肝病患者抗藥性困擾：許醫師分享治療經驗與建議
請教許醫師？許醫師你好:本人是B肝帶原,中度脂肪肝,一年半前開始服用”肝安能”,治療期間GOT.GPT大多維持在100以內,且e抗原一直都是陽性,醫師說病毒數很活躍....直到半年多前驗出病毒已經產生抗藥性,醫師進而建議改吃最新的”干適能”...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
小美你好！1. 如果干適能無法抑制病毒，還是持續發炎，那干適能就無法使用，入再發炎，還可以考慮干擾素治療，不過，你的發炎有沒有可能有其他因素的影響？有沒有C肝？除了干適能以外，還有服用其他藥物嗎？肝病患者抗藥性困擾：許醫師分享治療經驗與建議-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者的治療與管理：血管瘤的處理方法
B型帶原者？3個月抽血檢查追蹤型腹部超音波必需2個月回診目前已發現有血管瘤想請問陳醫師我該如何去做
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好B肝帶原者又發現肝內結節，懷疑為血管瘤，應看看抽血胎兒蛋白指數有否升高。若不正常仍要懷疑有肝癌的可能。若正常，也不可輕忽，建議3個月後再作一次超音波檢查，看看結節是否有變大。必要時要作電腦斷層。內科陳治平醫師敬覆B型肝炎帶原者的治療與管理：血管瘤的處理方法-點我查看詳細內容
打過B型肝炎疫苗仍可能感染？肝功能異常該如何處理？
打過B型肝炎疫苗後還會感梁B肝嗎？醫生您好:我國小有打過B肝的疫苗，讀專科時，體檢肝功能都正常，二年前捐血報告肝功能也都正常，只是幾天前體檢報告GOT為59，GPT為77都明顯偏高，請問打過B肝疫苗還會感染B肝嗎?因為我父親和哥哥都是B型肝...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！肝功能偏高不一定表示你得到B肝，信上有提到你曾接受B肝疫苗注射，但不知道你注射完後有沒有檢驗看有沒有產生表面抗體，如果有，那就表示你是有產生免疫力，是不會感染到B型肝炎的。引發肝功能偏高的原因有很多，可能是有服用到藥物？喝酒？或是最近...打過B型肝炎疫苗仍可能感染？肝功能異常該如何處理？-點我查看詳細內容
肝癌檢查全攻略：哪些檢查、費用及注意事項？
肝癌要做那些檢查？醫師你好最近看新聞有些人年紀輕輕 就肝癌過世了因為自己曾經有B型肝炎的病史 所以有點擔心 想要去檢查有幾點問題要請教1.肝癌要做那些檢查 大約要花多少時間 要找醫院的那一科做檢查 費用又是多少呢2.住家附近的診所有提供抽血...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好1.若有B肝炎，作肝癌篩檢要包括問診、體檢、抽血及安排超音波檢查，應找肝膽腸胃科醫師，費用方面健保可支付，只須部分付擔。2.單憑抽血無法檢查出肝癌。3.要抽血檢查，驗B肝的各種抗原抗體，必要時要自費驗B肝的DNA。4.黑眼圈（眼袋...肝癌檢查全攻略：哪些檢查、費用及注意事項？-點我查看詳細內容
血便與B肝對腸胃炎的影響及飲食建議
