大腸潰瘍手術後續問題與氣切選擇？
大腸潰瘍手術的後續問題？楊醫師您好： 想請教關於我奶奶的病情 我奶奶現年78歲，兩個月前為腹部上非常嚴重的泡疹（俗稱皮蛇）所苦而食慾不振 一個月前因為身體太虛弱而到醫院吊點滴，結果驗出有糖尿病，因而轉到大醫院治療 三天後因為腹膜炎開刀，結果...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 通常一支氣管內管最多只能放兩個星期就要重新換新管，若超過此期限，則感染的機率會增加，這會使得拔管成功的機率降低，而且病患長期嘴巴含著此管也很不舒服，臉上所貼的固定氣管膠布，久了也會使得皮膚紅腫潰爛，嘴唇也會起疱疹或潰爛。基於上述這些...>>點我查看詳細內容機能性腸胃障與自律神經失調：如何改善？？
機能性腸胃障?及自律神經失調？蘇醫師您好: 我去年11月照胃鏡發現胃潰瘍,吃藥到今年3~4月.之後發現不吃藥即會腹脹(服用的藥據醫生說是消化?)5月29日在另一家肝膽腸胃科照胃鏡,6月3日照腸鏡,胃潰瘍已結疤,腸鏡亦正常.但是下腹部脹,醫生...
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 台灣省立屏東醫院 急診室 主任
1.自律神經失調是機能性腸胃障礙的主因.自律神經ok則機能性腸胃障礙亦會變好 2.Diazepam,應注意有嗜睡之現象 3.無飢餓感是一種機能性腸胃障礙 4.體重減輕應再檢查有無糖尿病或甲狀腺功能的毛病 5.此問題應請教中醫師>>點我查看詳細內容肚臍上方疼痛與脹氣：慢性胃炎還是其他問題？？
胃不舒服？請問1.我常常感筧到肚臍上方痛痛的，去看醫生醫生照超音波就說脹氣很嚴重，可是我自己都沒有感覺脹氣，還有在平躺時會更抽痛，這是什麼原因啊？醫生只告訴我是慢性胃炎，２.還有常常覺得肚子脹痛，有時肚子一用力呼吸就會有一些些水吐出來，我一...
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 台灣省立屏東醫院 急診室 主任
1.腸胃系統方面的毛病,通常需要經過胃鏡檢查才能看得清處. 2.您的症狀若持續存在,最好還是給胃腸科醫師作胃鏡檢查才能給予正確的診斷,然後給予適當的藥物治療.>>點我查看詳細內容慢性持續性肝炎：需要注意的事項及可能變化？
慢性持續性肝炎？楊醫師您好,我20年前(18歲)上大學時做過肝炎檢查,當時醫師說是”慢性持續性肝炎”,叫我注意調養即可,往後求學6-7年間定期檢查,一些指數皆為正常.最近三年沒有再做檢查.我現在需要注意哪些事項?肝臟產生變化的可能行為何?謝...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： B型肝炎分三部份，一是健康帶原者，這一部份之患者肝發炎指數皆在正常值內，毋須吃藥，但仍需定期追蹤抽血及超音波，畢竟肝癌之機率仍比普通人來得高；二是慢性肝炎，慢性持續性肝炎即包含在內，這一部份患者肝發炎指數大多在正常值以上，長期下來可...>>點我查看詳細內容腸道脹氣：是腸炎還是IBS？治療方法大揭秘？
腸道脹氣？醫師 我已經肚子脹了一個月了 以前常長有便秘的記錄 最近只要一天不大便 整個肚子就鼓起來 三個禮拜前照x光 醫生說腸道脹氣 可能是腸炎 可是吃藥都沒有效果 本來最近這兩天有比較好 可是又再復發 請問這會是IBS嗎 那我要怎麼治療...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 大腸激躁症通常是解軟稀便且一日多次為主，偶而也會多日不解大便。你常常有便秘的習慣，大便積得愈久則愈乾燥且硬，顏色也會變得較深，愈不容易解出來，腸子自然會脹起來，解決之道首重飲食調理，多吃富含纖維質食物及多喝水，少吃油炸或酸辣食物，飲...>>點我查看詳細內容催吐導致食物消化緩慢及腹脹問題？
食物消化很慢？您好,我已好多年有催吐的情形,可能是我以前害怕肥胖,但我並沒有每餐都這樣做, 只有覺得吃得很飽時才會這樣,長期性的情形下,當我催吐時,只要壓肚子,食物就會很 自然出來,說真的並不痛苦,但我現在並不想這樣,因為我知道這是一種病態...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
