兒科問題：六合一與五合一疫苗接種疑惑解答
五合一與六合一問題？醫生您好：問題1：小兒從出生就是打六合一疫苗：1.5m、3m、6m，查詢網路資料得知B型肝炎疫苗施打時間為1m、6m，各為0.5ml。但是六合一內的B型肝炎疫苗成份只有0.25ml。所以得於要接種完整的四劑六合一疫苗才有...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 企鵝媽媽：您好:問題1：現在1歲半需要施打六合一疫苗，遇到全台六合一疫苗缺貨，衛生署已建議可以打五合一疫苗；也可打四合一疫苗或三合一疫苗；不需要再打B肝疫苗。當然可同時接受小兒痲痹口服疫苗。問題2：打五合一疫苗可同時施打A型肝炎疫...兒科問題：六合一與五合一疫苗接種疑惑解答-點我查看詳細內容
嬰兒乳房增大的原因與影響
嬰兒乳房增大？醫師您好本人一女嬰已8月大,一切發展正常,但乳房較一般嬰兒大,請問是何原因,正常否?謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般認為乳房增大及乳腺管擴張是由於嬰兒自身的內分泌系統的反應,生長發育正常,則大概小嬰兒是正常的,只要沒有其他第二性徵(如腋毛陰毛)甚至月經來,若有則為內分泌異常的性早熟,其他少見的原因,如感染(會紅腫熱痛),嬰兒較胖,或攝取過量的環境賀爾...嬰兒乳房增大的原因與影響-點我查看詳細內容
兒童腎結石與X光檢查風險：如何理解尿液檢驗結果？
腎結石?？裴醫生您好:想請教您兩個問題...(1)因最近的毒奶粉事件影響，近日有帶我的兩個孩子(一個11個月大,另一個四歲大)去檢驗尿液，看是否有腎結石，檢驗的程序之一有一項是照X光，請問醫生,兩個孩子都這麼小而去照X光，是否會有負面的危害...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好：目前衛生署署立醫院均有腎結石特別門診，有小便混濁、小便量減少或疑似喝（吃）到含三聚氰胺食品的民眾均可就醫。第一次篩檢完全免費，署桃檢查項目包括問診與尿液常規檢驗，若檢驗異常患者會進一步做腎臟超音波檢查。另外，衛生署建議...兒童腎結石與X光檢查風險：如何理解尿液檢驗結果？-點我查看詳細內容
水痘疫苗與異位性皮膚炎照護
請問現在還有免費水痘疫苗嗎？？1.請問醫生現在還有免費水痘疫苗注射嗎？ 如有的話我要去那邊查詢呢？（我住彰化）2.我家寶寶於9/28滿一歲，但事我們10月2號要施打麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗，那寶寶滿1歲的水痘疫苗何時施打比較好呢？或是2者...
洪碩壎 醫師回覆-兒科
1. 一直都有阿，每個醫院的小兒科都有阿。只是有時候衛生所給的免費水痘疫苗會斷貨，最近都有補貨了。2. 相隔1個月以上就可以了。3.比較沒有差別了，真的很擔心可以喝到2歲。克廷膚是治療用的藥膏，有粗粗的皮膚疹塊才薄薄的擦，正常的皮膚不要擦。水痘疫苗與異位性皮膚炎照護-點我查看詳細內容
健保給付檢測過敏原的兒科醫院有哪些？
哪些醫院有健保給付檢測過敏原....？醫生在麻煩問妳了：我家寶寶有異位性皮膚炎1.請問哪些醫院有健保給付檢測過敏原呢？2.我去醫院要找哪一科詢問呢？是直接跟醫生說要檢測過敏原嗎？3.他檢測是檢測幾項過敏原呢？要另外自費嗎？
洪碩壎 醫師回覆-兒科
1. 醫院都有健保給付過敏原。2. 可以去小兒科、小兒過敏科、或皮膚科詢問醫師，是否需要驗過敏原。醫師會判斷病情，如果嚴重需要可以健保給付驗過敏原，多看幾次健保局也比較不會刪除給付，醫師也比較有信心可以驗過敏原，否則是需要自費的。3. 每個...健保給付檢測過敏原的兒科醫院有哪些？-點我查看詳細內容
嬰兒眼睛浮腫的原因及解決方法
小嬰兒眼睛？您好~我小兒子現在7個多月,他每天早上睡飽時眼睛都會浮腫,這是什麼原因呢?是因為過敏嗎??半夜還有喝奶的習慣,不愛喝水,也不會夜哭,謝謝醫師回答.
