內科 感染 常見問題 - 第139頁

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左胸下持續疼痛:可能是肺部問題嗎??


左胸下疼痛?最近左胸下約一拳頭的部位持續疼痛了好幾天 因我前幾年曾感染肺炎也有肺積水 而我也有抽菸習慣 但最近因為工作忙 所以沒時間看診 想請問是否是肺出了問題阿? 


李世偉 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 胸腔科 主任

您好: 胸部疼痛的原因很多,從胸部肌肉發炎,肺炎至心臟心肌梗塞都有可能,您又有抽菸的習慣,最好是抽個時間去胸腔科門診檢查一下比較好. 內科李世偉醫師敬覆

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氣切後持續咳嗽:如何舒緩症狀??


氣切後咳嗽不止?您好 家母十月中做了氣切 後來會一直咳嗽有痰 我也知道氣切病人會一直有痰 但是 因為咳嗽需要耗費體力 難道氣切病人就會一直咳到拔管為止嗎? 她經常咳到頭痛 但是回診時胸腔科醫師說並沒有吃藥的必要 是不是真的可以不...


莊子儀 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 敏盛綜合醫院 胸腔內科 主治醫師

回覆:  您好  不論是正常人或病人每天在呼吸道都會產生分泌物,經過呼吸道上皮細胞纖毛運動會將這些分泌物向氣管及聲帶的方向運送,最後會由喉嚨咳出或是經由食道吞入胃內,這是痰液形成的原因。病人可能因為肺部感染或咳嗽能力變差而使痰液的量增加,病...

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隱球菌感染結節治療:是否需要持續服藥??


肺隱球菌感染結節?楊醫師好,  內人肺部結節經醫師檢查確定診斷是隱球菌感染, 經Diflucan 300mg/day 連續治療7週後, CT 結節由1.9CM 縮小爲1.5CM, 抗原Ag 由1:128 降為1:64, 停藥後2個月回 醫院...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

江先生您好: 簡要回覆您的三個問題: 1.免疫功能正常的人得到隱球性肺炎治療一段時間病灶沒有惡化就可停藥,不必等抗原降到某種程度。 2.藥副作不大,如有發生副作用有替代藥品可用。 3.肝功能異常依程度及耐受性,考慮繼續服用或改用替代藥品,持...

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內科問題:除了愛滋與梅毒,還需要做哪些病毒感染檢驗??


請問醫師?醫師您好 曾發生不安全性行為,而去作愛滋與梅毒篩檢,且過了三個月空窗期,半 年後複檢,都曾陰性反應,這應就代表沒受到愛滋與梅毒的感染. 但是否也有感染其他病毒的可能性呢? 我該再去作哪些可能感染到的病毒檢驗呢? 謝謝  


鄭舒倖 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 副院長、臨床病理科 主治醫師

您好: 如果三個月及半年都已追蹤 呈陰性反應 則針對HIV及梅毒是不用再追蹤了 但是如果在這期間仍發生危險性行為 則空窗期的算法要從最後一次的性行為時間算起  至於還要驗甚麼病毒 建議你有任何症狀時 去看醫師 其他的性病不適合用篩檢的方法求...

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成人腦膜炎治療後的預防與注意事項?


請問腦膜炎治療後的狀況?您好 請問一下,成人感染腦膜炎,經治療後是否還有帶原的可能? 因為有同事感染,現已出院. 日常生活上,我應該注意些什麼呢? 謝謝您~  


葉伯壽 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師

成人腦膜炎分為細菌、病毒、黴菌等種類,基本上除某些細菌性腦膜炎以外,都沒有明顯傳染性。

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未婚妻疑似肺結核,婚禮該延期嗎??


關於肺結核?你好: 我與我的未婚妻將與10/10號訂婚,10/24結婚,因為昨天9/28她至台南新樓醫院檢查,有疑似肺結核,因此已經從9/28開始服藥治療!!昨天我也有順便做檢查,醫生說我沒有被感染  想請問醫生說一般服藥2週後即不具感染力...


趙崇良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 慈惠醫院 胸腔內科 主治醫師

除非得到的是多重抗藥性的結核,否則一般1-4週,平均兩週就全無感染性。又肺結核本身的傳染力很低,即使是開放性肺結核對一般健康成年人幾乎無傳染性,故婚期可不必延期。肺結核的可怕在於未被發現前一直潛伏傳染給體弱的老人及小孩,已曉得開始服藥就不可...

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維他命B群對腦部有幫助?如何選擇最適合的維他命??


適合哪種維他命?家中有一小女孩..今年五歲一個月.. 病毒感染造成腦膜炎..傷到腦幹及腦神經.. 腳會不自主的一直踢..想睡覺卻沒辦法睡著..都要靠鎮靜及安眠藥才能入睡.. 想請問..聽說吃維他命B可以對腦部有幫助.. 那是要吃維他命B群....


葉伯壽 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師

腦膜炎後遺症很難說,維他命應無多大關係。

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右下肺葉鈣化小結節:影響與症狀探討?


