大腸癌第四期：標靶治療後是否需開刀？？
大腸癌第四期？我母親在今年不幸檢查到大腸癌第四期，轉移到肺部，因不能開刀故先做化療及標靶治療，最近因腫瘤縮小，內科醫生表示可以開刀，但外科醫生建議可等標靶藥物療程結束後，再評估是肺腫瘤消失，只要開大腸的腫瘤即可，想請問如果標靶藥物療程結束肺...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
李李小姐您好： 對您的母親的病情不是那麼清楚，建議再跟您的醫生討論看看，不然就醫拷貝資料掛號看診(問診看資料)，才有機會比較清楚。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容腹痛持續不減緩，是否與胰臟有關？？
上腹疼痛？醫生妳好 請問一下108年有腹痛的問題，我有照過ct、醫生說沒事本身身體有胃潰瘍今年腹部疼痛有一陣子了，胃狂脹氣食慾不振，有想吐的感覺，沒有吐，胃窩一直在痛幾乎每一分都在痛去做胃鏡醫生說沒事.卻一直疼痛，吃了耐適恩也無效，醫生又開...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 上腹部疼痛，要找原因鑑別診斷包括胃十二指腸炎、消化性潰瘍，膽，胰，肝臟疾病，腹腔疾病。胃潰瘍病史除了藥物治療要注意飲食，如有胃幽門螺旋桿菌要殺菌才不會復發。癌症跟基因、環境、飲食有関。擔心胰臟癌發生要注意生活形態、飲食。...>>點我查看詳細內容胃潰瘍患者是否適合食用鹹麵包？？
請問胃潰瘍可以吃鹹的麵包？？請問胃潰瘍可以吃鹹的麵包？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 消化性潰瘍病患不要吃太甜不要太油膩、避免刺激性食物。咖啡、巧克力、油炸物易引起胃酸。好消化不會引起胃酸食物即可。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復>>點我查看詳細內容胃潰瘍患者是否適合食用鹹餅乾？？
胃潰瘍可以吃鹹的餅乾嗎？？胃潰瘍可以吃鹹的餅乾嗎？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 胃潰瘍病患建議不要吃太甜，太辛辣刺激性食物，飲料和藥物。鹹的餅乾只要符合上述條件，吃了沒有不舒服，不要過量，沒有特別限制。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復>>點我查看詳細內容黑色小點點：大便中出現雜質的原因與解決方法？
大便黑色小雜質相關問題？醫師您好： 以前上完廁所沒有特別仔細看過糞便是否原本就有摻雜著雜質，前幾天沖水前看了一眼發現有蠻多黑色小點點的雜質（大便呈正常黃褐色，粗細也正常） 這幾天持續觀察，每次都有黑色小雜質，發文前我有看過其他人提問過相關的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 大致上還是食物造成的為主,如果是黑便,應該會像柏油這樣，不會只有一小點。如果還是有疑問，可以檢測糞便潛血． 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃食道逆流引起的胸口疼痛和呼吸困難可能是食道癌嗎？？
胃食道逆流？醫師您好：我個人在三年前因短期內暴飲暴食引起胃食道逆流喉嚨不適就醫，胃鏡檢查後發現食道有糜爛的狀況其於胃部良好，但胃部連接食道的肌肉鬆馳導致胃酸經侵蝕食道，後來醫師有開「得喜胃通」的藥物給我說要一天一粒食用半年，但我吃了約2週胃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 建議就診胃腸科，由醫師判斷，是否安排胃鏡檢查。就可以明確知道問題所在，另外，要注意是否有體重過重造成睡眠呼吸中止症，另外，睡前２個小時盡量不要進食，可以避免食物或胃酸逆流。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容上腹痛是否與胰臟有關？？
請問上腹痛？醫生你好，我身高170。62公斤沒有抽菸 喝酒 想請問我一直都有胃潰瘍十二指腸潰瘍。沒有胃幽門螺旋桿菌 可是我治療很久胃潰瘍反覆發作因為對潰瘍過去我瘦了6.7公斤但是有些醫生跟我說潰瘍不會消瘦。那時候我很害怕胰臟問題在108/1...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
宏先生您好： 不知道您體重減輕是多久時間瘦下來？建議在與您的醫師討論您的情形，看醫師怎麼說及要如何處理。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容腸鳴頻繁並伴隨下腹痛：可能是什麼問題？？
腸鳴問題？想問醫生最近腸鳴的頻率及音量相較之前都變得多且大聲有時還會有點下腹痛，少部分發生在早上起床後但大多還都是在吃飯完後沒多久以及坐著時比較清楚，想問這是出了甚麼問題?
