肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議
關於疑似免疫相關的肌腱炎？高醫師您好，我之前曾向您詢問施打 HPV 疫苗後出現的四肢關節疼痛與僵硬問題。2 月於風濕免疫科檢查時，CRP、ESR、RF、Anti-CCP 及肝腎功能仍是正常的，僅 ANA (AC-1) 弱陽性，當時未進一步檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 肌腱、韌帶反覆發炎是否可能是免疫系統攻擊造成的？或是有其他原因？（無過度運動與外傷的情況下）-->免疫系統異常機會較高。2. 因哥哥有乾癬問題（但無關節發炎），查詢過後發現乾癬性關節炎可能影響肌肉及...肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議-點我查看詳細內容
自律神經失調 手指刺痛 神經內科
自律神經失調 指頭刺痛？醫生您好，前陣子因為頻繁心悸、體力變差、常常流手汗手腳冰冷所以開始到處看醫生，去了心臟內科檢查，等待報告期間甚至出現鬼壓床的情形，所以又去家醫科看，家醫科醫生聽我前面這些症狀說可能是焦慮而自律神經失調引起，但焦慮的藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
賴小姐您好：您提到“吃心律錠稍微好一些...慢慢停藥了，但最近又開始常常心悸流手汗手腳冰冷，外加不一定的位子肌肉抽動”您的症狀可能要考慮交感神經過度活化。交感神經系統機能亢進時就會導致手部流汗過多、皮膚血管收縮、手部溫度降低。在治療手抖時，...自律神經失調 手指刺痛 神經內科-點我查看詳細內容
如何改善搏動性耳鳴？
改變姿勢搏動性耳鳴？醫生您好，我想請問一下，最近這陣子改變姿勢會有短暫轟轟聲的耳鳴，像是聽到血流的聲音，然後感覺兩側頸部有點緊，大概十秒，左側比較明顯。不管是坐在椅子上一陣子換成趴在床上休息(棒式)，或是坐著突然站起來，或是低頭撿東西都會出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“姿勢會有短暫轟轟聲的耳鳴，像是聽到血流的聲音，然後感覺兩側頸部有點緊，大概十秒，左側比較明顯...低頭撿東西”您的症狀跟頸部的動作有關，可能要先考慮頸部肌肉壓迫血管或靜脈回流改變導致耳朵聽到血流聲（搏動性耳鳴）。頸部肌肉緊...如何改善搏動性耳鳴？-點我查看詳細內容
小腿刺痛：神經內科或骨科就診?
小腿刺痛？醫師您好，我最近只要左腳從彎曲狀態伸直（譬如從坐姿狀態站起來），小腿外側從中間到接近腳踝（腳背）的部分就會有刺痛感，症狀已有五天左右本身平常運動僅有走路（半小時～三小時），有自律神經失調和輕微長短腳（左腳短）的問題，想請問醫師這個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“小腿外側從中間到接近腳踝（腳背）的部分就會有刺痛感”症狀可能要考慮周邊神經壓迫...不知道您是否有翹腳的習慣？可能要考慮壓迫到小腿外測的腓骨神經，引起神經發炎、小腿麻、痛、刺等問題。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協...小腿刺痛：神經內科或骨科就診?-點我查看詳細內容
深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科
疼痛疑惑？醫生您好：記得當時晚上八點半多倒垃圾，倒完回去途中突然右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感，雖然只維持大概一兩分（？應該是沒那麼長，實在太疼了感覺很漫長），因為疼痛來的莫名其妙也離開的莫名其妙，只留下渾身冷汗虛脫的我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 小姐您好：您提到“右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感”您提到的位置可能要考慮頸椎第五節或是胸椎第一節神經根受到壓迫。症狀如刀割或撕裂感，有可能是短暫受到壓迫或刺激。例如突然的姿勢改變、搬重物、甚至只是動作過大都有可能...深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科-點我查看詳細內容
