直腸癌手術後暴瘦的原因
直腸癌手術後爆瘦？醫師您好，我家人在今年五月的時候被診斷出直腸癌，隨即進行手術切除。術後有做電療與化療，目前電療已經做完而化療預計要做到今年的12月，一個禮拜一次。但從五月術後到現在家人的體重不斷減輕，從原本的66公斤到現在54公斤，瘦了1...
許凱熙 醫師回覆-外科
行政院衛生署台南醫院外科許凱熙醫師敬覆您好︰大腸直腸癌手術及化療或電療過程因體力及營養上的消耗量大，加上治療副作用包括食慾受影響，能量補充較不足，體重的下降是可預期的，只要在完成療程後加強營養均衡攝食，必要時可向營養師咨詢，相信可以恢復適當...直腸癌手術後暴瘦的原因-點我查看詳細內容
痔瘡開刀的疑慮與考量
有關痔瘡開刀的問題想請教？柯醫生您好~我有輕度的痔瘡(內外都有),看過大腸直腸外科醫生後,醫生說是輕度不需要開刀,但也說要想要根治,只能透過開刀切除.由於痔瘡已經影響我的日常生活,只要有熬夜,隔天就會覺得很不舒服.有時候沒有熬夜,也沒有吃辣...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡較小的確有可能不容易判斷哪一個是造成症狀的主要病灶2.傷口痊癒的時間是一樣的, 不過疼痛程度可能會較輕微3.與季節無關, 和自我照顧的好壞有關4.比較少5.組織凝集儀是協波刀的一種手術中造成出血及發熱較少個人使用經驗較少不適合評論不過多...痔瘡開刀的疑慮與考量-點我查看詳細內容
肛裂或痔瘡？症狀解析及治療建議
到底是肛裂？痔瘡還是？？？？？醫生，你好：之前，有一次大號時，大便很硬，但我還是把它硬擠出來(但是沒有流血），類似前硬後軟，但都有大出來，但是變成肛門附近很痛，但二天大便就會流血，但是量不多，擦屁股時血與糞便分開，過了幾天，去看醫生，肛門指...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛裂常見的症狀是解便疼痛與輕微出血痔瘡則疼痛較輕微但出血量較大症狀產生的原因多是排便不順所造成治療方式基本上是相同的所以患者不必執著於到底是哪一種問題重點是保持愉快的心情並維持良好的生活習慣肛裂和痔瘡都不是一天兩天就會好的疾病生活習慣也不是...肛裂或痔瘡？症狀解析及治療建議-點我查看詳細內容
肛門廔管與裂傷：如何正確診斷？
肛門廔管還是裂傷?？柯醫師你好我兩年多前因為尾椎那邊感覺脹脹的而且有時肛門有點陣痛所以有到新竹馬偕醫院去看大腸直腸外科醫師說尾椎那邊有一個硬硬的 按了會有點痛我問他那是什麼他說這應該是以後有可能會形成廔管 但是現在沒有廔管 (有做肛門指檢)...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管最準確的檢查方法是肛門指診因為可以準確的觸診出廔管的走向和出口並不是越高科技的檢查方法就越準確慢性肛裂有可能因為表皮的癒合因而形成表淺型的廔管目前沒有廔管形成並不代表將來不會發生重要的是要保持良好排便習慣若是有異常的症狀發生就要再到...肛門廔管與裂傷：如何正確診斷？-點我查看詳細內容
肛門周圍出現膿腫，該如何處理？
肛門周圍長痘?？醫師您好:昨天發現肛門周圍有一顆膿腫，大概跟紅豆差不多大小，手壓會痛，有點騷癢，是一般痘痘?須至醫院檢查?還是它會自行消下去呢?如需要該看哪一科呢?
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門周圍的膿腫有可能是單純的毛囊炎也有可能是肛門&<a href="https://adoctor.tw/article/30267">#30267</a>;管的開口若要判斷是哪種情況最好...肛門周圍出現膿腫，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門周圍長痘該如何處理？
肛門周圍長痘？醫師您好:肛門周圍發現長了一棵痘痘，大約紅豆般的大小，手壓會痛，有點騷癢，我需要至醫院檢查?還是等它自行痊癒呢?如需至醫院檢查，須看哪一科?
