焦慮、睡眠、情緒低落？想了很久鼓起勇氣來諮詢醫生： 目前大二，因為讀著和自己沒什麼興趣的科系，所以讀起來非常痛苦，大一時因為室友的鬧鐘都會設的非常大聲，本身是一個非常淺眠的人，他的鬧鐘只要一響我就會醒來，醒來後我就再也無法睡回去，為了唸書...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學你好：看起來你有明顯失眠、憂鬱的情況，由於這兩種情況都會嚴重影響你的專注力、記憶力、反應力等認知功能，導致你在課業上表現不理想，因此還是建議你盡快至身心科就醫，尋求專業的協助喔！由於你已經有自殺的念頭了，代表你的情況比較嚴重，應該要盡快...
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咽喉炎發燒？醫生您好，小朋友目前1Y8M多，於前天下午17:30左右開始無預警發燒（約38—39度），退燒後間隔約5個小時會反覆燒一次，由於沒有醫生可以看直到隔天帶去小兒科診所看，而後醫生判斷為「咽喉炎」導致的反覆發燒，但小朋友吃了藥到了第...
蕭凱文 醫師回覆-兒科醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
發燒只是免疫力在抵抗感染產生的現象，一歲多的幼兒免疫力尚不足，所以並不會立刻燒退是常見的現象，通常如果活動力食慾正常或不會偏差太多，發燒滿三~四天內可先觀察(計算法為前天下午到昨天下午算滿一天)，滿三~四天就算還有發燒，但發燒的間隔有拉長和...
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思覺失調已考領汽車駕照後才申請身障手冊？如題，醫師您好，我想請問一下我現在該如何考領機車駕照，當時體檢時他也沒問我有沒有什麼精神疾病，因此我也沒特別講，後來就考到汽車駕照了，後來申請了身障手冊，但是機車還沒考，但機車也體驗完了，我打去監理站...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小銘，你好：如果你體檢通過，筆試和路考也通過了，那就代表你具備領取駕照的資格，不會因為之前未告知病情而被註銷駕照的。不過，領有身心障礙證明可以免徵牌照稅。如果汽機車在你名下，則不需要申請；但如果汽機車不在你名下，那就需要你向地方稅務機關申請...
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一直上廁所？醫生您好，我前陣子得了感冒不斷的腹瀉拉水，吃了西藥後稍稍改善一些，但一吃東西肚子還是不斷的發出鳴聲，並且早上上廁所時大便還是有點水水的，後來吃了中藥有明顯改善，大便比較成型，但停藥後沒多久又開始每天一吃東西肚子就叫，一直不斷地放...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可至腸胃科門診評估狀況及必要的檢查(如糞便潛血)，並飲食衛教。必要時可藥物控制。
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吃珍珠嗆到？醫生不好意思剛剛在喝飲料吃珍珠的時候聊天大笑結果嗆到珍珠了，大咳了一下馬上又好了不知道是吞下去了還是掉進氣管，但是感覺怪怪的後面乾嘔了好幾下，喉嚨下面的地方現在也感覺怪怪的，珍珠會不會直接掉到肺裡呢，本人有自律神經失調又有點大驚...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好 若無明顯不適，例如持續咳嗽、發燒等，可先自我觀察，若有以上症狀，建議就醫檢查。
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藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要問的就是，有哪些精神科藥物會影響到甲狀腺抽血檢查項目有Free T4游離甲狀腺素、TSH甲狀腺刺激素、T3(Triidothyronine)甲狀腺原氨酸免疫分析 請問一下，美舒鬱、優達平、永康緒、艾斯樂...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 很多精神科藥物都會影響甲狀腺功能，無法在這一一詳述，不過最需要注意的是鋰鹽，在使用期間需要定期監測甲狀腺功能。就妳在這邊提及的這些藥來說，優達平影響甲狀腺功能的可能性最大，永康緒也可能會影響，但程度不大。 妳提到的這些藥物的半衰期分...