關於腸胃炎？因為熬夜過度，最近我已經拉了4.5天的肚子，前兩天有去看醫生它說我是腸胃炎 現在已經吃了兩三天止瀉藥和胃藥可是現在開始出現血便的情況這算正常嗎?另外我在看醫生的時候忘記說我有B肝但之前沒在治療 這樣會有差嗎?最後可以請醫生建...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好1.拉肚子4、5天，又再出血，有必要再次就醫，作進一步檢查。2.B肝和腸胃炎沒有關係。3.酒精會傷肝，油膩的食物及乳製品可能使腹瀉更難恢復。目前宜先吃清淡食物，並忌食刺激性飲食，日後生活飲食規律正常並忌飲酒。內科陳治平醫師敬覆血便與B肝對腸胃炎的影響及飲食建議-點我查看詳細內容
腹部不適與肋骨下方疼痛：B肝患者的可能問題
腹部？醫生你好：最近這幾天於腹部上方中間的部位常會感覺不舒服，且肋骨下面的左邊會有刺痛感，且我有B肝，不知是有什麼問題. 謝謝
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好上腹部及左上腹部疼痛較可能還是胃的問題，如胃潰瘍，是否有飢餓時疼痛加劇或飯後脹痛感？B肝是會有較高的肝癌產生的風險，但肝膽是在右上腹部，因此較不像是肝膽的問題。還是建議您至肝膽腸胃科檢查看看。內科陳治平醫師敬覆謝謝！腹部不適與肋骨下方疼痛：B肝患者的可能問題-點我查看詳細內容
肝功能異常與白血球數值下降的原因探討
肝功能檢查？李醫師您好,因為我有B肝,所以我有定期檢查肝功能的習慣,約每半年一次上星期至醫院檢查肝功能,結果Got(88), Gpt(59) 有比正常值高大概是前陣子比較晚睡些另外,白血球的數值令我覺得比較奇怪的的是,這一次與上次(3月)都...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好～＝！你有B型肝炎，一定要定期追蹤，你的指術是有輕微的偏高，因此更要密切觀察。有些人的白血球來就比較偏低，可能是體質就是如此，是否有病理上的意義，需要多次的觀察才能評估，所以還是一樣，需要追蹤。這與你全素沒有關係。肝功能異常與白血球數值下降的原因探討-點我查看詳細內容
ALT偏高51，需要去醫院檢查嗎？
血清轉胺酶(ALT) 偏高？請問 醫師前幾日去捐血，經護士告知本人前數次捐血資料之肝功能指數皆為接近”偏高”，且談到一數值”43”，並跟本人說到血液此數值到45即不採用。又今日收到捐血資料如下：血清轉胺酶(ALT) 偏高51 ALT是...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好血清轉胺酶有二種，有AST及ACT，ALT對肝臟較具特異性，有可能您捐血時異常的數值就是ALT。表示肝機能異常有肝發炎現象。不知捐血中心資料是否有提到B肝及C肝的狀態，如果皆為正常，表示應沒有B、C肝的問題，但肝指數仍稍高，建議至...ALT偏高51，需要去醫院檢查嗎？-點我查看詳細內容
肝病治療與保肝方法
請問肝問題？請問醫生1.我現在有在吃肝安能，醫生說我的症狀大概要吃2年，可是因為要當兵所以很難照時間去拿藥，請問B肝痊癒停藥之後復發的機率有多大??痊癒停藥之後要如何保肝呢?2.請問因為當兵而無法照時間去抽血和拿藥，會不會被健保局停掉肝安能...
