重度牙周病治療與植牙選擇：長期效果及風險探討？
牙周病治療相關問題？五、六年前做過矯正打過骨釘，今年被檢查全口患有中重度牙周病，家族亦有牙周病史。右下方臼齒看X光片，齒槽骨已經侵蝕到牙根處。發炎情況嚴重，搖晃嚴重。 諮詢過兩位醫生，A醫生建議我先做牙周統合治療，配合投藥和雷射，並拔除該臼...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
1.牙周病的治療基本上是徹底清除牙跟周圍牙周囊袋內的牙菌斑及牙根結石，期待減少牙周囊袋的深度，傳統上除了定期洗牙，配合醫師指示用正確方式潔牙外，視需要接受牙根刮除術徹底清潔牙根表面，如果治療有效，牙周囊袋會自然降低深度。 2.牙根刮除術，如...>>點我查看詳細內容牙周病治療期間的缺牙問題及解決方法？
牙周病治療期間，拔牙後的缺牙問題。？主任您好，請問： 我今年59歲，因嚴重牙周病在區域醫院進行牙周病統合照護中，上周先進行左下齒齦下牙結石刮除(牙根整平)，因左下牙橋2顆牙齒嚴重搖晃，拔除了牙橋(左下第二小臼齒+無牙之第一大臼齒+第二大臼齒...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
1.牙周治療前間，如果長達半年或一年缺牙或對咬牙可能會讓缺牙區傾斜。 2.在牙周狀況比較預定時，可以考慮裝暫時臨時假牙。 3.應於傾斜發生前裝效果較好。 4.要請教拔牙醫師，評估拔牙當下施行齒槽保留術，是否可以達到預期效果。 南投醫院牙科 ...>>點我查看詳細內容植牙選擇：需找牙周專科醫師嗎？？
植牙問題？醫師您好，經上網查詢，或透過朋友的牙醫師詢問，都建議植牙最好找有牙周病專科、口腔外科、贗復科、口腔病理、齒顎矯正科之中的醫師，那如果找的是家庭牙醫專科的醫師通過台北市牙科植體學學會專業醫師、進階醫師的牙醫師，一般來說，一樣也可以嗎...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果是較單純的植牙，例如骨頭條件不錯的話，只要有經過植牙專業訓練的牙醫師應開勝任，但如果牙床骨嚴重萎縮，可能須補骨粉建議找牙周病醫師或口腔外科醫師做諮詢。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容拔牙後鄰近牙齒鬆動是否需要拔除？？
拔牙鄰近牙齒鬆動？前幾天拔長歪的小臼齒在拔的時候醫師說其他的牙齒也在搖動，拔很久才拔出來，拔完問我要不要自費放膠原蛋白，不然以後要植牙，現在旁邊的牙齒還是會痛咬更痛。 1.請問旁邊的牙齒最後是不是要拔掉（沒有蛀牙與牙周病） 2.醫師沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 旁邊的牙齒因為沒有看到實際狀況，無法給予意見。 關於自費膠原蛋白，若是經濟狀況允許，可以考慮放，因為確實是有益處，即便效果不明顯也沒有太多壞處或副作用。>>點我查看詳細內容上排第一大臼齒的灰色存在感：是蛀牙、牙周病還是補牙掉落？？
上排第一大臼齒牙齒一直不適有存在感且底部灰色？周一開始下排第二大臼齒劇痛，開始作牙根管清創, 上排第一大臼齒也不舒服,不論有無咬合, 一直有存在感,醫生均表示先處理第二大臼齒為先, 只是目前這顆上排牙齒的存在感讓我無法忽略, 持續性的不適 ...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
上排大臼齒呈現灰色，可能是牙神經已經退化壞死或是蛀牙的金屬填補物時間久了，造成牙齒染色，建議找牙醫師做詳細的檢查。 南投醫院 牙科曾光暉主任>>點我查看詳細內容如何修復因拔牙導致的齒槽骨損傷？？
齒槽骨受損補骨？醫師你好，我之前去拔上顎左右各一顆智齒，拔掉之前左右齒槽骨基本上是對稱的，右邊的拔除後骨頭恢復原狀，但是左邊的智齒在拔除的時候醫師將我一部份的齒槽骨折斷才將智齒拔除，之後傷口用縫線縮緊待其復原，復原後因為一部份齒槽骨被拆除，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 通常要恢復齒槽骨的寬度或厚度較為容易，但要憑空增加高度則較為困難，若整片齒槽骨已經不見，且智齒區域的齒槽骨偏後方，解剖構造又更為複雜。建議還是至醫學中心的口腔外科詢問看看較為妥適。>>點我查看詳細內容如何治療嚴重的牙周病及避免活動假牙？？
上排牙齒？因有牙周病上排牙齒幾乎都沒用了 有照X光片有的牙根也不行 看診醫生說只能做活動假牙 我想問醫生只有這條路嗎？ 必竟才47歲就要戴活動假牙 還有別的方法嗎？謝謝你的解答 感恩
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