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門周圍的膿腫有可能是單純的毛囊炎也有可能是肛門&<a href="https://adoctor.tw/article/30267">#30267</a>;管的開口若要判斷是哪種情況最好...肛門周圍長痘該如何處理？-點我查看詳細內容
肛裂引起的出血和疼痛：如何治療？
肛裂問題？柯主任你好:我本身有內痔.大前天上廁所時糞便卡在肛門口出不來.硬擠7.8分鐘才出來,糞便硬又大又臭沒有看到流血,肛門口痛2.3小時再次上廁所時看到流血量滿大還有滴下來,隔天去教學醫院看大腸直腸外科,醫生聽我口述完就說是肛裂沒有做肛...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:便祕之後發生的大量出血多半是痔瘡出血所引起一般而言肛裂出血較少但是也不能完全排除其可能性兩者同時並存的情況臨床上也很常見重點是除了藥物治療以外更要改善排便習慣若是大量出血一直沒有改善可以先在門診進行橡皮筋結紮或是逕行接受手術治療以免...肛裂引起的出血和疼痛：如何治療？-點我查看詳細內容
外痔保養方法及症狀緩解建議
外痔保養？醫師您好:六天前肛門左下方(時鐘7點位置)長了一顆外痔有去醫院大腸直腸科看診過，醫師開了一罐平痔隆軟膏。平常的症狀是早上起來通常會內縮，白天坐在椅子上用電腦，用久了站起來有時會感覺有點疼痛，外痔也會比較突出一點。請教醫師:這種情況...
余明昌 醫師回覆-外科
您好^^痔瘡除了手術外，不會自己消失，擦藥膏只能讓血管比較收縮，腫塊稍小ㄧ些，若要徹底解決，仍需開刀處理。建議您吃蔬果，少吃辛辣食物，睡眠儘可能正常，以免痔瘡變嚴重。外痔保養方法及症狀緩解建議-點我查看詳細內容
產後肛裂問題：治療與護理
有關肛裂 問題？柯醫師你好：三個月前自然產後，因期間有腹瀉一段時間，腹瀉斷斷續續的所以也沒有立即就醫，因最後腹瀉後 肛門會滲分泌物，綠綠的，先去婦產科看，婦科說那不是由會陰部留出來，開了抗生素吃也做細菌陪養，是大腸桿菌。因肛門附近長了一粒像...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依照您的描述是比較像肛裂但是因為生產後有腹瀉的情形也有可能是因此造成會陰傷口的感染平痔隆軟膏是可以插到肛門內使用不過一般建議使用塞劑比較安全肛門口的藥物多是止痛消炎的作用使用上是沒有問題的建議您再到直腸外科門診做詳細的檢查看是否有肛...產後肛裂問題：治療與護理-點我查看詳細內容
肛門發現黑色素沉澱：是否為黑痣？該看哪一科醫生？
肛門有一小塊黑色素沉澱？請問是黑痣嗎 沒有其他症狀需要特別就醫嗎如果要就醫是要看皮膚科或是大腸直腸及肛門外科謝謝
許凱熙 醫師回覆-外科
行政院衛生署台南醫院外科許凱熙醫師敬覆您好︰皮膚的色素沉澱或痣，請先至皮膚科就診。行政院衛生署台南醫院外科祝您身體健康．平安！肛門發現黑色素沉澱：是否為黑痣？該看哪一科醫生？-點我查看詳細內容
大便無法排空的困擾及可能的原因
排便問題？醫師您好:我沒有便秘，糞便也不硬，顏色正常，大概每日上午排便一次，沒有腹痛腹脹情形，幾個月前開始有大便沒有解的很乾淨的感覺，一開始並不以為意，因為也沒什麼不舒服的，但是這種感覺最近越來越明顯，解便時前面還算順暢，就是最後感覺無法排...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種症狀在醫學上被稱為裡急後重是因為直腸的伸張反射一直存在所造成的直腸內若有物體存在便會引發便意這便是直腸排便的機轉若是直腸內有糞便、腫瘤甚至是較大的內痔都會引發這種情形有時候神經較敏感或是便祕也會有這種情形因為您的年齡已超過40歲...大便無法排空的困擾及可能的原因-點我查看詳細內容
肛門內顆粒不消退？內痔還是菜花？
肛門內有顆粒？我肛門內有顆粒一陣子了，就在前陣子有去大醫院看診，醫師觸診是說我是內痔，開了擦內痔的藥給我擦，可是我已經擦了2個禮拜了，他一點好的徵狀都沒有，他摸起來是一顆大大的突起物，然後旁邊有小小的顆粒，不會痛也沒流血，請問內痔大概多久會...