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
ian先生您好： 腸鳴的情形有很多可能性，不知道您這樣的情形有多久了，大便有異常嗎？建議就醫詢問醫師會比較清楚。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查前是否需停用衛喜康及aldactone藥物？？
大腸鏡檢查問題？醫生您好： 我有吃泌尿科開的藥-衛喜康（Solifenacin), 和婦產科開的藥-aldactone, 請問做大腸鏡檢查前需要先停這兩種藥嗎, 如需停藥,停藥多久,謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
當天先不吃即可，必要可請教原處方醫師。>>點我查看詳細內容肛門異物感疑慮？肝膽腸胃科醫師解答？
肛門異物感？想問醫生今天肛門感到有異物感且有點麻麻的感覺，是出了甚麼問題?該去掛醫生嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 肛門異物感, 可能是痔瘡,也有可能是吃了刺激的食物,可以再觀察看看,如果有流血或是嚴重疼痛，可以就診大腸直腸科或胃腸科. 彰化醫院關心你的健康 蔡安順 醫師>>點我查看詳細內容如何改善飯後胃脹及相關症狀？？
飯後胃脹？醫師您好： 目前常常飯後有問胃脹問題（約半年了），飯量也儘量吃七分，慢慢吃，但仍然會胃脹跟胸悶且需透過打嗝才能舒緩，偶爾會有胃酸逆流跟嘔吐現象，請問能透過飲食改善嗎？或者需要去照胃鏡，謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可考慮檢查胃鏡並遵從飲食調整與用藥>>點我查看詳細內容口乾舌燥與喉嚨不適：胃食道逆流的可能性？？
一直分泌唾液？醫師您好~ 禮拜五有提問過，後來就有早晚餐前吃胃全30mg和胃沒沙5mg,現在已經吃了2天，剩下1天的劑量，會繼續吃完。 目前就是從禮拜五開始到現在，口中一整天一直有唾液產生，就是唾液量比平常多一些，但是不會多到會流出來那種；...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可以停藥時再觀察看看>>點我查看詳細內容腸胃不適疑因情緒問題？醫師解惑？
腸胃出問題？醫生你好 小弟最近煩躁的事情很多 腸胃也出了問題 不知道到底是真腸胃出問題還是情緒問題 總是感覺喉嚨卡卡 常常痰咳不出來 去看醫生醫生說我胃不好 &胃食道逆流 開了藥給我吃 我還是覺得怪怪的 我早上起床超級沒胃口 感覺胃...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
阿祥您好： 您感覺喉嚨卡卡，常常痰咳不出來，有服用藥物，但是早上起床沒胃口，胃有熱熱的感覺，且有打嗝狀況。 胃食道逆流、胃發炎、功能性消化不良，皆可以以上述症狀表現，建議前往醫院胃腸肝膽科接受檢查，以利幫助診斷，緩解病情。 感謝您的詢問！>>點我查看詳細內容胃潰瘍患者能否飲食這些食物？？
胃腸肝膽科？胃潰瘍可以吃麵包、餅乾、奶茶、咖啡、汽水、沙士、桔子、柳丁嗎？
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
小卉小姐您好： 您詢問胃潰瘍可以吃麵包、餅乾、奶茶、咖啡、汽水、沙士、桔子、柳丁？ 通常胃潰瘍病因跟食物無關，理論上上述都可以吃，惟如果有吃了不舒服或較為刺激的食物，建議不要吃！ 感謝您的詢問！ >>點我查看詳細內容闌尾炎手術後一週騎單車及肚子脹脹的情況探討？