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
B肝治療過程痊癒之後的復發率約有35%左右.平常不要太勞累不要喝酒.肝病治療與保肝方法-點我查看詳細內容
B型肝炎與脂肪肝：治療與預防
B肝？醫師您好：又來打擾您不好意思，我想要以下之論述，希望醫師能撥時間幫忙我，謝謝。1.我除了超音波檢查肝臟呈現白白的，檢查醫師說是脂肪肝，又我抽血檢驗，醫師說我有B型肝炎，呈陽性。以前我都沒有這情形。以下是我檢查的結果：我真的非常擔心！肝...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1. 您的檢驗報告肝指數過高Anti-HBc IgG(+)、HCV Ab(-)但並未包括HBsAg及HBsAb（B肝表面抗原及抗體）故不知您目前是帶原或已有抗體，Anti-HBc IgG(+)僅表示曾經感染過B肝病毒，但不能表示目前狀...B型肝炎與脂肪肝：治療與預防-點我查看詳細內容
B型肝炎表面抗原真的會轉變嗎？瞭解帶原者的情況與打疫苗的影響
請問B型肝炎表面抗原可能會轉變嗎？？醫師您好：我以前去作健康檢查（92年1月），B行肝炎表面抗原成陽性，表面抗體成陰性，故判定是帶原者（肝功能指數，胎兒蛋白及腹部超因波均正常），但最近去肝膽腸胃科作追蹤（93年9月）時，抽血檢差發現表面抗原...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好先前表面抗原陽性，目前卻測不到，且表面抗體亦為陰性，有可能1.實際上表面抗原仍存在，只是數值太低，低於檢驗的靈敏度，故測不出來，2.或許真的消失了，3.但表面抗體尚未產生出來，形成一般空窗期，若真如此，日後應有機會產生抗體。第三種可能是...B型肝炎表面抗原真的會轉變嗎？瞭解帶原者的情況與打疫苗的影響-點我查看詳細內容
B型肝炎突變種病毒治療：幹安能Zeffix的效果與副作用
B型肝炎突變種病毒？醫師您好,看診驗血將近八個月,肝指數從GOT90,GPT148.到現在GOT120,GPT256.看診其間,醫生說超音波沒問題,最後驗B型肝炎DNA-HBV-DNA,醫生確定是B肝突變種病毒.請問:醫生開干安能Zeffi...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
果子你好！1、 就健保局對B型及C型肝炎藥物治療給付條件中，規定HBsAg（＋）超過六個月及HBeAg（＋）超過三個月，且ALT值介於（或等於）正常值上限五倍以上（ALT≧5X），且無肝功能代償不全者。是可以完全給付，但如你的條件你是B肝突...B型肝炎突變種病毒治療：幹安能Zeffix的效果與副作用-點我查看詳細內容
B肝帶原者是否需為配偶注射預防疫苗？
B肝預防疫苗？我是B肝帶原,目前有定期追蹤, 我先生目前檢測是沒B肝, 請問我先生需要去打B肝疫苗,以免被我傳染嗎?如果需要, 哪裡有注射疫苗謝謝
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！各大醫療院所都有B肝疫苗，你可以詢問附近的醫院或就近離你方便的醫院或診所有無疫苗。B肝帶原者是否需為配偶注射預防疫苗？-點我查看詳細內容
B肝帶原者需定期檢查哪些專案？
B肝？醫生你好:我想請問一下.我跟我先生都是B肝帶原者.平常去醫院檢查的時候除了GOT跟CPT需要檢查以外.在照個超音波就好了嗎?如果指數跟超音波都正常那就沒問題了嗎?
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！就目前定期追蹤的檢查抽血驗GOT GPT及胎兒蛋白（AFP），腹部超音波，這樣已是足夠了。B肝帶原者需定期檢查哪些專案？-點我查看詳細內容
B型肝炎與脂肪肝：檢查結果及預防方法
B型肝炎？陳醫師您好：經醫院超音波檢查，我有脂肪肝，又經抽血檢查醫生說我有B型肝炎，結果成陽性反應！試問我有可能有脂肪肝、B型肝炎兩種症狀ㄇ？又我施打B型肝炎疫苗是否以後就都不再會有B肝的危險？
