椎基底動脈迴圈不全的手術適應症
椎基底動脈循環不全？醫生您好 因頭痛暈眩 右耳深處疼痛 右腿無力(無法抬腿但仍可緩慢行走) 站立閉眼時會往後倒於慢性鼻竇炎術後兩個月照了核磁共振 至今未癒 前日起開始左胸會刺痛(偶爾)及心臟跳得很大力 呼吸短促(但血氧正常) 臂及手指.大腿...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
適合什麼手術?椎基底動脈迴圈不全的手術適應症-點我查看詳細內容
頸椎手術選擇：非手術治療的風險與效果
頸部椎肩盤碎裂手術選擇？家母今年56歲，因頸部與手臂劇痛需要使用注射類固醇才能止痛，後來照了MRI後醫生判定3-4節椎肩盤碎裂與4-5節椎肩盤滑脫壓迫到神經，醫生建議顯微手術把3-4-5節用健保peek固定，因家母不想手術而密集的針灸與休息...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
您好依您之描述 推測1.會 增加其他節的磨耗. 稱為 鄰近關節病變 .要克服 就要 把固定式支架(PEEK cage )改為 活動式 人工椎間盤 .但是費用較貴2.一般而言 主要治療 :藥物(含VIT B 群) 復健 手術..若您目前不手術...頸椎手術選擇：非手術治療的風險與效果-點我查看詳細內容
手術後的神經康復與生活調整建議
手臂神經接合手術？你好：我在9/28車禍，導致我右手的手指不能動了，1/5給台北長庚莊垂慶醫師開刀，至今已是術後一個禮拜了，現在右手非常的疼痛麻痛，我想請問的是：我的右手手指還可以動嗎⋯？還是永遠都不能動了⋯？要做哪些復健的動作比較好⋯？吃...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
你好，手指不能動的原因是甚麼?開了甚麼刀?傷到哪裡?你這樣問，我也很難回答你!!手術後的神經康復與生活調整建議-點我查看詳細內容
4.5節長骨刺再次發作：人工椎間盤植入術風險與必要性探討
4.5節長骨刺？18歲時因4.5節長骨刺有開刀過最近因不舒服在去檢查4.5節又長骨刺 醫生說要裝人工椎薦盤在裡面 請問風險大嗎?一定要開刀嗎~會不會有後遺症
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
你好:不曉得你指的是頸椎還是腰椎，基本上要減輕你的不舒服，基本上是要做減壓手術，人工椎間盤不一定需要，一般的支架也可以，各有利弊，請跟你的醫師多加討論。4.5節長骨刺再次發作：人工椎間盤植入術風險與必要性探討-點我查看詳細內容
頸椎手術後出現左半身不適，應如何處理？
頸椎骨刺手術後兩個多月，左半邊痠痛麻？醫生您好！我媽媽（年近六十）在九月底十月初因骨刺動了頸椎四五節的手術，至今雖基本生活機能都還恢復得尚可，但近幾個禮拜以來，先是左半邊的手臂痠痛，接著手掌感到麻，還有左半邊後背肩胛骨也有痠痛感，近幾日甚至...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
你好:根據你描述的症狀，有可能是頸椎神經又受到壓迫，不一定是4/5節，也有可能是其他節，建議回神經外科門診再詳細檢查，甚或再排一次核磁共振！頸椎手術後出現左半身不適，應如何處理？-點我查看詳細內容
腳趾痛與頸椎骨刺的關聯性及治療方式
腳趾痛、頸椎骨刺？您好。我的十個腳趾頭痛了兩個月，原先會腫痛，醫生開了神經痛的要有減緩。做遍血液檢查，免疫系統沒問題。做了EMG測驗，也正常。後來手指間麻，連帶手也麻。之後做MRI，發現是頸椎第七節右側長骨刺，壓到神經，左側頸椎管也發現有點...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
