸了甲狀腺那顆,上週回診報告說60-75%是惡性,因為從來沒照過...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Yun/19歲/女 1. 規則回診接受醫師安排的檢查 2. 告訴主治醫師你的狀況,相信醫師會安排全身的檢查 祝早日恢復健康 桃園醫院 陳斯榮醫師>>點我查看詳細內容耳下淋巴硬塊可能與什麼疾病有關?如何判斷是否為惡性??
耳下淋巴硬塊?大約去年10、11月時發現耳下有一顆圓的硬塊,不會動、算硬 、按壓大力一點會痛,後來這幾個月不知道是不是心裡作用有時候就會痛一下,偶爾想到也會去摸,但前一個月就沒有再太去注意了,不過這幾天想到又去摸了感覺好像有比之前大一點、位...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
芸/19歲/女 1.想請問這樣的話是因為感冒感染後遺症造成的淋巴腫嗎? A:應該這麼說,這是機會最大的可能性。 2.耳下的硬塊有可能會是惡性的嗎?大概要怎麼判斷? A:機會是不大啦。變大,變硬,沾黏到旁邊組織所以不會動,變顏色。再請醫...>>點我查看詳細內容兩次乳癌手術,第二次未檢查淋巴?是否需要進一步追蹤??
兩次乳癌手術,第二次未檢查淋巴??醫生您好: 我在去年11月確診左側乳癌(位置12/5),11月中進行局切, 前哨淋巴切片2顆,未感染, 一顆浸潤癌1.5cm,一顆原位癌0.5cm Er:95 Pr:50 Her2:2+ Fish:陰性 K...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
黃小姐/38歲/女 1. 醫生說上次手術有驗過前哨淋巴了,所以這次就不用驗淋巴了 請問我的醫生做這樣的判斷是合理的嗎? A: 1.1 你要做重建, 1.2 前哨淋巴結上次已經切除,還找得到嗎 1.3 切後面的淋巴結就更接近腋下, 1.4 術...>>點我查看詳細內容鼻咽切片複查建議及腺樣體變化可能性?
鼻咽切片?請問醫生七年多前鼻咽有腫塊切片後是良性淋巴增生 但後續這幾年看耳鼻喉科有遇到內視鏡檢查時其他醫生都有不同建議,有的會説就是腺樣體有的會說看起來需要再切片。 最近有單測耳悶的症狀,醫生認為還有需要就原切片位子再去大醫院切片嗎還是繼續...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
對於腺樣體(adenoid)簡單來說就是一群咽部的淋巴組織,對於小孩來說重要,可謂是佔據上呼吸道一部分的免疫功能。但就成人來說,大部分都會退化甚至消失不見,但有些人會因為各種原因像是退化不完全總總導致咽部還是有明顯的腺樣體,把他想成大家熟知...>>點我查看詳細內容結束治療後4週大B淋巴瘤患者出現肺囊蟲肺炎,咳嗽困難如何處理??
肺炎有痰不易咳出來?你好,請問醫師 家人瀰漫性大B淋巴瘤 結束整個化療療程後4個星期 得肺囊蟲肺炎 需要多久才能完全康復?吃藥要吃多久 目前吃了6星期 仍然有痰 咳不大出來 需用力氣咳痰 雖然不多 但很困擾與擔憂!
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
這問題建議問感染科醫師;;;>>點我查看詳細內容左鎖骨附近硬塊可能是腫瘤嗎?看哪一科??
左鎖骨靠近肩膀有ㄧ顆凸起?醫生您好: 最近發現左側肩膀靠近鎖骨的位置有ㄧ顆小小硬硬的東西,也不會痛,請問醫生這有可能是什麼原因呢?如果需就診要看哪一科,感謝
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
可能只是一些良性的組織(如:脂肪瘤,淋巴結等,...),建議觀察即可;;;>>點我查看詳細內容