重症肌無力：洗血治療的效果與風險是什麼？
重症肌無力？我家人（男，27歲)不久前因眼皮有一隻一直張不太開，到醫院就診診斷出為是一種叫"重症肌無力"的症狀，起先院方先開藥治療，情形也日漸好轉，但一個月多後，眼皮不但更張不開，眼精還有複視跟脫窗的現象，回診後院方判定...
曾孔彥 醫師回覆-神經內科
安 小姐/先生您好：重症肌無力症係身體自體免疫系統出現問題所造成，不應該在體內出現的乙醯膽鹼抗體佔據了神經肌肉交接處的結合體，造成肌肉出現無力的感覺。造成的病因很多，以胸腺腫瘤最常見，有些藥物如抗生素或治療類風關節炎的藥物亦會引起。來文提及...重症肌無力：洗血治療的效果與風險是什麼？-點我查看詳細內容
右背腰痛是否為腎病？該掛哪一科進行檢查？
右邊背後的腰痛~會是腎問題嗎？醫師您好,右背後腰痛有約一周多是背後右邊的腰痛會是腎問題嗎悶悶的痛疼痛位置沒有改變有點擔心我沒有發燒發冷要去掛哪一科會做哪些檢查非常感謝
王偉傑 醫師回覆-內科
Dear Winnie：一般而言，腎臟病所引發常見的腰痛原因有腎臟發炎(感染)、結石、痛常會合併小便頻尿、灼熱感、小便疼痛感，嚴重時會引起發燒、發冷的反應。而每個人的症狀不一定相同。若想要排除腎臟發炎的原因，可至腎臟科檢驗尿液即可得知，若不...右背腰痛是否為腎病？該掛哪一科進行檢查？-點我查看詳細內容
CIDP：治療、康復與預後
CIDP？林醫師您好我的朋友(27歲)在一年前因為肌肉麻痺無力而就醫,被診斷出得了GBS (Guillain-Barré Syndrome),之後接受過一次IVIg的注射,有稍微好一點,但半個月後麻痹的感覺又開始嚴重,之後每天復健...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您好:CIDP病程較AIDP(GBS)緩慢易復發,有人是一次一次間斷性發作,也有人是慢慢漸進式無力.症狀以上下肢對稱性無力及感覺障礙為主.發病時間久了以後肌肉大多有萎縮.據統計間斷性發作病人的預後比較好,但是恢復的時間由神經受損的程度決定....CIDP：治療、康復與預後-點我查看詳細內容
左小腿後側靠左抽痛及麻感原因解析
左小腿後側靠左抽痛？醫生你好我前天晚上左小腿肌肉後側靠左突然開始抽痛不過不是抽筋或肌肉痛的感覺主要是在一個定點上面 當時痛的頻率較長 腿伸直後就不痛了隔天白天也都ok 但晚上七八點左右又開始痛了而且頻率變得較短 不過睡覺時似乎就比較不明顯但...
林子敬 醫師回覆-神經內科
抽痛,麻,電擊痛,灼熱痛及感覺異常都是屬於神經痛的類型,神經會因為受傷,發炎而引起疼痛,治療好就不會痛;但另外有的神經痛是因為痛的神經纖維過度敏感化而產生不正常的連結,使的一些原來不屬於疼痛的刺激轉變成疼痛的訊號.如果有特別的姿勢或動作會引...左小腿後側靠左抽痛及麻感原因解析-點我查看詳細內容
手臂肩背間抽搐疼痛的原因及解決方法
兩手臂肩背間常抽搐疼痛？林醫師你好：最近我不時會有兩手臂肩背間抽搐疼痛的情況,抽搐疼痛是由肩膀與後背中間開始再延續由腋下到下助骨的位置．疼痛的時間會延續約１０分鐘之久．每次發作都痛到不能行動講不出話．一直要保持最不疼的姿勢讓疼痛自行緩和．想...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您好:肩膀與後背中間的疼痛大多與長時間固定的姿勢不良有關(如看電視太久,打電腦太久,...),不良的姿勢會造成肌肉緊繃,然後就容易受傷或發炎,少部分則是與頸椎關節退化或是椎間盤突出有關.建議您每15~30分鐘就應做5分鐘的頸部及肩膀的伸展操...手臂肩背間抽搐疼痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
左胸口悶悶有壓迫感：可能是心臟或肺部問題？
胸口有壓迫感覺得悶？請教醫師: 最近1.2天早上剛醒就感覺到左胸口悶悶有壓迫感而呼吸感覺不夠通暢，然後吞口水也是會感覺左胸有一個點怪怪的，都似乎在心臟那個位置(中央偏左)，回想國中、高中時候，在操場跑步就自己感覺運動呼吸聲音很大(不是喘)，...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:左胸口悶併呼吸不順,原因有許多可能性,可能為肌肉拉傷,氣胸,食道炎,心臟問題等,請至胸腔科檢查.放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆左胸口悶悶有壓迫感：可能是心臟或肺部問題？-點我查看詳細內容
左腰疼痛原因解析
腰部問題？醫師你好，我是左腰後方的疼痛~~症狀：一開始是早上睡醒時，腰部都會覺得很酸~過了幾天後，有某天睡醒後，整個腰很痛無法躺平便無法再度入睡，但早上之後，就較無疼痛感。我是睡木板床的！而最近一陣子，左腰後方又開始疼痛，雖然不是很痛，但卻...