winnie您好： 妳應該先做胃鏡或上消化道攝影看看是否有上消化道堵塞的情形（如慢性十二指腸潰瘍、胃潰瘍或腫瘤等等）再考慮如何治療。 腸胃內科 蔡俊儼>>點我查看詳細內容C肝針頭扎到：B肝帶原者的風險與應對措施？
被C肝針頭扎到？請問若為B肝帶原者，但被有C肝患者的針頭扎到 會有哪些後果？又需注意哪些事情？ 謝謝
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
vicky您好： 被Ｃ型肝炎患者的針頭扎到後得到Ｃ肝的機會是3-10%。C型肝炎的潛伏期為 2-26週，平均7-8週，另外血清HCV-RNA在1-2週即可呈陽性反應，所以必需每月追蹤肝功能至少半年，血清HCV-RNA可在兩週後檢測（最早測得...>>點我查看詳細內容B肝帶原者與其伴侶的生育問題？
請問醫生？醫師你好.小弟有問題想請教...本人是b肝帶原者.檢查的報告是..(sgot 23.00).(sgpt 31.00).(t-bilirubin 0.50).(albumin 4.10).(creatinine 1.00).(afp...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
gentleman您好： Ｂ型肝炎經由體液或性交途徑的傳染機會是微乎其微的。如過擔心受感染可施打Ｂ型肝炎疫苗來預防，但並非百分之百可產生表面抗體（HBsAb）。可請你女友檢測是否有Ｂ型肝炎核心抗體（HBcAb），如果呈現陽性，亦代表具有免以...>>點我查看詳細內容酒後疲勞、食慾不振、左腹硬化？應盡快檢查肝膽健康！？
我的肝是不是有問題？醫師你好: 我有將近20年喝酒的嗜好, 曾在民國83年出過一次車禍, 導致肝破裂. 之後也 有回診也都正常, 不過最近一次回診是在91年, 沒有照超音波只有驗血, 那時醫生 說我的肝功能指數偏高, 我很皮不以為意, 近一...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
鄭先生您好： 您的症狀十分類似肝炎發作，最好至醫院抽血驗肝功能及照腹部超音波檢查，看是否為酒精性肝炎或Ａ、Ｂ、Ｃ型肝炎。慢性肝炎若不治療很容易引起肝硬化，所以不要再拖了。 肝膽腸胃科 蔡俊儼>>點我查看詳細內容腹瀉持續多日，是否為腸胃炎？該如何處理？？
我降子算正常嗎??？想請問醫師.... 我四天前開始..腹瀉水狀..頭一天還發燒全身無力..頭暈... 到這幾天有去看醫生吃藥後有好些...並有食物清淡點.. but..想請問這算腸胃炎嗎?.. 眼看藥都快吃完...好像還是會腹瀉阿..只是...
徐瑞宏 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 里港米蘭診所 肝膽腸胃科 主治醫師
腹瀉是由於腸子的蠕動增快，糞便通過腸子的時間縮短而呈鬆軟及水狀。腹瀉的期間在兩週以內稱為「急性腹瀉」；兩週以上稱為「慢性腹瀉」。 一般的腹瀉為自限性的，只要飲食清淡，補充適量的水份及電解質，幾天後就可痊癒。只有少數的感染(如霍亂)，才須住院...>>點我查看詳細內容B肝治療新方法：除了肝安和幹擾素還有哪些選擇？？
B肝的治療？我想請問B肝目前除肝安能及干擾素外有無其他治療方式
徐瑞宏 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 里港米蘭診所 肝膽腸胃科 主治醫師
還有其他的抗病毒藥物及免疫制劑等等治療方式,但其治療效果,仍然不理想.>>點我查看詳細內容臉色發黃可能暗示哪些肝膽腸胃問題？？
臉色呈黃？徐醫師，您好： 我先生今年30歲，他的生活作息很正常，沒有抽菸、喝酒、吃檳榔，但最近發現臉色帶黃，身體皆無不適症狀，想請問您，臉色呈黃有可能是哪裡出了毛病呢?? 謝謝
徐瑞宏 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 里港米蘭診所 肝膽腸胃科 主治醫師
要注意是不是有黃疸發生，尤其是如果眼白的部分如果變黃，就要考慮是肝臟或膽道的疾病.建議您找醫師詳細檢查>>點我查看詳細內容吃東西速度慢、體力不支？肝膽腸胃科問題大解析！？
覺得吃東西沒有辦法吃很快？吃東西時，剛開始都覺得還好ㄚ，並不會太多饑餓感；繼續吃下去，到了一個階段，就會覺得好餓ㄛ。想要一直吃，可是因為吃得慢(又不能吃太快，我覺得我的喉嚨好像比較窄，會壓迫到)，所以就慢慢的吃，但因為時間的關係，不能一直吃...