闌尾炎手術後？您好，想請問手術後一個星期，騎了單車約半小時，會有什麼問題嗎？肚子脹脹的是正常嗎？不好意思。
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
仕傑先生您好： 您主訴闌尾炎手術術後一個星期，騎了單車約半小時，肚子覺得脹脹的。 腹部開完刀後須注意傷口復原情形，及腹腔因疾病及手術引起沾黏相關問題，回診時可與您的手術外科醫師討論相關病況。 感謝您的詢問！>>點我查看詳細內容胃食道逆流引發喉嚨不適，如何正確使用藥物？？
胃食道逆流？禮拜二看耳鼻喉科診所時因為喉嚨有點不舒服，請醫生看喉嚨是否發炎。醫生看了後問會不會痛，我說不會，但就是感覺有發炎的感覺。因為當時也沒有感冒症狀，所以醫生推判應該是為食道逆流導致發炎，所以開了胃全 30mg和胃沒沙5mg要我早晚飯...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可先依照醫師指示吃藥。咖啡/茶/甜/酸食不宜多吃，適必要可回診治療。>>點我查看詳細內容B肝患者需否終身服藥？HbsAg陽性、HBV DNA高、GPT正常該如何處理？？
B肝用藥問題？醫師您好，前陣子追蹤B型肝炎為HbsAg 陽性 ；HbsAg 數值3442.72 S/CO；HBV DNA 29,680,000 IU/mL； GPT 48 IU/L，目前我是沒有甚麼特別不舒服，網路看到各種停藥後復發成肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
1·優先考慮治療 2·若療程結束務必配合追蹤有否復發，必要時及時再治療即可 3·不反對個人終生(自費)用藥>>點我查看詳細內容喉嚨問題：需不需要再做一次胃鏡檢查？？
喉嚨問題？醫生你好 請教醫生由於本人左邊舌根直落到咽喉壁到深喉嚨都會有刺痛異物感，吞東西都會有刺痛，症狀已經半年了，9月底曾做了一正子健檢，報告發現會厭區疑似有病灶，雖有可能是生理性變化，但無法排除是惡性腫瘤的可能，報告數值SUVMAX4....
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
特殊個案建請與醫學中心專精醫師討論。>>點我查看詳細內容膽紅素偏高與貧血相關嗎？需要注意什麼？？
肝功能正常，膽紅素偏高？醫生您好，我的體檢報告肝功能正常，總膽紅素1.4(正常0.3~1.0) 直接膽紅素0.3(正常0.03~0.18)，本身有貧血，想請問是否跟貧血或吃太少有關，因為兩三年前健檢過都是正常(但有貧血)，請問這算嚴重嗎，平...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
useruser小姐您好： 總膽紅素1.4有很多原因，跟貧血也有可能有關聯，不知道您的貧血是屬於哪一種？可先找血液科醫師諮詢。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容莫德納疫苗後出現腹脹、腹瀉和頭暈無力，是否需要進行大腸鏡檢查？？
腹脹 腹瀉 頭暈無力？至從打完莫德納疫苗二劑後 剛開始是出現單純腹脹 想說是疫苗的副作用 喝水跟吃東西後總覺得很脹不舒服 脹氣一直想排便、排便也都不成形 過了一個禮拜後變成會腹痛加腹瀉 有去普通診所看診 吃了藥後腹瀉改善了、過了第二禮拜 出...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
Lin先生您好，有關您的疑慮，如經就醫症狀未好轉或出現新症狀，建議改至地區醫院等級以上之家醫科或肝膽腸胃科就醫，謝謝您。>>點我查看詳細內容