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近視問題？醫生您好，學校這星期四要去靶場打靶，本身近視約600~650度左右，請問打靶時的後座力會對高度近視的人有甚麼影響嗎？有點擔心。另外想請問醫生按摩睛明穴跟熱敷眼睛對近視有改善嗎？謝謝醫生，祝您萬事如意。
高丕霖 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 一般射擊的後座力不會直接影響眼球內部結構，高度近視（600度）也不會因為這樣增加視網膜剝離風險。只要姿勢正確、避免撞擊眼睛即可。 睛明穴按摩、熱敷，這些主要是放鬆睫狀肌、改善疲勞，對近視度數本身沒有逆轉效果，但可讓看近不適減輕。...
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眼睛問題詢問？醫生您好 想請教若眼睛噴到酒精會有什麼症狀呢？ 因今日在下班坐車途中，有聽到周圍有人一直噴酒精的聲音，當下不以為意，但沒多久就聞到濃濃的酒精的味道，突然又覺得眼睛好像有模糊的感覺（不確定是否為心理作用還是用眼過度抑或是真的被酒...
高丕霖 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 酒精若真的進入眼睛，會立刻出現明顯刺激感：刺痛、灼熱、流淚、畏光、紅眼，通常當下就很有感，不太會只有輕微模糊。 依照您的描述，沒有刺痛或紅腫，較像氣味刺激或用眼疲勞造成的暫時模糊，影響通常很輕微。 回家後有沖洗已足夠，多半不會...
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胰臟檢查問題？醫師您好，我有三年多的上背痛問題，於是在今年做了一些檢查，腹部超音波檢查胰臟正常，但有0.5公分膽息肉、腎結石0.7腎囊腫1.2，CA199數值6，也做了沒有打顯影劑的電腦斷層，胰臟一樣沒有異狀，本身沒有家族史沒有糖尿病，但有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胰臟位於後腹腔，檢查工具有腹部超音波、內視鏡超音波、電腦斷層、磁振造影、正子攝影等都可以幫忙檢查胰臟的狀況，了解有無水泡或腫瘤或其他病灶。若有病灶疑惡性或有悪性疑慮，再做更進一步檢查如切片。這些檢查各有優缺點。超音波是較方便檢查，沒有輻射線...
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幽門螺旋桿菌？醫生您好 我3／19日開始服用幽門螺旋桿菌抗生素殺菌，診所醫生請我五月初再回診做胃鏡，說要確認幽門螺旋桿菌是否已完全殺菌及排除胃部有其他問題，因為我對胃鏡感到非常恐懼，雖然有自費舒眠胃鏡可做，但我覺得要自費3000元好貴喔！做...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
本院有細的胃鏡可經鼻經口做，給特別的族群病患如消化道有狹窄的病人或咽喉反射很嚴重的病患。沒有常規使用。幽門螺旋桿菌跟慢性胃炎、消化性潰瘍、胃淋巴癌、胃癌相關，做胃鏡可看食道胃十二指腸有無病變。幽門螺旋桿菌檢測方法包括胃鏡切片，吹氣碳13檢驗...
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不可逆牙髓炎？醫師您好，想請教一下，因為我上禮拜牙齒開始痛到耳根及太陽穴，在4／2號時有去看牙醫診斷出是不可逆性牙髓炎，後續有幫我做根管治療，並開了3天抗生素，在抗生素吃完後，過兩天牙齒牙齦開始腫脹疼痛難耐，再次看牙醫後醫師說牙齒內恢復的不...
曾光暉 醫師回覆-牙科醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
恩小姐您好： 有可能是牙根尖有急性發炎，建議接受根管治療徹底清創消毒根管肉及根尖發炎組織，症狀才會改善，可回診與您的主治醫師討論治療計畫。 南投醫院牙科 曾光暉主任
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大便黑黑的？醫師你好，有些問題想要請問醫師，希望醫師指點迷津 今日4／10我早上上廁所，有點小小腹瀉，就是那種糊狀的大便，我起身時看馬桶，發現馬桶裡分辨顏色偏深色，但還是可以辨識出他是深褐色，本以為鬆了一口氣，但接下來我擦拭屁股後，看到衛生...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可再追蹤，並暫避免食物色素干擾（如火龍果）。
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自律神經失調？請問醫師，我已經吃了離憂7個星期了，怎麼還是一樣疲勞，無力，胸悶
張耿嘉 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有吃了離憂7個星期，還是一樣疲勞，無力，胸悶的困擾 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病，會有發...