神經內科：背部肩頰骨麻的診斷與治療
背部肩頰骨麻？近兩個月在騎車、用電腦打字的某個角度抬手固定角度/姿勢會有上背兩側肩頰骨整塊麻麻的，想請問一下醫生建議看哪一科？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zora 小姐您好：您提到“電腦打字的某個角度抬手固定角度/姿勢會有上背兩側肩頰骨”您的症狀如果和姿勢有關，可能要先考慮周邊神經病變尤其是頸椎神經根壓迫的症狀。尤其是下段頸椎。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶...神經內科：背部肩頰骨麻的診斷與治療-點我查看詳細內容
腳底後跟不定時抽痛：是否需要轉往神經內科？
腳底後跟處不定時抽痛？醫師您好最近半年開始右腳後腳跟底部會不定時抽痛, 感覺像一根很粗的針在刺腳底深處, 疼痛持續時間大約5~10秒, 抽痛完就完全不會痛, 每次痛的地方都一樣, 不痛時怎麼按壓都找不到痛點, 痛的感覺有點像帶狀皰疹的神經痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
呂先生您好：您提到“感覺像一根很粗的針在刺腳底深處, 疼痛持續時間大約5~10秒, 抽痛完就完全不會痛...排除腳底骨刺與足底筋膜炎的可能...止痛藥妥美亭止痛”您的症狀如果已經排除局部組織的發炎或是感染。....的確要考慮神經痛方面的問題...腳底後跟不定時抽痛：是否需要轉往神經內科？-點我查看詳細內容
小腿震動感：神經內科疑慮
腿部問題？醫生您好，我媽最近幾天，膝蓋上方延伸到小腿根部，時不時會有內部震動的感覺，而且每次抖動的位置都不一定，有時候在上面，有時候中間，有時候下面，而且從外面不會有抖動的跡象，用摸的也感覺不到，是從內部在抖動，晚上因此都睡不著。請問醫生這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
瑞先生您好：您提到令堂的症狀“從內部在抖動，晚上因此都睡不著。”可能要先考慮“不寧腿症候群”...這樣的疾病通常在睡前會有一種難以抑制的內在衝動想要移動下肢，並常伴隨難以言喻的不舒服感覺，這種不舒服的感覺像是有爬行感、疼痛感、搔癢感、針刺感...小腿震動感：神經內科疑慮-點我查看詳細內容
糖尿病患者手腕卡麻：可能是頸椎壓迫神經？需要怎樣治療？
手腕卡、手背麻？本身有糖尿病，病齡2年，糖化血色素近一年皆維持正常值。某一晚左側睡，平常不習慣側向左邊睡，起來後覺得手腕很卡，轉動有喀喀聲，拇指握拳才會有一點痛跟麻感。1. 原以為是壓到導致肌肉拉傷，先前去找復健科做阻力測試，說是頸椎壓迫神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“頸椎壓迫神經導致左手麻，安排頸椎牽引復健，請問這樣的療程大概通常多久會好轉？2. 糖友的關係，擔心是否會是周邊神經病變？...”您的症狀似乎要考慮正中神經的問題...一般來說，糖尿病神經病變通常會先出現在肢體遠端，尤其是...糖尿病患者手腕卡麻：可能是頸椎壓迫神經？需要怎樣治療？-點我查看詳細內容
疫苗後慢性疼痛與運動遲緩：神經內科診斷疑慮
慢性疼痛與運動遲緩診斷問題？黃醫師您好，我在半年前施打疫苗後，開始出現慢性疼痛與運動障礙的問題，主要表現為四肢疼痛僵硬、不靈活及全身疲倦。我已在風濕免疫科做過抽血、超音波及 X 光檢查，除膝蓋滑囊輕微增厚外，全身發炎指標與影像檢查皆無異常，...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:1. 疫苗後的神經影響？疫苗接種後引起的神經問題多數為短期反應，如局部疼痛或輕微的神經炎症，通常會在幾週內自我緩解。您的症狀持續了半年且逐漸擴大，這使得純粹是「疫苗後神經功能影響」的可能性較低。若是神經退行性疾病（如帕金森或多發性硬化...疫苗後慢性疼痛與運動遲緩：神經內科診斷疑慮-點我查看詳細內容
左下腹疼痛之困擾：尋求專業建議
左下腹頻繁疼痛？近半年左下腹頻繁痛，痛起來會持續好幾天，痛的過程會分大痛跟小痛，大痛會痛到半夜被痛醒睡不著，躺著也還是痛到受不了，小痛就是感覺悶悶的，但還可以忍受，之前看過在腸胃科照過超音波也做過大腸鏡，醫師都說腸道很通順沒有異樣，也看過婦...