您好根據您的描述 若是先足部不適 後又換成上肢也麻 加上頸椎MRI有神經壓迫 .是可能造成這現象(頸椎一般是上肢症狀為主 偶合併下肢症狀) .#但一般而言 <十個腳趾頭痛 腫痛> 是要先考慮 骨關節炎 肌腱炎等..或許 您是 ...腳趾痛與頸椎骨刺的關聯性及治療方式-點我查看詳細內容
手指無法握拳且麻刺感：可能是神經問題？
手指關節麻麻、刺刺、很緊無法握拳？賴醫師您好我的體重約70公斤/身高160平常力氣算蠻大的，但最近左手的手指頭無法握拳、緊緊的，尤其是中指、無名指、小指無法握拳起來，提東西不好控制，都會痛一下，手指關節感覺麻麻、刺刺的。半年前因為左手五十肩...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
您好根據您的描述 手部3-4-5指不舒服 我們會先判斷 可能是 :尺神經病變 .也可能是頸椎神經問題 或許 手指關節炎 肌腱炎 ..都可能 .要親自看診才能綜合判斷.建議您 來門診評估檢查祝福您早日康復賴肇康手指無法握拳且麻刺感：可能是神經問題？-點我查看詳細內容
腦出血後遺症及需要注意的事項
請問 腦出血？醫師您好我之前出過蠻嚴重的車禍頭部有受到撞擊那時有腦出血 ( 左側蜘蛛網膜下出血 )然後大約在車禍10天左右出現腦震盪的症狀吃甚麼馬上吐出來、頭嚴重劇痛、冒冷汗、頸椎僵硬等等根本不能動 因為頭太痛了痛了好幾天想請問現在...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您的問題可能要考慮頸椎問題。當然蜘蛛網膜下出血會導致嚴重頭痛，所以您需要多喝開水。如果不放心，是應該再安排一次的電腦斷層。腦出血後遺症及需要注意的事項-點我查看詳細內容
腦震盪還是頸部鞭抽症？交通事故後的症狀該如何處理？
腦震盪? 頸部鞭抽症?？丁醫師好我上周7/24傍晚開車於停止狀態被正後方車輛以時速60km/h無煞車撞上,頭部無外傷(應該沒撞到方向盤),當下手拿電話會抖;到警局做交通事故登錄時忘了家裡地址,路巷號樓慢慢想好像在大腦裡找資料;回家後直覺只是...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
由於沒有親自診治，所以僅就經驗進行建議！您的問題可能是頸椎受傷，至於腦震盪，只要沒有失去意識，就不算是腦震盪。但是現在頸椎的受傷並不能利用影像學確定，建議您戴上頸圈，於6週至三個月時再進行檢查！腦震盪還是頸部鞭抽症？交通事故後的症狀該如何處理？-點我查看詳細內容
頸椎曲線消失導致噁心、手腳容易受傷，如何恢復？
頸椎曲線消失？醫師你好因為之前有手腳發麻的情況 去看骨科 醫師說是頸椎曲線變直造成的後面有做一些復健之類的運動 手腳已經不會那麼麻了(但頸椎還是直的)但現在卻是在清醒的時候 整天都感覺噁心 想吐 很不舒服 已經快影響工作了還有手腳感覺很容易...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
由於並未親自診治，所以僅就經驗進行建議。頸椎過度使用或是沒有正確使用，頸椎是會失去弧度。也因此產生麻痛等症狀，所以您需要注意您的生活習慣與工作習慣，避免固定一個姿勢太久，包括看螢幕，低頭等等。事實上您麻的症狀是進步的，所以您的復健是有效果的...頸椎曲線消失導致噁心、手腳容易受傷，如何恢復？-點我查看詳細內容
