C肝診斷與治療疑慮：不做肝臟穿刺可行嗎？
如何診斷 C 肝？請問我父親曾至貴院求診，因腹痛不適，抽血檢查發現有C肝，可是只知道GOT120 ，GPT150及做腹超檢查，開藥治療於，11/11檢查GOT60，GPT55，醫生建議如需接受治療是否考慮做肝臟穿刺，但未曾抽血檢查病毒量，如...
張毓廷 醫師回覆-肝膽腸胃科
C型肝炎的檢查目前使用的是血清學檢查，即是測病人是否有Antihuv的抗體，但抗體陽性的病人並沒有保護力也不知其體內的病毒量是多少，若要確定病毒感染及其病毒量需做HCV RNA的檢查，但此項檢查健保目前並不給付，需由病患自費，故一般醫師多不...C肝診斷與治療疑慮：不做肝臟穿刺可行嗎？-點我查看詳細內容
肝病檢查結果解析：B型肝炎與C型肝炎之區別及預防
肝功能問題？蘇醫師你好我進日到檢驗所.檢驗b型肝炎表面[抗原0.66陰性] [抗體+]got49 gpt77是否有感染b型肝炎.還是有抗體?不需再注射疫苗另外請問一下c肝會傳染嗎?因我父親曾得過猛爆性c肝煩請撥冗解答謝謝
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
您的B型肝炎抗體”+”,表示已經感染過B型肝炎,體內有抗體出現,不需要再注射B型肝炎疫苗.但是您的肝功能異常,需要找醫師看診治療.C肝還是會傳染的.肝病檢查結果解析：B型肝炎與C型肝炎之區別及預防-點我查看詳細內容
B肝疫苗失效或檢驗錯誤？你需要知道的事
B肝疫苗？您好:我在7年前有注射疫苗三劑~~後來半年後檢查有抗體而我現在在又做體檢~~卻說無抗體了~請教醫生這問題!!!1.是藥力消失(有醫生建議補打一針)2.檢驗有誤
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：注射疫苗後所產生之抗體，隨著時間久了，有可能會消失，或者剛打完疫苗那時所產生之抗體就不是很多。當然，因為每個醫院檢驗B肝抗體的靈敏度有所差異，會造成不同的結果，建議您可再至大醫院複檢，若抗體仍然不存在，則可嚐試補打一針！行政院衛生署桃...B肝疫苗失效或檢驗錯誤？你需要知道的事-點我查看詳細內容
B型肝炎與睡眠時間長有關係嗎？專業肝膽腸胃科醫師解惑
我覺得我睡眠時間比較長？醫生您好，我覺得我個人的睡眠時間，要比一般人長才睡的飽，容易勞累，這跟B型肝炎有關嗎?
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!肝炎病患70%以上都沒有症狀,睡眠時間長,容易疲累,原因相當多,是否與B型肝炎有關,則必須抽血方可確 定.事實上,既使有輕微的肝發炎,也大多沒有症狀;日常生活必須時常運動,体力才會好,也較不容易疲倦,睡得愈久体力不一定會更好.行政院衛...B型肝炎與睡眠時間長有關係嗎？專業肝膽腸胃科醫師解惑-點我查看詳細內容
肝結節：瞭解原因與保健方法
肝結節？近日健檢,超音波檢查發現肝結節,對這名詞很陌生,請問肝結節是什麼,為什麼會有這種情形,平時要如何保健ㄋ?............麻煩你了!謝謝!
