肝病與胸口悶痛：解讀肝指數檢查及相關症狀-肝膽腸胃科

肝臟？

醫師您好！

92/05/25抽血檢查 GOT 50、GPT 109 有b型肝炎
拿一個月的藥回家吃(褐色長2cm 軟膠膠囊藥味很重)

想請教...
最近常常感覺胸口悶悶的很不舒服(胃的上方胸部中間)
都要很用力呼吸才會感覺舒服些
大部分都發生在疲勞或沒睡飽時
這跟肝臟有沒有關係？

一定三個月還才能再抽血檢查嗎？必須空腹嗎？
肝指數若不降下來...會發生什麼毛病？

謝謝

小黃，10~19歲女性，詢問日期：2003/06/27

楊培鎮醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：健康吉美診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：
肝炎70%沒有症狀，除非是急性肝炎（GPT指數大於500以上）才可能會覺得疲倦或食慾不振；因此您所描述之症狀可能是胃的問題或情緒壓力所造成，跟您目前之肝指數沒有關係。
因為您帶有B型肝炎，肝發炎指數會有起伏，而您目前所服用之藥物只是一般的保肝片，真正的抗病毒藥物是必須選擇適當的時機使用，效果才會顯著，因此約三個月抽血檢查一次，目的就是在此。指數若持續偏高，則長期下來將會造成肝的損傷，亦即會進入肝硬化，如此則肝癌的機率也會大增。因此為避免造成此後遺症，最好是選擇好時機將B型肝炎病毒根除。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康
腸胃內科楊培鎮醫師

回覆日期：2003/06/27
資料來源：台灣e院 - 肝臟

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您目前的肝指數（GOT 50、GPT 109）顯示出肝臟有輕微的發炎情況，並且您有B型肝炎的病史。
首先，肝臟的健康狀況與許多因素有關，包括飲食、生活習慣、情緒壓力等。
您提到的胸口悶痛，尤其是在疲勞或睡眠不足的情況下，可能與肝臟的狀況無直接關聯，反而可能與胃部問題或心理壓力有關。

胸口的悶痛感可能是由於胃食道逆流、胃炎或其他消化系統的問題引起的。
當身體疲勞或壓力過大時，這些症狀可能會加劇。
建議您可以先觀察這些症狀是否會隨著休息和調整生活習慣而改善。
如果症狀持續或加重，建議您尋求醫療幫助，進行更詳細的檢查。

至於肝指數的檢查，通常建議每三個月進行一次追蹤檢查，這是因為肝臟的狀況可能會隨時間而變化。
抽血檢查時，通常需要空腹，這樣可以獲得更準確的結果。
若肝指數持續偏高，可能會導致肝臟的進一步損傷，長期下去可能會引發肝硬化，甚至增加肝癌的風險。
因此，定期檢查和追蹤是非常重要的。

如果您在服用的藥物是針對B型肝炎的治療，則需要遵循醫師的指示，並定期回診以評估治療效果。
藥物的使用需要根據肝功能的變化來調整，若肝指數未能改善，醫師可能會考慮更改治療方案。

最後，保持良好的生活習慣對於肝臟健康至關重要。
建議您注意飲食均衡，避免過度飲酒，保持適當的運動，並確保充足的睡眠。
這些都有助於改善肝臟的功能和整體健康狀況。

如有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，並與您的醫療團隊保持良好的溝通。
祝您早日康復！