頸部酸感是否為項椎受傷？
頸部酸感覺？醫師您好50日前因騎機車撞頭,當時有腦震盪現象,經過50多天,其他傷痛潮減輕,頭暈也好了一半,但頸部右後方近肩膀尚有些酸(有點像落枕感覺),因50天來,雙手仍可使力且無酸麻,亦可做伏地挺身,請問這種酸多久才能回復,會是項椎受傷嗎...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
由於並未親自診治，所以僅就您的資料進行建議。頭部外傷的病人約有15~17%的病人會有頸椎受傷，有時症狀需要大約六星期到三個月才會顯現！所以您有可能是頸椎受傷，建議您至本院做詳盡的檢查！頸部酸感是否為項椎受傷？-點我查看詳細內容
頸椎手術後遺症改善方法
頸椎術後後遺症？？Dear 丁醫師：我於去年5月底因身體不適急診就醫，當時右手已有些麻痺感，在院休息後，即改善又經醫師評估後，即出院返家休息。一週後因右手手麻狀況未改善，即前往醫院神內科就診，經醫師檢查後，判斷小中風，即住院治療檢查，但未檢...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
由於您的資料不完整，而且並未親自就診，所以僅就經驗進行建議。因為您的描述，也是有可能是小中風所引起的手麻症狀，檢查並未發現，由於不清楚您所說的檢查是什麼檢查，而且每一種檢查都有其假陰性以及假陽性的機會，所以檢查沒有問題，並不表示您沒有問題。...頸椎手術後遺症改善方法-點我查看詳細內容
頭部外傷與腦震盪：症狀出現在事故後多久？是否屬於嚴重？
頭部外傷併腦震盪？丁醫師您好：我的姪子開車未保持距離由後方追撞前車，由警方處理後雙方均無人受傷送醫，約6~7天後對方電話告知有腦震盪現象並至三總就醫，診斷書上註明頭部外傷合併腦震盪，診療時因嚴重腦震盪現象，建議休養三天並門診追蹤。另由中醫診...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
由於並未親自診治，僅就經驗進行回答！腦震盪是頭部外傷最輕微的症狀，維基百科中對腦震盪的解釋：「腦震盪是一種常見而較輕微的腦部創傷病症，指病人因為意外或頭部被猛烈撞擊使腦部受震而引發的綜合症。其特點為短暫的失憶，清醒後常有頭疼、噁心、嘔吐等癥...頭部外傷與腦震盪：症狀出現在事故後多久？是否屬於嚴重？-點我查看詳細內容
左肩胛骨痠痛伴手麻：應看神經外科還是骨科？
左肩胛骨痠痛伴隨手麻？醫生你好我半年前背部開始痛 因為自己是上班族久坐 所以開始運動伸展想改善兩個多月前左手手肘到無名指小指處開始出現酸麻無力症狀前往骨科 拍了張左肩X光 醫生說沒事就開了消炎藥給我吃藥後完全沒改善症狀變多 上手臂多處也出現...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
由於您的資料並不完整，所以僅以您所提供的資料進行建議。基本上您的頸椎應該已經有問題了，但是檢查沒有為題並不表示沒有問題。您應該做的事事進行治療，不是進行檢查！既然您知道久站久坐是您的問題，本來就應該就這樣的問題進行處理，減少久站久坐，減少盯...左肩胛骨痠痛伴手麻：應看神經外科還是骨科？-點我查看詳細內容
腦震盪與頸椎鈣化的症狀及治療方式
腦震盪.頸椎鈣化？一個禮拜前有被條狀物體撞到頭部.隔天就有頭暈.頭痛.左半邊臉微硬.想吐(2次).頸肩痠痛的問題.第3天後就只剩微頭痛.頸椎不舒服.左半邊臉怪.....後來去醫院照頸部X光...他反而說有頸椎韌帶鈣化.....想請問..1....