右下肺葉鈣化小結節是什麼?會有什麼影響嗎??李醫師您好:  想請教您有關右下肺葉鈣化小結節的問題。 因為我哥哥之前體檢X光報告說他右下肺葉有鈣化小結節,我想請問一下會很嚴重嗎? 哥哥說他前幾年有驗出輕微的氣胸,會不會是和這有關呢?他還說有時...


李世偉 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 胸腔科 主任

Fanny君您好: 右下肺葉鈣化小結節,是發炎後留下的病灶, 可能是初感染性肺結核痊癒後的鈣化。 氣胸大都是自發性氣胸,是不正常的肺尖肺泡破裂所產生的,有可能會復發, 發生的時候常伴隨著患者側劇烈胸痛或輕微或嚴重的呼吸困難, 馬上照X光就可...

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支氣管擴張症的常見問題與治療方式?


支氣管擴張症病人詢問?男姓,現年32歲,體重60公斤,近期診斷為支氣管擴張症,期間半年。 請問: 1.支氣管擴張症病人一天痰量為多少cc至多少cc? 2.痰黃色是否表細菌仍將感染肺部病情還在擴張,是否抗生素一定要吃要到黃痰變 淡或白痰呢?...


李世偉 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 胸腔科 主任

回覆:  您好  1.支氣管擴張症病人之痰量因人而異,與支氣管擴張的範圍,位置,是否有感染等有關。  2.痰量變多或變黃多半代表感染,痰液需做染色及培養才能斷定是否是細菌感染,在留痰做檢查之後可以先投用經驗性抗生素,一般療程是10到14天,...

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未婚妻疑似肺結核,婚禮該延期嗎??


肺結核和結婚?你好: 我與我的未婚妻將與10/10號訂婚,10/24結婚,因為昨天9/28她至台南新樓醫院檢查,有疑似肺結核,因此已經從9/28開始服藥治療!!昨天我也有順便做檢查,醫生說我沒有被感染  想請問醫生說一般服藥2週後即不具感染...


張正達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師

阿風:你好 結婚喜事一樁,不需延遲,現在治療到10/10剛好兩星期,就不會傳染。 肺結核如果驗痰陰性,傳染性是很低的, 治癒後與正常人一樣大部分病人不會有後遺症。 要緊的是一定要督促病人好好服藥。  祝福你們 張醫師

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如何預防肺結核?卡介苗接種與PPD測試的疑問解答?


有關肺結核?醫師您好: 我想請問有關肺結核的相關問題.... 請問如果成人檢驗出的PPD test為陰性..而本身又處於接觸結核病人的高危險群.. 此時該做的防護..除了自我多加保護外...有其他加強措施嗎? ex.接種疫苗..請問成人還須...


張正達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師

Tracy 妳好 :  成人不須追加卡介苗 。 卡介苗約可保護10年,保護小孩不會得結核性腦膜炎, 接種疫苗對於成人是無效的。 PPD 目前在台灣用處不大,結核病人的接觸者如果是小孩子,可以PPD 偵測是否得到感染,如果接觸者是大人,直接照...

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治療腎臟結石:手術是否必要?選擇什麼方式最安全??


腎臟結石?姚醫師請問 我母親診斷為結石(鹿角狀)坐過正子檢查腎功能還有5成功能 請問 如果手術一定要把腎臟拿掉嗎??手術ㄉ方法是傳統刀的方式 還是有其他較先進且安全ㄉ手術儀器呢??


姚權 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 內科 主治醫師

您好: 鹿角型結石,一般會合併有感染,一般要同時治療。結石取出的方法:有經皮腎臟造廔取石術、手術取出。各有風險及成功率,請詢問泌尿科就診醫師 泌尿科陳修義醫師敬覆  

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B型肝炎:終身免疫力與接觸風險探討?


B型肝炎?醫師您好請問:  * 我先前有做過B肝檢查 B肝抗原(-) 抗體(+) B肝e抗原(-) 請問我是不是有得過B肝且有終身免疫力了而即使跟B肝帶原長期接觸也不會受感染   *即使有抗體會不會因時間一久就會消失呢?   *有得過B肝...


蕭景欽 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 蕭景欽診所 內科 主治醫師

1.AntiHBs B肝抗體陽性代表已感染過或是接受過B肝疫苗注射,一般而言有終身免疫力,B型肝炎之傳染係經由體液傳染(亦即血液、生殖道分泌物等)並不會經由飲食傳染,亦即跟B肝帶原者長期接觸不會感染,但有一少見之現象,B肝患者接受抗病毒藥治...

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B型肝炎的傳染途徑與抗體現象探討?


B型肝炎是否會藉由口沫傳染?請問: B型肝炎是否會藉由口沫傳染呢? b肝抗體會經時間一久而消失而受感染嗎? 有終身的B肝抗體嗎?  