余明昌 醫師回覆-外科
您好^^依一般情況, 肛門若長菜花,於肛門可看見的地方,應可見到如花椰菜狀般的小顆粒.再依您描述病徵,菜花的可能性不高.若單純是內痔,其實擦藥膏,助益不大,也不太會消,但需擔心是否會破掉.依您的情況,兩週都沒有流血,需把直腸息肉的診斷列入,...肛門內顆粒不消退？內痔還是菜花？-點我查看詳細內容
大便出血原因不明
大便後出血？柯主任你好:下午在睡覺時肛門搔癢有用手抓.起床後大便後出血,有看到血塊而且血用滴下來.之後使用醫院開的益痔康栓劑,在塞入肛門後1分鐘左右,肛門口有點刺痛.過1小時多去上廁所.沒有解出糞便有滴鮮紅血出來.再過3.4小時又去上廁所解...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好回覆您的問題依我的判斷應該也是搔抓造成肛門口皮膚破損所致只是這次出血沒有像上次那樣嚴重而已建議你使用外用藥膏塗抹即可如果去年已經做過鋇劑攝影檢查那今年應該不需要再做檢查除非另有嚴重的症狀出現長期使用抗凝血藥物的確會造成痔瘡容易出血不過依...大便出血原因不明-點我查看詳細內容
肛門周圍出現橢圓形凸起，該看哪科醫生？
肛門附近有類似腫瘤？？您好：我在前陣子(數月前)洗澡時發現肛門和生殖器的中間地帶，有摸起來類似青春荳的圓狀物，當下以為是長痘痘(雖然是很奇怪的地方)，所以就沒特別留意，過了幾天之後也就消失了(或者是說消腫了？)但昨天發現那個圓狀物又冒出來了...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題這有可能是肛門廔管或是單純的皮膚感染也有可能是泌尿道的問題到底是什麼問題恐怕還是要請醫師診視才能判斷請直腸外科醫師看診是適當的若有其他問題也可由直腸外科進行轉診肛門周圍出現橢圓形凸起，該看哪科醫生？-點我查看詳細內容
便秘與肛門出血：是否為痔瘡或大腸癌？
上廁所流血？醫生您好！我好像有便秘的情形，上廁所的次數很少，每次上大號時肛門口都會有疼痛的感覺，有時會有一點點血，且便便都很小。而今天於上廁所結束時，發覺肛門那溼溼的，一擦才發現那邊有流血的跡象(一片紅)，因此開始有點擔心會不會是痔瘡的關係...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題如下二十幾歲的年輕人若是同時出現便秘與出血的情形幾乎百分之百是痔瘡出血造成的一般建議改善便秘的情形便不會再出血了當然並非說在這個年齡不會得到大腸直腸癌只是機率相當低若是伴隨有其他症狀或是家族史也可以要求醫師安排大腸鏡檢查不...便秘與肛門出血：是否為痔瘡或大腸癌？-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查風險與流程全解析
大腸鏡檢查問題？柯醫師你好:我已經預約時間做大腸鏡檢查了,我是做無痛的現在想請問,萬一做檢查時,腸穿孔,但我又是無痛所以沒有感覺,做檢查的醫生會知道嗎?還有,現在我想可否順便當天連胃鏡一起照,不知道大腸直腸外科有沒有這樣做的,還是說胃鏡要找...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。1.大腸鏡穿孔的機率約萬分之一而無痛檢查並不會增加穿孔的機率若是發生穿孔的情形醫師會在大腸鏡中看見穿孔的部位或是藉由大腸無法充氣的情形得知不會因無痛檢查而沒有發現2.一般無痛胃鏡和大腸鏡都是一起做如此只要進行一次麻醉即可...大腸鏡檢查風險與流程全解析-點我查看詳細內容
