輕症COVID-19是否可能導致腸胃道問題及輕症轉中症的症狀？
關於輕症轉中症以及相關後遺症之類的？林醫師你好去年12/28因受到同住家人拖累因而染疫確診也在家裡居家隔離五天目前已解隔 剛才用區公所快篩顯示陰性但目前症狀 僅剩下 消化不良跟鼻酸 跟些許噁心想請問確診會影響腸胃道嗎???以及 輕症轉中症會...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 新冠肺炎病毒的感染雖然通常是以呼吸道症狀為主，但其實全身器官和系統都會受到影響，因此也是有可能會有腸胃道的症狀。2. 輕症演變成中重症的表現主要是呼吸喘、高燒不退、劇烈頭痛(頭暈)、意識改變(昏迷)、胸痛...等等，有上述症狀發...輕症COVID-19是否可能導致腸胃道問題及輕症轉中症的症狀？-點我查看詳細內容
體重持續下降且食慾不振：可能是哪些健康警訊？
體重一直在下降、食慾差？最近幾個月一直體重減輕，感覺食慾也不是很好，但身體感覺沒有其他異常。目前體重一直在40到42徘徊，很擔心會繼續降低下去，因為半年前才因為飲食狀況不好降了4、5公斤。均衡飲食體重好像也沒有上升跡象，想請問醫生這是身體的...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述體重降低的情形，如果沒有特別的飲食控制和運動來減重的話，要考慮是否為內分泌系統、腸胃道系統、感染性疾病、癌症⋯等等的問題，建議就醫檢查原因，如果不知道至哪一科別就醫，建議可以先至家醫科就醫。體重持續下降且食慾不振：可能是哪些健康警訊？-點我查看詳細內容
不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？
不明熱 發燒？醫師您好，我從三星期前體溫就開始偏高（37.2-38.2）有到診所看診，不過體溫一直上升又下降，比較明顯的症狀是嗜睡跟頭痛，不知道是否應該去做檢查？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的發燒、嗜睡和頭痛有可能是新冠病毒感染或流感病毒感染，但是您的不適已經持續三週，就建議要就醫檢查是否為其他嚴重感染或其他疾病(風濕免疫疾病、癌症...等等)，建議可以至感染科或家醫科就醫。不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
如何安全清潔浴室裝置避免性病感染？
環境清潔疑問？如果擔心蓮蓬頭沾到性病患者血液而間接感染請問該如何消毒酒精擦拭衛浴設備外表夠嗎
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下：1. 一般而言，性病的病原體無論是細菌或病毒，離開人體是很難存活的；因此，性病的傳染大都需要親密的接觸才行。2. 大約70~75%的酒精可以破壞細菌的細胞膜或病毒的鞘膜之蛋白質，而達到消滅病原體的目的。3. 當然如果僅是...如何安全清潔浴室裝置避免性病感染？-點我查看詳細內容
Hpv九價疫苗接種延期因新冠感染該如何安排?