您好: 如果因牙周病很多牙齒不能使用，而不想作活動假牙，還可以考慮作植牙來恢復咀嚼功能。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齦反覆腫脹的原因及治療方式？
牙齦反覆腫脹在不同位置？7月底的時候牙齦腫痛，原本以為是牙齒沒有刷乾淨感染了，於是便去牙診所洗牙，吃了止痛消炎藥，原本以為就這樣結束了，但過了一個禮拜還沒有好，反而還更腫，腫到腮幫子也跟著腫起來，7月底原本是腫下排門牙，過了2、3天後換腫左...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
您好: 牙齦反覆感染發炎，無法完全改善，建議去排牙周病專科醫師看看是否有牙周囊袋或牙床骨吸收破壞問題。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容臼齒根管治療後是否需做牙套？專業醫師解惑？
臼齒根管治療後醫生不建議做牙套？醫生您好 蛀牙太深，下排第二臼齒根管治療期間，後方牙肉長了兩次膿包，醫生表示牙齒有些許晃動可能有牙周病的問題。 近日完成根管治療後醫生說法為因後方牙齦溝較深，擔心清潔不好的話還是會發炎，不做牙套，僅填補起來，...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
您好: 如果根管治療後，牙周方面的問題如果沒有解決，例如後方牙齦溝，日後清潔不易容易發炎，可以考慮找牙周病專科醫生評估是否解決方式，待牙周問題解決後再放牙套保護牙齒。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙周病洗牙後需服用抗生素嗎？門牙縫隙該如何處理？？
牙周病洗牙？醫生你好 我人在國外 大約一個星期前去洗牙 他說我牙結石很嚴重 幫我洗牙後 因為在洗之前 我的門牙就已經有縫隙了 洗完牙後 他說要我吃抗生素的藥 然後讓門牙的的骨頭還是什麼東西慢慢長回去 請問是這樣嗎？
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果洗完牙後，牙齦仍有發炎的狀況，表示柔有細菌感染，故醫師會開立抗生素服用，抑制口腔的細菌感染，仍然吸收掉的牙床骨材才有機會回復正常的代謝。 南投醫院牙科 曾光輝主任>>點我查看詳細內容下排牙齒痠痛的原因？
牙齒敏感痠痛？昨天吃東西時發現下排牙齒痠痛 包含喝溫水、啃水果、刻意吸空氣都會痛 但牙齦沒有不舒服 外觀上也無異常 先前也無長期先天敏感性牙齒的狀況 想請問我這樣是什麼問題呢？ 上網查詢有找到磨牙（睡覺時我有可能會有輕微磨牙但沒什麼意識）...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 單純牙齒酸痛，有可能是咬合傷害所造成牙髓的短期發炎，建議還是先不要咀嚼硬物，並想辦法減少夜間磨牙的情況。必要時還是應該就醫，實際拍攝X光片來做診斷與檢查。>>點我查看詳細內容牙齦破洞加顳顎關節痛：如何治療?？
牙齦破洞不癒合，顳顎關節也痛？女兒今年28歲，3個月前因刷牙不當，弄傷左上方大牙內側的牙齦，很痛(此處有做牙套)。已經在家附近的多家牙科診所看過，也吃了消炎藥，外塗藥膏，可是不見效果，目前此處的牙齦有萎縮的現象，並且傷口向下延伸約4mm長，...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
建議可找牙周病專科醫師檢查看看牙周狀況，是否有牙齦發炎的情況存在找口腔外科醫師檢查顳顎關節是否有問題。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容如何解決牙肉長期發炎及鬆動感？？
牙肉一直痛？醫師您好： 今年37歲，智齒在20多歲時都已拔掉，左上最後一顆及倒數中間牙肉反覆發炎約3年了，先前只要注意清潔都會恢復正常，近期持續處於發炎狀況，牙齒有鬆動感，牙周囊袋屬於5，加強清潔後還是發炎，因此近期接受水雷射治療後，但牙...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果牙肉持續發炎、牙齒鬆動，代表牙床骨已經有萎縮，如果經過水雷射治療症狀仍無法改善，建議找牙周病專科醫師評估是否進行牙周翻瓣手術，徹底清除牙周囊袋內牙菌斑，改善其症狀。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙科問答：塞在牙縫中的藥物是什麼？？