腹絞痛、便秘與外科問題：如何解決？
常常腹絞痛及便秘？醫師您好:我從98年4月開始,會常常左腹部隱隱作痛(約肚臍旁),偶爾是靠近左下腹痛;且常常腹部莫名絞痛,之後常排便不順,腹脹...,於99年2月去照大腸攝影,醫師說正常.但症狀仍持續,沒有改善.而這最近(99年10月)開始...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題年輕人的腹痛問題常是兩種原因一是大腸激躁症也就是簡稱的腸躁症疼痛部位常無固定點排便情形會有便秘及腹瀉交替出現的狀況糞便常無法成型且會隨心理壓力增大而惡化其次是便秘所致常痛在左下腹排便次數較少且有腹脹情形發生若排便順暢則腹痛...腹絞痛、便秘與外科問題：如何解決？-點我查看詳細內容
痔瘡治療失敗的風險及後續處理建議
痔瘡詢問？你好情形是這樣.9/1~9/5外部肛門肉球疼痛9/6就醫.醫師診斷:<疼痛來源>外痣血栓--->開塞劑<未影響>內痔-->一科較大.醫生說可處理可不處理--->最後橡皮結扎9/7號排便時....
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題如下外痔血栓一般會建議進行血栓切除如果不願手術也可以用藥膏塗抹只是恢復時間會拖較長內痔的部分則有許多治療的選擇橡皮圈結紮是治療方式的一種一般在結紮後5-7天會脫落提早脫落也沒有大礙只要沒有疼痛或出血即可重申痔瘡若是沒有出血...痔瘡治療失敗的風險及後續處理建議-點我查看詳細內容
年輕人便血是否為大腸癌徵兆？
請問這樣的狀況會是大腸癌或直腸癌嗎?？我有時候大完便後會擦到血，大便應該是沒有好像是最近一年到半年內才會這樣可是沒有很常也不會持續，大概三次左右吧！不會痛大便好像顏色也蠻正常的我好像也沒有暴瘦或食慾不振聽說大腸癌或直腸癌好像和年齡沒有關系我...
柯芳序 醫師回覆-外科
Lisa你好以18歲的年齡有大便出血一般不會第一個懷疑大腸癌大腸直腸癌好發的年齡層是在50歲以上因為在這個年齡發生大腸癌的機率雖然不是零但實在是低到不可思議一般這種型態的出血都是痔瘡造成的如果後續沒有再發生出血的情形建議繼續觀察即可若是出血...年輕人便血是否為大腸癌徵兆？-點我查看詳細內容
急性血管破裂導致痔瘡：是否需要治療？
急性血管破裂造成的痔瘡自己會好嗎？柯主任，您好,上週一直咳嗽,結果肛門長了一粒東西,上廁所時會跑出來,不知是不是咳嗽造成的。週一去友人介紹的某女中醫診所,她說這是急性血管破裂造成的,花20分鐘綁掉就好,但不能用健保,需自費,由於費用要15,...
柯芳序 醫師回覆-外科
阿雲你好依您的描述看來應該是持續咳嗽造成肛門壓力增大引發一個小型的血栓性痔瘡中醫診所的診斷並沒有錯誤這種小型的血栓性痔瘡我們不建議使用結紮治療因為此處有體表神經支配結紮後會造成疼痛的後遺症而且還要經歷痔瘡壞死掉落的等候期我們常做的是在門診打...急性血管破裂導致痔瘡：是否需要治療？-點我查看詳細內容