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：肝結節乃腹部超音波發現肝內有局部性的病灶，數目不一，可能一個至多個，它其實也是肝腫瘤的一種，只是肝結節通常是良性居多，它形成的原因不大清楚，且通常不大會長大。因此我們初次發現時，首先查看是否有B或C型肝炎或喝酒等危險因子，女性則詢問是...肝結節：瞭解原因與保健方法-點我查看詳細內容
B型肝炎表面抗體是什麼？
B型肝炎問題？啥是B型肝炎表面抗體
張毓廷 醫師回覆-肝膽腸胃科
您問的應該是B型肝炎表面抗原抗體（AntiHbs），是人針對B型表面抗原（HBSAg）所產生的抗體，一般未感染B型肝炎的人施打肝炎疫苗後會產生AntiHbs，而具免疫力，其身上已有AntiHbs也是具有免疫力，一般而言不會再感染B型肝炎。B型肝炎表面抗體是什麼？-點我查看詳細內容
便秘數日無效，腹痛是否為嚴重症狀？
便祕數日吃藥無效？醫師您好我最進常長便祕最近的一次是最近四五天醫生開給我藥上面的英文字是BIDYL S.C. Tablets吃了兩顆竟然都沒有效果他的中文名稱是秘利 黃色的藥完而且腹部感到脹脹的 而且左下腹部的地方按下去會痛請問醫師 便祕按...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!您吃的藥是瀉劑,如果宿便很硬,那有時雖然弔起腹部絞痛,但大便卻仍然不容易下來,而且通常都積在左右兩下腹部位置,假如大便很多或腸氣很多,則按下去會有壓痛。您的症狀如果持續一段時間.最好至醫院求診,接受進一步的檢查,以確定是否有腸病灶存在...便秘數日無效，腹痛是否為嚴重症狀？-點我查看詳細內容
ALT指數升高：酒與熬夜影響嗎？
肝指數問題？蔡醫師你好前陣子因為要到新公司報到,到某醫院做體檢,發現ALT指數為124,但沒有B肝及C肝,經醫師指示用藥後,一個星期自行到醫院再檢查發現指數上升為164,想請問醫生,為什麼會有這情形?謝謝(我有半年多沒喝酒,兩個多月沒熬夜)
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
wade您好：蔡俊儼醫師近日太忙，由衛教室主任代為回答。肝炎除了Ｂ型及Ｃ型之外，尚有Ａ型及其他病毒、免疫、藥物等引起。最好趕快到醫院檢查治療。衛教室主任 陳清彬ALT指數升高：酒與熬夜影響嗎？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查及B肝治療
我想檢查身體？你好;我6年前捐血才發現我有b肝 我現在想要進一步作檢查該如何處理聽說10月份健保有給付b肝的費用是嗎要該如何治療呢 可以根除嗎 我的信箱是[email protected] 我姓李 謝謝
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：B型肝炎分為健康帶原者（肝發炎指數GPT一直在正常值內）、慢性肝炎及肝硬化三個階段。健康帶原者，毋需治療，但要定期追蹤，因為仍然是肝癌高危險群。慢性肝炎通常代表病毒仍存在體內，但什麼時機才要用特殊藥物治療（如肝安能或干擾素），則視GP...肝膽腸胃科檢查及B肝治療-點我查看詳細內容
年輕人長期腹痛是否為胰臟腫瘤？
胰臟腫瘤？張毓廷 醫師大人 您好!先簡述本人病史，以方便您做參考。1.B型肝炎(母體遺傳)2.車禍(下巴斷裂，已動過手術)3.子宮肌瘤（已動手術切除約0.6KG）4.慢性胰臟炎（最近才證實為“慢性”，以前曾因“急性”胰臟炎住院數次）本人於今...
張毓廷 醫師回覆-肝膽腸胃科
您的問題較為複雜，依您所述最有可能的問題是慢性胰臟頸部腫瘤，而您的胰臟頸部腫瘤有很多可能，一是真的惡性腫瘤（因為慢性胰臟炎是胰臟癌的高危險因子），二是慢性胰臟炎形成的偽腫瘤，這些情形在臨床上本來就不易區別。而您腹痛的原因除了慢性胰臟炎是否有...年輕人長期腹痛是否為胰臟腫瘤？-點我查看詳細內容
功能性腸胃障礙的治療與藥物選擇
機能性腸胃障礙？蘇醫師:感謝您的迅速回覆.今日我已經做了肝功能及腎功能檢查.結果如下:(1)GPT:結果12(2)BUN:結果8故應該無肝功能之問題,接著想請教蘇醫師:(1)瑞安癒吐寧錠(Emetrol Tablet 10mg)(Domer...