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
由於沒有親自診治，所以僅就您所提供的內容做回應！一般來說，腦震盪的定義是頭部外傷之後失去意識超過10分鐘以上後即恢復意識，有些人會伴隨記憶力喪失。至於頭暈頭痛以及想吐，只是頭部外傷的後遺症，並非腦震盪的定義！至於頭部外傷後遺症，有時會持續超...腦震盪與頸椎鈣化的症狀及治療方式-點我查看詳細內容
跌倒後頭部外傷，需不需要立即做腦部斷層？
有無照腦部斷層的必要?？丁醫師您好:弟弟體重約100公斤,騎車天雨路滑摔到.頭部有一約7~10公分外傷,被路人就近送到外科診所時他並不知道發生車禍,也不知如何被送到的!外傷已處理,已照過X光,無骨折..已先離開現在神智目前清楚,但嘴內有血(...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
基本上如果是屬於緊急的問題，應該直接到急診，讓急診醫師為您診治！由於沒有親自診治，所以僅能就您的描述作一個建議！聽起來頭部外傷後有失去意識以及記憶，這就是俗稱的腦震盪，腦震盪需要的是好好休息以及多喝開水！但是因為會有發生延遲性出血的危險，所...跌倒後頭部外傷，需不需要立即做腦部斷層？-點我查看詳細內容
手腕疼痛與麻木：可能是腕部隧道症嗎？
腕部隧道症?？醫生您好最近我的大姆指跟食指常常會有點麻麻的感覺睡覺睡到一半跟早上起床的時候手臂輕輕動一下就很痠痛這樣是所謂的腕部隧道症嗎?如果是的話要看醫生是看神經外科嗎?平常應該要注意什麼才能改善?謝謝回答
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您的問題是大哉問，由於沒有親自診治，所以僅能就您的症狀作一個建議！手麻的原因從腦部到頸椎都有可能，最常見的是頸椎退化！看您的年紀，應該是過度使用頸椎所致。所以先改變工作以及生活習慣，不要久站久坐，不要固定一個姿勢太久。如果沒有改善，才需要來...手腕疼痛與麻木：可能是腕部隧道症嗎？-點我查看詳細內容
撞擊頭部後持續頭暈和疼痛是否需要再次進行CT掃描？
頭部撞到橫桿？醫師您好:想請教您我於5/18因不小心頭部左側(太陽穴)處去撞到橫桿,(沒有流血)之後5/19~5/20狀況還良好,但於5/21頭部就開始暈及痛,之後我有去看醫生做了腦波檢查並無異常,但頭部都持續在暈及痛,有時會覺得手腳無力感...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
聽您的問題，若是有有顱內出血或腦脊髓液流出，一定可以在檢查中看的到。但是電腦斷層以及腦波的檢查對您沒有任何幫助。至於頭暈以及頭痛，都是頭部外傷的後遺症，需要多喝開水多休息。您的問題可能是頸椎的問題，需要進一步的檢查，但是頸椎受傷大約需要五六...撞擊頭部後持續頭暈和疼痛是否需要再次進行CT掃描？-點我查看詳細內容
撞到後腦杓所引起的頸部不適與頸椎問題之區分及頸圈種類介紹
撞到後腦杓？醫生你好，今天有去給你看診，但不好意思有幾個問題要再請教你，忘了問說如果頸部不舒服類似僵硬，是屬於頭部撞擊的後遺症，還是頸椎的問題呢?還有想請教你，頸圈的種類有差別嗎?是你推薦的那個款式比較有效嗎
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
你已經來門診了，建議你直接在門診問。撞到後腦杓所引起的頸部不適與頸椎問題之區分及頸圈種類介紹-點我查看詳細內容
撞到後腦杓後的症狀：是否需要回診？
撞到後腦杓？醫師你好，我7天前因為吃藥的副作用，在浴室暈倒撞到後腦杓，但撞到之後馬上回神，只是頭很痛很暈，但意識清楚，也沒有嘔吐的情形，隔天去看外科，醫生說回家觀察就好，並給了我一張觀察的注意事項，現在我一天裡面都會有一段時間頭暈並四肢無力...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您的醫師建議是對的，但是需要注意除了頭部外傷之外，有沒有頸椎受傷的問題。一般來說，如果沒有失去意識，就沒有腦震盪的問題，但是卻會有一些頭部外傷的後遺症，您的症狀有部份是頭部外傷的後遺症，這些後遺症需要時間慢慢痊癒。但是如果是四肢無力，這樣的...撞到後腦杓後的症狀：是否需要回診？-點我查看詳細內容