曾國森 醫師回覆-內科
您好：腰部疼痛，尤其在晨間時刻。依網友有限的症狀描述無法給一個確定診斷。肌肉筋膜發炎或僵直性脊椎炎要先評估，其次內臟，後腹腔疾病，最後才考慮床的問題，建議至骨科，風濕免疫科就診檢查。署立桃園醫院 曾國森醫師敬覆左腰疼痛原因解析-點我查看詳細內容
神經痛與頸部痠痛：如何診斷和治療？
神經酸痛？請問醫師:自從去年8月起.頭兩側(耳上.太陽穴附近)附近幾天就痛一次.頭上方偶爾還會引起神經抽痛.不久之後.頸部後面神經開始酸.酸到後腦附近.尤其在早上最為嚴重.時常因為這樣.早上常常爬不起來(晚上11點多就寢).直到接近早上10...
林子敬 醫師回覆-神經內科
兩側太陽穴附近的頭痛通常是肌肉緊縮型頭痛,是由於長時間姿勢不良或壓力所致.後頸部及後腦部(枕部)痛較常是因頸部神經或肌肉所引起,剛起床最嚴重的原因可能是睡覺姿勢不當或頭枕在枕頭的位置有問題所致,只要針對此做改善即可.若有頭痛伴隨嘔吐,眩暈,...神經痛與頸部痠痛：如何診斷和治療？-點我查看詳細內容
輕微中風後的用藥需求與可能副作用
輕微中風用藥？林子敬醫生 您好家母先前因為有輕微中風的情形因此到高雄長庚醫院的腦神經內科求診而醫生開了下面的藥品給家母服用Trenfylline 循血敏Bokey 伯基Wesu tab 胃適錠Lescol XL 益脂可想請問醫生一下 因為目...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您好,伯基膠囊及循血敏是用來預防二度中風的藥物,並不是用來治療急性中風的.因為有過一次中風後的病人每年再度發生中風的機會會越來越高,所以有需要長期服用以降低再度中風的機會.此外,血液中的膽固醇過高也會引起動脈硬化進而引起中風,所以如果中風病...輕微中風後的用藥需求與可能副作用-點我查看詳細內容
運動後腰部刺痛是腎病徵兆嗎？該如何處理？
腰部？運動後 腰部左後方(感覺像腎的位子) 會有刺痛感,這是什麼症狀嗎?休息兩天後感覺漸不明顯這樣需要看醫生嗎?
王偉傑 醫師回覆-內科
您好：您所言症狀，像是運動後肌肉傷害所導致，通常休息後會得到改善。一般而言，常見引起腰痛的原因，姿勢不良原因佔大多數，腎臟引起的腰痛，常見原因有：腎臟感染發炎、腎臟結石，通常會合併發燒，並不會因為姿勢或休息而得到改善。署立桃園醫院 王偉傑醫...運動後腰部刺痛是腎病徵兆嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
身體多處不適：眼球泛黃、左半邊顏面神經痛、頭痛、暈眩及腎臟疼痛的原因解析
請問醫師 這是身體哪裡出了問題??(代友發問)？蕭醫師 您好!我有個朋友 她上12小時的夜班 最近看到她的眼球有些微的血絲 而且還稍微有點泛黃.她偶爾也會左半邊顏面神經痛 偶爾也會頭痛 有時也會暈眩 腎臟有時也會痛她的經期也沒有很...