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好同時有脂肪肝及B型肝炎是可能的。若您已為B型肝炎帶原者（表面抗原陽性）則不用施打疫苗，因疫苗是要保護未曾受B肝病毒感染的人。建議您定期追蹤每半年作抽血及超音波檢查。陳治平醫師敬覆謝謝！B型肝炎與脂肪肝：檢查結果及預防方法-點我查看詳細內容
B型肝炎突變病種治療疑慮：肝指數升高、副作用困擾
B型肝炎突變病種？醫師您好:本人二月初感覺身體不適,去醫院檢查肝功能,沒有感染B,C型肝炎,結果肝指數GOT66,GPT108,其他肝功能檢查項目及超音波,均正常,只有平滑肌項目有陽性反應.治療其間如下:二月到三月,用藥-肝疪護劑(Poli...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好原先說沒有B肝C肝，但後來又說HBV-DNA陽性，且是突變種病毒，但是B肝表面抗原不會呈現陽性嗎？個人並未碰過這種情形，無法作斷言，但一般突變種病毒較難治是可能的，且可能要治療的時間較久。1. 健保B、C肝試辦計畫有規定B肝台療...B型肝炎突變病種治療疑慮：肝指數升高、副作用困擾-點我查看詳細內容
腹部疼痛與肝膽腸胃健康相關性探討
腹部疼痛？我去年照胃鏡檢查胃,發現有輕微的胃發炎,吃了藥之後就沒再理它. 今年三月,得了急性胃炎,也吃了藥,好像好了就沒再去復診. 最近從六月份起常常有輕微的噁心,且小復好像都很多氣,因不嚴重所以沒去理它,這個月開始東西一吃下去就覺得噁心,...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好聽起來似乎比較不像肝炎的症狀，而是胃腸的毛病，通常肝炎發作是不痛的，但會有倦怠、疲勞、噁心、食慾不振等現象，較厲害還會有黃疸（膚色、眼白變黃）可抽血檢驗肝指數GOT/GPT看看是否有明顯上升。至於腸胃問題也無法光由前面敘述作成判斷...腹部疼痛與肝膽腸胃健康相關性探討-點我查看詳細內容
B型肝炎檢驗結果為陰性，需要接種疫苗嗎？
B型肝炎？醫師你好:不久前做了學校的健康檢查,結果是B型肝炎表面抗原(HBsAg)呈陰性 B型肝炎表面抗體(HBsAb)呈陰性,想請教醫師這樣代表什麼意思?如果須施打疫苗的話是不是直接到醫院掛號施打疫苗呢?謝謝!!
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好HBsAg及HBsAb皆陰性可能有三種情形：1. 完全未感染過，須施打疫苗2. 感染過，且已有抗體HBsAb，但因過久未接觸到B肝抗原，故HBsAb降低，低到測不出來。3. 感染過，且仍帶原HBsAg，但病毒活性太...B型肝炎檢驗結果為陰性，需要接種疫苗嗎？-點我查看詳細內容
B肝帶原者的定期檢查與治療疑慮
B肝帶原者，檢查？陳醫師您好：我之前是B肝帶原者，聽說會一輩子都是無法根治嗎？在4～5年前，我曾做過B肝的抽血檢查，但當時的醫師告訴我，got, gpt指數正常，叮嚀我只要定期檢查且無須治療。因此，我一直未理會，所以未作檢查。最近聽說，檢查...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好1. B肝可能會有肝癌的危險性，即使肝機能正常還是有發生的機率，故應每半年定期追蹤檢查，以期早期發現早期治療。2.定期檢查應包括肝指數、胎兒蛋白及腹部超音波，健保可給付。陳治平醫師敬覆謝謝！B肝帶原者的定期檢查與治療疑慮-點我查看詳細內容
B肝抗原陽性與治療疑慮
請問肝問題？醫生您好1.我B肝抗原陽性，請問有B型肝炎表面抗體就不會再受B肝感染?我可是我之前B肝抗體是陰性，為什麼現在會有B型肝炎，如果治好了，以後還會再復發嗎??2.我現在服用肝安能藥物，醫生說不能斷然停藥，請問自己停了一段一時間沒吃會...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好1. B肝表面抗體陽性即具有免疫力，不會再受B肝病毒感染。由於您B肝抗體（表面抗體？）陰性，故有可能受B肝感染。B肝即使以干安能或干擾素治療好了（肝指數正常），但表面抗原通常仍會持續存在，仍須定期追蹤，也可能在停藥後復發。2. ...B肝抗原陽性與治療疑慮-點我查看詳細內容