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.Emetrol之效果:可促進胃之排空,並有強力止吐抗咽效果,無精神或神經生理上之不良作用.2.腸胃科醫師開的藥可以和Foan,Homagyl,Diazepan一起服用.3.以您的症狀,求診的科別是精神科與肝膽腸胃科皆需要.功能性腸胃障礙的治療與藥物選擇-點我查看詳細內容
綜合消化酵素與藥物相互作用及副作用探討
綜合消化酵素？蘇醫師您好:我因為自律神經失調(原經腸胃科醫師診斷為機能性腸胃障礙,後經某中醫師診斷起因為自律神經失調)現服用:(1)Foan 10mg(2)Homagyl 50mg(3)diaezpam 2mg(查詢網站資料,此為長效鎮靜劑...
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.鎮靜劑Foan及diaezpam均會對肝臟有某種程度的影響,如果肝臟功能異常的話也會產生消化不良,所以建議您作肝功能檢查.看看是否因為肝臟的異常所造成的.2.您所服用的綜合消化酵素,其副作用應該很少.不過建議您還是給醫師檢查過以後再行服...綜合消化酵素與藥物相互作用及副作用探討-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查：肝功能、GOT/GPT和甲型胎兒蛋白是否可以一起進行？健保或自費？
肝功能檢查問題？請問肝功能got.gpt及甲型胎兒蛋白.超音波可否一次一併檢查?需自費還是健保?
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
假如是慢性B型或C型肝炎患者,我們會建議3~6個月做一次GOT,GPT檢查,每六個月做一次胎兒蛋白及腹部超音波檢查,這些都是健保付費,您只需自付檢查費的兩成,但一次自付檢查費總額不會超過300元.擬請楊醫生協助儘速回覆網友詢問之問題.敬會腸...肝膽腸胃科檢查：肝功能、GOT/GPT和甲型胎兒蛋白是否可以一起進行？健保或自費？-點我查看詳細內容
腸癌疑慮：紅蘿蔔導致的異常排便？
是腸癌嗎??？主任您好:小女今年26歲家中無癌症史,高中三年有被診斷為腸躁症史,92年初因大便偏綠所以有做過糞便潛血反應為陰性!想請教一下:1.前天(8/1)半夜突然發高燒(38.7)去急診就醫時做了檢查(血液.尿液.胸部X-Ray,沒留到...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
小禎您好：妳如果經常有解便的問題及疑似大便帶血的情形，最好要做個全大腸鏡或乙狀結腸鏡＋下消化道攝影的檢查，因為糞便潛血檢查的準確度及特異性都較差。腸胃內科 蔡俊儼腸癌疑慮：紅蘿蔔導致的異常排便？-點我查看詳細內容
啤酒酵母對肝膽腸胃科患者有何影響？
請問肝和胃不好可以食用啤酒酵母嗎?？您好!想請教您,我哥哥是屬於B肝的健康帶原者,請問是否可以食用啤酒酵母?另外我父親經常會有胃酸,不過健康檢查並沒有發現有異常!是否也可以食用?謝謝!