陳韋志 醫師回覆-內科
您好，我是部南醫院消化內科陳韋志醫師。根據您的留言，在左下腹的疼痛能排除器質性的問題：如卵巢發炎、大腸發炎、甚至連嚴重的腎臟輸尿管阻塞疾病，都大致排除了。接下來可能為功能問題，例如１．腸沾黏：因蠕動牽扯，會有絞痛的情形。2. 腸躁症：多會伴...左下腹疼痛之困擾：尋求專業建議-點我查看詳細內容
肌筋膜症候群與胃食道逆流、神經痛之間的關係：全身不定時疼痛的探討
全身不定時的痛感 跟肌筋膜症候群？前文目前有去台中榮總復健科持續看診目前診斷出 肌筋膜症候群 胃食道逆流 神經痛但醫生總是說我的症狀不是很典型 因為壓痛點時有時無 也不在常見的地方不過問了ChatGPT這種AI 又說壓痛點時有時無的症狀大致...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據症狀描述，建議到免疫風濕科和神經內科檢查，其他可能的原因。肌筋膜症候群與胃食道逆流、神經痛之間的關係：全身不定時疼痛的探討-點我查看詳細內容
服用幽門桿菌抗生素後出現身體肌肉顫動，是否為藥物副作用?
身體肌肉顫動？醫生您好，我目前正在服用幽門桿菌抗生素，包含：Ulicin 500mg、Amoxicillin 500mg兩顆、Bismuth subcarbonate 324、Pantyl 40mg，早晚飯前。然後吃藥過程某天半夜醒來發現身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“大腿感覺特別明顯，偶爾上半身也會有，都是震顫感”您服用的藥物中Bismuth在極少部分的人，有可能會出現神經症狀的副作用，如注意力不集中、肌肉無力、不自主顫抖...等。在大多數的使用者中，常見的副作用是便秘, 皮膚癢......服用幽門桿菌抗生素後出現身體肌肉顫動，是否為藥物副作用?-點我查看詳細內容
左肩痠痛左手麻是否需要看神經內科？
左肩酸痛左手會麻？醫生您好，左肩酸痛左手目前會一直覺得麻，出力困難，這個症狀已經很久了，一直都是去藥局拿落枕的藥來吃，一開始都是左肩酸痛左手還沒有那麼麻，到這幾日覺得手開始很麻，騎車無法正常的握住龍頭，因為之前有段時間比較好，沒有強烈的酸痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到“左肩酸痛左手目前會一直覺得麻，出力困難”這種症狀屬於周邊神經壓迫的症狀：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力可能要先考慮頸椎神經根受到壓迫。此外，如果加上腕隧...左肩痠痛左手麻是否需要看神經內科？-點我查看詳細內容
持續六天的右胸下肋骨疼痛：如何診斷與治療？
右胸下肋骨痛？咳嗽、吸氣、按壓、抬手、打噴嚏、出力、躺下都會很痛，伴隨整天呼吸不順、心跳加快的時耳朵裡聽得到，同時感覺瞬間吸不到氣，頻率30分鐘左右一次，呼吸比平常辛苦一點，已經第六天，沒有改善或減緩。有照了X光片，醫生說沒有看出什麼，但依...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
根據您的描述，以下是一些可能的考量與建議，但請注意這些資訊僅供參考，最終診斷與處置仍需依賴醫師的當面診查。可能的原因：肋骨相關（包括胸壁肌肉等軟組織拉傷）。如果近期有過劇烈運動或咳嗽，可能會造成這類狀況（可能在普通X光中難以發現，因為X光主...持續六天的右胸下肋骨疼痛：如何診斷與治療？-點我查看詳細內容
長期走路緩慢、彎腰難起、坐下不易起身，可能與哪個系統有關？
走路及行動不穩且慢、而且很累？請問醫師：1、我走路很慢，而且2/3000步就累了、2、行動很慢，很像中風或失智的人、也很像帕金氏症、尤其彎腰撿東。 的時候3、沙發坐乆了、不容易站起來、即使。 站起來、有幾秒鐘幾乎不能動。要走十幾步以後...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您的症狀可能由以下原因引起：1. 膝蓋手術後影響：內視鏡手術後，膝蓋周圍的肌肉和關節可能未完全恢復，導致行走遲緩和疲勞。長時間坐下後難以站起來，這與膝蓋肌肉無力或關節僵硬有關。建議進一步加強膝部肌力訓練，專注於大腿四頭肌和臀部肌群的強化。2...長期走路緩慢、彎腰難起、坐下不易起身，可能與哪個系統有關？-點我查看詳細內容
舌頭不自主顫動可能是普憂寧、克癲平或永康緒的副作用嗎?