何賜元 醫師回覆-兒科
若過敏的小孩比較會有黑眼圈現象，且臉部較會有疹子出現，若持續眼睛浮腫，可帶至小兒科作進一步診查嬰兒眼睛浮腫的原因及解決方法-點我查看詳細內容
嬰兒腦部超音波檢查結果與後續處理建議
嬰兒腦部超音波問題請教？你好!! 小女去年 8/16 出生,一開始有做腦部超音波檢查,發現有水泡,之後每三個月檢查一次,三個月:還在六個月:一樣九個月:似乎變小(有看動、靜脈血液流,也正常)12個月:有變大一點醫生說要三個月後(11-12月...
裴仁生 醫師回覆-兒科
焦急的爸爸：您好，Brain cyst （水泡）種類： arachnoid, colloid, dermoid, epidermoid, and pineal cysts…1. Arachnoid Cyst (蜘蛛膜水泡)：嬰幼兒與青少年居...嬰兒腦部超音波檢查結果與後續處理建議-點我查看詳細內容
嬰兒照單全收，卻不停找奶喝？兒科醫生解答
永遠吃不飽？您好我的兒子7/23出生，生出來只有2280g但因為一切正常所以沒注保溫箱。小兒科醫生有說因為他很小，所以若他願意就盡量餵。我一開始只有餵母奶，但是似乎不夠，因為他喝完還會一直在找奶喝。所以我後來看狀況一天加一兩次的奶粉，一次6...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Fish:您好:小孩每天食量應該是100~180 cc/kg/day，您的小孩若是4公斤，一整天就應該喝400~720 cc。�� 不需要照時間餵，寶寶想喝就喝沒關係，尤其是餵母乳，不知他喝的量有多少沒關係，飽了就會停止吸，或者會...嬰兒照單全收，卻不停找奶喝？兒科醫生解答-點我查看詳細內容
玫瑰疹傳染風險與隔離時間
關於玫瑰疹的傳染問題？請問謝醫師：我們家妹妹一歲五個月，一星期前開始不明原因高燒，一度燒到40.3度而掛急診，幾天後(8/5)妹妹身上突然冒出大片的紅疹，經小兒科醫師診斷應是玫瑰疹或是病毒疹，當時醫師只說疹子大約一至二星期就會退，且只會經由...