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
Ivor您好：啤酒酵母的成分為胺基酸、蛋白質、維他命B群及礦物質，主要功用為補充平日攝取不足之營養，對於慢性肝炎及胃病並無特別療效。腸胃內科主治醫師 蔡俊儼啤酒酵母對肝膽腸胃科患者有何影響？-點我查看詳細內容
如何治療胃破洞？避免再次使用痛苦的胃鏡檢查
胃有破洞到底該怎麼治療?？我的胃前陣子經醫院胃鏡檢查發現有破洞，而且都放血便，因為醫院說健保局說要用胃鏡才有給付，所以要確定都要用胃鏡檢查，但是用胃鏡很痛苦，我很害怕用胃鏡，請問胃破洞到底要怎麼治療才能有改善?因為要用胃鏡所以我遲遲不敢再到...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：接受大腸鏡檢查前兩天開始服用瀉藥，並每日至少喝2000c.c的水份，儘量進食低渣飲食，檢查當天禁食早餐（假如是早上接受檢查）。檢查前先換上檢查服，並肌肉注射一支解痙針，躺上檢查台時先左側躺並躬起腳至腹部，接著大腸鏡管子塗上止痛潤滑劑後...如何治療胃破洞？避免再次使用痛苦的胃鏡檢查-點我查看詳細內容
慢性持續性肝炎：需要注意的事項及可能變化
慢性持續性肝炎？楊醫師您好,我20年前(18歲)上大學時做過肝炎檢查,當時醫師說是”慢性持續性肝炎”,叫我注意調養即可,往後求學6-7年間定期檢查,一些指數皆為正常.最近三年沒有再做檢查.我現在需要注意哪些事項?肝臟產生變化的可能行為何?謝...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：B型肝炎分三部份，一是健康帶原者，這一部份之患者肝發炎指數皆在正常值內，毋須吃藥，但仍需定期追蹤抽血及超音波，畢竟肝癌之機率仍比普通人來得高；二是慢性肝炎，慢性持續性肝炎即包含在內，這一部份患者肝發炎指數大多在正常值以上，長期下來可能...慢性持續性肝炎：需要注意的事項及可能變化-點我查看詳細內容
腸道脹氣：是腸炎還是IBS？治療方法大揭秘
腸道脹氣？醫師我已經肚子脹了一個月了以前常長有便秘的記錄最近只要一天不大便整個肚子就鼓起來三個禮拜前照x光醫生說腸道脹氣可能是腸炎可是吃藥都沒有效果本來最近這兩天有比較好可是又再復發請問這會是IBS嗎那我要怎麼治療呢最近的大便都成深黑色而且...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：大腸激躁症通常是解軟稀便且一日多次為主，偶而也會多日不解大便。你常常有便秘的習慣，大便積得愈久則愈乾燥且硬，顏色也會變得較深，愈不容易解出來，腸子自然會脹起來，解決之道首重飲食調理，多吃富含纖維質食物及多喝水，少吃油炸或酸辣食物，飲食...腸道脹氣：是腸炎還是IBS？治療方法大揭秘-點我查看詳細內容
C肝針頭扎到：B肝帶原者的風險與應對措施
被C肝針頭扎到？請問若為B肝帶原者，但被有C肝患者的針頭扎到會有哪些後果？又需注意哪些事情？謝謝
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
vicky您好：被Ｃ型肝炎患者的針頭扎到後得到Ｃ肝的機會是3-10%。C型肝炎的潛伏期為 2-26週，平均7-8週，另外血清HCV-RNA在1-2週即可呈陽性反應，所以必需每月追蹤肝功能至少半年，血清HCV-RNA可在兩週後檢測（最早測得是...C肝針頭扎到：B肝帶原者的風險與應對措施-點我查看詳細內容
B肝帶原者與其伴侶的生育問題
請問醫生？醫師你好.小弟有問題想請教...本人是b肝帶原者.檢查的報告是..(sgot 23.00).(sgpt 31.00).(t-bilirubin 0.50).(albumin 4.10).(creatinine 1.00).(afp...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
gentleman您好：Ｂ型肝炎經由體液或性交途徑的傳染機會是微乎其微的。如過擔心受感染可施打Ｂ型肝炎疫苗來預防，但並非百分之百可產生表面抗體（HBsAb）。可請你女友檢測是否有Ｂ型肝炎核心抗體（HBcAb），如果呈現陽性，亦代表具有免以力...B肝帶原者與其伴侶的生育問題-點我查看詳細內容