想請問關於牙醫師會使用到的藥物？您好： 因為牙痛去牙科診所，本來我以為是蛀牙，醫師照了x光後說沒有蛀牙但是有牙周病，醫師幫我洗牙之後我指了兩處本來以為是蛀牙的地方請他確認，他就拿小塊棉花沾了一種藥物塞在這兩處的牙縫以及附近幾處的牙縫，我詢問...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 通常都是消炎鎮定的藥物，包含較強的鹼性化合物抑制發炎造成的低pH值，正露丸的味道可能就是丁香油酚類的有機化合物。 藥物塞到牙縫無法使牙髓神經壞死。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容拆除牙套後能否做根管治療？？
牙髓病科醫師說拆除舊牙套，有可能無法做根管治療，而必須拔牙？醫師您好，想請教： 牙週病科醫生說X光片顯示某顆有裝牙套的臼齒牙根尖的位置有發炎黑影（不痛，但會些微搖晃），轉至牙髓病科評估，牙髓病科醫生說，因為牙套有兩個釘子，且不知當時填充物材...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果原來做牙套的臼齒X光片有牙尖發炎，並且併有牙根周圍的骨頭吸收破壞，則除了根管治療外，還要進行牙周病治療，而根管治療最在有牙釘情況下，如果牙釘無法拔除只能考慮翻瓣及牙根切除術，建議請牙周病醫師及根管治療醫師協同會診後再做最後決定。 南投醫...>>點我查看詳細內容如何判斷大臼齒牙根是否裂開？治療步驟是什麼？？
大臼齒拆除牙冠牙釘後？醫師您好 因為右上大臼齒會有膿且牙齒搖晃而就診，原本已經根管治療過了，給牙髓專科醫師看診過說建議使用顯微根管治療，故拆除鑄造牙冠及螺紋牙釘。今天拆除後拍攝X-ray 醫師覺得牙齒周圍的黑影可能有裂但不確定！想請問醫師該...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
要看牙齒周圍黑影亦即牙床骨發生吸收的原因，是牙齒本身神經管感染引起的，還是牙齒周圍牙床骨的發炎引起(亦即牙周病)，或是牙齒表面有裂縫，才要決定是否接受重新根管治療或是同時接受牙周病治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒漲漲的可能是什麼問題？需要立即就醫嗎？？
牙齒漲漲的？醫師您好： 平常牙齒沒吃東西沒事，但吃完東西，尤其是稍微硬一點點的食物後，牙齒就會有點漲漲的感覺，直到晚上睡著後隔天漲漲的不舒服的感覺會消失，這期間如果刷牙或刻意按牙齒卻不會有不舒服或疼痛的感覺。請問這可能會是什麼問題？需要立即...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依所述，可能是牙周發炎所致，牙周發炎原因很多，咬合受傷或夜間磨牙都是其一，建議先調整飲食習慣(細嚼慢嚥)並放鬆心情，使用牙周病的牙膏，另外，當然實際就醫一定會更清楚知道真實的狀況喔! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙縫異樣感：如何處理？？
舌頭頂上顎牙縫？您好 敝人右上顎智齒前一顆大臼齒牙縫有輕微異樣感覺(非酸非痛,一點點悶),就很想用舌頭去頂牙縫.照X光醫師說沒發炎,該處是之前牙周病較嚴重的地方。附近幾顆大臼齒用手動有一些些位移(有時又不會),咬合正常 上述想用舌頭頂的狀況...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是定期回診，將牙周病狀況控制好，勿再惡化即可。>>點我查看詳細內容植牙與牙周病治療順序疑慮及下牙齦腫包處理建議？
牙周病治療？今天去看牙醫，醫生說我有嚴重的牙周病必須植牙，但治療的程序是先植牙然後再治療牙周，和我認知的程序相反，請問醫師，這樣可行嗎？另外我的下牙齦內側有一個腫包已經很久了都沒消但不會痛也沒變大，醫生說初步判定是牙周的問題，牙周治療後如果...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
1.基本上應先治療牙周病，帶牙周穩定後，再考慮於缺牙區做植牙。 2.下牙齦腫包可能是慢性發炎，不太會痛，但如果牙周治療後沒有消失，也可能是根管的問題需做根管治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容根管治療後牙線清潔：正常嗎？？
根管治療後牙線清潔？一般牙齦溝深度在1~3mm之間 用牙線在最底後會有牙齦擋住的感覺 我有一顆根管過且戴牙冠的牙齒 清潔兩邊牙縫一邊很正常 但另一邊用牙線可以到牙齒最底部(沒有牙齦擋住的感覺) 而且到最底感覺會痛 雖然能到很深 但這樣是不是...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果使用牙線可以放到牙齦溝很深的位置，代表牙齒周圍的骨質已經有吸收的現象，一旦牙齒周圍骨頭吸收，牙齦的底部也會跟著往下陷落，建議找牙醫師作進一步的檢查，看是否有牙周病。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容