肝病與胸口悶痛:解讀肝指數檢查及相關症狀-肝膽腸胃科

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肝臟?


醫師您好!92/05/25抽血檢查 GOT 50、GPT 109 有b型肝炎拿一個月的藥回家吃(褐色 長2cm 軟膠膠囊 藥味很重)想請教...最近常常感覺胸口悶悶的很不舒服(胃的上方胸部中間)都要很用力呼吸才會感覺舒服些大部分都發生在疲勞或沒睡飽時這跟肝臟有沒有關係?
一定三個月還才能再抽血檢查嗎?
必須空腹嗎?
肝指數若不降下來...會發生什麼毛病?
謝謝



小黃,10~19歲女性,詢問日期:2003/06/27

楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:肝炎70%沒有症狀,除非是急性肝炎(GPT指數大於500以上)才可能會覺得疲倦或食慾不振;因此您所描述之症狀可能是胃的問題或情緒壓力所造成,跟您目前之肝指數沒有關係。
因為您帶有B型肝炎,肝發炎指數會有起伏,而您目前所服用之藥物只是一般的保肝片,真正的抗病毒藥物是必須選擇適當的時機使用,效果才會顯著,因此約三個月抽血檢查一次,目的就是在此。
指數若持續偏高,則長期下來將會造成肝的損傷,亦即會進入肝硬化,如此則肝癌的機率也會大增。
因此為避免造成此後遺症,最好是選擇好時機將B型肝炎病毒根除。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康腸胃內科楊培鎮醫師



回覆日期:2003/06/27

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從肝病的相關知識以及您所描述的症狀來進行分析。

首先,您提到的肝指數檢查結果顯示GOT為50,GPT為109,這兩項指標均高於正常範圍,顯示您的肝臟可能存在某種程度的損傷或發炎。
B型肝炎是一種常見的病毒性肝炎,通常會導致肝臟的發炎,進而影響肝功能。
您目前正在服用的藥物可能是針對B型肝炎的抗病毒藥物或保肝藥物,這需要根據醫師的指示來持續服用。

關於您所感受到的胸口悶痛,這種情況可能與多種因素有關。
首先,胸口的悶痛感可能與胃部問題有關,例如胃炎、胃食道逆流或消化不良等,這些情況在疲勞或睡眠不足時常會加重。
胸口的悶痛有時也可能是由於焦慮或壓力引起的,這些情緒因素會影響到呼吸的方式,導致感覺到胸悶或呼吸困難。

雖然肝臟疾病有時會引起全身不適,但根據目前的醫學知識,肝臟問題通常不會直接導致胸口的悶痛。
若您有持續的胸悶或呼吸困難,建議您尋求內科醫師的評估,可能需要進一步檢查心臟或肺部的健康狀況,例如心電圖或胸部X光檢查,以排除其他潛在的問題。

至於抽血檢查的頻率,通常在肝炎的治療過程中,醫師會建議每三個月進行一次肝功能檢查,以監測肝指數的變化。
這是因為肝臟的狀況可能會隨著時間而變化,定期檢查可以幫助醫師評估治療的效果及調整治療方案。
抽血檢查通常需要空腹,這樣可以獲得更準確的結果。

如果肝指數持續偏高,可能會導致肝臟的進一步損傷,長期下去可能會發展為肝硬化,甚至增加肝癌的風險。
因此,及早控制肝炎的進展是非常重要的。
建議您遵循醫師的指示,定期檢查,並保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動及避免酗酒等。

總結來說,您的胸口悶痛可能與肝臟問題無直接關聯,但仍需注意其他潛在的健康問題。
定期的肝功能檢查和遵循醫師的建議是維護您健康的重要步驟。
若有任何不適,請隨時就醫,並與醫師討論您的症狀及檢查結果。
祝您早日康復!

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