關於Hpv九價疫苗接種問題？醫師你好我在10/21接種第一劑hpv九價，第二劑預計在12/21接種，但在12/9快篩確診新冠，請問這樣接種第二劑的hpv疫苗是否要延後，在什麼時候施打呢？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：其實在新冠肺炎隔離結束後，身體並無特別不適的話，就可以接種HPV九價疫苗。如果身體有不適，可以延遲接種沒關係，只是第二劑和第三劑之間要間隔4個月，而最好要在一年內完成三劑的接種。Hpv九價疫苗接種延期因新冠感染該如何安排?-點我查看詳細內容
10歲女童癥狀類似新冠？家醫科醫師解析
新冠肺炎？醫生你好：女兒10歲12月10日發燒至39度(有稍微頭痛)，12/11日早上快篩是陰性，後再去看醫生，開藥治療後不再發燒，頭痛症狀也沒了，只是有些喉嚨痛，咳嗽偶爾，這樣會是新冠嗎？另外吃藥後有改善，但醫生說喉嚨還是有些微的紅，那這...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好近日氣候轉寒, 一些呼吸道病毒感染的個案確實也增多新冠現有家用快篩可使用來了解是否感染其他的致病因多數無特定檢驗多以症狀治療為原則網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您10歲女童癥狀類似新冠？家醫科醫師解析-點我查看詳細內容
扁桃腺發炎？如何自我判斷？
扁條線發炎，有可能確診嗎?？自上周五起(12/9)開始 吞口水不會痛 但喝水時喉嚨痛週五照鏡子看 還沒看到甚麼但週六開始吞口水也會痛了照鏡子 看到發痛處冒出幾個白點了依照以前的看診經驗應該又是扁條線發炎..但因為疫情我不太敢去看診很怕...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 依您描述的情形，的確很有可能是扁桃腺發炎。2. 因為新冠肺炎感染的症狀有許多表現，也有可能同時扁桃腺發炎和感染新冠肺炎，所以建議還是可以快篩一下比較放心。3. 扁桃腺發炎一般來說分為病毒感染和細菌感染2種，細菌感染造成的扁桃腺...扁桃腺發炎？如何自我判斷？-點我查看詳細內容
輸葡萄糖後出現前臂疼痛的原因是什麼？
前臂疼痛？我前幾天在醫院輸葡萄糖當下有反應入針處會痛，護理人員表示因為是高張溶液但也馬上幫我調整流速，因此當下慢慢紓解疼痛，但今天發現我內側手臂疼痛，但沒有瘀青或撞到，不知是不是因為輸液導致的。
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Judy小姐閣下:1.輸液治療常見的副作用或併發症;常常因為輸液本身,添加的藥物,靜脈導管位置不對,輸液由血管針孔外溢,局部感染導致蜂窩組織炎等等原因所致.也有可能病患的體質特殊,不當的移動或同時服用某些藥物等等.都可能發生一些不良的醫療事...輸葡萄糖後出現前臂疼痛的原因是什麼？-點我查看詳細內容
喉嚨發炎吃舒敏寧合適嗎？
藥物問題？醫生你好我前幾天因為喉嚨痛咳嗽看醫生，吃完藥之後喉嚨沒有好轉然後開始流鼻水有痰等症狀，事後回診一次發現醫生開了舒敏寧，但是本身我並沒有過敏症狀請問是真的能吃嗎醫生開了三天睡前吃，我不敢吃想說來問一下！我的症狀是喉嚨發炎想問的是1....
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 舒敏寧的作用除了治療過敏以外，也可以降低鼻水和痰等分泌物，應該能緩解您的不適，所以是可以服用的。2. 您喉嚨發炎的原因大部份是病毒感染造成的，通常會在7天內緩解，如果超過7天就建議再回診就醫。喉嚨發炎吃舒敏寧合適嗎？-點我查看詳細內容
Tpha假陽性機率及原因探討
Tpha假陽性機會有多大？？我在1月捐血時還是正常陰性。8月捐血卻被告知tpha陽，rpr陰。11月我去感染科驗還是一樣cia陽，值10.19，rpr陰。我沒有任何梅毒症狀，也沒有性行為在這期間。 但是問了感染科醫生一口咬定不可能偽陽，一定...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好！梅毒的感染通常是經由皮膚及黏膜的傷口進入人體，但最主要還是經由性行為傳染；日常生活中的共用衛浴設備、接吻、擁抱等都不會。根據自述檢驗RPR陰性、TPHA陽性表示「曾受到梅毒螺旋體的感染，但目前已無活性，沒有傳染給他人的危險」，可以再觀...Tpha假陽性機率及原因探討-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？