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病毒疣相關？約兩個月前摸到陰道口有肉塊，以為是性行為之後產生的肉塊而已，婦產科醫師幫我測試醋酸白反應有變成白色，目前在等檢驗報告中。 想請問您： 1. 病毒疣潛伏期會長達三年嗎？ 2. 除了性行為之外，其他途徑（如公廁）傳染機率不高嗎？ ...
曹國桃 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師
你好 病毒的潛伏期依人而異，任何途徑都有可能，只是機會的高低，如果不是長時間的接觸，應該是影響很小。健康。
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視力問題？左眼不小心被打到，眼睛腫起來、視線模糊 變灰 看不到，頭痛，感覺有蟲在飛，眼皮會跳 帶動臉會抽動，怎麼處理…，友人不願意去醫院看診
王得安 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 台灣e院 眼科 醫事人員
您好，建議門診評估諮詢
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關於這幾天開始頻尿的問題 (水喝不多)？平常會熬夜,這周熬夜到凌晨3點睡,隔天6點就起床 然後就發現開始頻尿,大概1小時1次(半夜不會尿可睡到自然醒),如果憋個幾次尿就沒尿意,但如果沒憋尿會直接出來, 很奇怪....尿量也不少,有時透明有時...
李健 醫師回覆-內科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果有頻尿，尿液有泡泡，建議您至腎臟科做進一步檢查，謝謝詢問
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藥物交互作用？醫師您好： 我在2月底去看了精神科，有焦慮和憂鬱的情況，目前都有持續服用克憂寧、樂穩、保得樂，在四月初因生理痛看了婦產科，目前規律服用異位寧。 但我觀察近兩週憂鬱症狀有改善，焦慮症狀還是維持，食慾有稍微比較好，會有想吃的東西（...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小庭，妳好：妳所服用的藥物中，克憂寧和異位寧都可能會有體重減輕的副作用。因此，如果妳的食慾有改善，也無其餘身體不適的話，應不需要過於擔心。祝早日康復。
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心臟問題？醫師您好，這兩天不定時會有莫名心悸、頭暈、疲勞、焦慮的症狀，前天最不舒服的時候甚至出現一次冒冷汗想昏倒的情形，當時身邊剛好有血壓計一量收縮壓只有70，再量一次剩60，當下趕快坐下休息並喝一點水，然後就好多了，再測一次血壓就回到11...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 可能是水喝太少 代謝不好 高血壓藥物濃度太高引起血壓降低 先多喝水 暫停血壓藥 等血壓回升了再開始服藥 非風濕性二尖瓣閉鎖不全 沒事 才會說一年追蹤一次就好別擔心 平安 彰化醫院關心您
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有關吃離憂和易思坦藥物副作用？你好醫生: 我本身因為焦慮憂鬱吃了13年離憂（目前藥量有減是吃易思坦5mg一天半顆），中間經歷兩次想要停藥（最近一次是幾個月前），和醫生討論後慢慢停藥，但都是停藥後一個多月身心狀況又變很不穩定，只好又回去吃藥。...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林先生，你好：escitalopram確實可能會造成體重增加的副作用，如果要考慮換藥，SSRI當中的fluoxetine（原廠商品名：百憂解）以及sertraline（原廠商品名：樂復得）是比較不會造成體重增加的藥物，兩者甚至會有體重減輕的...
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視力問題？左眼不小心被打到，眼睛腫起來、視線模糊 變灰 看不到，頭痛，感覺有蟲在飛，眼皮會跳 帶動臉會抽動，怎麼處理…，友人不願意去醫院看診
王得安 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 台灣e院 眼科 醫事人員
您好，建議門診評估諮詢
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