蕭景欽 醫師回覆-內科
眼球內側的鞏膜下有豐富的血管，一般人常會以為有點泛黃，尤其在血管充血或是有點皮下出血時，更為明顯但這並非肝病引起的黃疸，要觀察有無黃疸應注意眼球上半部，是否還有泛黃變化而且輪夜班通常也不會造成肝功能異常規納上述你的朋友有痛經症，應諮詢婦產科...身體多處不適：眼球泛黃、左半邊顏面神經痛、頭痛、暈眩及腎臟疼痛的原因解析-點我查看詳細內容
左半邊臉部發麻、頭痛及疲勞感：是否應就診神經內科?
頭痛以及臉部發麻？醫生您好！想請教一下，我最近一年天天左半邊臉部發麻，頻率很高，之前頭痛很像有東西壓著，也會頭暈，後來有吃中藥就有好一點，不過現在又開始了，而且每天都很疲勞，睡了很多還是睡不飽，視力也變得比較差，這樣的症狀看神經內科恰當嗎？...
林子敬 醫師回覆-神經內科
半邊臉麻有可能是主管顏面感覺的三叉神經出現問題或是功能不良所致,有時候則是顏面神經麻痺的前兆,末梢循環障礙或是找不到原因,少部分則是小中風的現象.您可以自己先做測試:1.對著鏡子擠眉弄眼,如果可以做到那麼表示顏面神經是好的.2.用冷熱水洗臉...左半邊臉部發麻、頭痛及疲勞感：是否應就診神經內科?-點我查看詳細內容
天天頭暈：如何尋求正確的醫療協助？
頭暈？一年多前 因為在醫院量的血壓過高150以上心臟內科醫師開降血壓的要給我吃將近半年一年前 上課中一個轉頭一片黑暗天旋地轉，脖子不敢轉動一轉動就會像被球打到瞬間失去意識，三個月內發生四次加天天頭暈，看神內檢查沒問題，耳鼻喉科做了檢查沒問題...
林子敬 醫師回覆-神經內科
頭暈常見原因一:平衡神經的問題(較易天旋地轉),如良性姿態性陣發性暈眩,梅尼耳氏症,神經炎等.二:中樞神經的問題(常合併局部神經學缺損徵兆),如腦脊椎動脈血流不足,腦幹或小腦中風等.三:全身性疾病的問題(頭重重的感覺,一片黑暗,...)如藥...天天頭暈：如何尋求正確的醫療協助？-點我查看詳細內容
瞭解運動神經傳導速度測定上下肢檢查報告結果
『運動神經傳導速度測定上下肢』檢查？林醫師您好:謝謝您上回詳細為我解答關於肌電圖與神經受傷的問題，上次我因為右手拇指輕微的抖動與右上臂肌肉輕微的跳動而至神經內科做肌電圖的檢查,在醫院所照的頸部X光排除頸部退化的可能性，而透過肌電圖的檢查說明...
林子敬 醫師回覆-神經內科
依您所述,您的肌肉跳動是有可能是單純的局部肌纖維抽動(fasciculations),這不是疾病,自己會改善.但是因為這個現象也是一些運動神經元疾病的早期症狀,所以必須再觀察其進展.如果逐漸增加跳動並且伴隨肌肉萎縮無力,講話口齒不清甚至吞嚥...瞭解運動神經傳導速度測定上下肢檢查報告結果-點我查看詳細內容
中風患者便秘及口腔問題的解決方法
重度中風？請教醫生，阿媽中風癱瘓多年，有便秘問題該如何改善，因為家人會用中藥餵食好嗎?可使用天然酵素嗎?且最近有阿媽有嚴重問題不知是身體不舒服無法表達居然會用牙齒咬住下嘴唇，且可能神經緩慢都要好幾小時才可以打開，導致我最近去看阿媽她的下嘴唇...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：回覆您的問題。中風長期臥床的病人,比較容易有便秘的情形,可以多攝取高纖維的食物,多喝水,並給予腹部按摩,必要時可使用一些軟便劑,中藥和健康食品如要使用,要和西藥間隔開,並請詢問醫師和專業中醫師的意見,關於牙齒咬住下嘴唇的問題,建議可以...中風患者便秘及口腔問題的解決方法-點我查看詳細內容
肌電圖檢查：瞭解神經受傷的可能性和影響因素
肌電圖？林醫師您好:我因為右手拇指輕微的抖動與右上臂肌肉輕微的跳動而至神經內科做肌電圖的檢查,報告排除頸部退化的可能性,而說明我的手腳神經有受傷跡象,準備安排進一步做運動神經傳導速度測定上下肢的檢查,因此,我有幾個問題想請教一下:1.一般人...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您好,在神經科疾病的臨床診斷上,肌電圖檢查扮演一個重要的角色,可幫助定位周邊神經系統的病變,包括運動神經元,神經根,周圍神經,神經肌肉交接處,以及肌肉的病變,您已經做了肌電圖檢查排除頸部神經根病變及肌肉病變,那接下來就考慮是否為周圍神經病變...肌電圖檢查：瞭解神經受傷的可能性和影響因素-點我查看詳細內容
腰痛與腹脹：是腸胃問題還是腎結石？
腰痛？從上星期開始左腹部微微脹痛 因為長年有腸胃方面的問題,以為是腸胃問題但後來痛至左腰部到後腰(緊繃感)總覺得左腰很悶 我並沒有做任何激烈運動 最近右腰也開始有類似症狀有懷疑是否是腎結石(有家族病史)...是這樣嗎 還是另有疾病 我該掛哪...