貧血，吃鐵劑問題？我想請教一下，我去看血液腫瘤科，醫生認為是缺鐵性貧血，開了兩個禮拜的鐵劑給我吃，但血色素依舊是8.9沒有上升，而Ferritin為43.8。吃了鐵劑血色素沒上升，可是Ferritin數值:43.8正常，醫生繼續開3個月的鐵...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀最常見貧血的原因是缺鐵性貧血，而造成缺鐵性貧血的原因通常可能和月經量較大有關，而補充鐵劑的治療一般來說需要至少3個月才會明顯改善貧血的情形，只服用2週通常不會有什麼變化，先服用鐵劑2週通常是為了觀察您對於鐵劑會不會有不適應的...缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？-點我查看詳細內容
家醫科常見感染問題：如何預防及處理？
感染問題？我手常常有傷口又必須要收錢找錢在外面洗手不方便也沒有酒精可以噴，也不清楚對方血液中有沒有愛滋病毒，1.如果我手上有傷口對方手上也有並且流血沾到硬幣或紙鈔上我手傷口又去碰到未乾的血液或是直接碰到對方流血的傷口會不會感染2.如果我手沒...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好，上述的假設性問題，是有極少的機會造成感染，或許您可考慮戴手套，若您有疑慮可至指定機關接受匿名篩檢。一般接觸不會造成傳染，可採用一般洗手即可。家醫科常見感染問題：如何預防及處理？-點我查看詳細內容
不明原因腹肌痛：該看哪一科？
不明熱 腹部肌肉痛？醫師你好近二個月腹部肌肉一直抽痛 不太像腳抽筋的樣子 像有人從裡面把肉往內拉 晚上經常痛醒 全身肌肉像感冒發燒時的酸痛 量耳溫都沒超過37度 量腹部時為38.9度（因爲觸碰感覺燙 就用耳溫槍量了一下）白天痛的身體會縮抖 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您腹部抽痛的問題，因為有伴隨頭痛和全身肌肉痠痛，可能還是要擔心是否有感染的問題，另外，也有可能為內分泌和荷爾蒙的問題，如果從器官的方面考慮，可能為表層皮膚、皮下組織和肌肉的問題，也有可能為深層內臟和腹膜的問題，建議您可以先至家醫科就醫...不明原因腹肌痛：該看哪一科？-點我查看詳細內容
被狗咬傷後多久可以自費打狂犬病疫苗？
自費打狂犬病疫苗需要提出申請嗎？？醫生你好，我在7/12的晚上被鄰居家的狗咬傷，因為隔著長褲，所以只有一點的瘀青跟小破皮，於是隔天才到醫院掛號外科，醫生評估之後，只開了抗生素跟簡單的傷口處理，我詢問過是否需要打狂犬病疫苗，他也只跟我說現在不...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
蕭先生閣下:1.臺灣動物狂犬病疫情風險，目前侷限於中、南部及東部山區之野生動物，且以鼬獾為主要的感染動物，少數為白鼻心等。目前規定：暴露後人用狂犬病疫苗適用對象為全國野生哺乳類動物抓咬傷者(除臺東市錢鼠外)；不符適用對象者可採自費接種。2....被狗咬傷後多久可以自費打狂犬病疫苗？-點我查看詳細內容
左下背悶痛、頻尿與脹氣：尋求家醫科診斷與治療
左下背悶痛 頻尿 脹氣？前幾天半夜會被左邊下背悶痛感覺，影響醒來，靠近腎臟位置，也發現有想尿尿的感覺，有特別去看給醫生，但驗尿說沒事，醫生開放鬆肌肉的給我，但目前吃沒什麼感覺。後來我想想，最近不知道是不是便秘，好像脹氣的感覺，東西也吃不多，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小高小姐閣下:1.背痛需要考慮腰部扭傷、退化性椎間盤、椎間盤突出、骨質疏鬆導致的壓迫性骨折、脊椎狹窄、脊椎滑脫、腫瘤、發炎性關節炎、感染、骨盆腔器官 前列腺炎、骨盆腔發炎、子宮內膜異位、腎臟結石、腎盂腎炎、主動脈瘤、腸胃道系統、胰臟炎、膽囊...左下背悶痛、頻尿與脹氣：尋求家醫科診斷與治療-點我查看詳細內容