舌頭不自主的顫動？請問醫師：舌頭常不自主的顫動、有長期服用普憂寧、克癲平及永康緒藥物、是哪種藥物的副作用嗎？
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
舌頭不自主顫動可能與您服用的藥物有關，尤其是克癲平和永康緒。這些藥物屬於抗癲癇和抗精神病及情緒調節藥物，常見的副作用包括錐體外徑症狀，如顫抖、肌肉僵硬和運動失調。普憂寧雖然不常引起顫抖，但也可能影響運動協調。長期服用這類藥物可能導致運動障礙...舌頭不自主顫動可能是普憂寧、克癲平或永康緒的副作用嗎?-點我查看詳細內容
被洗碗機電到後的身體不適：應如何處理？
被洗碗機電到？被洗碗機電到後身體各處不定時有電流感被電當時手衣服鞋子都是濕的昨天被電到今天還沒好有什麼方法解決或是要看醫生嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“被洗碗機電到後身體各處不定時有電流感被電當時手衣服鞋子都是濕”您的症狀可能要考慮電擊損傷外的其他問題，因為電流產生的傷害通常是燒灼傷，或是當下出現心律不整...，您可以想像急救時的自動去顫電擊。反而要考慮神經性疼痛，通常這...被洗碗機電到後的身體不適：應如何處理？-點我查看詳細內容
關於EGFR和超聲波檢查問題：我的腎功能是否正常？
關於egfr及超音波檢查問題？巫醫師你好，關於近期檢查結果有些問題想要詢問，以下為經過:身高:167公分，體重約:66~67公斤，有重量訓練習慣，血壓約12X~13X/7X~8X，無高蛋白飲食2021年時健康檢查發現肌酸酐數值為1.04，換...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1.以慢性腎臟疾病的定義，請問我目前是否有符合?--> 不符合我知道egfr小於90要同時有腎臟實質損傷才算CKD，但使用肌酸酐計算egfr，跟使用胱蛋白C計算。一個好像符合定義(以院方的公式)，另一個egfr會大於90，會不符合定義...關於EGFR和超聲波檢查問題：我的腎功能是否正常？-點我查看詳細內容
身體不自主抽動：與神經內科相關的問題及應對措施
身體不自主抽動？您好：我先生（40歲）半夜睡著時，他的腳（掌）經常會前後抽動，有時頻率是每隔15-20秒會抽動個2、3下，請問需要特別留意什麼？需要積極就醫嗎？謝謝
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您描述的情況，您先生的症狀可能與睡眠相關的肌肉抽動有關，這種情況可能是周期性四肢運動障礙（Periodic Limb Movement Disorder, PLMD）。這些症狀通常表現為在睡眠中或即將入睡時，四肢（尤其是腿部）的不自主抽...身體不自主抽動：與神經內科相關的問題及應對措施-點我查看詳細內容