姚權 醫師回覆-內科
Kay77 329X先生鈞鑑：您好。左腰到後腰很悶、疼痛及緊繃感，可能是肌肉骨骼的疾病，但也不能排除腎臟或是其他泌尿器官的問題。因此，掛骨科、復建科、腎臟科、泌尿科都是可以的。有時可能要掛兩科以 上，才能找到病因。專此敬祝時綏衛生署桃園醫院...腰痛與腹脹：是腸胃問題還是腎結石？-點我查看詳細內容
腰痠背痛與神經內科問題：癲癇病史者的症狀解析
腰酸背痛？我經常的腰酸背痛，腰痛更是嚴重，輕壓腰部的脊椎附近就超酸痛的，有時也會忽然間的像是被針刺到神經一樣的酸，維持至少3秒鐘以上，之後就不太能動了，要休息個幾分鐘才會恢復!我晚上睡覺的時候也常常的會有忽然間抽動或抖動一下，有時抽的太大力...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
行政院衛生署台南醫院神經內科主任黃英哲敬覆Ray您好：腰的問題，可能是神經肌肉方面的問題，要照個X光或神經傳導等檢查，才較能得到結論。但在此之前，您必須隨時注意、坐姿、睡姿、減少運動傷害才是。至於晚上的問題，或是只是生理上無害的抽躍，也或許...腰痠背痛與神經內科問題：癲癇病史者的症狀解析-點我查看詳細內容
帕金森症與手部不自主抖動的關係
帕金森症<對不起,上一個相同的提問主題問題忘了填寫email>？您好:我今年31歲,女性,前一陣子出現右手拇指會不自主的輕微抖動數秒,有時是沿著右手拇指往上臂的上臂肌肉輕微的不自主的跳動數秒,兩者...
曾孔彥 醫師回覆-神經內科
就出現的症狀而言，有可能是肌肉的不自主跳動，大部份是生理性(即非異常)的跳動，因出現的頻次並不多。當然有些早期的巴金森氏症或書寫痙攣症，或運動神經元疾病會有類似症狀，但是就目前症狀而言，可能性並不高。至神經內科就診時，醫師會先做初步神經學檢...帕金森症與手部不自主抖動的關係-點我查看詳細內容
腳外側疼痛：神經科診建議與治療方案
腳外側疼痛？醫師您好:我媽最近四天早上起床,從左腰下臀側一直到膝蓋下緣，就是左腳外側那一部位會痛。左腳痛到走路一跛一跛的，大約痛個一個多小時就不痛了最近四天來都是早上起床在痛..昨天看了神經科後，醫生說筋在痛..打針吃藥，今天早上起床症狀未...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您好,以您描述的疼痛位置來看,很可能是髂脛束症候群,它是大腿外側一條穩定的肌肉組織.通常是膝蓋或大腿部或者髖關節的穩定度不夠,或是膝蓋反覆的運動會造成髂脛束的摩擦而發炎.要解決問題，最好檢查脊椎有沒有毛病,加上適當運動訓練以伸展這塊肌肉組織...腳外側疼痛：神經科診建議與治療方案-點我查看詳細內容