蕭景欽 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 蕭景欽診所 內科 主治醫師

B型肝炎的傳染途徑!  1.垂直感染--母親若為B型肝炎帶原者,在生產 前後,可能將B型肝炎傳染給胎兒.  2.水平感染--輸血,打針,穿耳洞,紋身,紋眉 及日常生活中的共用牙刷,毛巾,指甲剪,刮鬍 刀等也會傳染B型肝炎.  每年約有1%的...

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體溫偏高與泌尿道感染有關嗎??


奇怪的體溫偏高?醫生您好:  我從小到大常會在起床的時候 體溫上升,而且臉色蒼白,嘴唇很紅 最近暑假發生得很頻繁 去看家醫,他說因為泌尿道感染 吃了很多次藥,覺得好像沒有什麼用 有沒有可能細菌已經有抗藥性了呢? (因為我腹部右下方已經痛了兩...


林明鋒 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 感染科 主治醫師

來函所述體溫上升, 首要之務須確定體溫為何. 請確實記錄體溫, 供醫師參考. 之前所診斷之泌尿道感染, 一般須有臨床症狀, 如發燒 頻尿 小便疼痛等, 同時有膿尿或小便培養有細菌. 如確定為泌尿道感染, 但抗生素治療效果不佳, 可能原因之...

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左頸與左下腹淋巴結異常?該看哪位專科醫師??


我的淋巴腺?醫生您好 前一陣子我因為喉嚨吞口水而感到卡卡的 因此我有去看了耳鼻喉科 而且因為有摸到左邊頸部的一個會滑動的淋巴結 我把這些跟醫生講 醫生說是沒什麼大礙 而吞口水的問題也是因為扁桃腺太大且鼻涕逆流所致 而且醫生也說 左邊...


楊宏智 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 副院長、代謝內分泌科 主治醫師

全身性的淋巴腺腫大可先看血液腫瘤科或感染科

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如何預防腎臟發炎的再次發生??


腎臟發炎...?醫師您好: 我想請教您,本人於前5-6天左下腰部分垂打會稍痛..彎腰時也有輕微疼痛,後來到婦產科檢查後驗尿液為..腎臟發炎...那後來吃了1-2天的藥後已改善--那我想請教醫師...這是否會再復發?---或是日常生活中應多注...


黃達堯 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 怡仁綜合醫院 腎臟內科 主治醫師

回覆:  您好   依您所述應該是泌尿道感染,通常女性由于尿道與陰道及腔門較近,因此尿道感染機率較男生較多,但如果反復感染,必須至腎臟科門診檢查,至于平常保養方法1.不要憋尿,因為憋尿就像臭水溝的水,易生細菌,2.大便完,擦屁股要從前面往後...

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嗜酸性白血球偏低的影響及生活注意事項?


嗜酸性白血球?趙醫師您好: 因為上個月體檢報告中顯示嗜酸性白血球偏少 只有0.3% 想請教這對身體是否有什麼不良的影響呢? 日常生活中是否該注意哪些? 謝謝 ~麻煩您了


趙崇良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 慈惠醫院 胸腔內科 主治醫師

妳好!嗜酸性白血球是人類進化過程留下的產物,原始人生食且衛生習慣不好,常有寄生蟲感染。嗜酸性白血球的作用推測是用來攻擊寄生蟲的 (一般嗜中性白血球只能攻撃細菌,無法攻撃大的寄生蟲體)。但目前人類已少有寄生蟲感染,反而因尚有嗜酸性白血球的存在...

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肺部結節縮小後發現非結核分枝桿菌感染,需要繼續治療嗎??


肺隱球菌與非結核分枝桿菌感染?內人身體檢查發現胸部X光左肺有2.98cm結節, CT scan後仍無法確認為何,經抽血檢查隱球菌抗原1:128, 以Diflucan 300mg/day 治療7週後,結節已縮為2.5cm, 痰培養結果3組中有...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

江先生:您好 簡略回覆您的問題如下供參考。 1.肺部可能同時感染兩種病菌,但有些細菌只是寄生並未致病(持續性破壞組織)。 2.Diflucan半衰期約72小時,停用3天後血中濃度低。依據文獻報告,服用Diflucan期間哺乳是安全的(藥物在...

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尿液檢驗報告出現膿細胞:可能的原因是什麼??


尿液檢驗報告?醫師你好! 我在最近的尿液報告中,發現了膿細胞(pus cells)有30-40/hpf,醫生說可能是尿道炎,給了我一個星期的消炎藥,藥名是OFLOXACIN,想請問除了尿道炎,還會有其他原因嗎? 因為本身我沒有什麼身體不適的...


林明鋒 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 感染科 主治醫師

膿尿(指尿中白血球過多), 以機率而言, 仍以泌尿道感染最有可能. 有些女孩得泌道感染,可能泌尿道的徵候不明顯.另外膿尿發生的原因可能有間質性腎炎,狼瘡腎炎,或伴有血尿的結石等. 但這些疾病較少見,通常有其它的病史或臨床發現, 所以機會不大...

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