熬夜加泡麵引發後腦勺脹痛
後腦勺頭痛問題？您好！我前一天晚上 九點多晚餐吃了泡麵，有熬夜做報告，當時後腦勺就開始有一點點脹痛，後腦勺有種涼涼的脹痛 一陣一陣還可以忍受，覺得可能是自己太疲勞..今天早上空腹吃了兩顆B群，去上班後，後腦勺突然開始脹痛，覺得有什麼東西堵住...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您頭痛的問題可能是因為疲勞或是病毒感染造成的，另外，也有可能是B群的副作用，但是如果您是第一次感受如此劇烈的頭痛以及伴隨有嘔吐的情形的話，還是建議您至急診就醫，安排進一步的檢查是否有腦出血的情形。熬夜加泡麵引發後腦勺脹痛-點我查看詳細內容
尿沉渣異常：慢性變化與疾病關係及治療建議
尿沉渣異常？Dear醫師我最近去檢查尿液和血液與腹部超音波，有2個異常：1.腹部超音波：腎臟部分醫生說有「慢性變化」2.尿沉渣檢驗檢查：項目名稱Urine sediment檢查結果3-5/HPF單位/HPF參考值[0][2]比較擔心的是尿沉...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 腹部超音波顯示慢性腎臟變化，通常表示說腎臟功能有受到影響，最主要還是要找出腎臟功能受到影響的原因，常見為糖尿病、高血壓...等等。2. 尿沉渣檢查一般來說是指尿中出現紅血球(RBC)、白血球(WBC)、圓柱體(cast)...等...尿沉渣異常：慢性變化與疾病關係及治療建議-點我查看詳細內容
如何預防帶狀皰疹傳染？接種水痘疫苗需要注意的事項
帶狀皰疹傳染問題？醫師您好，目前同住家人有出現帶狀皰疹的情況，其他家人裡只有我是沒有長過水痘也未接種過水痘疫苗。想請問醫師1.在家人已經有出現帶狀皰疹的情況下我去施打水痘疫苗是否有幫助或是最遲需要於幾天內完成接種才有預防效果？因上網查閱有文...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 以您目前的狀況，要接種水痘疫苗的話，需接種2劑，且2劑需間隔4-8週，而疫苗在接種後大約都需要2週之後才會產生保護力，所以以您目前的狀況接種疫苗應該無法預防您被家人傳染水痘，另外，以您家人目前疹子尚未結痂的情況，是處於傳染力最高...如何預防帶狀皰疹傳染？接種水痘疫苗需要注意的事項-點我查看詳細內容
帶狀皰疹傳染風險與防治方法
續#188054 帶狀皰疹傳染問題？醫師如您先前所敘，想再請教的是帶狀皰疹患者皰疹生長部位為背部及腰部，我了解應避免接觸到帶狀疱疹患者之水疱，有疑問的是就算皰疹生長部位不在口腔或鼻腔，其飛沫或是鼻涕等也會有病毒傳染的風險嗎？還有傳染期間應是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 水痘帶狀皰疹病毒主要是經由皮膚接觸、飛沫和空氣傳染，不過帶狀疱疹因為是局部病毒再活化，所以傳染力通常比全身性感染的水痘低，帶狀疱疹大部分是經由接觸鼻膚病灶而傳播。2. 帶狀皰疹病毒的傳染期由出疹前5天起(通常為前1-2天)到所有...帶狀皰疹傳染風險與防治方法-點我查看詳細內容
起床頭暈是什麼原因引起的？可能是腸胃炎嗎？
起床頭暈？是這樣的，我有一次起床覺得頭很暈，很想吐，而且還腳發軟，後來睡一覺後就又沒事了，所以我以為只是單純低血糖。但最近又來了，而且不一樣的是它是等到我去學校才發作，吐的走廊都是....，有趣看過醫生，醫生說是腸胃炎，但我也沒狂拉肚子或腹...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的年紀，如果頭/腦部沒有受傷過的話，兩次頭暈和嘔吐的情形，有可能是周邊型眩暈，比較常見的診斷為：良性陣發性姿勢性眩暈、前庭神經炎、梅尼爾氏症，可能原因大部份為生活壓力和感染，而一般的呼吸道感染和腸胃炎也是有可能伴隨頭暈和嘔吐的情形...起床頭暈是什麼原因引起的？可能是腸胃炎嗎？-點我查看詳細內容