謝德貴 醫師回覆-兒科
出疹即退燒了，就不用再隔離，一般疹子約2天就會消退。玫瑰疹傳染風險與隔離時間-點我查看詳細內容
嬰兒吐奶原因及處理方法
吐奶問題？裴醫師您好：我的寶寶出生於今年5月21日，本來只是偶爾會有吐奶的現象，近來發現連續兩天晚上都有吐奶的情形，因為他最近晚上睡重於吃，所以晚上只有喝1次，但喝完沒有多久就會突然咳嗽，然後就有吐奶的情形，因為天氣炎熱，有給他吹電扇，會是...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1.您提到寶寶最近晚上睡重於吃，我揣測可能是還沒打嗝排氣，導致小寶寶溢奶，咳嗽，然後嘔吐。2.兩個月大寶寶的男嬰體重5800克，對照生長曲線是中上，約70百分位，不用太擔心。3.這個年紀的寶寶不需要照時間餵奶，只要他想吃就給他吃，想睡...嬰兒吐奶原因及處理方法-點我查看詳細內容
小孩吸氣用力且伴有其他症狀，是否應考慮汞中毒或頭部受傷？
小孩吸氣很用力？我兒子今年5歲,有過敏性氣喘病例,從7/18開始至今常常吸氣會很用力,間斷的不定期的,兩手臂經常如繞環般動來動去,感覺好像很癢,但又沒有去抓,而且胃口也差很多,但是睡著後以上症狀都消失了,7/23看了醫生說是肺聽起來沒有異常...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:根據您的描述，吸氣會很用力，而且兩手臂經常如繞環般動來動去，像是妥瑞氏症(Tics; Tourette syndrome)的表現，氣喘容易在吐氣時會很用力，而非吸氣會很用力，所以不是氣喘發作; 而且5歲也是妥瑞氏症好發年紀，我建議您可...小孩吸氣用力且伴有其他症狀，是否應考慮汞中毒或頭部受傷？-點我查看詳細內容
8個月小孩持續腹瀉黏液便帶血絲，該如何處理？
持續腹瀉黏液便有持帶血絲？小朋友目前8個月又10天，自從5月19日開始腹瀉並出現黏液血絲便，在診所醫生根據大便診斷是沙門氏菌，吃藥兩個星期後醫生停藥，只持續吃益腹寧乳酸菌，吃藥期間只有黏液大便，但停藥後兩天6月2日又出現血絲黏液便，在馬偕作...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Dora：您好！1.若腹瀉超過2週我們稱慢性腹瀉，腸炎、食物過敏、遺傳與免疫等問題均是造成慢性腹瀉的原因，您的寶寶應是沙門氏菌腸炎痊癒後腸黏膜或絨毛仍未恢復，所導致的感染後腹瀉。2.請持續哺餵母乳，其中有抗體與豐富營養，對腹瀉寶寶...8個月小孩持續腹瀉黏液便帶血絲，該如何處理？-點我查看詳細內容
兒童疾病隔離期及痊癒標準：腸病毒與感冒的差異
痊癒時間？裴醫師您好:想請教您三個問題...(1)患有腸病毒的小朋友從他有腸病毒的症狀出現開始,須與之隔離幾天才能接觸？(2)若是患有一般的感冒，須與之隔離幾天才能接觸？(3)不論是患有腸病毒或一般感冒，小朋友不舒服的症狀如果消除了，是否就...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好，1.腸病毒於發病前1~2天就有傳染力，潛伏期約3-5天，腸病毒病患的口鼻分泌物可以分離出腸病毒長達1個月；糞便可以分離出腸病毒長達2個月；不過在疾病的初期尤其是發燒時病毒量較高，比較有傳染力。退燒後傳染力極低。2.根據...兒童疾病隔離期及痊癒標準：腸病毒與感冒的差異-點我查看詳細內容
新生兒、胎兒與成人身體部位比例圖
新生兒與胎兒時及成年身體各部位之比例？新生兒與胎兒時及成年身體各部位之比例圖?
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小青：1. 胎兒時身體各部位之比例圖 （詳如附檔）2. 嬰兒時及成年身體各部位之比例圖（詳如附檔）祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上新生兒、胎兒與成人身體部位比例圖-點我查看詳細內容
兒科問題：Antral Web的診斷與治療建議
醫師診斷為"antral web"？我的小朋友約5個月被診斷antral web因為有血便,住院被診斷出來查網路為"胃竇有隔膜",醫師建議開才1.因為網路資料好像找不到,請問那裡可以找到相關資料?2....