徐瑞宏 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 里港米蘭診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您還在發育階段，活動力又強，會覺得餓，應該是正常的。飲食本來就要細嚼慢嚥，同時要有均衡的飲食，適量的運動，就會很健康。>>點我查看詳細內容腸胃不好？早餐該喝熱或冷？？
腸胃不好早餐該吃什麼?？請問醫師 我看過醫學方面的書籍,上面說胃腸不好的人早餐可以喝點冰牛奶,但有報導說起床後應喝熱的飲料對內臟比較好,請問到底要喝什麼才好呢? 謝謝您的回答
徐瑞宏 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 里港米蘭診所 肝膽腸胃科 主治醫師
每個人的體質不同,如果您喝牛奶不會腸胃不適,THAT’S OK. 只要注意均衡飲食,吃的健康就好.>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：長期插鼻胃管的病人，為什麼會一直打嗝且流血？？
打嗝？我父親已臥床半年,無法自行活動及進食,整日插鼻胃管,僅餵食流質食物。以往經常不明原因打嗝且維持數小時不停, 近幾周餵食時反抽都有血塊, 前天發現血液自行流出充滿整條鼻胃管。可是他並沒有出現血便。1.請問是何原因造成流血?有可能是胃出血...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 長期使用鼻胃管灌食之患者，因胃食道交接處之賁門無法完全緊閉，導致胃酸或胃的食物容易逆流至食道，造成逆流性食道炎，嚴重的甚至造成出血，而長期臥床病患之胃，因缺少活動導致胃之蠕動較差，而管餵食飲食皆是液體，一次若灌進太大量，容易造成胃發...>>點我查看詳細內容肝病與胸口悶痛：解讀肝指數檢查及相關症狀？
肝臟？醫師您好！ 92/05/25抽血檢查 GOT 50、GPT 109 有b型肝炎 拿一個月的藥回家吃(褐色 長2cm 軟膠膠囊 藥味很重) 想請教... 最近常常感覺胸口悶悶的很不舒服(胃的上方胸部中間) 都要很用力呼吸才會感覺舒...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 肝炎70%沒有症狀，除非是急性肝炎（GPT指數大於500以上）才可能會覺得疲倦或食慾不振；因此您所描述之症狀可能是胃的問題或情緒壓力所造成，跟您目前之肝指數沒有關係。 因為您帶有B型肝炎，肝發炎指數會有起伏，而您目前所服用之藥物只是...>>點我查看詳細內容食物中毒的癥狀與影響：如何應對朋友的恐嚇？？
和朋友吵架後遺症？醫師您好 我和一個同學長久以來一直處得不好 在最近吵一架後,他正經的告訴我,他在我的食物中下毒了, 我一聽嚇壞了 不知道他是在嚇我,還是真的做了這恐怖的事 到現在我並沒有發現身體那裡不舒服 可是我因為這句話嚇得快瘋了 ...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 每種毒物所產生的毒性都不一樣，嚴重度也不同，它所造成的後遺症也不同。至於會產生什麼樣的症狀，則視所服用的毒物之量及特性不同而有不同的反應。毒物學是一門相當廣泛的學問，若想知道更詳細的細節，可以上台北榮民總醫院毒物中心的網站查詢。 行...>>點我查看詳細內容海鮮後解深綠色帶臭味便，是肝膽腸胃問題嗎？？
解深綠色的便？ 你好: 我在吃完海鮮後就突然解深綠色的便,可是之前不會啊.. 而且便便的味道很臭,之前解的便正常且不會有惡臭, 是因為吃了不乾淨的海鮮嗎? 還有,有時我會解出代有黏液的便..不常..這正常嗎? 謝謝
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 這應該是吃了不潔食物所造成，還好尚未有細菌感染，否則會造成急性腸胃炎。至於有時大便會解出帶有黏液的便，通常代表腸子有些發炎，但若時常這樣，就必須接受必要之檢查，以確定是否有腸病變。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬...>>點我查看詳細內容肝膿癢：細菌感染骨髓是否需開刀？治療時間及副作用探討？
肝膿痒？楊醫師您好: 我父親得了肝膿痒目前就醫中,醫師說膿氧有明顯的改善縮小, 但是細菌已感染到骨髓需要長時間的治療. 請問楊醫師細菌感染骨髓需要開刀嗎? 我父親已70歲了開刀會有生命危險嗎? 如果不需要開刀用抗生素治療時間上需要多久才能復...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 肝膿瘍若是藥物治療有效，通常必須持續靜脈注射兩週以上，然後再換口服繼續服用至完全消失為止。但若細菌已感染至骨髓造成骨髓炎，通常藥物不容易控制，必須開刀消除感染源；假如不適合開刀，則必須連續靜脈注射抗生素至少六週以上；針對不同的菌種使...>>點我查看詳細內容尋找適當的肝膽腸胃科醫生進行追蹤治療？
我要復診？您好: 我於去年3月因急性肝炎住三重醫院十天（那時驗血得知有B肝,肝功能指數約3740,已有黃膽的症狀,服用肝安能於第十天肝指數約160,才出院）,接著就每月一次追蹤治療,而肝安能服用到去年十月因沒有e抗元斷藥（但抗體只出現在五月...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 現在服用肝安能治療B型肝炎的原則如下；若是e抗原陽性，則服用至e抗原轉陰（連測兩次）後再服用三個月即可，但不超過一年，假如一年後e抗原仍無法轉陰，仍考慮停藥觀察，以避免造成病毒突變株的產生；若是e抗原陰性，但血中B型肝炎病毒（HBV...>>點我查看詳細內容