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小吳：您好:1.google 網站輸入antral web有很多資料可以查。2. 文獻都是建議開刀，以內科方式治療是沒有效果的。祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上兒科問題：Antral Web的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
兒科問題：腸病毒免疫力、生存環境與嚴重程度
有關免疫力....？裴醫生您好:請教您幾個問題...(1)如果感染到腸病毒而康復之後,是否就對此病毒有免疫力而不會再被感染了呢?(2)大人身上若留有腸病毒的病菌，此病菌會停留在大人身上或衣服上多久的時間才會逐漸消去呢?(3)腸病毒不易在何種...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好:1.如果感染到腸病毒而康復之後，就會對此種腸病毒有免疫力而不會再被感染了，但是腸病毒有六十幾種，還是有可能會被傳染到其他種的腸病毒。2.腸病毒於室溫可存活數天，4℃可存活數週，冷凍下可存活數月以上，乾燥與紫外線可降低病...兒科問題：腸病毒免疫力、生存環境與嚴重程度-點我查看詳細內容
兒科問題：手上的黑點與長牙疑惑
長牙&手上的黑點？醫師你好：我女兒目前一歲一個月～想請問醫師，妹妹的左手中指，在指尖部分都會出現二個黑點，但黑點也不會很大，約半顆米粒的大小，有時會不見，有時會出現，請問是什麼原因呢？問小兒科醫生，醫生說是是去撞到的關係，所...
何勝隆 醫師回覆-兒科
您好：所謂小女兒左手中指的指尖部分出現二個點，有時消失，有時出現，應該不是典型的什麼疾病所造成；淤血出現，消失以後就不見，或許也是原因之一，有問題的話，再給醫師看看。乳牙大約六個月大時開始長，約一歲時有六顆，但並非一成不變如此，無須另外補充...兒科問題：手上的黑點與長牙疑惑-點我查看詳細內容
小朋友口腔紅點、水泡是否為腸病毒感染？過敏體質咳嗽如何緩解？
腸病毒？我想請問小朋友口腔內有紅色的顆粒是腸病毒的徵兆嗎.還有像是水泡但是不明顯這兩樣症狀得到腸病毒機率大不大.再來我的小朋友是過敏體質常常在早上或夜晚咳的很明顯有改善的方式嗎
洪碩壎 醫師回覆-兒科
小玲您好：1. 腸病毒的特徵是口腔內會有潰瘍，一般會合併有發燒、嘴痛、食慾不振，口腔內有紅色顆粒不一定是腸病毒，要看它會不會變成潰瘍。可以詢求小兒科醫師幫您判斷。2. 早晨咳和夜晚咳是過敏性咳嗽的特徵，一旦有如此現象，需要尋求醫師保養與治療...小朋友口腔紅點、水泡是否為腸病毒感染？過敏體質咳嗽如何緩解？-點我查看詳細內容
唐氏症風險：微吐舌頭的嬰兒表現
唐寶寶的特徵？醫師您好我有一女嬰約4月大,前些日子去小兒科門診時,因小嬰兒平時常微吐舌頭(未長牙)側面看舌頭伸出約與嘴平行,有時不會,醫師囑要留意有無唐氏症之可能,聽了很擔心,請問這種機率很高嗎二歲半女兒,言語正常,鼻子較塌,兩眼似較寬,但...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
唐氏症尚有許多其他外觀表徵(如眼距寬,鼻塌,低位耳,斷掌..等),在染色體檢驗報告出來之前，經驗多的臨床工作人員可由外觀猜出可能是唐氏症，但正確的診斷還是要靠染色體檢查,這不是機率高不高的問題,若真有問題,早發現早處理較好。羊膜穿刺檢查可檢...唐氏症風險：微吐舌頭的嬰兒表現-點我查看詳細內容
寶寶喝奶量減少的原因及處理方法
寶寶喝奶？醫師你好我的寶寶現在剛滿月..不過這一兩天中..有一兩餐都只喝20cc平時一餐約90-120cc...3-4小時喝一次...突然這樣算食慾不好嗎...在新生兒而言..可能是什麼原因呢...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
剛出生的嬰兒胃容量還小,大小餐本來就很常見,只要整天的量足夠,小便一天六七次以上(尿布夠重,顏色不黃濃),活動力正常無發燒,體重增加正常,就無妨,但若有上述不正常情形可諮詢小兒科醫師.寶寶喝奶量減少的原因及處理方法-點我查看詳細內容